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文档简介

1、试卷153-人文医学试卷单位姓名学号成绩一、简答题(共13题,共100.0分)什么是人文医学?人文医学技能的具体内容有哪些?医务人员人文素养的内涵是什么?4 .人文的精髓是什么?医师专业精神(医师宣言)的三大基本原则是什么?有效沟通的好处有哪些?医师宣言中对患者诚实的责任的具体要求是什么?人文医学的核心价值是什么?医师宣言中患者自主原则的具体要求是什么?在医疗服务中人文关怀实践的主要内容有哪些?与病人共同制定治疗计划的技能有哪些步骤?与病人建立关系的技能有哪些步骤?医师专业精神( 医师宣言)的十大职业责任是什么?试卷答案一.简答题答案:人文医学(HumanisticMedicine )是以哲学

2、、伦理、心理、社会、历史、艺术等人文学科的观点来 理解生命、健康、疾病与医学,是研究医学与医疗服务的本质、目的、价值和专业精神,旨在医学研究 和医疗服务中彰显人文精神和体现人文关怀的学科。答案:人文医学技能的具体内容主要包括:医患沟通技能,与病人建立关系的技能,人文性采集病史 的技能,对病人解释病情的技能,与病人共同制定治疗计划的技能,向病人通告坏消息的艺术,应对难 缠病人的技能,团队合作技能,化解冲突的技能,应对压力的技能等。答案:从理念层面来看就是医务人员所具备的人文精神,要想到尊重人。集中体现在对病人生命、健 康、人格等权利的尊重、关心和保障。从实践层面来看就是医务人员所体现的人文关怀,

3、运用人文技能 去尊重人、关心人、护人。在医患关系中可具体体现在对病人的躯体健康、心理健康的关怀,对生命的 终极关怀,对病人合理需求的关怀和满足。答案:以人为本,一切应以人为中心。尊重人,关心人,爱护人。人的生命、思想、应当受到关爱和 尊重。答案:新世纪医师专业精神一一医师宣言的基本原则是:1)将患者利益放在首位的原则。(2)患者 自主的原则。(3)社会公平原则。答案:有效沟通的好处主要表现在:(1)建立良好的关系;(2)有助于提高工作效果;(3)更能赢得对方 的信任和满意;(4)会增加对方的满意度;(5)有助于改善双方紧张的关系。答案:对患者诚实的责任的具体要求是:医师必须保证在患者同意治疗之

4、前以及治疗之后将病情完整 而诚实地告诉他们。这一期望并非意味着患者应该参与到非常具体的医疗方案中去,而是指他们必须有 权利对治疗做出决定。同时,医师也应该承认由于医疗而受到伤害时,应该立即将情况告知患者,因为 不这样做将严重危害患者和料会对医师的信任。报告和分析医疗差错,为制定恰当的预防措施和改进措 施提供了基础,并且也为受到伤害的患者提供恰当的补偿提供了基础。答案:(1)对人的生命的敬畏与尊重。(2)对生命与健康权利的敬畏与尊重。(3)对生命与健康的关爱与 呵护。答案:患者自主原则的具体要求是:医师必须尊重患者的自主权。医师必须诚实地对待患者并使患者 在了解病情的基础上有权对将要接受的治疗做

5、出决定。只要这些决定和伦理规范相符合,并且不会导致 要求给予不恰当的治疗,那么患者的这种决定就极为重要。答案:在医疗服务中的人文关怀实践可具体体现以下主要内容:医患互相尊重和信任(2)提供高 效、优质、便捷、可承受的医疗服务。(3)重视病,更重视人,特别关注病人的主观感受和真实需求。(4) 重视局部病变的治疗,更重视生命质量,尽可能地减少对机体的损伤。5)重视与病人的交流与沟通,病人 想讲的话可以充分表达。(6)医务人员要讲的话应该讲明白,让病人充分知情、自主同意与选择。(7)善 待知情不同意。(8)营造关爱病人的医院人文环境。(9)慎重对待技术引发的伦理问题,公道处理医疗中的 社会、法律问题

6、。(1O)在医院管理各环节上维护病人利益。答案:第一步,评价患者的需要:分析病人对治疗的需要和目标。第二步,提供备选方案:依据患 者的需要,向病人提供多个治疗的备选方案并做比较。向病人明确医生推荐的治疗方案是建议性的,治 疗方案的选择须尊重病人的意见。第三步,病人选择治疗方案:由病人选择其倾向的治疗方案,“这些 治疗方案中你比较倾向于哪个? ”“你不想做手术,虽然我能理解,但这让我有些担心,你愿意再考虑 一下吗?”第四步,共同分析可能的困难:医生与病人一起,分析如采用所选择的治疗方案,可能出现 的困难或问题。如问病人“回到家,在实施这个治疗方案的过程中,你估计会遇到什么问题? ”等。第 五步,

7、就双方都接受的治疗方案达成一致:协商一个双方都接受的治疗方案,并予以确认。“为确保一 切都清楚,你能总结一下吗? ”第六步,建立安全网并随访:要让病人知道在治疗过程中出现意外情况 怎么办?向病人提供出现紧急情况时能获得医疗的办法。如“如果出现胸痛,请立即给我打电话或到医 院急诊室来”“明天我会给你打电话,看看你感觉如何。”等。答案:第一步,预先准备:医生在与病人见面前,自己预先做好准备,可以模拟内心的对话,如 “让我静下心来,以便能完全地与患者交流。” “让我整理一下思绪,以便更好的为患者服务。”第二步,有效的非语言性沟通:在与病人见面时,首先运用非语言沟通技能,主要包括:友善的表情,与病 人

8、的目光接触、眼神交流,友好的语调,优雅的姿势仪态等。非言语性沟通在建立关系过程中发挥着重 要的作用。要避免在与病人沟通过程中不愿意注视病、时不时接听手机或不停地看手表等。第三步,问 候:第四步,感同身受探究病人的感受:要关怀病人,就必须能够深入他的主观世界,了解其感受,好 像用他的眼睛看他的世界一样,感同身受地去探究他的感受,从病人的角度看待疾病。如:可以这样地 与病人对话来探究病人的感受:“对于所发生的一切,你有什么感觉。?”“听到自己患有糖尿病 时,你有什么感受?”第五步,积极的支持:同病人谈一些积极的话题,如:“我真的对印象很 深”,“你已经很勇敢了”,“我很高兴你记录了这些,这对于我来说很重要”等。医生的积极的 意见有助于建立良好关系。第六步,建立合作关系:在与病人交谈时,用“我们”、“让我们”的表述 方式来表达双方已建立了医患合作关系,如“让我们试一下这种新药”,“我们一起可以想出来一个计 划”,“我们一起努力,让你尽快恢复健康”,“让我们”。答案:新世纪医师专业精神一医师宣言的职业责任是:(1)提高业务能力的

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