耳鼻喉科病人护理概述培训课件

1、耳鼻喉科病人护理概述耳鼻喉科病人护理概述学习目标 1、熟悉耳鼻喉科疾病的常见症状。 2、了解耳鼻喉科疾病的常见护理诊断。 3、了解耳鼻喉科常见的护理技术操作及相关护理要点。 4、根据耳鼻喉科疾病的特点，制定相关护理计划，提高护理效果。耳鼻喉科病人护理概述2学习目标耳鼻喉科病人护理概述2第1节 耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理诊断 耳鼻喉科病人护理概述3第1节 耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理诊断 耳鼻喉科基本特征 在人体感觉器官中，耳鼻咽喉的作用是举足轻重的 。在做护理评估时，除了疾病上的评估，更要注重病人对疾病的认知和接受程度等多方面的影响，以便制定符合不同病人状况的个性化护理措施。耳鼻

2、喉科病人护理概述4基本特征 在人体感觉器官中，耳鼻咽喉的作用是举足轻重的护理评估 耳鼻咽喉病人常见症状（一） 耳部症状：.耳痛 .耳聋.耳鸣 .耳溢脓 .眩晕 （二）鼻部症状：.鼻阻塞.鼻溢液.鼻出血.嗅觉障碍.鼻源性头痛耳鼻喉科病人护理概述5护理评估 耳鼻咽喉病人常见症状（二）鼻部症状：耳鼻喉 Haller气房耵聍堆积大泡性鼓膜炎耳鼻喉科病人护理概述6 Haller气房耵聍堆积大泡性鼓膜炎耳鼻喉科病人护理概述 鼻溢液耳鼻喉科病人护理概述7 鼻溢液耳鼻喉科病人护理概述7（）咽部症状：.咽痛.咽部异物感.吞咽困难（）喉部症状：.声音嘶哑.呼吸困难.喉鸣耳鼻喉科病人护理概述8耳鼻喉科病人护理概述8

3、 扁 桃 体 二 度 肿 大耳鼻喉科病人护理概述9 扁 桃 体 二 度 肿 大耳鼻喉科病人护理概述9常用护理诊断 1.疼痛2.焦虑3.窒息的危险4.清理呼吸道无效5.体温改变的危险6.语言沟通障碍7.感染的危险8.营养失调9. 口腔黏膜改变10.体温过高11.自我形象紊乱12.知识缺乏13.潜在的并发症14.社交障碍15.生长发育异常16.自杀的危险耳鼻喉科病人护理概述10常用护理诊断 1.疼痛9. 口腔黏膜改变10.体温过高耳鼻喉第2节 耳鼻咽喉科护理管理与常用护理技术操作耳鼻喉科病人护理概述11第2节 耳鼻咽喉科护理管理与常用护理技术操作耳鼻喉科病人 护理管理 耳鼻咽喉科门诊的管理 耳鼻咽

4、喉科病房管理耳鼻咽喉科护士的素质要求 耳鼻喉科病人护理概述12 护理管理 耳鼻咽喉科门诊的管理 耳鼻喉科病人护理概述12常用护理技术操作 外耳道冲洗法的临床护理 鼓膜穿刺术的临床护理 耳部手术备皮法的临床护理 耳部绷带包扎的临床护理 鼻腔冲洗的临床护理 耳鼻喉科病人护理概述13常用护理技术操作 外耳道冲洗法的临床护理 耳鼻喉科病人护理概滴鼻法的临床护理 剪鼻毛的临床护理 鼻窦负压置换法的临床护理 上颌窦穿刺术的临床护理 喉部雾化吸入法耳鼻喉科病人护理概述14滴鼻法的临床护理 耳鼻喉科病人护理概述14一 外耳道冲洗法的临床护理（一）适应症冲出阻塞在外耳道内的异物、分泌物及耵聍等（二）用物准备（三

5、）操作步骤 外耳道冲洗法耳鼻喉科病人护理概述15一 外耳道冲洗法的临床护理（一）适应症 （四）操作护理冲洗液应接近体温，太热太冷刺激可引起眩晕。冲洗时不可对准鼓膜，用力不能过猛，以免损伤鼓膜。也不可对准耵聍、或异物，以免将其冲入深部。若耵聍未软化，可用耵聍钩钩出或嘱患者滴用3碳酸氢钠液2-3天后再行冲洗。冲洗过程中如出现 头晕恶心呕吐或耳部突然疼痛，应立即停止冲洗。急性炎症期及鼓膜穿孔者忌冲洗，以免引起并发症。操作时动作要轻柔，不可损伤外耳道皮肤和鼓膜。耳鼻喉科病人护理概述16（四）操作护理耳鼻喉科病人护理概述16二 鼓膜穿刺术的临床护理（一）适应症抽出鼓室内积液，提高听力。用于诊断和治疗分泌

6、性中耳炎，鼓室腔需要注入药液者。（二）用物准备（三）操作步骤鼓膜穿刺抽液法耳鼻喉科病人护理概述17二 鼓膜穿刺术的临床护理（一）适应症鼓膜穿刺抽液法耳鼻喉科耳鼻喉科病人护理概述培训课件三 耳部手术备皮法的临床护理（一）适应症 使手术区皮肤清洁，有利于手术进行和预防切口感染。用于耳部手术前皮肤准备。（二）用物准备（三）操作步骤 耳鼻喉科病人护理概述19三 耳部手术备皮法的临床护理（一）适应症耳鼻喉科病人护理概述（四）操作护理耳部手术，须将患侧耳廓周围的头发剃除56cm。侧颅底手术，须将患侧耳廓周围的头发剃除910cm，前颅底手术，应将头发剃光。长发患者须将患侧发际梳成贴发三股辫，余发则应梳理整齐

7、。耳鼻喉科病人护理概述20（四）操作护理耳鼻喉科病人护理概述20四、耳部绷带包扎的临床护理（一）适应症 耳部手术或外伤后，用于固定敷料，保护创口，以利于局部压迫止血和防止污染。（二）用物准备 （三）操作步骤单耳包扎法耳鼻喉科病人护理概述21四、耳部绷带包扎的临床护理（一）适应症单耳包扎法耳鼻喉科病人五、鼻腔冲洗的临床护理（一）适应症去除鼻内痂皮，清洁鼻腔，减轻臭味，促进粘膜功能恢复。用于萎缩性鼻炎及功能性鼻窦内窥镜手术后等。（二）用物准备 （三）操作步骤 鼻腔冲洗法耳鼻喉科病人护理概述22五、鼻腔冲洗的临床护理（一）适应症鼻腔冲洗法耳鼻喉科病人护理（四）操作护理 灌洗桶挂在距患者头部高约50c

8、m处，不要太高，以免压力过大，引起并发症。水温要接近正常体温。冲洗时应从阻塞较重鼻腔开始，否则可能引起中耳感染。冲洗时勿与患者谈话，以免发生呛咳。鼻腔有急性炎症及出血时禁用，以免引起炎症扩散患者自行冲洗时，将生理盐水装在鼻腔专用冲洗瓶内，用手挤压冲洗瓶，将液体注入鼻腔，注意用力不可过猛。鼻腔有急性炎症及出血时禁用，以免引起炎症扩散。耳鼻喉科病人护理概述23（四）操作护理 耳鼻喉科病人护理概述23六、滴鼻法的临床护理（一）适应症用于检查或治疗鼻科和中耳疾病。（二）用物准备（三）操作步骤（四）操作护理 滴药后嘱患者勿擤鼻，滴瓶或滴管勿接触患者鼻孔，以防污染药液。体位要正确，滴药时勿吞咽，以免药液进

9、入咽喉部引起不适。 滴鼻法耳鼻喉科病人护理概述24六、滴鼻法的临床护理（一）适应症 七、剪鼻毛的临床护理（一）适应症使手术野清晰，便于消毒和操作。用于鼻部手术前皮肤准备。（二）用物准备（三）操作步骤（四）操作护理1操作动作要轻，勿伤及鼻粘膜以免引起 出血。2剪时应沿着鼻毛根部，要求将鼻毛剪净。耳鼻喉科病人护理概述25七、剪鼻毛的临床护理（一）适应症耳鼻喉科病人护理概述25八 鼻窦负压置换法的临床护理（一）适应症排出鼻窦、鼻腔内分泌物。将药液引入窦腔，用于治疗慢性化脓性多鼻窦炎或全鼻窦炎。（二）用物准备（三）操作步骤 （四）操作护理1鼻腔急性炎症期、鼻出血、高血压、鼻 部手术伤口未愈者不宜采用。

10、 2压力不宜过大，一般不超过24kPa (180mmHg）。抽吸时间不可过长，以免引起鼻出血或真空性头疼。耳鼻喉科病人护理概述26八 鼻窦负压置换法的临床护理（一）适应症耳鼻喉科病人护理概述九、 上颌窦穿刺术的临床护理（一）适应症用于慢性化脓性上颌窦炎的诊断和治疗。（二）用物准备（三）操作步骤 上颌窦穿刺法耳鼻喉科病人护理概述27九、 上颌窦穿刺术的临床护理（一）适应症上颌窦穿刺法耳鼻喉科上颌窦穿刺术的并发症： 面颊部皮下气肿 眶内气肿 翼腭窝感染 气栓 耳鼻喉科病人护理概述28上颌窦穿刺术的并发症：耳鼻喉科病人护理概述28（四）操作护理穿刺部位及方向必须准确，用力不能过猛，以防穿入眶内或面颊

11、部软组织。明确穿刺针在窦腔内方可冲洗，如冲洗不畅，不可强行冲洗。窦腔内不可注入空气，以免发生气栓。操作过程中患者若有面色苍白及休克征象，应立即停止操作，及时卧床救治。若有气栓形成，应立即采取头低位和左侧卧位，吸氧及其他急救措施。急性炎症期、高血压、血液病患者禁忌穿刺。拔针后如有出血，应妥善处理后，再让患者离开 。耳鼻喉科病人护理概述29（四）操作护理耳鼻喉科病人护理概述29十、喉部雾化吸入法（一）适应症通过雾化作用，将药液均匀喷于咽喉部，达到消炎、消肿的目的。用于治疗急慢性咽炎、喉炎、气管炎等。（二）用物准备（三）操作步骤耳鼻喉科病人护理概述30十、喉部雾化吸入法（一）适应症耳鼻喉科病人护理概述30（四）操作护理治疗前应先检查玻