尿道结石患者的临床护理

1、尿道结石患者的临床照顾护士【关键词】尿路结石照顾护士尿道结石比力少见，大部门为来自膀胱或从上尿路排挤到膀胱的结石在排尿时随尿液排挤到尿道所致，结石轻易停顿在尿道的前线腺部、球部和舟状窝等空间相对较大的部门。在患者尿道局促、尿道憩室且恒久归并熏染时，也可在尿道形成结石。尿道结石可引起尿道梗阻和熏染，形成尿道四周脓肿，乃至出现尿道瘘。拔取2022年6月2022年12月尿道结石30例，结果满足，现将照顾护士领会如下。1临床资料1.1一样平常资料拔取2022年6月2022年12月尿道结石患者30例，男28例、女2例，年事951岁，均匀36岁。上尿路结石26例，下尿路结石4例，病史10天5年不等。表示为

2、排尿困难、点滴状排尿及尿痛，乃至造成急性尿潴留。前尿道结石可沿尿道扪及。后尿道结石经直肠指诊可触及。病人常有终末或初始血尿，偶然有血性分泌物，严峻者可以有尿道溢血，继发熏染时有脓性分泌物。b型超声和x线查抄能确定诊断。1.2治疗前尿道结石可在麻醉下，抑制结石近端尿道，注入无菌液体白腊，轻轻向远端推挤、钩取和钳出，或应用腔内东西碎石，只管不作尿道切开取石。后尿道结石，在麻醉下用尿道探条将结石轻轻推入膀胱，再按膀胱结石处置惩罚。2照顾护士2.1生理照顾护士为病人提供生理支持，在给病人讲解疾病有关知识的底子上，相识病人的生理反响。同时赐与说明并帮助其办理详细题目。消除其告急感情，保持舒畅表情和精良的

3、生理本质。使病人以最正确的身心状态，担当疾病的治疗和照顾护士。2.2一样平常照顾护士勉励病人多饮水，留意小我私家卫生，保持外阴部干净，需手术的病人做好术前预备、备皮等。做好术前、后宣教，取抱病人的共同。尿道结石，特殊是输尿管结石病人易引起急重症。当结石产生梗阻时，病人即会出现肾绞痛等病症。以是照顾护士职员应实时做好急症、重症及种种手术前后的照顾护士，在消除病人急症、重症的同时，为手术治疗制造精良环境，严防统统并发症和不对的产生。2.3术前照顾护士做美意理照顾护士，多体贴和帮助病人，排除头脑挂念，消除恐惊生理。归并有泌尿系熏染者，术前操纵熏染。结石病人进入手术室前需再摄腹部平片定位。继发性结石或

4、老年病人，应留意满身环境和原发病的照顾护士。2.4术后照顾护士体位上尿路结石术后侧卧位或半卧位，以利引流。肾本色切开者，应卧床2周。经膀胱镜钳夹碎石后，得当变更体位，增长排石。输液和饮食肠蠕动规复后，可进食；输液并勉励病人多饮水达逐日30004000l，以包管富足的体液量；血压不变者可用利尿剂，以增长尿量，到达冲洗尿路和改进肾成效的目的。病情不雅察精细不雅察和记载尿液颜色、量及患侧肾成效环境。留意伤口及引流管的照顾护士，肾盂造瘘者，不通例冲洗，以免引起熏染。必需冲洗时，应严酷无菌操纵，低压冲洗，冲洗量不凌驾510l，并在医师的引导下举行。肾本色切开取石及肾部门切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻

5、肾的损伤，防范复发出血。耻骨上膀胱切开取石术后应保持暗语干净枯燥，敷料被浸湿时要实时调换。2.5饮食照顾护士假设病人无药物反响，如头晕、恶心、吐逆等可正常进食。多饮水可增长尿量，保持逐日尿量在2000l以上，肉眼为无色或淡黄色：饮水量要漫衍在整日，成年男性饮水量为25003000l，女性、心肺肾成效正常的老年人逐日饮水20002500l，留意餐后23h及夜间的饮水，每次饮水为300500l，如容许防范结石的形成，有利于结石的排挤，促进结石排挤。按照结石身分调治饮食。含钙结石者宜食用含纤维富厚之食品，限定含钙、草酸身分多的食品，制止大量摄入动物卵白、精制糖和动物脂肪。现已证实高钙饮食人群尿石症的

6、产生率比一样平常人群低43。缘故原由是高钙饮食可以增长尿钙的分泌，但却低落了尿中草酸的分泌。从而低落了尿石症的形成概率。浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等含草酸量高，牛奶、奶成品、豆成品、巧克力、坚果含钙量高，尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食品，如动物内脏。限定饮食钠、草酸盐和提倡多食用富含枸橼酸盐的食品，可以低落尿石症的产生。2.6疼痛的照顾护士突发结石性绞痛时，嘱患者卧床苏息，做深呼吸，使肌肉放松以减轻疼痛。遵医嘱实时赐与镇痛静药：如度冷丁50100g、阿托品0.51.0g或安靖10g等肌注对结石性绞痛有较满足的结果。黄体酮20g肌注逐日1次，连用3天也可到达排石止痛的目的。2.7用药照顾护士(

7、术后照顾护士)术后尿管的照顾护士，保持通畅，勿打折、反流，防范脱出，勉励患者多饮水，饮水量逐日3000l以上，讲解多饮水的紧张性。保持外阴尿道口干净，逐日尿道口照顾护士两次术后抗生素的应用，按尿造就结果引导用药。防范并操纵熏染。3康健教诲勉励患者造就精良的生存风俗，多饮水、少憋尿、积极治疗泌尿体系的其他结石。向病人讲解疼痛的缘故原由及疼痛与血尿的干系，淘汰病人的生理告急。教诲病人应养成精良的排尿风俗，不憋尿。讲解尿液过滤的目的及意义和要领，不克不及守旧治疗的病人，应讲解手术的历程，病人应做哪些预备及大概会碰到一些什么题目。按照已排挤的结石身分得当调解饮食和辅以药物治疗，以防范结石再生。如草酸盐的结石，宜低草酸饮食，不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等。尿酸盐结石，少食含嘌呤富厚的食品，如动物内脏及豆类，同时口服碳酸氢