心理诊断总结课件

1、心理诊断技能总结心理诊断技能总结专业能力部分技能选择题810个案例贯穿(三级)10-13个案例(二级)100个选择题知识点：变态心理学、心理诊断、心理咨询技能、心理测量学案例回答题一个案例贯穿4道问答题(三级) 8道问答题(二级)三级：心理诊断、变态心理学为主二级：心理诊断、变态心理学、心理咨询技能、心理测量 专业能力部分技能选择题请在读题时做好标记主要症状：取自案例 情绪 如低落，悲伤，焦虑，恐惧等 食欲(下降)、睡眠(失眠)、意志力(下降) 植物神经功能相关症状：抽搐、出汗、坐立不安等诊断：正常异常，健康不健康， 最后诊断鉴别诊断：根据该案例的描述做相应区分 重性精神病 神经症(轻型) 神

2、经症性心理问题 严重心理问题 一般心理问题 请在读题时做好标记主要症状：取自案例心理咨询师需要诊断什么？ 心理正常心理异常心理健康心理不健康一般心理问题人格障碍严重心理问题重性精神障碍神经症性心理问题 神经症三原则自知力常形变形统一致稳定道德现实病程心理咨询师需要诊断什么？ 心理正常心理健康心理不健康1、精神病：三原则：主客观统一、知情意协调、人格相对稳定。 2、神经症与正常心理区分：心理冲突；量化评分。 A.心理冲突类型：神经症变形；正常心理常形。 B.量化评分 （）病程不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。 （）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱

3、，即使别人帮忙也无济于事3分。 （）社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。 （神经症病程至少要三个月） 总分为3分，不够诊断为神经症；4-5分为可疑病例，需进一步观察确诊； 总分不小于6分，神经症诊断成立。3、可疑神经症：接近神经症的早期阶段，严重心理问题但没有严重人格缺陷的求助者4、严重心理问题：由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈（靠自然发展和非专业干预难以解脱）、持续时间长久（2月以上，半年以下）、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。 、一般心理问题：符合由现实因素激发、持续时间较短(2月以内)、情绪反应仍在理智控制之下（始终能保持行为不失常态）

4、、不严重破坏社会功能（效率下降）、情绪反应尚未泛化的心理状态。常见问题鉴别要点常见问题鉴别要点分类心理活动的性质心理冲突的性质问题持续时间内容是否泛化问题严重程度一般心理问题正常不健康状态常形冲突较短一个月内尚未泛化基本未影响社会功能严重心理问题正常不健康状态常形冲突较长二个月内已经泛化（类似、相关的刺激也能引起症状反应）已导致社会功能轻度受损神经症性心理问题（可疑神经症）正常不健康状态开始变形较长三个月内泛化严重（无关、不类似的刺激开始引起症状反应）已导致社会功能中度受损神经症异常非精神病性障碍变形冲突很长三个月以上完全泛化（无关、不类似的刺激持续引起症状反应）已导致社会功能严重受损心理活动

5、的性质心理冲突问题持续内容是否泛化问题严重一般心理心理冲突的类型常形的特点变形的特点（1）它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；（2）带有明显的道德性质。 （1）它与现实处境没有什么关系，或是无关紧要的琐事；（2）不带明显的道德色彩。 心理冲突的类型常形的特点变形的特点一般心理问题和严重心理问题的区分一般心理问题严重心理问题刺激不强烈较为强烈时间持续一个月，间断持续两个月两个月以上，半年以下程度理智控制，不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往会短暂失去理智控制，对生活、工作和人际交往有一定程度影响泛化不泛化泛化一般心理问题和严重心理问题的区分一般严重刺激不强烈较为强烈时神经症

6、的量化评分（许又新）病程不到个月分个月年分年以上分精神痛苦程度自己可以摆脱分须靠别人帮助或改变处境才能摆脱分几乎完全无法摆脱分社会功能轻微妨碍分效率明显下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免分完全不能工作，病休，或某些社交场合完全回避分分不能诊断神经症，分可疑， 分可以诊断神经症注意：至少要考虑三个月的情况神经症的量化评分（许又新）不到个月分个月年分年资料整理 一般资料：基本情况、生活、家庭、工作、社交、娱乐、自我描述、内在世界 成长史：从小到大 目前状态：三方面目前状态： 精神状态：知、情、意 身体状态：体验，躯体异常 社会状态 ：工作或学习效率、人际关系资料整理病因

7、生物学因素： 生理功能改变、躯体疾病、年龄、性别 未见相关生物学因素 社会学因素 生活事件 成长史、家庭、支持系统等 心理因素 认知(重点找不合理认知) 情绪、意志行为病因案例选择题会出一 些易混淆的项目案例选择题会出一 些易混淆的项目错觉与幻觉错觉：有中生他幻觉：无中生有错觉与幻觉错觉：有中生他内感性不适与内脏性幻觉内感性不适：不舒服，位置不固定内脏性幻觉：明确的，固定器官内感性不适与内脏性幻觉内感性不适：不舒服，位置不固定真性与假性幻觉真性幻觉：通过感觉器官得到的，具体的假性幻觉：模糊的，不是通过相应感觉器官得到真性与假性幻觉真性幻觉：通过感觉器官得到的，具体的强迫思维与强制思维 强迫思维

8、：固定的观点，反复出现 强制思维：很多思维聚集在一起出现强迫思维与强制思维 强迫思维：固定的观点，反复出现 情绪低落和情感淡漠情绪低落：压抑，有情绪情感淡漠：能够引起情感反应的事情不能引起情感反应情绪低落和情感淡漠情绪低落：压抑，有情绪焦虑与恐怖焦虑：没有具体对象，对未来的担忧恐怖：有具体对象焦虑与恐怖焦虑：没有具体对象，对未来的担忧疑病观念与疑症妄想疑病观念：不确定，接受心理治疗疑病妄想：坚信自己有病，认为是躯体有问题，不接受心理治疗 疑病观念与疑症妄想疑病观念：不确定，接受心理治疗问答题1、摄入性谈话的注意事项。2、如何对该求助者的个人成长史资料进行整理？3、你在与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点？4、本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？鉴别诊断是？ (请写出对该求助者的诊断程序？或：你认为应当怎样根据该求助者的具体情况做出你的诊断？注意初步印象、初步诊断与本案例的诊断的区别)。5、对该求助者的临床表现如何进行量化评定？问答题1、摄入性谈话的注意事项。问答题6、在