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文档简介
1、耳鼻喉科常见疾病的处置意见耳鼻喉科常见疾病的处置意见鼻出血1.前鼻孔填塞,48-72小时取出2.头部冷敷、避免体力劳动3.口服止血药物或肌注止血敏或巴曲亭止血对症治疗4.控制血压,必要时动态血压、血常规、凝血功能检查5.1%麻黄碱滴鼻剂2%薄荷脑滴鼻剂交替滴鼻,保持鼻腔湿润6.我科密切随访,必要时前后鼻孔填塞或手术探查止血。2耳鼻喉科常见疾病的处置意见鼻出血1.前鼻孔填塞,48-72小时取出2耳鼻喉科常见疾病的耳鼻喉科常见疾病的处置意见培训课件鼻外伤、耳外伤1.清创缝合治疗2.破伤风抗毒素肌注3.鼻骨侧位片检查(若有骨折同鼻骨骨折,若有面颊部肿胀、眼眶青紫、颞骨外伤同时行鼻窦CT三维重建或颞骨
2、薄层CT检查)4.口服抗生素抗炎对症治疗5.隔日换药,一周后拆线6.若疤痕明显或局部瘢痕挛缩影响外观需整形科就诊治疗7.我科密切随访4耳鼻喉科常见疾病的处置意见鼻外伤、耳外伤1.清创缝合治疗4耳鼻喉科常见疾病的处置意见急性分泌性中耳炎1.口服抗生素抗炎对症治疗2.2%苯酚滴耳液,耳浴,TID3.0.5%麻黄碱滴鼻剂,滴鼻,TID4.我科门诊局部理疗、鼓膜按摩、吹张5.儿科会诊有无上呼吸道感染,必要时静脉抗炎对症治疗6.我科密切随访,若有外耳道流脓、疼痛加重及时复诊5耳鼻喉科常见疾病的处置意见急性分泌性中耳炎1.口服抗生素抗炎对症治疗5耳鼻喉科常见疾病鼻腔异物1.鼻腔异物取出术2.明日我科门诊行
3、鼻内镜检查,了解鼻腔内有无异物残留,并了解鼻腔粘膜损伤程度3.保持鼻腔清洁4.薄荷脑滴鼻剂滴鼻保持鼻腔湿润5.我科随访6耳鼻喉科常见疾病的处置意见鼻腔异物1.鼻腔异物取出术6耳鼻喉科常见疾病的处置意见外耳道异物1.外耳道异物取出术2.明日我科门诊行耳内镜检查,了解外耳道粘膜及鼓膜有无损伤3.保持外耳道清洁4. 我科随访7耳鼻喉科常见疾病的处置意见外耳道异物1.外耳道异物取出术7耳鼻喉科常见疾病的处置意见咽部异物1.咽部异物取出术2.淡盐水漱口,温软饮食3.若明日仍有咽部异物感我科门诊行电子喉镜检查4.我科密切随访8耳鼻喉科常见疾病的处置意见咽部异物1.咽部异物取出术8耳鼻喉科常见疾病的处置意见
4、头晕待查1.平卧休息,避免劳累2.神经内科会诊3.血糖、动态血压、头颅、内听道、颈椎MRI、前庭功能检查、脑多普勒检查4.口服眩晕停或敏使朗对症治疗5.营养神经、扩血管、补液、止吐对症治疗6.我科密切随访9耳鼻喉科常见疾病的处置意见头晕待查1.平卧休息,避免劳累9耳鼻喉科常见疾病的处置意见外耳道疖肿1.口服抗生素抗炎对症治疗2.氧氟沙星滴耳液,耳浴,TID3.红霉素眼膏局部涂抹,TID4.我科门诊局部理疗5.保持清洁干燥,避免进水6.我科密切随访,若有外耳道流脓、疼痛加重及时复诊10耳鼻喉科常见疾病的处置意见外耳道疖肿1.口服抗生素抗炎对症治疗10耳鼻喉科常见疾病的处鼻前庭炎1.保持鼻腔清洁、
5、避免挤压、碰触局部2.口服抗生素抗炎对症治疗3.百多邦(红霉素眼膏、硼酸软膏)局部涂抹,TID4.我科门诊局部理疗5.若疼痛、肿胀加重明显,改为静脉抗炎对症治疗6.我科密切随访,若有不适及时复诊11耳鼻喉科常见疾病的处置意见鼻前庭炎1.保持鼻腔清洁、避免挤压、碰触局部11耳鼻喉科常见急性扁桃体炎1.静脉抗炎对症治疗(头孢二代或阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑)2.淡盐水漱口,TID3.注意休息,温软饮食4.若局部肿胀明显,触碰有波动感可行局部穿刺或切开排脓5.我科密切随访,若有不适及时复诊12耳鼻喉科常见疾病的处置意见急性扁桃体炎1.静脉抗炎对症治疗(头孢二代或阿莫西林克拉维酸急性会厌炎、急性咽喉炎
6、1.静脉抗炎对症治疗(头孢二代或阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑)2.普米克令舒雾化吸入,2mg,bid3.淡盐水漱口,TID3.注意休息,温软饮食4.密切观察患者呼吸,若呼吸不畅,可静脉注射地塞米松10mg(儿童3-5mg)5.我科密切随访,若有不适及时复诊6.儿科会诊13耳鼻喉科常见疾病的处置意见急性会厌炎、急性咽喉炎1.静脉抗炎对症治疗(头孢二代或阿莫西颈部外伤(闭合性)1.颈部冷敷,避免剧烈运动2.颈部超声、颈部CT检查,了解有无皮下血肿、骨折3.电子喉镜检查,了解声带运动情况4.密切观察患者呼吸5.我科密切随访,若有不适及时复诊14耳鼻喉科常见疾病的处置意见颈部外伤(闭合性)1.颈部冷敷,
7、避免剧烈运动14耳鼻喉科常见食道异物1.避免进食水2.金属异物行胸部正侧位片检查,非金属异物行电子胃镜检查3.消化科会诊,门诊电子胃镜下行食道异物取出术4.若门诊电子胃镜无法取出异物,可于我科住院行全麻下食道异物取出术5.我科密切随访15耳鼻喉科常见疾病的处置意见食道异物1.避免进食水15耳鼻喉科常见疾病的处置意见急诊病人的接诊1.对病人及家属态度要平静,告诉患者不要紧张,尽量配合检查治疗2.任何急诊处理结束后门诊病历必须书写“我科密切随访,如有不适及时复诊”,口头需向患者及家属告知疾病治疗有一个过程,大部分病人经过以上治疗疾病会逐步缓解,但部分病人因体质及免疫力等原因疾病有可能会逐渐加重,需及时复诊,调整治疗。16耳鼻喉科常见疾病的处置意见急诊病人的接诊1.对病人及家属态度要平静,告诉患者不要紧张,急诊病人的接诊3.病历书写尽量详细,主诉、查体、辅助检查结果、特别是处理意见要详细记录,这是自我保护4.若
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