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文档简介

1、水肿专题知识讲座培训课件发生机制正常人体中,血管内的液体不断从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液,另一方面,组织液不断从毛细血管小静脉端回吸入血管中,两者保持动态平衡。淋巴系是静脉系的辅助部分。发生机制正常人体中,血管内的液体不断从毛细血管小动脉端滤出至发生机制毛细血管小静脉端毛细血管小动脉端组织间隙组织液发生机制毛毛组织间隙组织液水肿专题知识讲座培训课件水肿的特点性状:据液体中蛋白含量不同分为 漏出液:液体相对密度低于1.015;蛋白含量低于25g/l;细胞数少于100l 渗出液:液体相对密度高于1.018;蛋白含量高于30g/l;细胞数大于500l 水肿的特点性状:据液体中蛋白含量不

2、同分为 水肿的特点凹陷性水肿 概念:体液渗聚在皮下组织间隙,指压后组 织下陷 病因:心、肝、肾源性水肿;营养不良性水肿等水肿的特点凹陷性水肿 非凹陷性水肿 概念:体液渗聚在皮下组织间隙,指压后组 织下陷不明显或没有凹痕。 病因:粘液性水肿(组织液蛋白含量较高) 丝虫病(慢性淋巴液回流受阻)水肿的特点非凹陷性水肿 水肿的特点病 因 与 临 床 表 现全身性水肿局部性水肿病 因 与 临 床 表 现全身性水肿水肿专题知识讲座培训课件水肿专题知识讲座培训课件水肿专题知识讲座培训课件心源性和肾源性水肿的鉴别诊断鉴别点 肾源性水肿 心源性水肿 开始部位 脸部开始 足部开始 下行性 上行性 发展快慢 常迅速

3、 较缓慢 水肿性质 软而移动性大 比较坚实 移动性较小 伴随症状 其他肾脏病体征 心功能不全体征 如蛋白尿、血尿 如心脏增大心源性和肾源性水肿的鉴别诊断鉴别点 肾源性水肝源性水肿病因:见于失代偿期肝硬化 机制: 门静脉压增高 肠淋巴液生成增加 钠、水潴留 (继发性醛固酮增多) 有效胶体渗透压降低(低蛋白血症)肝源性水肿病因:见于失代偿期肝硬化特点 : 水肿发生缓慢 常首先出现踝部水肿,渐向 上发展。 肝硬化失代偿期时,最突出表现为腹水。肝源性水肿特点 : 水肿发生缓慢肝源性水肿水肿专题知识讲座培训课件水肿专题知识讲座培训课件水肿专题知识讲座培训课件水肿专题知识讲座培训课件水肿专题知识讲座培训课件水肿专题知识讲座培训课件两个概念上腔静脉阻塞综合症:上腔静脉由于受到纵隔肿块、肿大淋巴结等压迫时,引起头面部、颈部、双上肢及上胸部局部水肿,常伴有颈静脉怒张、胸壁浅静脉曲张及纵隔刺激症状等。下腔静脉阻塞综合症:下腔静脉由于腹腔内肿块压迫时,引起局部水肿,下肢、阴部水肿明显,常

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