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文档简介
1、 .wd. .wd. .wd.常用急救药品的成效和用法常用急救药品的成效和用法。这些常用急救药品包含强心药、降压药、镇痛药、解毒药等18个类别。每个急救药品有药理作用、用法、使用本卷须知等信息,供医院 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%80%A5%E8%AF%8A%E7%A7%91 o 急诊科 急诊科,急救人员等参考备用。更多急救知识请参看 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%80%A5%E6%95%91%E5%B8%B8%E8%AF%86 o 急救常识 急救常识页面。目录 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%
2、B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E4.B8.80.E3.80.81.E4.B8.AD.E6.9E.A2.E7.A5.9E.E7.BB.8F.E5.85.B4.E5.A5.8B.E8.8D.AF 1一、中枢神经兴奋药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E4.BA.8C.E3.80.81.E6.8A.97.E4.BC.91.E5.85.8B.E8.A
3、1.80.E7.AE.A1.E6.B4.BB.E6.80.A7.E8.8D.AF 2二、抗休克血管活性药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E4.B8.89.E3.80.81.E5.BC.BA.E5.BF.83.E8.8D.AF 3三、强心药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.
4、9B.9B.E3.80.81.E6.8A.97.E5.BF.83.E5.BE.8B.E5.A4.B1.E5.B8.B8.E8.8D.AF 4四、抗心律失常药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E4.BA.94.E3.80.81.E9.99.8D.E8.A1.80.E5.8E.8B.E8.8D.AF 5五、降血压药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%
5、A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.85.AD.E3.80.81.E8.A1.80.E7.AE.A1.E6.89.A9.E5.BC.A0.E8.8D.AF 6六、血管扩张药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E4.B8.83.E3.80.81.E5.88.A9.E5.B0.BF.E5.89.82 7七、利尿剂 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8
6、%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.85.AB.E3.80.81.E8.84.B1.E6.B0.B4.E8.8D.AF 8八、脱水药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E4.B9.9D.E3.80.81.E9.95.87.E9.9D.99.E8.8D.AF 9九、镇静药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%
7、94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E3.80.81.E8.A7.A3.E7.83.AD.E8.8D.AF 10十、解热药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E4.B8.80.E3.80.81.E9.95.87.E7.97.9B.E8.8D.AF 11十一、镇痛药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B
8、8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E4.BA.8C.E3.80.81.E5.B9.B3.E5.96.98.E8.8D.AF 12十二、平喘药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E4.B8.89.E3.80.81.E6.AD.A2.E5.90.90.E8.8D.AF 13十三、止吐药 HYPERLINK :/ a-hospital /
9、w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E5.9B.9B.E3.80.81.E4.BF.83.E5.87.9D.E8.A1.80.E8.8D.AF 14十四、促凝血药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E4.BA.94.E3.80.81.E8.A7.A3.E6.AF.92.E8.8D.AF 15十五、解
10、毒药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E5.85.AD.E3.80.81.E6.BF.80.E7.B4.A0.E8.8D.AF 16十六、激素药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E4.B8.83.E3.80.81.E6.B0.B4.E7.94.
11、B5.E9.85.B8.E7.A2.B1.E5.B9.B3.E8.A1.A1.E8.8D.AF 17十七、水电酸碱平衡药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/18%E7%B1%BB%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%80%A5%E6%95%91%E8%8D%AF%E5%93%81 l .E5.8D.81.E5.85.AB.E3.80.81.E6.8A.97.E8.BF.87.E6.95.8F.E8.8D.AF 18十八、抗过敏药一、中枢神经兴奋药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%B0%BC%E5%8F%AF%E5%88%B9%E7%B1%
12、B3 o 尼可刹米 尼可刹米 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%8F%AF%E6%8B%89%E6%98%8E o 可拉明 可拉明药理及应用直接 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%85%B4%E5%A5%8B o 兴奋 兴奋 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BB%B6%E9%AB%93 o 延髓 延髓 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%91%BC%E5%90%B8%E4%B8%AD%E6%9E%A2 o 呼吸中枢 呼吸中枢,使 HYPERLINK :/ a-hospital /w/
13、%E5%91%BC%E5%90%B8 o 呼吸 呼吸加深加快。对 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E7%AE%A1 o 血管 血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BE%AA%E7%8E%AF%E8%A1%B0%E7%AB%AD o 循环衰竭 循环衰竭、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%BA%BB%E9%86%89%E8%8D%AF o 麻醉药 麻醉药及其它中枢抑制药的 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%B8%AD%E6
14、%AF%92 o 中毒 中毒。用法常用量:肌注或 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%9D%99%E6%B3%A8 o 静注 静注,0.250.5g/次,必要时12小时重复。极量:1.25g/次。注意大剂量可引起 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E5%8E%8B%E5%8D%87%E9%AB%98 o 血压升高 血压升高、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E6%82%B8 o 心悸 心悸、出汗、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%91%95%E5%90%90
15、 o 呕吐 呕吐、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E5%BE%8B%E5%A4%B1%E5%B8%B8 o 心律失常 心律失常、震颤及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%83%8A%E5%8E%A5 o 惊厥 惊厥。 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%B1%B1%E6%A2%97%E8%8F%9C%E7%A2%B1 o 山梗菜碱 山梗菜碱 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%B4%9B%E8%B4%9D%E6%9E%97 o 洛贝林 洛贝林药理及应用兴奋 HYPERLI
16、NK :/ a-hospital /w/%E9%A2%88%E5%8A%A8%E8%84%89%E4%BD%93 o 颈动脉体 颈动脉体 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%8C%96%E5%AD%A6%E6%84%9F%E5%8F%97%E5%99%A8 o 化学感受器 化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF%E7%AA%92%E6%81%AF o 新生儿窒息 新生儿窒息、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%90%B8%E5%85%
17、A5%E9%BA%BB%E9%86%89%E8%8D%AF o 吸入麻醉药 吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒, HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%B8%80%E6%B0%A7%E5%8C%96%E7%A2%B3%E4%B8%AD%E6%AF%92 o 一氧化碳中毒 一氧化碳中毒以及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%82%BA%E7%82%8E o 肺炎 肺炎引起的 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%91%BC%E5%90%B8%E8%A1%B0%E7%AB%AD o 呼吸衰竭 呼吸衰竭。用法常用量:肌注或静注
18、,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。注意 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94 o 不良反响 不良反响有 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%81%B6%E5%BF%83 o 恶心 恶心、呕吐、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%85%B9%E6%B3%BB o 腹泻 腹泻、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%A4%B4%E7%97%9B o 头痛 头痛、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/
19、%E7%9C%A9%E6%99%95 o 眩晕 眩晕;大剂量可引起 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E5%8A%A8%E8%BF%87%E9%80%9F o 心动过速 心动过速、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%91%BC%E5%90%B8%E6%8A%91%E5%88%B6 o 呼吸抑制 呼吸抑制、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E5%8E%8B o 血压 血压下降、甚至惊厥。二、抗休克血管活性药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%A4%9A%E5%
20、B7%B4%E8%83%BA o 多巴胺 多巴胺药理及应用直接冲动和 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%8F%97%E4%BD%93 o 受体 受体,也冲动 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%A4%9A%E5%B7%B4%E8%83%BA%E5%8F%97%E4%BD%93 o 多巴胺受体 多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(25g/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%82%A0%E7%B3%BB%E8%86%9C o 肠系膜 肠系膜、 HYPERLI
21、NK :/ a-hospital /w/%E5%86%A0%E7%8A%B6%E5%8A%A8%E8%84%89 o 冠状动脉 冠状动脉及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%84%91%E8%A1%80%E7%AE%A1 o 脑血管 脑血管扩张,增加 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E6%B5%81%E9%87%8F o 血流量 血流量及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%B0%BF%E9%87%8F o 尿量 尿量。同时冲动 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%8
22、3%E8%84%8F o 心脏 心脏的1受体,也通过释放 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%8E%BB%E7%94%B2%E8%82%BE%E4%B8%8A%E8%85%BA%E7%B4%A0 o 去甲肾上腺素 去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(510g/kg?min)时,可明显冲动1受体而兴奋心脏,加强 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E8%82%8C o 心肌 心肌收缩力。同时也冲动受体,使 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%9A%AE%E8%82%A4 o 皮肤 皮肤、 HY
23、PERLINK :/ a-hospital /w/%E9%BB%8F%E8%86%9C o 黏膜 黏膜等外周 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E7%AE%A1%E6%94%B6%E7%BC%A9 o 血管收缩 血管收缩。大剂量(10g /kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BC%91%E5%85%8B o 休克 休克,特别对伴有 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8
24、%82%BE%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%B8%8D%E5%85%A8 o 肾功能不全 肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E5%AE%B9%E9%87%8F o 血容量 血容量的患者更有意义。用法常用量:静滴,20mg/次参加5% HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%91%A1%E8%90%84%E7%B3%96 o 葡萄糖 葡萄糖250ml中,开场以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。注意1.不良反响有恶心、呕吐、头痛、 HYPERLINK
25、:/ a-hospital /w/%E4%B8%AD%E6%9E%A2%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B3%BB%E7%BB%9F o 中枢神经系统 中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2. HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B o 高血压 高血压、心梗、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%94%B2%E4%BA%A2 o 甲亢 甲亢、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85 o 糖尿病
26、 糖尿病患者禁用。3.使用以前应补 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%85%85%E8%A1%80 o 充血 充血容量及纠正 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%85%B8%E4%B8%AD%E6%AF%92 o 酸中毒 酸中毒。4.输注时不能外溢。 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%82%BE%E4%B8%8A%E8%85%BA%E7%B4%A0 o 肾上腺素 肾上腺素 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%89%AF%E8%82%BE%E7%B4%A0 o 副肾素 副肾素药理及应用可兴
27、奋、二种受体。兴奋心脏1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%86%85%E8%84%8F o 内脏 内脏 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%B0%8F%E8%A1%80%E7%AE%A1 o 小血管 小血管,使血压升高;兴奋2-受体可松驰 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1 o 支气管 支气管 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%B9%B3%E6%BB%9
28、1%E8%82%8C o 平滑肌 平滑肌,解除 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E7%97%89%E6%8C%9B o 支气管痉挛 支气管痉挛。用于 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%BF%87%E6%95%8F%E6%80%A7%E4%BC%91%E5%85%8B o 过敏性休克 过敏性休克、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E8%84%8F%E9%AA%A4%E5%81%9C o 心脏骤停 心脏骤停、 HYPERLINK :/ a-hospit
29、al /w/%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98 o 支气管哮喘 支气管哮喘、粘膜或 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%BD%BF%E9%BE%88 o 齿龈 齿龈的局部 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%AD%A2%E8%A1%80 o 止血 止血等。用法1抢救过敏性休克:肌注0.51mg/次,或以0.9盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用24mg溶于5葡萄糖液250500ml中静滴。2抢救心脏骤停:1mg静注,每35分钟可加大剂量递增15mg重复。3与局麻药合用:加少量(
30、约1:200000500000)于局麻药内300g。注意1.不良反响有心悸、头痛、血压升高,用量过大或 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%9A%AE%E4%B8%8B%E6%B3%A8%E5%B0%84 o 皮下注射 皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%AE%A4%E9%A2%A4 o 室颤 室颤而致死。2高血压、器质性 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E8%84%8F%E7%97%85 o 心脏病 心脏病、糖尿病、甲亢、 HYPERLI
31、NK :/ a-hospital /w/%E6%B4%8B%E5%9C%B0%E9%BB%84%E4%B8%AD%E6%AF%92 o 洋地黄中毒 洋地黄中毒、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BD%8E%E8%A1%80%E5%AE%B9%E9%87%8F o 低血容量 低血容量性休克、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E6%BA%90%E6%80%A7%E5%93%AE%E5%96%98 o 心源性哮喘 心源性哮喘等慎用。备选药: HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%97%B4%E7%BE%9
32、F%E8%83%BA o 间羟胺 间羟胺 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%98%BF%E6%8B%89%E6%98%8E o 阿拉明 阿拉明三、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BC%BA%E5%BF%83%E8%8D%AF o 强心药 强心药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A5%BF%E5%9C%B0%E5%85%B0 o 西地兰 西地兰去乙酰毛花甙药理及应用增强心肌收缩力,并反射性兴奋 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%BF%B7%E8%B5%B0%E7%A5%9E%E7
33、%BB%8F o 迷走神经 迷走神经,降低 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%AA%A6%E6%88%BF%E7%BB%93 o 窦房结 窦房结及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E6%88%BF o 心房 心房的自律性,减慢心率与 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BC%A0%E5%AF%BC o 传导 传导,使心博量增加。用于充血性 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E8%A1%B0 o 心衰 心衰、 HYPERLINK :/ a-hospital /w
34、/%E6%88%BF%E9%A2%A4 o 房颤 房颤和 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%98%B5%E5%8F%91%E6%80%A7%E5%AE%A4%E4%B8%8A%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%8A%A8%E8%BF%87%E9%80%9F o 阵发性室上性心动过速 阵发性室上性心动过速。用法常用量:初次量0.4mg,必要时24小时再注半量。 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%A5%B1%E5%92%8C o 饱和 饱和量11.2mg。注意1.不良反响有恶心、呕吐、 HYPERLINK :/ a-hospital
35、/w/%E9%A3%9F%E6%AC%B2%E4%B8%8D%E6%8C%AF o 食欲不振 食欲不振、腹泻,头痛、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%B9%BB%E8%A7%89 o 幻觉 幻觉、绿黄视,心律失常及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%88%BF%E5%AE%A4%E4%BC%A0%E5%AF%BC%E9%98%BB%E6%BB%9E o 房室传导阻滞 房室传导阻滞。2. HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%80%A5%E6%80%A7%E5%BF%83%E8%82%8C%E7%82%8E o 急
36、性心肌炎 急性心肌炎,心梗患者禁用;并禁与钙剂同用。四、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%8A%97%E5%BF%83%E5%BE%8B%E5%A4%B1%E5%B8%B8%E8%8D%AF o 抗心律失常药 抗心律失常药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%88%A9%E5%A4%9A%E5%8D%A1%E5%9B%A0 o 利多卡因 利多卡因药理及应用在低剂量时,促进 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E8%82%8C%E7%BB%86%E8%83%9E o 心肌细胞 心肌细胞内K+外流,降低心
37、肌传导 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%BA%A4%E7%BB%B4 o 纤维 纤维的自律性,而具有抗 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%AE%A4%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%BE%8B%E5%A4%B1%E5%B8%B8 o 室性心律失常 室性心律失常作用。用于 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%AE%A4%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%8A%A8%E8%BF%87%E9%80%9F o 室性心动过速 室性心动过速和室早。用法静注:11.5mg/kg/次一般用50100mg/次必
38、要时每5分钟后重复12次。静滴:取100mg参加5%葡萄糖100200ml中静滴,静速12ml/分。总量300mg。注意1.不良反响主要为 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%A4%B4%E6%99%95 o 头晕 头晕、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%97%9C%E7%9D%A1 o 嗜睡 嗜睡、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%84%9F%E8%A7%89%E5%BC%82%E5%B8%B8 o 感觉异常 感觉异常、肌颤等中枢 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%A5%9E%E
39、7%BB%8F%E7%B3%BB%E7%BB%9F o 神经系统 神经系统 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%97%87%E7%8A%B6 o 病症 病症,超量可引起惊厥、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%98%8F%E8%BF%B7 o 昏迷 昏迷及呼吸抑制等。偶见 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BD%8E%E8%A1%80%E5%8E%8B o 低血压 低血压下降、心动过缓、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BC%A0%E5%AF%BC%E9%98%BB%E6%BB%9E
40、 o 传导阻滞 传导阻滞等心脏 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%AF%92%E6%80%A7 o 毒性 毒性病症。2.阿-斯氏 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 o 综合征 综合征、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%A2%84%E6%BF%80%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 o 预激综合征 预激综合征、传导阻滞患者禁用。 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%82%9D%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%
41、B8%8D%E5%85%A8 o 肝功能不全 肝功能不全、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%85%85%E8%A1%80%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%8A%9B%E8%A1%B0%E7%AB%AD o 充血性心力衰竭 充血性心力衰竭、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%9D%92%E5%85%89%E7%9C%BC o 青光眼 青光眼、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%99%AB%E7%97%AB o 癫痫 癫痫病、休克等患者慎用。 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5
42、%BF%83%E5%BE%8B%E5%B9%B3 o 心律平 心律平 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%99%AE%E7%BD%97%E5%B8%95%E9%85%AE o 普罗帕酮 普罗帕酮药理及应用延长 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%8A%A8%E4%BD%9C%E7%94%B5%E4%BD%8D o 动作电位 动作电位的时间及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%9C%89%E6%95%88%E4%B8%8D%E5%BA%94%E6%9C%9F o 有效不应期 有效不应期,减少心肌的自发 HYPERLI
43、NK :/ a-hospital /w/%E5%85%B4%E5%A5%8B%E6%80%A7 o 兴奋性 兴奋性,降低自律性,减慢传导速度。此外亦阻断受体及L-型钙通道,具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏,及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。用法首次70mg稀释后35分钟内静注,无效20分钟后重复1次;或1次静注后继以2040/小时维持静滴。24小时总量350mg。注意1.不良反响有恶心、呕吐、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BE%BF%E7%A7%98 o 便秘 便秘、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%91%B
44、3%E8%A7%89 o 味觉 味觉改变、头痛、眩晕等,严重时可致心律失常,如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。五、降血压药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%88%A9%E8%A1%80%E5%B9%B3 o 利血平 利血平药理及应用能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BA%A4%E6%84%9F%E7%A5%9E%E7%BB%8F o 交感神经 交感神经冲动的传递,因而使 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E7%AE%A1
45、%E8%88%92%E5%BC%A0 o 血管舒张 血管舒张,血压下降。特点为缓慢、温和而持久;并有 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%95%87%E9%9D%99 o 镇静 镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%B4%A7%E5%BC%A0 o 精神紧张 精神紧张病人疗效尤好。用法常用量:肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次。注意1.不良反响常见有 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%BC%BB%E5%A1%9E o 鼻塞
46、鼻塞、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%B9%8F%E5%8A%9B o 乏力 乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%BA%BB%E7%97%B9 o 麻痹 麻痹。长期应用,那么能引起 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E6%8A%91%E9%83%81%E7%97%87 o 精神抑郁症 精神抑郁症。2. HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%83%83%E5%8F%8A%E5%8D%81%E4%BA%8C%E6%8C%
47、87%E8%82%A0%E6%BA%83%E7%96%A1 o 胃及十二指肠溃疡 胃及十二指肠溃疡病人忌用。 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%95%81 o 硫酸镁 硫酸镁药理及应用注射后,过量镁离子 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%88%92%E5%BC%A0 o 舒张 舒张周围血管平滑肌,引起交感神经冲动传递障碍,从而使 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E7%AE%A1%E6%89%A9%E5%BC%A0 o 血管扩张 血管扩张,血压下降,特点为降压作用
48、快而强。用于惊厥、妊高症、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%AD%90%E7%97%AB o 子痫 子痫、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%A0%B4%E4%BC%A4%E9%A3%8E o 破伤风 破伤风、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E7%97%85 o 高血压病 高血压病、急性 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%82%BE%E6%80%A7%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B o 肾性高血压 肾性高血压
49、危象等。用法常用量:25%硫酸镁10ml/次,深部 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%82%8C%E8%82%89%E6%B3%A8%E5%B0%84 o 肌肉注射 肌肉注射缓慢。注意1.注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等钙剂挽救;2.月经期、应用 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%B4%8B%E5%9C%B0%E9%BB%84 o 洋地黄 洋地黄者慎用。六、血管扩张药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%A1%9D%E9%85%B8%E7%94%98%E6%B2%B9 o 硝酸甘
50、油 硝酸甘油药理及应用具有松弛平滑肌的作用,舒张全身 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%9D%99%E8%84%89 o 静脉 静脉和 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%8A%A8%E8%84%89 o 动脉 动脉,对舒张 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%AF%9B%E7%BB%86%E8%A1%80%E7%AE%A1 o 毛细血管 毛细血管后静脉 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%AE%B9%E9%87%8F%E8%A1%80%E7%AE%A1 o 容量血管 容量血管比 HYPE
51、RLINK :/ a-hospital /w/%E5%B0%8F%E5%8A%A8%E8%84%89 o 小动脉 小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用,降低 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%A4%96%E5%91%A8%E9%98%BB%E5%8A%9B o 外周阻力 外周阻力,减轻心脏负荷。用于 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%86%A0%E5%BF%83%E7%97%85 o 冠心病 冠心病 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%BF%83%E7%BB%9E%E7%97%9B o 心绞痛 心绞痛的治疗及预
52、防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰。用法用5%葡萄糖或 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%B0%AF%E5%8C%96%E9%92%A0 o 氯化钠 氯化钠液稀释后静滴,开场剂量为5g/min,最好用 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%BE%93%E6%B6%B2%E6%B3%B5 o 输液泵 输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大, HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%9D%99%E8%84%89%E6%BB%B4%E6%B3%A8 o 静脉滴注 静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力
53、学参数来调整用量。注意1.不良反响常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BD%93%E4%BD%8D%E6%80%A7%E4%BD%8E%E8%A1%80%E5%8E%8B o 体位性低血压 体位性低血压、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%99%95%E5%8E%A5 o 晕厥 晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%B4%AB%E8%A1%80 o 贫血 贫血、青光眼、 HYPERLINK :/ a-hospital /
54、w/%E9%A2%85%E5%86%85%E5%8E%8B%E5%A2%9E%E9%AB%98 o 颅内压增高 颅内压增高患者。七、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%88%A9%E5%B0%BF%E5%89%82 o 利尿剂 利尿剂 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%80%9F%E5%B0%BF o 速尿 速尿 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%91%8B%E5%96%83%E8%8B%AF%E8%83%BA%E9%85%B8 o 呋喃苯胺酸 呋喃苯胺酸药理及应用抑制 HYPERLINK :/ a-hospi
55、tal /w/%E9%AB%93%E8%A2%A2 o 髓袢 髓袢 HYPERLINK :/ a-hospital /index.php?title=%E5%8D%87%E6%94%AF&action=edit&redlink=1 o 升支尚未撰写 升支的 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%AB%93%E8%B4%A8 o 髓质 髓质部对钠、氯的 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%87%8D%E5%90%B8%E6%94%B6 o 重吸收 重吸收,促进钠、氯、钾的 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%8E%92%
56、E6%B3%84 o 排泄 排泄和影响 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%82%BE%E9%AB%93%E8%B4%A8 o 肾髓质 肾髓质高 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%B8%97%E9%80%8F%E5%8E%8B o 渗透压 渗透压的形成,从而干扰尿的浓缩过程,利尿作用强。用于各种 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E6%B0%B4%E8%82%BF o 水肿 水肿,降低 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%A2%85%E5%86%85%E5%8E%8B o 颅内压 颅内压, H
57、YPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%8D%AF%E7%89%A9%E4%B8%AD%E6%AF%92 o 药物中毒 药物中毒的排泄以及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E5%8D%B1%E8%B1%A1 o 高血压危象 高血压危象的辅助治疗。用法肌注或静注:20mg80mg/日,隔日或每日2次,从小剂量开场。注意长期用药有水 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%94%B5%E8%A7%A3%E8%B4%A8%E7%B4%8A%E4%B9%B1 o 电解质紊乱 电解质紊
58、乱 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E4%BD%8E%E8%A1%80%E9%92%BE o 低血钾 低血钾、低血钠、低血氯而引起恶心、呕吐、腹泻、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E5%8F%A3%E6%B8%B4 o 口渴 口渴、头晕、肌 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%97%89%E6%8C%9B o 痉挛 痉挛等;偶有 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%9A%AE%E7%96%B9 o 皮疹 皮疹、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%98%99%E7%9
59、7%92 o 瘙痒 瘙痒、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A7%86%E5%8A%9B%E6%A8%A1%E7%B3%8A o 视力模糊 视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%99%BD%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%87%8F%E5%B0%91 o 白细胞减少 白细胞减少及 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E5%87%8F%E5%B0%91 o 血小板减少 血小板减少等。八、 HYPERLINK :/
60、a-hospital /w/%E8%84%B1%E6%B0%B4 o 脱水 脱水药 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E7%94%98%E9%9C%B2%E9%86%87 o 甘露醇 甘露醇药理及应用在 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%82%BE%E5%B0%8F%E7%AE%A1 o 肾小管 肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%A1%80%E6%B6%B2 o 血液 血液渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。用于治疗 HYPERLINK :/ a-hospital /w/%E8%8
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