定性资料的统计描述(2)课件

1、卫生统计学（第五版）数学教研室第 三 章第二节 医学人口统计常用指标 定性资料的统计描述一、医学人口统计资料的来源二、描述人口学特征的常用指标五、小结三、人口死亡统计四、有关生育的常用统计指标第二节 医学人口统计常用指标 (一)人口普查资料 一、医学人口统计资料的来源(二)人口抽样调查资料 (三)人口登记资料 1.生命事件登记;2.人口迁移变动登记;3.户口登记。中国1-5次人口普查基本情况次别普查时间人口总数性别比年增长率 %11953.6.30601938035107.521964.6.30723070269 105.46 1.8331982.7.11031882511106.3 2.14

2、1990.7.11160017381 106.6 1.4852000.11.1129533000106.74 1.07一般由政府主持,每隔510年进行一次。生命事件登记 简称生命登记，联合国将其定义为：生命事件登记是对生命事件（包括出生、死亡等）的法定登记，记录和报告生命事件的发生，收集、整理和分析生命事件的有关资料人口迁移变动登记 是对所发生的人口迁出或迁入事件进行记录，包括迁入或迁出的时间、地点、原因及个人的基本情况等。户口登记 是按人或按户建立每个人一生（从出生到死亡）中一切人口事件的记录，包括姓名、性别等基本情况，此外还设有因出生、死亡、迁移及常住人口婚姻状况变动、分居、合居、失踪、寻

3、回、收养、认领等引起户口变动方面的登记。 一个国家或地区的人口，随时都有生有死，有迁入和迁出，处于变动之中。因此，要确定一个国家或地区的人口数量及各种构成，只能采用某一时点的资料。按一般惯例，采用一年的中点，即某年7月1日0时（或6月30日24时）作为标准时刻来进行统计。例如，我国1990年人口普查结果人口总数为1133682501人，这就是1990年7月1日0时我国的人口总数。这一数字包括了在标准时刻以前出生的人，但不包括标准时刻以前死亡的人；在标准时刻以后出生的人不应计入，死亡的也不应扣除。 7静态人口统计 在实际工作中，有时也用某一期间的平均人口数来代表人口总数。理论上，平均人口数应该等

4、于某一时期内各个时点人口数的平均值。实际上常计算平均人口数的近似值，即年初人口数(1月1日)和年末人口数(12月31日)的平均值。 年平均人口数=1/2（年初人口数+年末人口数）年平均人口数=1/2（上年底人口数+本年底人口数）相对比型100%女性人口数男性人口数性别比相对比型100%14岁人口数 65岁人口数老少比相对比型100%1564岁人口数 65岁人口数老年负担系数相对比型100%1564岁人口数 14岁人口数少儿负担系数 65岁人口数频率型100%1564岁人口数 14岁人口数+总负担系数频率型100%人口总数 14岁人口数少儿(人口)系数频率型100%人口总数 65岁人口数老年(人

5、口)系数指标类型基 数分 母分 子指 标抚养比3.人口学特征指标三、人口死亡统计 死亡是主要的生命事件之一。世界卫生组织将“死亡”明确定义为：“在出生后的任何时候，全部生命现象永远消失称为死亡”。 活产之前的死亡称为“胎儿死亡”，不应包括在生命统计的“死亡”。 死亡统计资料是反映社会卫生状况和居民健康水平的重要基础资料，也是制定卫生工作计划、评价卫生服务效果的重要依据。 (二)测量死亡水平的指标 1.粗死亡率(crude death rate，简记为CDR） 2.年龄别死亡率(age-specific death rate简记为ASDR) 3.婴儿死亡率（infant mortality ra

6、te，简记为IMR) 4.5岁以下儿童死亡率(mortality under age 5) 5.孕产妇死亡率(maternal mortality rate MMR) 6.死因别死亡率(cause-specific death rate) 7.死因构成 1.粗死亡率(简记为CDR）概念：也称普通死亡率，是指某年平均每千名人口中的死亡数。计算公式： 粗死亡率 = 1000 意义: 粗死亡率具有资料易获得、计算简单的优点，但其高低受人口年龄构成的影响，故只能粗略地反映人口的死亡水平，不能用来衡量和评价一个国家的卫生文化水平。2.年龄别死亡率概念：也称年龄组死亡率，是指一年内某年龄组死亡人数与相应的

7、平均人口数之比。通常多以5岁为一组来计算。计算公式： 意义: 年龄别死亡率消除了人口年龄构成不同对死亡水平的影响，故不同地区同一年龄组死亡率可以进行比较。对年龄别死亡率进行分析可以明确卫生工作的重点人群。年龄别死亡率有其自身的规律，一般0岁组死亡率较高，以后随着年龄的增长迅速下降，至1014岁时（在发达国家为59岁）死亡率降至最低值，以后虽略有上升，但在40岁前一直处于低水平，40岁以后，死亡率随年龄的增长而增高。 3.婴儿死亡率（IMR） 概念：是指某年不满1岁的婴儿死亡数与同年活产数之比。 计算公式： 1000 意义： 婴儿对外界的抵抗能力差，极易患传染病而导致死亡，故婴儿死亡率是衡量一个

8、国家卫生文化水平的敏感指标。不同地区、不同时期的婴儿死亡率可以比较。在人民生活水平高，环境卫生条件和医疗保健服务好的地区，婴儿死亡率较低。反之，婴儿死亡率较高。例如婴儿死亡率在发展中国家可高达200，而在发达国家则不到15。在婴儿时期，死亡并非均匀分布，出生第一个月内死亡的婴儿数占婴儿死亡总数的比重大，通常出生后28天以内的死亡率往往比出生后28天至11月的死亡率还高，因此将婴儿死亡率又分为新生儿死亡率与婴儿后期死亡率。4. 5岁以下儿童死亡率 意义：是指某年5岁以下儿童死亡数（包括婴儿死亡数）与同年活产数的比值。计算公式： 1000 意义：许多发展中国家，由于婴儿死亡率的资料不易准确，而5岁

9、以下儿童死亡又很高，故联合国儿童基金会常用5岁以下儿童死亡率作为综合反映婴幼儿死亡水平及儿童生存大小的指标。5.孕产妇死亡率 概念：MMR是指某年孕产妇死亡数与同年活产数之比。常用十万分率表示。算式为： 100000/10万意义： 国际疾病分类对孕产妇死亡定义为：“妇女在妊娠期至产后42天以内，由于任何与妊娠有关的原因所致的死亡称为孕产妇死亡，但不包括意外事故死亡。”这一定义中“与妊娠有关的原因”可以分为两类：直接产科原因：包括对妊娠合并症（妊娠期、分娩期及产褥期）的忽视、治疗不正确等。间接产科原因：妊娠之前已存在的疾病，由于妊娠使病情恶化引起的死亡。 孕产妇死亡率不仅可以评价一个国家或地区的

10、妇幼保健工作，而且可以间接反映一个国家的卫生文化水平。6.死因别死亡率 概念：也称疾病别死亡率， 指某地某年平均每10万人口中死于某种疾病的人数。 计算公式：死因别死亡率 = 100000/10万意义：死因别死亡率是死因分析的主要指标，它可以反映人群中各类病伤死亡的频率，即反映各类病伤死亡对居民生命的威胁程度。死因顺位是指各种死因死亡数按其占总死亡数的比重由高到低排出的位次，也就是将各种死因构成由大到小顺序排列。它反映某人群中主要的死亡原因，从而明确卫生保健工作的重点方向。我国城市居民死因顺位，1957年前五位死因 分别为呼吸性病 、急性传染病 、肺结核 、消化系病和心脏病 ，1992年恶性肿

11、瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病和外伤及中毒是前五位死因。 指标 分子分母基数类型粗死亡率某年龄组死亡率同年内死亡人数同年年龄组死亡人数同年1周岁死亡人数同年28天死亡人数同年围生期死胎数+死产数+7天死亡人数同年5岁以下儿童死亡数同年孕产妇死亡数同年内某原因死亡人数同年某病死亡人数同年某死因死亡数年平均人口数1年同年年龄组平均人口数1年10001000强度型(近似)强度型(近似)婴儿死亡率新生儿死亡率同年活产儿总数同年活产儿总数10001000频率型(近似)频率型(近似)围生儿死亡率5岁以下儿童死亡率孕产妇死亡率某死因死亡率某病病死率比例死亡比同年围生期死胎数+死产数+活产数同年活产儿总数同年

12、活产儿总数同年平均人口数1年同年患该病总数同年内死亡总数1000100010万/10万10万/10万100%100%频率型(近似)相对比相对比强度型(近似)频率型(近似)频率型(近似)人口死亡统计指标 我国目前的出生、死亡、婚姻和计划生育统计由公安、卫生、民政和计划生育等部门多头管理。有关原始资料包括人口、出生、死亡、结婚登记、育龄妇女资料等，可向有关部门索取，也可根据需要自行调查取得。(一)生育与计划生育统计资料的来源 实行计划生育是我国的一项基本国策。做好生育与计划生育统计，对于了解人口生育及其增长率，确定人口生育和增长的合理水平，评价计划生育工作质量或效果，制定国民经济计划等都具有重要意义。(二)生育与计划生育统计指标指 标 分 子分 母基 数指标类型粗出生率 同年活产数 同年平价人口数1年 1000%o 增强度型 总生育率 同年活产数同年1549岁妇女数 1000%o 相对比型年龄组生育率 同年某年龄组活产数 同年某年龄组平均妇女数1年 1000%o增强度型终生生育率 同批妇女所生子女数 经历育龄期的同批妇女数 1000%o相对比型避孕现用率 同期接受避孕措施人数 同期1549岁妇女数1000%o相对比型计划生育率 同年符合计划生