国家心理咨询师三级技能考试资料大全

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.第一节初诊诊接待与与资料的的收集、整整理1、如何进进行初诊诊接待；2、摄入性性会谈；3、正确使使用心理理测验；4、一般临临床资料料的整理理与评估估；5、了解求求助者的的既往史史， 寻找找有价值值的资料料。第一单元 如何进进行初诊诊接待一、学习目目标： 学会按按心理咨咨询原则则与求助助 者进行行第一次次接触。二、工作程程序： 1、做好咨咨询前的的准备工工作。2、礼貌接接待和礼礼貌用语语。 3、间接询询问，避避免直接接询问。4、询问结结束后，明明确表明明态度。5

2、、向求助助者说明明保密原原则。6、向求助助者说明明心理咨咨询的性性质。7、说明求求助者的的权利和和义务。8、与求助助者进行行协商，确确定使用用哪 种咨咨询方式式。三、相关知知识1、社会交交往中第第一印象象的重要要性 第一印印象，也也称初次次印象，是是素不相相识的两两个人第第一次见见面时形形成的印印象。在在印象形形成的过过程中，信信息出现现的顺序序对印象象形成有有重要影影响。最最初获得得的信息息的影响响比后来来获得的的信息的的影响更更大的现现象，称称为首因因效应。首首因效应应是第一一印象作作用的机机制，第第一印象象一经建建立，对对其后的的信息的的组织、理理解有较较强的定定向作用用。在形形成第一一

3、印象时时，认知知者的好好恶评价价是重要要的因素素。2、心理咨咨询保密密原则的的重要性性 心理咨咨询中的的保密原原则，不不仅涉及及咨询内内容，同同样也涉涉及心理理诊断。包包括收集集到的有有关求助助者的资资料、心心理测量量结果等等。3、危机的的处理 在咨咨询过程程中，一一旦发现现求助者者有危害害自身或或他人的的情况，必必须立即即采取必必要措施施，防止止意外事事件发生生。 4、心心理问题题的表现现形式分分类步骤一、确确定是哪哪方面的的问题；步骤二、确确定问题题的严重重程度；步骤三、对对原因进进行初步步分类；步骤四、进进一步寻寻找具体体原因。 四、注注意事项项1、避免紧紧张情绪绪。2、语速适适中，语语

4、调平和和，语言言清楚， 语义义清晰。3、反复说说明心理理咨询中中的保密密原则。4、说明心心理测量量功能的的有限性性。5、咨询时时的仪态态。第二单元 摄摄入性会会谈一、学习目目标 学会确确定摄入入性会谈谈法的目目标、 会谈内内容与范范围。二、工作程程序1、 确定定会谈的的目标、内内容与范范围 参参照点如如下：（1）求助助者主动动提出的的求助内内容；（2）心理理咨询师师在初诊诊接待中中观察 到的的疑点；（3）心理理测评结结果的初初步分析析中所 发发现的问问题；（4）上级级心理咨咨询师为为进一步步诊断 而下达达的会谈谈目标；（5）确定定会谈的的内容与与范围。2、确定提提问方式式要点： 一般情情况下应

5、应使用开开放式提提问，不不使用封封闭式提提问，特特殊情况况下可使使用半开开放式提提问。但但如果为为了确证证某种现现象是否否存在也也可使用用封闭式式提问。 选选择哪种种提问方方式要依依据会谈谈目标、收收集资料料的性质质和内容容来确定定。3、倾听要点（1）全全神贯注注，不打打断、不不评论； （2）用用耳、用用心、用用脑； （3）找找关键点点最重要要。4、控制会会谈内容容与方向向 控制会会谈和转转换话题题的方法法有：释释义、中中断、情情感的反反射作用用、引导导等。5、对会谈谈内容归归类6、结束会会谈三、相关知知识会谈法要点点简介：1、会谈中中听比说说更重要要2、持非评评判性态态度3、对求助助者的会会

6、谈内容容进行区区分和鉴鉴别（AA程度鉴鉴别、BB真伪鉴鉴别、CC因果鉴鉴别）4、会谈法法的种类类包括：A摄入入性会谈谈、B鉴鉴别性会会谈、CC治疗性性会谈、DD咨询性性会谈、 E危机机性会谈谈。附一：桑德德伯格提提纲 11、身份份资料；2、来来就诊的的原因和和对治疗疗服务的的期望；3、现现在及近近期的状状况；44、对家家庭的看看法；55、早年年回忆；6、出出生和成成长；77、健康康及身体体状况；8、教教育及培培训；99、工作作记录；10、娱娱乐；111、性性欲的发发展；112、婚婚姻及家家庭资料料；133、社会会基础；14、自自我描述述；155、生活活的转折折点和选选择；116、对对未来的的看

7、法；17、求求助者附附加的其其他任何何材料。附二：马隆隆沃德提提纲 1、外外表和行行为 2、交交谈过程程中的语语言特点点 3、思思维内容容 4、认认知过程程及功能能 5、情情绪 6、灵灵感与判判断 5、怎怎样提问问题A.多提开开放性问问题；B.提问不不当所带带来的消消极作用用：（1）造成成依赖（2）责任任转移（3）减少少求助者者的自我我探索（4）产生生不准确确的信息息（5）产生生防卫心心理和行行为（6）提问问过多可可影响交交谈中必必要的概概 括括与说明明附：凯利关关于不好好的提问问性质的的归类 1、“为什么”的问题 2、多多重选择择性问题题 3、多多重问题题 4、修修饰性反反问 5、责责备性问

8、问题 6、解解释性问问题6、会谈内内容的选选择（1）适合合求助者者的接受受能力，符符合求助助者的兴兴趣；（2）对求求助者的的病因有有直接或或间接的的针对性性；（3）对求求助者的的个性发发展或矫矫正起关关键作用用；（4）对深深入探索索求助者者的深层层病因有有意义；（5）对求求助者症症状的鉴鉴别诊断断有意义义；（6）对帮帮助求助助者改变变态度、改改善认知知和正确确理解问问题有积积极作用用。 7、会会谈法的的有效性性A.有效实实施的关关键在于于咨询师师是否能能正确把把握求助助者的精精神状态态和行为为特点；B.会谈法法亦有其其局限性性；C.如与其其他方法法配合使使用，会会谈结果果的诊断断价值更更大。四

9、、注意事事项 11、态度度必须保保持中立立； 22、提问问中避免免失误； 33、不讲讲题外话话； 44、不能能用指责责、批判判性语言言阻止或或扭转求求助者的的会谈内内容； 55、在摄摄入性会会谈后不不应给出出绝对性性结论； 66、结束束语要诚诚恳、客客气。第三单元正正确使用用心理测测验一、学习目目标 学会正正确使用用心理测测验。二、工作程程序1、向求助助者说明明选用量量表对确确诊的意意义并征征得求助助者的同同意；2、依据求求助者心心理问题题的性质质，选择择恰当的的心理测测验项目目；3、测量结结果如与与临床观观察、会会谈法的的结论不不一致，应应重新进进行会谈谈和测评评。三、相关知知识依据求助者者

10、的心理理问题选选择恰当当的心理理测验项项目 1、选选择测评评量表，应应有指向向性。 2、为为确定非非情景性性症状的的性质，应应用人格格问卷，以以探索症症状的人人格因素素。 3、为为寻找早早期原因因，可选选用病因因探索性性量表。 4、为为排除疾疾病而使使用量表表。四、注意事事项不得乱用心心理测验验1、目的不不明确、依依据不充充分地随随意使用用；2、单纯依依据心理理测验结结果，片片面给出出诊断和和制定矫矫治措施施；3、不知信信度、效效度及常常模的时时限等资资料便使使用；4、在诊断断目的以以外使用用心理测测验；5、不按程程序和操操作规定定实施心心理测验验；6、主观、随随意地对对测验数数据和结结果进行

11、行解释；7、使用盗盗版软件件；8、使用直直接翻译译而未经经修订的的测验工工具。不得使用“地毯式轰轰炸”方式实实施心理理测验1、在不理理解各种种心理测测验的功功能、对对临床表表现尚未未形成印印象时，将将各种心心理测验验工具一一起实施施，以此此来寻找找临床线线索。这这种抛弃弃摄入性性会谈法法、调查查法和观观察法，只只依靠测测验法的的方式是是不可取取的。2、只为了了经济效效益而大大量地、目目的性不不强地使使用心理理测验，是是职业道道德所不不允许的的。第四单元一一般临床床资料的的整理与与评估一、学习目目标 学会对对临床资资料的整整理二、工作程程序1、按如下下提纲整整理归纳纳一般资资料：（1）人口口学资

12、料料；（22）生活活状况；（3）婚婚姻家庭庭；（44）工作作记录；（5）社社会交往往；（66）娱乐乐活动；（7）自自我描述述；（88）个人人内在世世界的重重要特点点；（99）其他他。2、按如下下提纲整整理个人人成长史史资料：（1）婴幼幼儿期；（2）童年年生活；（3）少年年期生活活；（4）青年年期；（5）个人人成长中中的重大大转化以以及现在在对它的的评价。3、按如下下提纲整整理求助助者目前前精神、身身体和社社会工作作与交往往状态：（1）精神神状态；（2）身体体状态；（3）社会会工作与与社会交交往。4、对资料料来源的的可靠性性予以说说明：（1）如果果是来自自亲友或或中介人人所提供供的资料料，应首首

13、先判断断其真实实程度并并给予附附加说明明后方可可使用。（2）如果果是来自自心理咨咨询人员员所提供供的资料料，应对对其初步步诊断性性的结论论进一步步核实后后方可使使用。 三、相相关知识识1、对临床床资料的的归类、解解释及验验证A.资料可可分为三三大类：（1）个个体方面面；（22）环境境条件；（3）他他人评价价。B.面临资资料时的的思路： （11）考虑虑与处置置方案和和治疗有有密切关关联的资资料； （22）找出出偏离正正常标准准的行为为； （33）抓住住“显眼和和突出”的事件件。2、验证资资料的可可靠性方法：A.补充提提问； BB.心理理测验； CC.比较较同一资资料的不不同来源源。赋予某种资资料

14、以具具体意义义时的思思路：（1）就事事论事（现现象描述述）（2）寻找找相关（关关联事件件）（3）迹象象分析（原原因推断断）3、影响资资料可靠靠性的可可能因素素（1）过分分随意的的交谈、咨咨询师的的倾向性性很可能能给求助助者形成成暗示，造造成求助助者的自自我评价价和环境境判断的的失真。（2）同一一咨询机机构中，收收集资料料者如果果也是后后来的决决策者，那那么咨询询师的早早期印象象可能影影响最终终诊断和和咨询决决策。但但如果一一个人收收集资料料，另一一个人做做决策，又又容易发发生对资资料的理理解错误误。（3）不能能灵活的的做出交交谈计划划。（4）对初初期印象象和后来来新资料料之间的的矛盾处处理不当

15、当。4、职业倾倾向对理理解资料料的影响响（1）从日日常生活活的角度度看问题题，倾向向于自然然的观察察与评价价。如：家属。（2）从医医疗或病病理学的的角度看看问题，倾倾向于求求助者有有病。如如：精神神科医生生。（3）从行行为主义义心理学学或教育育工作者者的角度度看问题题，倾向向于求助助者是学学习、行行为或认认知方面面的问题题。如：行为、认认知心理理学家。（4）从人人的发展展生长角角度上看看问题，倾倾向于求求助者的的自我发发展受到到阻碍。如如：生物物学家。（5）从个个人与周周围环境境相互关关系的角角度看问问题，倾倾向于求求助者与与环境之之间失去去了平衡衡。如：生态学学家。四、注意事事项1、一定要要

16、仔细、严严格和按按技术要要求去搜搜集和评评价各类类资料的的内容。2、咨询师师给出的的评估有有错误或或把握不不大时，应应进行集集体讨论论，以保保证意见见的正确确性。第五单元了了解求助助者的既既往史，寻寻找有价价值的资资料一、学习目目标 学学会从求求助者以以往的咨咨询（或或治疗）过过程中寻寻找有价价值的资资料以利利于形成成正确的的诊断。二、工作程程序 1、询询问求助助者以往往是否去去过医疗疗机构，详详细阅读读就诊的的病历和和有关资资料。 2、询询问求助助者以往往是否去去过其它它心理咨咨询机构构，其咨咨询（或或治疗）过过程如何何。三、相关知知识 1、了了解当时时咨询师师的诊断断以及进进行过何何种治疗

17、疗，疗效效如何。 2、分分析当时时去医院院就诊的的原因哪哪些是躯躯体方面面的，哪哪些是心心理方面面的，二二者关系系如何。 3、对对以往的的诊断及及咨询（或或治疗）过过程作详详细地了了解，不不盲从。 4、仔仔细区分分既往史史与现病病史之间间的关系系。 5、对对以往曾曾治疗但但效果不不佳者应应慎重对对待。四、注意事事项 1、对对曾有过过咨询经经历的求求助者要要说明详详细了解解既往史史的重要要性，避避免忽略略有价值值的细节节。 2、不不可在求求助者面面前对以以往的失失误进行行挑剔和和嘲讽，这这既是良良好职业业道德的的体现，同时也避免加大对求助者的伤害。第二节 初初步诊断断1、确定造造成求助助者心理理

18、与行为为问题的的 关键键点；2、确定求求助者的的问题是是否属于于心理咨咨 询的的工作范范围；3、对求助助者形成成初步印印象，对对一般心心 理健健康水平平进行分分析；4、一般心心理问题题的诊断断；5、严重心心理问题题的诊断断；6、提出心心理评估估报告。第一单元确确定造成成求助者者心理与与行为问问题的关关键点一、学习目目标 学习习将各种种方式获获取的临临床资料料相互对对照印证证和比较较，确定定资料的的真实可可靠性；学会将将各种资资料进行行纵向和和横向比比较，抽抽象概括括出牵动动各种因因素的关关键点。二、工作程程序1、按下表表分类填填写收集集到的全全临床资资料.2、按先后后次序，列列出临床床表现，再

19、再列出收收集到的的各类与与临床表表现有关关的资料料，进行行对比与与分析。3、找到引引起心理理问题的的关键点点。关键键点的内内涵有二二：?（1）该该因素是是多数临临床表现现的原因因或者与与多数临临床表现现有内在在联系。?（2）该该因素在在个体发发展中持持久地存存在着并并随着生生活环境境的变化化改变自自身的形形式，但但无论形形式如何何改变其其本身性性质不变变。三、相关知知识找关键点或或关键因因素是最最基本的的也是最最重要的的技能。四、注意事事项 1、必必须认真真对待资资料来源源的可靠靠性和资资料的真真实性，未未经验证证的资料料不能作作为分析析问题的的依据。 2、资资料的分分析不能能有主观观随意性性

20、，要符符合客观观逻辑。第二单元确确定求助助者的问问题是否否属于心心理咨询询的工作作范围一、学习目目标学会判断求求助者的的问题是是否属于于心理咨咨询工作作范围的的原则。二、工作程程序1、掌握判判断正常常与异常常的心理理活动的的三项原原则：（1）主观观世界与与客观世世界的统统一性原原则（2）精神神活动的的内在协协调一致致性原则则（3）个性性的相对对稳定性性2、从求助助者具有有典型意意义的某某些特异异行为表表现进行行定性。3、从求助助者的“求医行行为”来判断断其为神神经症或或重性精精神病。4、从求助助者对“症状”的“自知”程度来来分析。 自知力力是指患患者对其其自身精精神病态态的认识识和批判判能力。

21、 自知力标标准有三三条:AA.知道道自己有有症状; B.知知道自己己为何有有症状; C.有有求治欲欲望。5、不属于于心理咨咨询范围围问题的的处理。第三单元对对求助者者形成初初步印象象，对一一般理健健康水平平进行分分析 一、学习目目标依据观察、会会谈和心心理测验验结果，对对求助者者的心理理和行为为问题形形成临床床初步印印象。 初步步印象：对求助助者的心心理和行行为问题题就严重重程度和和归类诊诊断方面面，形成成大致判判断，称称之为初初步印象象。二、工作程程序 1、使使用“心理健健康水平平评估的的十项指指标”，对求求助者心心理健康康水平进进行衡量量。 2、选选择有效效的测评评工具对对求助者者的问题题

22、进行量量化的系系统评估估。 3、在在对某些些含混的的临床表表现进行行鉴别诊诊断，初初步区分分出一般般心理问问题、严严重心理理问题和和神经症症性心理理问题。三、相关知知识1、关于“第一印印象”问题2、关于心心理诊断断心理诊断的的内涵： 是是通过观观察法、会会谈法、实实验法、测测验法和和量表法法来评定定人的心心理和行行为状态态。心理诊断的的外延： AA.以正正常成人人和儿童童为对象象的心理理测评工工作被称称为广义义的心理理诊断； BB.在临临床心理理学中作作为精神神病辅助助诊断手手段和对对各种心心理障碍碍进行确确诊的心心理测评评工作被被称为狭狭义的心心理诊断断。要点（1）：广义的的的心理理诊断包包

23、含狭义义的心理理诊断。要点（2）：因为“诊断”这一概概念过分分强调了了结果而而忽视了了过程，为更确切地说明治疗前的决策过程，目前多采用“心理评估-诊断”这一概念。要点（3）：对这一一概念的的准确理理解，应应限制在在临床心心理学范范围内。要点（4）： “心理评评估-诊断断”作为临临床心理理学的一一种手段段，只适适合于心心理问题题和心理理障碍，充充其量也也只适合合于心理理疾病边边缘状态态的诊断断，对于于精神病病学只有有辅助作作用。3、心理诊诊断的科科学性（1）任何何单项测测定均应应有可比比较的常常模，常常模必须须是通过过信度和和效度都都靠得住住的量表表或测验验做出的的。（2）诊断断是对多多项测定定

24、进行综综合分析析的结果果（各单单项测定定之间须须有内在在逻辑性性），而而且与临临床症状状应有相相对一致致性。（3）心理理诊断的的提出和和方法设设计都应应以各基基础学科科的规律律和操作作原则为为依据。（4）心理理诊断应应接受临临床实践践的检验验。 4、心心理诊断断的目标标心理诊断是是以个体体为目标标，探求求某一个个体在群群体中的的位置。确确定个体体行为与与常模偏偏离的程程度和距距离。 5、心心理诊断断在临床床心理学学中的重重要性四、注意事事项 1、避避免贴标标签，以以现实的的临床表表现为依依据。 2、对对难以确确诊的案案例，应应通过会会诊解决决问题。第四单元一一般心理理问题的的诊断一、学习目目标

25、通过案例分分析，掌掌握一般般心理问问题的诊诊断方法法。二、工作程程序 11、把握握主导症症状所谓主导症症状，是是指那些些使求助助者感到到痛苦而而又迫切切需要解解决的问问题。2、掌握一一般心理理问题的的特点 一般心心理问题题是指在在近期发发生的，内内容尚未未泛化，反反映强度度不太强强烈的情情绪问题题，常能能找到相相应的原原因，思思维合乎乎逻辑，人人格也无无明显异异常。这这类心理理问题是是心理咨咨询的主主要工作作对象，心心理咨询询有较好好的效果果。3、属于神神经症性性心理问问题者 神经症症性心理理问题又又叫可疑疑神经症症，已接接近神经经衰弱或或神经症症，或者者它本身身就是神神经衰弱弱或神经经症的早

26、早期阶段段。四、注意事事项1、采集资资料属于于基本功功，所以以必须严严格按要要求操作作，不能能怕麻烦烦。2、收集资资料的过过程是对对个人思思维品质质的训练练，在操操作中应应主动地地体会各各类资料料间的逻逻辑关系系，形成成良好的的思维方方式。第五单元严严重心理理问题的的诊断一、学习目目标 学会对对严重心心理问题题作出诊诊断二、工作程程序 11、分析析求助者者是否经经历过较较强烈的的现实性性刺激。2、分析求求助者的的内心冲冲突是否否属于道道德性质质或现实实意义，是是否有求求治的愿愿望。3、分析求求助者的的心理、生生理及社社会功能能各方面面是否受受到影响响。4、分析求求助者问问题是否否有器质质性的病

27、病变作基基础。5、综合以以上分析析、排查查，与神神经衰弱弱、神经经症或其其他精神神病鉴别别。三、相关知知识 （案例例举例）四、注意事事项1、健康心心理咨询询的心理理诊断，力力求与典典型的神神经衰弱弱、神经经症相鉴鉴别。2、心理冲冲突的性性质，对对鉴别诊诊断有重重要意义义。3、通常情情况下，对对青年人人来说，关系到个人发展前途的事件，大都属于高强度刺激。第六单元提提出心理理评估报报告一、学习目目标 综合合初诊材材料，对对求助者者的问题题性质、程程度及可可能的原原因做出出评估。二、工作程程序1、临床资资料的核核实。2、评估求求助者的的心理、生生理及社社会功能能状态。3、导致心心理问题题的原因因的分

28、析析。 A.症状诊诊断；BB.原因因诊断。4、综合以以上三项项内容，确确定求助助者心理理问题的的性质及及产生的的原因，写写出分析析评估报报告。三、相关知知识对案例进行行心理评评估的程程序：1、求助者者提出需需要解决决的问题题2、自我体体验、行行为表现现3、问题的的严重程程度4、相关资资料5、资料的的可靠性性6、心理问问题的关关键点7、求助者者问题的的性质8、原因分分析 心 理 咨 询询 技 能（三三级）主要内容第一节 建建立咨询询关系 尊重 热情 真诚 共情 积极关关注第二节 制制定个体体心理咨咨询方案案 确定咨咨询目标标 制制定咨询询方案第三节 个个体心理理咨询方方案的实实施 1参参与性技技

29、术 7阶阶段小结结与效果果巩固 2影影响性技技术 8咨咨询关系系的结束束 3识识别和处处理阻抗抗 99咨询效效果的评评估 4识识别和处处理移情情 110案例例记录整整理与保保管 5简简易行为为矫治阳性强强化法 11咨咨询关系系的匹配配 6合合理情绪绪疗法 12必必要的转转介不同流派下下不同的的咨询关关系 精神分分析流派派如侦侦探 行为主主义流派派如教教练? 人本主主义流派派如朋朋友? 理性情情绪流派派如律律师咨询关系的的重要性性 求助者者信任咨咨询师，才才能畅所所欲言，才才能采纳纳咨询师师的意见见。 咨询师师接纳求求助者，才才能更尽尽心尽力力地为求求助者服服务。 良好的的咨询关关系具有有助人效

30、效果，也也为求助助者提供供了建立立良好关关系的榜榜样。 良好咨访访关系是是咨询的的第一步步，也是是咨询顺顺利进行行的保证证。 主要内容 尊重 热情 真诚 共情 积极关关注第一节建立立咨询关关系 第第一单元元尊重含义：意味味着把求求助者作作为有思思想感情情、内心心体验、生生活追求求和独特特性与自自主性的的活生生生的人去去对待。应应当体现现为对求求助者现现状、价价值观、人人格和权权益的接接纳、关关注和爱爱护。罗杰斯提出出了著名名的观点点“无条件件的尊重重”。“尊重”的的要求： 1尊重重意味着着完整接接纳 4尊尊重意味味着信任任对方 2尊重重意味着着一视同同仁 5尊尊重意味味着保护护隐私 3尊重重意

31、味着着以礼待待人 6尊尊重应以以真诚为为基础 咨咨询师积积极、乐乐观的人人性观和和人生观观，应当当成为咨咨询氛围围的基调调。第一节建立立咨询关关系第二二单元热热情热情与尊重重的区别别：尊重更多点点平等、礼礼貌，想想保持距距离，偏偏理性成成分。热情更多点点友好、热热情，想想减少距距离，偏偏感性成成分只有尊重，显显得有点点客气，甚至公事公办。只有热情，显显得过于于友好，让让人不知知所措。提示：热情与尊重重相结合合，才能能情理交交融，感感人至深深。但要因人而而异。“热情”的的要求： 1求助助者初次次来访时时适当询询问，表表达关切切 2注意意倾听求求助者的的叙述 3咨询询时耐心心，认真真，不厌厌其烦

32、4咨询询结束时时，使求求助者感感受到温温暖第一节建立立咨询关关系第三三单元真真诚含义：是指指在咨询询过程中中，咨询询师以“真正的的我”出现，没没有防御御式伪装装，不把把自己藏藏在专业业角色后后面，不不带假面面具，不不是在扮扮演角色色或例行行公事，而而是表里里一致、真真实可信信地置身身于求助助者的关关系之中中。意义： 1可以以提供一一个安全全自由的的氛围 2为求求助者提提供了一一个良好好的榜样样“真诚”的的要求： 1真诚诚不等于于说实话话 3真真诚应实实事求是是 2真诚诚不是自自我发泄泄 4真真诚应适适度第一节建立立咨询关关系第四四单元共共情含义：是指指体验别别人内心心世界的的能力。 多种译译名

33、：投投情 神神入 同同感心 同理心心 通情情达理 设身处处地意义： 1设身身处地理理解对方方，从而而更准确确地把握握材料 2求助助者会感感到自己己被理解解、悦纳纳，从而而会感到到愉快、满满足，对对咨询关关系会有有积极的的影响 3促进进了求助助者的自自我表达达、自我我探索，从从而达到到更多的的自我了了解和咨咨询双方方更深入入的交流流 4对于于那些迫迫切需要要获得理理解、关关怀和情情感倾诉诉的求助助者，有有更明显显的咨询询效果第一节建立立咨询关关系第四四单元共共情缺乏共情的的后果： 1求助助者会感感到失望望 2求助助者会觉觉得受到到伤害 3影响响求助者者作自我我探索 4影响响咨询师师对求助助者的反

34、反映要求： 1咨询询师应走走出自己己的参照照框架，进进入对方方的参照照框架 2咨询询师必要要时要验验证自己己是否做做到共情情 3表达达共情要要因人而而异 4表达达共情要要善于使使用躯体体语言 5表达达共情要要善于把把握角色色 6表达达共情应应考虑求求助者的的特点和和文化背背景第五单元 积极极关注积极关注是是对求助助者的言言语和行行为的积积极面予予以关注注，从而而使求助助者拥有有正向价价值观。积极关注涉涉及到对对人的基基本认识识和基本本情感。首首先必须须抱有一一种信念念，即受受助者是是可以改改变的。积极关注不不仅有助助于建立立咨询关关系，促促进沟通通，而且且本身就就具有咨咨询效果果。使用积极关关

35、注，应应当注意意以下几几点：1、避免盲盲目乐观观2、反对过过分消极极3、立足实实事求是是第二节 制制定个体体心理咨咨询方案案第一单元 确定定咨询目目标 工作程序序：（一）全面面掌握求求助者的的有关资资料，列列出求助助者的全全部问题题资料围绕问问题：wwho/whaat/wwhenn/whheree/whhichh/whhy/hhow会谈考虑因因素:年年龄、性性格、问问题、文文化思路： 1明确确求助者者想要解解决的问问题 2进一一步了解解问题的的来龙去去脉 3通过过对求助助者言行行的反应应，澄清清求助者者的真实实想法 4深入入探讨求求助者的的深层原原因避免先入之之见、偏偏见和成成见，多多听。不不

36、清楚前前不轻易易下结论论第二节 制制定个体体心理咨咨询方案案（二）判断断求助者者心理问问题的类类型和严严重程度度（三）选择择优先解解决的问问题找出求助者者的主要要问题确定从哪个个问题入入手：先先主后次次，先易易后难（四）向求求助者说说明有效效咨询目目标的基基本要素素 1具体体 2可可行 33积极 44双方可可以接受受 5属于于心理学学性质 66可以评评估 7多层层次统一一第二节 制制定个体体心理咨咨询方案案（五）近期期目标和和远期目目标的整整合注意事项：求助者不能能提供有有效目标标某些咨询师师对咨询询目标存存在错误误观念 完全中中立、传传授正确确价值观观、注重重来访者者快乐、以以适应环环境否作

37、作为咨询询目标不同心理咨咨询流派派有不同同的咨询询目标第二节 制制定个体体心理咨咨询方案案第二单元 制定定咨询方方案 工作程序序：（一）划分分咨询阶阶段 1诊断阶阶段 建立关系系、收集集信息、进进行诊断断、调整整动机 2咨询阶阶段 最核心、最最重要的的实质性性阶段 3巩固阶阶段 结束、回回顾、总总结、实实践（二）制定定咨询方方案：PP74第一单元 参与与性技术术（一）：倾听讨论：为什么说心心理咨询询中，听听比说更更重要？心理咨询中中的“听”与日常常生活中中的“听”有什么么区别？第三节 个体心心理咨询询方案的的实施如何倾听 1认真真、有兴兴趣、设设身处地地地听，适适当表示示理解，不不带偏见见和框

38、框框，不做做价值判判断 2不但但用耳，而而且用心心 3以机机警和共共情的态态度深入入到对方方感受中中 4不仅仅听还要要有参与与，有适适当的反反应事例分析孩子对妈妈妈说：“我渴了了。”有多种可能能的意思思：我想喝水；我想买汽水水；我不想在这这玩儿了了；倾听时容易易出现的的错误 1急于于下结论论 2轻视视求助者者的问题题 3干扰扰、转移移求助者者话题 4作道道德或正正确性的的评判 5不适适当运用用咨询技技巧： (1)询问过过多 (2)概述过过多 (3)不适当当的情感感反应 倾听时应当当给予适适当的鼓鼓励性回回应倾听不仅是是为了明明了情况况，也是是为了建建立咨访访关系，鼓鼓励求助助者更加加开放自自己

39、，同同时，还还具有助助人效果果。倾听是每个个咨询师师的基本本功，不不会倾听听的咨询询师就不不能称为为咨询师师。倾听并非仅仅仅是用用耳朵听听，更重重要的是是要用心心去听，去去设身处处地地感感受。不不但要听听懂求助助者通过过言语、行行为所表表达出来来的东西西，还要要听出求求助者在在交谈中中所省略略的和没没有表达达出来的的内容。善于倾听，不不仅在于于听，还还在于有有参与，有有适当的的反应。反反应既可可以是言言语性的的，也可可以是非非言语性性的。比比如，用用“嗯”、“是的”、“然后呢呢”、“请继续续”等言语语来鼓励励求助者者继续说说下去，或或者用微微笑、眼眼睛的关关注、身身体的前前倾、相相呼应的的点头

40、等等等。倾听更重要要的是理理解求助助者所传传达的内内容和情情感，不不排斥、不不歧视，把把自己放放在求助助者的位位置上来来思考，鼓鼓励其宣宣泄，帮帮助其澄澄清自己己的想法法。心理咨询首首先是倾倾听，其其次是倾倾听，第第三才是是讲话。倾听不仅用用耳朵，还还要用眼眼睛，更更要用头头脑和心心灵。第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 参与与性技术术（二）：询问开放式询问问：收集集资料 词语：什么、如如何、为为什么、怎怎么样 注意：方式、语语气、语语调、态态度它没有固定定的答案案，容许许求助者者自由到到发表意意见，从从而带来来较多的的信息。封闭性询问问：确证证资料 词语：是不是是、对不不对、有有没

41、有、要要不要 注意：不过多多运用封闭式提问问通常使用“是不是是”、“对不对对”、“要不要要”、“有没有有”等词，而而回答也也是“是”、“否”式的简简单答案案。功能：这种种询问常常用来收收集资料料并加以以条理化化，澄清清事实，获获取重点点，缩小小讨论范范围。当当求助者者的叙述述偏离正正题时，用用来适当当地终止止其叙述述。若过多地使使用封闭闭性询问问，就会会使来访访者陷入入被动回回答之中中，会压压制求助助者自我我表达的的愿望和和积极性性，而使使之沉默默甚至有有一种压压抑感和和被讯问问的感觉觉。花费时间而而且不得得要领。想当然地猜猜测求助助者的心心理问题题或原因因，却又又总是不不到位，会会导致求求助

42、者的的不信任任甚至反反感。特别是对暗暗示性较较高、对对自己问问题把握握不准的的求助者者，封闭闭性询问问会产生生误导作作用。开放式提问问通常使用“什么”、“如何”、“为什么么”等词来来发问，让让求助者者就有关关问题、思思想、情情感给予予详细说说明。它没有固定定的答案案，容许许求助者者自由到到发表意意见，从从而带来来较多的的信息。封闭式询问问与开放放式询问问各有长长短，咨咨询中应应把两者者结合起起来使用用。第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 参与性性技术（三三）：鼓励和重复复技术含义：直接接重复求求助者的的话或仅仅仅以某某些词语语如“嗯”、“说下去去”等，来来强化对对方叙述述的内容容并鼓

43、励励其进一一步讲下下去。意义：促进进会谈继继续、促促进会谈谈朝向某某一方向向深入举例求助者说，“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，睡觉也不好，不知怎么办好？” 咨询师可可作不同同选择：“你说你们们相爱半半年了？”“你父母不不同意你你们恋爱爱？”“你父母不不赞同大大学里谈谈恋爱？”“你说你很很苦恼？” 重复复求助者者不同的的内容，可可以引导导求助者者朝不同同的方向向作深入入阐述。 第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 参与性性技术（四四）（五五）：内容反应和和情感反反应内容反映 含义：也称释释义或说说明。指指咨询师师把求助助者的主主要 言谈谈、思想想加

44、以综综合整理理，再反反馈给求求助者。 意义：使求助助者所述述内容更更加明朗朗化情感反应 含义：对求助助者现在在的情绪绪和感受受进行反反应 意义：捕捉求求助者的的瞬间感感受最有效的方方式是针针对求助助者现在在的而不不是过去去的情感感案例求助者：“我和女女朋友已已经相爱爱半年了了，可我我父母不不赞同，反反对我大大学谈恋恋爱。我我很苦恼恼，不知知怎么办办好？”内容反应：“你认为为你和女女朋友彼彼此相爱爱，可父父母认为为大学谈谈恋爱不不好，反反对你们们，是这这样吗？ 情感反应，如如：咨询师对求求助者说说：“你刚才才的言行行似乎表表明，一一方面你你对相识识不久的的男孩颇颇有好感感，另一一方面，似似乎还有

45、有些不满满，是这这样的吗吗？”内容反应与与情感反反应的结结合就是是初级“通情达达理”。第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 参与性性技术（六六）：具具体化含义：指咨咨询师协协助求助助者清楚楚、准确确地表达达他们的的观点、所所用的概概念、所所体验到到的情感感以及所所经历的的事件。又又叫澄清清。意义：澄清清求助者者所表达达的模糊糊不清的的观念和和问题；帮助求求助者弄弄清自己己的所思思所感。运用条件： 1问题题模糊 2过过分概括括 33概念不不清如“你说你觉觉得你能说说得更具具体点吗吗？”“你说的是指指什么？”“你能给我我举个例例子吗？”第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 参与性性

46、技术（七七）：参与性概述述含义：指咨咨询师把把求助者者的言语语和非言言语行为为包括情情感综合合整理后后，以提提纲的方方式再对对求助者者表达出出来。参与性概述述可用于于一次面面谈结束束前，可可用于一一阶段完完成时，也也可用于于一般情情况下。第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 参与性性技术（八八）：非言语行为为的理解解和把握握1正确把握握非言语语行为的的各种涵涵义 多观察察、多比比较、多多思考2全面观察察非言语语 注意背背景因素素 不要轻轻率表露露不成熟熟看法3注意言语语内容和和非言语语内容的的不一致致八种参与性性技术倾听 开放式式提问与与封闭式式提问鼓励和重复复 内容容反应情感反应 具

47、体体化参与性概述述 非言言语行为为的理解解与把握握第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第二单元 影响性性技术（一一）：面面质含义：又称称质疑、对对质、对对峙、对对抗、正正视现实实等，是是指咨询询师指出出求助者者身上存存在的矛矛盾。常见矛盾： 1言行行不一 2理想想与现实实不一 3前后后言语不不一 44咨访意意见不一一目的： 1促进进对方深深入了解解自己 2促进进对方放放下防御御 3促进进对方自自我统一一 44咨询师师为对方方树立榜榜样运用注意事事项： 1要有有事实根根据 4以以良好咨咨访关系系为基础础 2避免免个人发发泄 5可可用尝试试性面质质 3避免免无情攻攻击 例（案例摘摘录）：访：如果她

48、她主动向向我道歉歉，我才才会与她她和好。咨：你的意意思是她她如果先先提出道道歉，你你才会与与她和好好。访：是啊。她她伤害我我太深了了咨：所以你你难以原原谅她，对对吗?访：是啊。作作为好朋朋友。她她怎么能能说出这这种话咨：但是。你你刚才提提到。是是你先伤伤害了她她。访：虽然是是这样，但但她不应应该这样样对我。咨：假如你你是她，你你会怎么么想?访：（沉默默）咨：你有没没有感到到你好像像把责任任都推给给了她，难难道你自自己在整整个过程程中一点点儿责任任都没有有吗?第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 影响性性技术（二二）：解解释含义：即运运用某一一理论来来描述求求助者的的思想、情情感和行行为

49、的原原因、实实质等。意义：使来来访者从从一个新新的、更更全面的的角度来来重新面面对困扰扰、周围围环境及及自己，并并借助于于新的观观念和思思想来加加深了解解自身的的行为、思思想和情情感，产产生领悟悟，提高高认识，促促进变化化。注意事项： 1解释要要根据具具体情况况富有创创造性和和灵活性性 2解释要要充分考考虑到对对方的接接受和理理解 3解释不不能强加加给来访访者如：心理咨询师师：按照照心理学学的观点点，引起起你情绪绪反应的的不是外外界发生生的一些些事件，而而是你对对这些事事件的看看法。要要改变你你的情绪绪，不是是去改变变外界的的事件，而而是改变变你对事事件的看看法和评评价。人人们对事事物都有有一

50、些自自己的看看法，有有的是合合理的，有有的是不不合理的的，不同同的想法法可能会会导致不不同的情情绪结果果。如果果你有认认识到你你现在的的情绪状状态是你你头脑中中一些不不合理的的想法造造成的，那那么你或或许就能能控制你你的情绪绪。 第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 影响性性技术（三三）：指指导含义：即咨咨询师直直接地指指示求助助者做某某件事、说说某些话话或以某某种方法法行动。指指导是影影响力最最明显的的技巧。注意事项： 1咨询师师十分明明确自己己要指导导的内容容和效果果，同时时让对方方理解。 2咨询师师不能以以权威身身份出现现，不强强迫对方方接受 3所指导导内容和和方法一一定是建建立

51、在对对来访者者了解的的基础上上。第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 影响性性技术（四四）（五五）：内容表达和和情感表表达内容表达 含义：是指咨咨询师传传递消息息、提出出建议、提提供忠告告、给予予保证、进进行褒贬贬和反馈馈。 注意：不强迫迫，不认认为自己己唯一正正确。情感表达 含义：咨询师师告知对对方自己己的情绪绪、情感感状况，让让求助者者明白。 注意：目的是是有利于于咨询进进行和对对来访者者进行帮帮助，不不能进行行纯粹个个人意义义的发泄泄和表达达。 内容表达，如如：咨询师说“我希望望你认真真地思考考一下刚刚才我的的解释，如如何你能能那样去去做，我我想会有有效果的的。”情感表达，如如：

52、咨询师说，“听了你的话，我很难过。”比较起来，作作为影响响性技术术的内容容表达和和情感表表达比作作为参与与性技术术的内容容反应和和情感反反应，前前者的影影响力更更公开，主主动、直直接，也也更大。第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 影响性性技术（六六）：自自我开放放含义：也称称自我暴暴露、自自我表露露。指咨咨询师的的提出自自己的情情感、经经验与求求助者共共同分享享。意义： 1建立立并促进进关系 2让让对方感感到有人人分担自自己的困困扰 3让对对方感到到咨询师师是个普普通人 4促进进对方更更好开放放形式： 第一种种是咨询询师把自自己对对对方的体体验感受受告诉求求助者 第二种种是分享享与求

53、助助者所谈谈内容有有关的个个人经验验注意：简洁洁、为有有助于来来访者服服务、自自然、建建立在良良好咨访访关系基基础上 第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 影响性性技术（七七）：影影响性概概述含义：咨询询师将自自己所叙叙述的主主题、意意见等经经组织整整理后，以以简明扼扼要的形形式表达达出来。中中间或结结束时使使用。意义：使整整个咨询询过程脉脉络清楚楚，条理理分明，有有利于帮帮助求助助者把握握咨询全全局，加加深印象象。第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第一单元 影响性性技术（八八）：非言语行为为的作用用非言语行为为在咨询询中的作作用 1加强强言语 33实现反反馈 2配合合言语 44传达

54、感感情主要的非言言语行为为 1目光光注视 4声音音特质 2面部部表情 5空间间距离 3身体体语言 6衣着着和步态态八种影响性性技术面质 解解释指导 情情感表达达内容表达 自我开开放影响性概述述 非言言语的运运用 第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第三单元 识别和和处理阻阻抗阻抗的含义义：本质质上是人人对于心心理咨询询过程中中自我暴暴露与自自我变化化的抵抗抗。它可可表现为为人们对对于某种种焦虑情情绪的回回避，或或对某种种痛苦经经历的否否认。阻抗的表现现形式： 1讲话话程度上上的对抗抗：沉默默、寡语语、赘言言 2讲话话内容上上的对抗抗： 理论交交谈、情情绪发泄泄、谈论论小事、假假提问 3讲话话方

55、式上上的阻抗抗 健忘、顺顺从、控控制话题题、最终终暴露 4咨询询关系上上的阻抗抗 不认真真履行安安排、诱诱惑咨询询师、请请客送礼礼等第三单元 识别和和处理阻阻抗阻抗的原因因： 1阻力力来自成成长中的的痛苦 开始新新行为和和结束旧旧行为伴伴随的痛痛苦 2阻力力来自功功能性的的行为失失调 从失调调行为中中获益和和掩盖更更深一层层次的痛痛苦 3阻力力来自对对抗咨询询师的心心理动机机 想得到到赞同、证证明自己己与众不不同或咨咨询师也也对自己己无能为为力、没没有发自自内心的的求助动动机应对阻抗的的要点： 1解除除戒备心心理 2正确确诊断和和分析 3以以诚恳态态度对待待阻力处理沉默现现象：怀怀疑、茫茫然、

56、情情绪、内内向、反反抗调整多话状状态：宣宣泄、倾倾吐、癔癔症、表表现、表表白、掩掩饰、外外向第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第四单元 识别和和处理移移情移情的含义义：是指指求助者者把对父父母或对对过去生生活中某某个重要要人物的的情感、态态度和属属性转移移到了咨咨询师身身上，并并相应对对咨询师师做出反反应的过过程。移情的类型型：负移移情、正正移情、反反移情 第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第五单元 简易行行为矫治治阳性性强化法法工作程序： 1明确确靶目标标 2监监控靶行行为 33设计新新的行为为结果 4实施施强化行为疗法基基础理论论： 经典条条件反射射、操作作条件反反射、认认知行为为治疗

57、阳性强化法法基本原原理： 行为习习惯后天天养成也也能后天天去掉或或减轻阳性强化法法的实施施：及时时奖励正正常行为为、漠视视或淡化化异常行行为 第三节 个体心心理咨询询方案的的实施第六单元 合理情情绪疗法法工作程序： 1心理理诊断阶阶段 2领悟悟阶段 3修通通阶段：与不合合理信念念辩论、合合理情绪绪想象、家家庭作业业（REET和RRSA）、其其它方法法 4再教教育阶段段： 除了上上述方法法还可以以有各种种技能训训练,如如自信训训练、放放松训练练、问题题解决训训练、社社交技能能训练（一）心理理诊断阶阶段：咨询师的主主要任务务是根据据ABCC理论对对求助者者的问题题进行初初步分析析和诊断断，通过过与

58、求助助者交谈谈，找出出他情绪绪困扰和和行为不不适的具具体表现现(C)，以及及与这些些反应相相对应的的诱发性性事件(A)，并并对两者者之间的的不合理理信念（BB）进行行初步分分析。 （二）领悟悟阶段：（三种种领悟）咨询师的任任务和前前一阶段段没有严严格区别别，只是是在寻找找和确认认求助者者不合理理信念上上更加深深入；而而且通过过对理论论的进一一步解说说和证明明，使求求助者在在更深的的层次上上领悟到到他的情情绪问题题不是由由于早年年生活经经历的影影响，而而是由于于他现在在所持有有的不合合理信念念造成的的，因此此他应该该对自己己的问题题负责。 （三）修通通阶段：合理情绪疗疗法中最最主要的的部分。咨咨

59、询师主主要任务务是运用用多种技技术，使使求助者者修正或或放弃原原有非理理性观念念，代之之以合理理信念，从从而使症症状得以以减轻或或消除。常常用的方方法技术术。(1)?与与不合理理信念辩辩论 这是合理情情绪疗法法最常用用最具特特色的方方法，它它来源于于古希腊腊哲学家家苏格拉拉底的辩辩证法。 当涉及到求求助者对对周围的的人或环环境方面面的一些些不合理理信念时时，咨询询师可运运用“黄金规规则”来反驳驳求助者者对别人人和周围围环境的的绝对化化要求。黄金规则是是指“象你希希望别人人如何对对待你那那样去对对待别人人”这样一一种理性性观念。（2）合理理情绪想想象技术术 首先，使求求助者在在想象中中进入产产生

60、过不不适当的的情绪反反应或自自感最受受不了的的情境之之中，让让他体验验在这种种情境下下的强烈烈情绪反反应。 然后，帮助助求助者者改变这这种不适适当的情情绪体验验，并使使他能体体验到适适度的情情绪反应应。 最后，停止止想象。让让求助者者讲述他他是怎样样想的，自自己的变变化，如如何变化化的。对对求助者者情绪和和观念的的积极转转变，咨咨询师应应及时给给予强化化，以巩巩固他获获得的新新的情绪绪反应。 （3）家庭庭作业 它是咨询师师与求助助者之间间的辩论论在一次次治疗结结束后的的延伸，即即让求助助者自己己与自己己的不合合理信念念进行辩辩论，主主要有：RETT自助表表和合理理自我分分析报告告(RSSA)。