围手术期健康宣教课件

1、感谢您选择了南华附一 祝手术顺利！ 围手术期健康宣教感谢您选择了南华附一围手术期健康宣教围手术期健康宣教围手术期 -指术前、术中和术后的时期。围手术期健康宣教围手术期健康宣教围手术期围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家属该做些什么？围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样 1.为什么进医院不立即进行手术呢？一、手术前的准备 手术是治疗外科疾病的重要手段，然而，手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力，直

2、接影响手术预后。 因此，在手术前必需做好准备，纠正病人存在及潜在的生理、心理问题，提高病人对手术和麻醉的耐受能力，使手术的危险性减至最低限度。围手术期健康宣教 1.为什么进医院不立即进行手术呢？一、手术前的准备 2.该如何做好手术前的准备呢？一、手术前的准备1)调整心态，积极配合。2)如实的向医护人员反映病情，回答相关的问题。如年龄？既往有些什么病？用过什么药？有没有做过手术？月经情况？3)完善相关检查：抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。4)家庭支持。围手术期健康宣教2.该如何做好手术前的准备呢？一、手术前的准备1)调整心态， 3. 具体手术前的准备有哪些？一、手术前的

3、准备 1) 备血 2) 呼吸系统的准备：戒烟 3) 心血管系统的准备 4) 消化系统的准备 5) 改善和维持肝、肾功能 6) 纠正异常的出、凝血功能 7) 饮食和休息 8) 术前适应性训练 9) 皮肤准备围手术期健康宣教 3. 具体手术前的准备有哪些？一、手术前的准备 1) 备1) 备 血术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确定血型，以及时的输血。家属应积极献血。围手术期健康宣教1) 备 血术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确2) 呼吸系统准备：戒 烟 呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道，可引起急性肺不张和肺部感染； 引起末梢循环痉挛，导致血管吻合失败;防止呼吸道分

4、泌物过多而影响呼吸通畅围手术期健康宣教2) 呼吸系统准备：戒 烟 呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多2) 呼吸系统准备：功能训练 深呼吸功能训练 有效咳嗽和排痰轻咳嗽深吸一口气用力咳嗽痰顺利排出使痰咳松围手术期健康宣教2) 呼吸系统准备：功能训练 深呼吸功能训练 有效咳嗽和排痰3) 心血管系统的准备： 心力衰竭 病情控制3-4周后急性心肌梗死 发病后6个月内不宜手术 有原发病：内科治疗控制原发病 高血压 降血压尤其注意术日晨降压药物的服用围手术期健康宣教3) 心血管系统的准备： 心力衰竭 病情控制3-4周后急性4) 消化道准备：禁食禁饮 督促术前晚排便，必要时使用开塞露，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪

5、便排出，而增加污染的机会。 胃肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 禁食、禁饮：成人术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮水。以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、竹笋等围手术期健康宣教4) 消化道准备：禁食禁饮 督促术前晚排便，必要时使用开塞5) 改善和维持肝、肾功能 手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷 肝肾功能、凝血功能检查正 常择期手术有效治疗不正常提高病人对手术的耐受能力 6) 纠正异常的出、凝血功能围手术期健康宣教5) 改善和维持肝、肾功能 7)饮食和休息(1) 到底吃什么呢？ 一般术前进食有营养的食物营养丰富易消化围手术期健康宣教7)饮食和休息(1)

6、到底吃什么呢？ 一般术前进食有营养的食7、饮食和休息(2) 怎么休息呢？ 活动与休息结合，以减少体力消耗不疲劳为度围手术期健康宣教7、饮食和休息(2) 怎么休息呢？ 活动与休息结合，以减少8) 适应性训练 床上大小便 练习手术体位 甲状腺手术 脊柱手术 肛肠、妇科手术 围手术期健康宣教8) 适应性训练 床上大小便 练习手术体位围手术期健康宣教9) 皮肤准备-预防切口感染的重要环节(1)个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴(2)备 皮：剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 围手术期健康宣教9) 皮肤准备-预防切口感染的重要环节(1)个人卫生: 10) 心理准备对自己、对医院要有信心放松的方法：围手术期健康宣

7、教10) 心理准备对自己、对医院要有信心放松的方法：围手术期健1、勿擅自离开病房2、留下有效的联系方式：最好是本地手 机号码3、物品放置妥当，陪护椅请及时收起4、贵重物品随身携带常规的注意事宜：围手术期健康宣教1、勿擅自离开病房常规的注意事宜：围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家属该做些什么？围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样1、起床后洗涮，更换手术衣2、禁忌进饮食、饮水3、如果发现来月经及时告诉医生4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作5、贵重物品请一律不要带入手术室 6、术前30分钟接病人入

8、手术室手术当天要怎么做？手机、首饰活动性假牙隐形眼镜等围手术期健康宣教1、起床后洗涮，更换手术衣手术当天要怎么做？手机、首饰活动性个人卫生术前操作接入手术室核对信息准备麻醉手 术术后清理返回病房监护室或麻醉复苏室手术流程是怎样的呢？围手术期健康宣教个人卫生术前操作接入手术室核对信息准备麻醉手 术术后清理返手术室一瞥围手术期健康宣教手术室围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家属该做些什么？围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样手术后怎样早日康复？积极配合手术后的治疗与护理1、体位2、营养与饮食3、休息与活

9、动4、术后常见症状5、引流管护理围手术期健康宣教手术后怎样早日康复？积极配合手术后的治疗与护理1、体位围手术 保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征 在搬动病人时动作轻稳，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道的连接，严防脱出1、安置合适体位围手术期健康宣教 保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征 在搬动病人时动作1、安置合适体位1）麻醉未清醒时2）麻醉清醒时硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6小时；全麻术后注意再次麻醉病情允许可取半卧位围手术期健康宣教1、安置合适体位1）麻醉未清醒时2）麻醉清醒时硬脊膜外腔麻醉2、营养与饮食 做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？一般情况下（非胃肠道手

10、术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；局 麻：术后若无不适，即可进食；腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。打 屁围手术期健康宣教2、营养与饮食 做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？一2、营养与饮食 胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热输液管，在2-3天后此类症状会逐渐减轻。围手术期健康宣教

11、2、营养与饮食 胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术：首次3、休息和活动 做完手术是否不能动？是否应该静养？ 保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息； 病情稳定后鼓励病人早期床上活动 床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。增加肺活量改善血液循环防深静脉血栓促进肠蠕动减少尿潴留围手术期健康宣教3、休息和活动 做完手术是否不能动？是否应该静养？ 保持病室 休息和活动 下床三部曲坐床上坐床边站片刻再走围手术期健康宣教 休息和活动 下床三部曲坐床上坐床边站片刻再走围手术期健康3、休息和活动 手术后很冷，要不要紧？ 这是术后常见的反应，属于正常反应 注意保暖。但是注意避免贴身放

12、置热水袋取暖，以免烫伤围手术期健康宣教3、休息和活动 手术后很冷，要不要紧？ 这是术后常见的反应，4、术后常见症状1）疼 痛 术后24h内最剧烈，2-3天可减轻。减轻的方法： 咳嗽、翻身时用手按住切口部位 安置镇痛泵 伤口理疗 分散注意力围手术期健康宣教4、术后常见症状1）疼 痛 术后24h内最剧烈，2-3天可4、术后常见症状2）发 热 术后最常见原 因：手术创伤的反应症 状：术后体温略升高，一般不超过38.5，3天后逐渐恢复正常体温，是正常的手术热。围手术期健康宣教4、术后常见症状2）发 热 术后最常见原 因：手术创伤的反4、术后常见症状3）恶心、呕吐 麻醉反应所致原 因：麻醉药反应处 理：

13、麻醉作用消失即可自然停止注 意：呕吐时，头偏向一侧围手术期健康宣教4、术后常见症状3）恶心、呕吐 麻醉反应所致原 因：麻醉药4、术后常见症状4）腹 胀原 因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法 排出处 理：术后排气，腹胀可减轻围手术期健康宣教4、术后常见症状4）腹 胀原 因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积4、术后常见症状5）尿潴留 较常见，尤其是老年人原 因：麻醉后排尿反射抑制 切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛 病人不习惯床上使用便器处 理：热敷、听水声、按摩 未留置导尿管或已拔除尿管者，病情允许 的情况下应尽早床上或下床排尿围手术期健康宣教4、术后常见症状5）尿潴留 较常见，尤其是老年人原 因：

14、麻4、术后常见症状6）口 干 术后常见原 因： 术前用药所致，限制腺体分泌处 理： 此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。围手术期健康宣教4、术后常见症状6）口 干 术后常见原 因： 术前用药所致妥善固定保持引流通畅引流液请不要随意倒掉下床时，引流袋或引流瓶要低于伤口平面5、引流管的护理围手术期健康宣教妥善固定5、引流管的护理围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家属该做些什么？围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样亲友团的支持作为家属，我们该做些什么呢？1、协助进行术前准备2、物质支持：生活安排、费用的准备3、精神支持：鼓励、理解、支持4、术后在手术室外等候区等候5、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背围手术期健康宣教亲友团的支持作为家属，我们该做些什么呢？1、协助进行术前准备翻 身：每两小时一次，注意引流管拍 背：手呈弓背状 由