感染性疾病及免疫学检测课件

1、常见病毒性传染病及其免疫学检测平顶山市妇幼保健院常见病毒性传染病及其免疫学检测平顶山市妇幼保健院传染病：是病原体以某种方式进入到人体后，并在人体内生长繁殖，释放毒素或导致机体内微生态平衡失调，给人体的组织和器官造成一定的损伤而引起的疾病。传染病：是病原体以某种方式进入到人体后，并在人体内生长繁殖，病原体易感人群病原体易感人群免疫学检验主要用于：辅助诊断及鉴别诊断判断疗效及预后流行病学调查免疫学检验主要用于：辅助诊断及鉴别诊断判断疗效及预后流行病学常用的免疫学检测方法酶联免疫吸附试验（ELISA）金标法（试纸条、试纸板）化学发光法 1.电化学发光（罗氏） 2.微粒子化学发光（雅培）免疫印迹法 (

2、Western blotting) 凝集反应（梅毒检测)常用的免疫学检测方法酶联免疫吸附试验（ELISA）酶联免疫吸附试验ELISA（enzyme linked immunosorbent assay） 是一类常用的免疫酶技术。是将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原抗体反应在固相表面进行。常用的酶：辣根过氧化物酶(HRP) 碱性磷酸酶（AP）。酶联免疫吸附试验ELISA基本步骤包被封闭孵育洗涤显色结果测定 缺点：1只是诊断的辅助手段，特异性和灵敏性有待提高。2操作过程有些繁琐，反应时间过长，不能一蹴而就。 基本步骤包被金标法原理：金标层析法采用双抗原夹心法免疫测定原理，选择经纯化的基因

3、工程制备的抗原，分别作为包被抗原和胶体金结合抗原。由于层析作用反应复合物沿硝酸纤维膜向前移动，当遇到包被抗原时，形成红色沉淀线。在包被膜上还有一条质控线对照，故当有两条红线时判为阳性，只有一条红线时，判为阴性。 金标法原理：金标层析法采用双抗原夹心法免疫测定原理，选择经纯免疫印迹法免疫印迹法 (Western blotting) 是一种将高分辨率凝胶电泳和免疫化学分析技术相结合的杂交技术。免疫印迹法具有分析容量大、敏感度高、特异性强等优点，是检测蛋白质特性、表达与分布的一种最常用的方法。（病毒学检测主要用于检测HIV抗原确证试验）免疫印迹法免疫印迹法 (Western blotting) 凝集

4、反应 凝集反应是指颗粒抗原与相应抗体结合反应出现的可见性现象。颗粒抗原如完整的细菌、红细胞等与相应抗体相混合，在一定条件下出现凝集。凝集反应 凝集反应是指颗粒抗原与相应抗体结化学发光免疫分析chemiluminescence immunoassay（ CLIA）CLIA是将化学发光分析和免疫反应相结合而建立的一种新的免疫分析技术。这种方法兼有发光分析的高灵敏度和抗原抗体反应的高度特异性。 化学发光免疫分析chemiluminescence immCLIA优越性高度敏感，可达pgml或pmol水平；特异性强，重复性好，CV5。测定范围宽，可达7个数量级。试剂稳定，无毒害，无污染，有效期长，达数月

5、甚至数年。操作简单，耗时短，易于自动化。在对环保很重视的国家，CLIA成了取代RIA的首选方法。CLIA优越性高度敏感，可达pgml或pmol水平；常见术前检测甲型肝炎抗体（抗HAV IgM）乙肝五项丙型肝炎抗体 （抗HCV)梅毒螺旋体抗体人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）常见术前检测甲型肝炎抗体（抗HAV IgM）病毒性肝炎 Viral Hepatitis是由一组嗜肝病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染病。主要表现为明显的消化道症状、全身疲乏无力，肝脏肿大。肝功能异常，部分病例出现黄疸。病毒性肝炎 Viral Hepatit甲型病毒性肝炎（HAV）HAV属小RNA病毒，为正单链RNA

6、病毒。HAV主要经粪-口途径传播。潜伏期平均28天。HAV抵抗力较强，60加热10-12h后仍具有感染性，85 加热立即灭活，对乙醚、氯仿及PH为3的酸性环境有抵抗力。甲型病毒性肝炎（HAV）HAV属小RNA病毒，为正单链RNAHAVIgM：近期感染HAV,发病2周后阳性 率为100%，3个月后转阴。早期诊断。IgG：急性感染后6个月达高峰，然后逐渐下降，可终身存在。既往感染HAVRNA：早期诊断的特异性指标HAVIgM：近期感染HAV,发病2周后阳性IgG：急性感染HBV (hepatitis B virus）乙型肝炎病毒HBV (hepatitis B virus）乙型肝炎病毒我国流行现状

7、现有HBV感染者约1.6亿我国流行现状现有HBV感染者约1.6亿HBV颗粒管型小球型大球型HBV颗粒管型小球型大球型HBV特点HBsAg与HBsAbHBeAg与HBeAbHBcAg与HBcAb有包膜双股DNA病毒三组Ag-Ab系统：HBV特点HBsAg与HBsAbHBeAg与HBeAbHBcHBs-Ag是感染的标志见于体液和分泌物中，也可见于唾 液、精液、乳汁中介导病毒结合肝细胞HBs-Ab3-6个月产生有抵抗力的标志阻断病毒结合肝细胞HBs-Ag是感染的标志见于体液和分泌物中，也可见于唾 HBeAg病毒复制的标志，传染性强病毒合成后释放到血液中治疗的参考指标HBeAb病毒复制减少的标志，传染

8、性弱 要先于HBsAb出现HBeAg病毒复制的标志，传染性强病毒合成后释放到血液中治疗HBcAg存在于病毒核心，不释放至血液抗原性强HBcAb出现早，消退晚IgM: 近期感染HBVIgG: 既往感染HBVHBcAg存在于病毒核心，不释放至血液抗原性强HBcAb出现 临床组合模式 临床组合模式模式HBsAgAnti-HBsHBeAgAnti-HBeAnti-HBc临床意义1+-+-+俗称“大三阳”。急性或慢性乙肝；病毒在复制，传染性强。 2+-+俗称“小三阳”。急性或慢性乙肝；传染性低。这种模式在慢性无症状携带者以及急性感染人群中较常见，病毒复制可能仍在进行。3+ -+急性或慢性乙肝感染，有传染

9、性4-+既往感染5-+处于HBsAg和HBeAg消失与Anti-HBe和Anti-HBs出现之间的一个缺口时期；既往感染6-+-+感染恢复期；既往感染，有免疫力7-+-+感染恢复期；既往感染8-+-主动免疫9-未感染HBV,属易感者模式HBsAgAnti-HBsHBeAgAnti-HBeAn10+-+少见的模式11+-12+-+-13-+-+14+-+模式HBsAgAnti-HBsHBeAgAnti-HBeAnti-HBc临床意义10+-+少见的模式11+-12+-+-13-+乙肝五项少见模式分析单一HBsAg： 主要见于急性HBV感染的最早期，一般随之出现HBeAg和IgM的Anti-HBc

10、。通常的慢性HBV感染中，HBsAg和Anti-HBc并存者约占95%，HBV慢性感染中不出现Anti-HBc是少见的。单一的HBsAg的异常表现主要由于Anti-HBc的缺失。乙肝五项少见模式分析单一HBsAg：HBsAg和Anti-HBs并存：在HBV感染恢复期中约有3%的个例可同时检出HBsAg和Anti-HBs,然后HBsAg消失而Anti-HBs水平逐渐升高。在慢性HBV感染者中约3%-5%两者共存，出现Anti-HBs并不表明HBsAg的清除和感染的恢复，可能由于：1.前后感染两种亚型HBV，或HBsAg与其抗体之间仅有低亲和性反应；2.S基因变异，其编码的HBsAg抗原性改变，原

11、型Anti-HBs不能将其清除；3. 干扰素治疗中出现Anti-HBs血清转换，也因S基因的变异，而未能清除HBsAg。4.HBV疫苗接种者中也有少数个例虽有正常的Anti-HBs应答，但仍能感染决定簇变异的免疫逃逸病毒株，从而出现与HBsAg共存的现象。HBsAg和Anti-HBs并存：HBeAg和Anti-HBe并存： 一般是处于乙肝e抗原和e抗体转换时期，e抗原和e抗体以抗原抗体复合物的状态共存。Anti-HBe试剂检测时，血样中的抗原抗体复合物同样可以结合至包被板上，起到了竞争效果。HBeAg和Anti-HBe并存：呈世界性分布极易慢性化，与肝硬化、原发性肝癌 关系密切HCV （hep

12、atitis C virus）丙型肝炎病毒呈世界性分布极易慢性化，与肝硬化、原发性肝癌HCV （hepHCV特点有包膜的单股正链RNA病毒抗HCV抗体非保护性抗体输血和非肠道途径传播主要检测IgGHCV特点有包膜的单股正链RNA病毒抗HCV抗体非保护性抗体丙型病毒性肝炎(HCV)临床意义HCV是输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原。HCV感染后可导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌等多种肝脏疾病。抗HCV阳性而血清中没有HCV RNA提示既往感染。丙型病毒性肝炎(HCV)临床意义检测方法 常用检测方法为ELISA法，金标记免疫层析法和化学发光法。检测方法 常用检测方法为ELISA法，金标记免检

13、测方法：ELISA化学发光检测方法：ELISA化学发光HIV (Human Immunodeficiency Virus)人获得性免疫缺陷病毒HIV (Human Immunodeficiency Vi我国历年艾滋病病毒感染者和病人数我国历年艾滋病病毒感染者和病人数HIV的结构特点HIV-1和HIV-2逆转录病毒两股相同的正链RNAHIV的结构特点HIV-1和HIV-2逆转录病毒两股相同的正CD4 抗原辅助受体CD4+ 细胞HIV gp120 结合CD4 / 辅助受体CD4 抗原辅助受体CD4+ 细胞HIV gp120 结合C病毒经黏膜或皮肤破损进入体内感染黏膜或皮肤层树突状细胞病毒于24小时

14、内在树突状细胞繁殖病毒于24-28小时到达局部淋巴结病毒于5天内出现在外周血液中每个感染细胞可产生5000个病毒颗粒，每人每天可产1010病毒。病毒经黏膜或皮肤破损进入体内HIV的检测筛选试验：敏感性高，如ELISA，胶体金标记层析法。 确诊试验：特异性高，如蛋白印迹试验和IFA抗体最早在感染后二周，最晚三个月会转为阳性初筛试验2次阳性，再进行确认试验HIV的检测筛选试验：敏感性高，如ELISA，胶体金标记层析样品初筛检测阳性反应阴性反应筛查试剂复查原有试剂加另一种筛选试剂均阳性反应一阴一阳均阴性反应送确认实验室确认报告阴性样品初筛检测阳性反应阴性反应筛查试剂复查原有试剂加另一种筛选结果判断确

15、诊试验阳性，有临床症状，诊断为AIDS确诊试验阳性，无临床症状，诊断为HIV感染者确诊试验阴性，但初筛试验阳性或有临床症状， 3个月后复查结果判断确诊试验阳性，有临床症状，诊断为AIDS确诊试验阳性梅 毒 syphilis 是梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，本病的特点是病程的长期性和潜匿性，病原体可侵犯任何器官，临床表现出各种不同的症状。梅 毒 syphilis 是梅毒螺旋体引起的一种三个阶段 一期梅毒：硬性下疳； 二期梅毒：梅毒疹； 三期梅毒：累及心、肝、神经系统、骨等。三个阶段 一期梅毒：硬性下疳； 后天性梅毒（获得性）： 95%性交 传播，少数因输血、接吻、医务人员不慎受染等直接接触传播

16、。 先天性梅毒（胎传梅毒）： 梅毒螺旋体可自患病母体的血液经胎盘传给胎儿传播方式传播方式非梅毒螺旋体抗原血清试验：是以心磷脂、卵磷脂及胆固醇作为抗原检查血清中的反应素，用于初筛试验及疗效观察。可以分为以下四种试验，原理基本相同： 1、性病研究实验室玻片试验（VDRL) ：由于试剂需现配 现用，故而国内实验室很少采用。但VDRL是唯一可用于神经性梅毒诊断的血清学方法 2、快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR)：在特制的纸片 上进行，加入一定量特制的炭粉，可使抗原抗体出现 凝集，用肉眼可观察结果。 3、甲苯胺红试验（TRUST)：在试剂中加入甲苯胺红代替炭粉 颗粒，使结果更易于观察。 4、不加热血

17、清反应素试验（USR)梅毒的血清学试验（一）非梅毒螺旋体抗原血清试验：是以心磷脂、卵磷脂及胆固醇作为抗原RPRTRUSTVDRL非梅毒螺旋体抗原血清学试验结果判断滴度：出现凝集反应的血清最高稀释倍数。RPRTRUSTVDRL非梅毒螺旋体抗原血清学试验结果判断滴非梅毒螺旋体抗原血清试验的缺陷： 1、特异性：由于在多种疾病，如急性病毒性感染、自身免疫 性疾病、结缔组织病、静脉吸毒者以及怀孕妇女中均可出现反应素，所以此类试验有时会出现假阳性反应. 2、敏感性：非梅毒螺旋体抗原血清试验有时出现弱阳性或阴性结果，而临床上又像二期梅毒，此时应将此血清稀释后做定量试验，如出现阳性结果，则为抗体过量引起的前带

18、现象。12二期梅毒病人可出现此现象而发生梅毒血清假阴性反应。此外，由于感染梅毒后反应素的出现晚于特异性梅毒螺旋体抗体，晚期梅毒反应素又可能转阴，因此这类试验不适于一、三期梅毒，对隐性梅毒和神经梅毒也不敏感。因此此类试验做梅毒初筛时，存在一定数量的漏检.非梅毒螺旋体抗原血清试验的优点： 1、非梅毒螺旋体抗原血清试验表现为滴度随疗程逐渐下降，故可以作为疗效观察的指标 2、此类方法价格低廉梅毒的血清学试验（二）非梅毒螺旋体抗原血清试验的缺陷：梅毒的血清学试验（二）梅毒螺旋体抗原血清试验：用梅毒螺旋体作为抗原检测血清中的抗螺旋体IgM和/或IgG抗体，其敏感性和特异性均较高。常用的有以下五种方法： 1

19、、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS) 2、梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA） 3、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA) 4、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA） 5、梅毒螺旋体快速诊断试验（TP-RT）梅毒的血清学试验（三）梅毒螺旋体抗原血清试验：用梅毒螺旋体作为抗原检测血清中的抗螺 梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA） 原理： TPPA的原理与TPHA基本相同，它以人工合成的 惰性明胶颗粒代替TPHA试验的红细胞作为载体， 是TPHA的升级产品 优点： 1、试剂稳定，批间差小 2、结果判读更为清晰明确 3、敏感性和特异性较TPHA进一步提高 4、通过了国家的批批检 不足：结果

20、判定主观，较难实现自动化梅毒的血清学试验（四） 梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）梅毒的血清学试验（四）赛乐迪亚（Serodia）TPPA 梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验赛乐迪亚（Serodia）TPPA 感染性疾病及免疫学检测课件梅毒螺旋体酶联免疫试验（TP-ELISA） 原理：以梅毒螺旋体抗原包被聚丙乙烯板，再加入待检 血清以及酶标抗原，形成双抗原夹心，同时检测 IgG、IgM抗体。少数试剂采用间接法，检测IgG 优点：1、敏感性和特异性较高 2、价格较低，适合于对大量样品的筛查 不足：各家ELISA试剂盒采用的抗原和工艺不同，使测 定的敏感性和特异性产生较大的差异，临床实验 室在选用EL

21、ISA试剂前应认真进行评估 梅毒的血清学试验（五）梅毒螺旋体酶联免疫试验（TP-ELISA）梅毒的血清学试验（梅毒螺旋体快速诊断试验（TP-RT） 原理：双抗原夹心免疫层析试验或间接法免疫渗滤试验， 多采用胶体金进行标记，同时检测IgG、IgM抗体 （双抗原夹心法）或单测IgG抗体（间接法） 优点：1、简便、快速，不需要特殊的仪器 2、适合于单人份操作，可用于较紧急的场合 不足：1、临床评估资料不多，敏感性、特异性尚有待进 一步考查 2、无法实现自动化，结果判断主观 3、测定结果受温度和时间的影响较大 4、未通过国家的批批检梅毒的血清学试验（六）梅毒螺旋体快速诊断试验（TP-RT）梅毒的血清学

22、试验（六）梅毒免疫层析快速检测方法梅毒免疫层析快速检测方法 结果及意义 非特异 特异性 意义 RPR TP 排除梅毒非特异感染，如麻风,SLE 梅毒感染 梅毒经治疗后 结果及意义梅毒抗体检测的临床意义1.TRUST适用于筛查和治疗效果的监测，梅毒螺旋体抗原试验(ELISA、TPPA、金标记免疫层析等)，对潜伏期和晚期梅毒敏感性更高。2.梅毒的血清学试验阳性，只提示所测标本中有抗类脂抗体或抗TP抗体存在，不能作为患者感染梅毒的绝对依据，阴性结果也不能排除梅毒螺旋体感染，检测结果应结合临床综合分析。3.最好每次用两种以上方法检测。梅毒抗体检测的临床意义1.TRUST适用于筛查和治疗效果的监关于梅毒

23、血清学试验程序的探讨 梅毒螺旋体抗原血清试验（TPPA等）（-）阴性报告（+）非梅毒螺旋体抗原血清试验（RPR等）（+）现症梅毒抗梅治疗，疗效观察（-）询问梅毒既往感染和治疗史（有）既往感染（无）随访或抗梅治疗关于梅毒血清学试验程序的探讨 梅毒螺旋体抗原血清试验（TP历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用感染性疾病及免疫学检测课件感染性疾病及免疫学检测课件感染性疾病及免疫学检测课件自读教材填要点 一、铁路，更多的铁路 1地位 铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。 2出现 1881年，中国自建的第一条铁路

24、唐山 至胥各庄铁路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。交通运输开平自读教材填要点 一、铁路，更多的铁路交通运输开平 3发展 (1)原因： 甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。 修路成为中国人 的强烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。 4制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。修筑权救亡图存京张铁路 3发展修筑权救亡图存京张铁路 二、水运与航空 1水运 (1)1872年, 正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。 (2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。 2航空 (1)起步：1

25、918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制 。 (2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“ ”；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处 二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处 三、从驿传到邮政 1邮政 (1)初办邮政： 1896年成立“大清邮政局”，此后又设 ，邮传正式脱离海关。 (2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加 。邮传部万国邮联大会 三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会 2电讯 (1)开端：1877年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。 (2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到2

26、0世纪30年代情况才发生变化。 3交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ， 转变了人们的思想观念。 (2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。 (3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 。台湾出行方式多姿多彩 2电讯台湾出行方式多姿多彩合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘 依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。 提示：特点：新旧交通工具并存(或：传

27、统的帆船、独轮车， 近代的小火轮、火车同时使用)。 原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。 依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。串点成面握全局串点成面握全局感染性疾病及免疫学检测课件 一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。 一、近代交通业发展的原因、

28、特点及影响 2特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。 2特点1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的

29、起步D使李鸿章转变为民族资本家1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。 (2)通

30、讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写 ()A电话 B汽车C电报 D火车解析：从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案：D2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽感染性疾病及免疫学检测课件典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车 C轮

31、船招商局的轮船 D福州船政局的军舰典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人 解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。 答案C 解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是 ()A公路运输 B铁路运输C轮船运输 D航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案：C题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是2

32、. 右图是1909年民呼日报上登载的一幅漫画，其要表达的主题是( )A帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国2. 右图是1909年民呼日报上登载的解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误，C项不能反映漫画的主题，D项时间上不一致。答案：A解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的感染性疾病及免疫学检测课件典题例析 例2(2010福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事