半月板撕裂的MR诊断课件

1、精品文档精品文档一、半月板的解剖内、外侧半月板位于胫骨和股骨之间，其上面微凹，与股骨内、外髁相适应，而其下面平坦，与胫骨平台相连接内侧半月板为一环型软骨，后角比前角宽外侧半月板为一2/3环形软骨（其C形开口较内侧半月板为小），其前角、体部、后角的宽度相近一、半月板的解剖内、外侧半月板位于胫骨和股骨之间，其上面微凹半月板的解剖由纤维软骨组成，切面呈三角形。其外13（关节囊缘）有来自关节囊的血供（红区），内23无血供，其营养主要来自关节滑液。纤维走向分纵向和横向。纤维走向半月板的解剖由纤维软骨组成，切面呈三角形。纤维走向二、半月板的主要功能帮助负荷的分散，重力的吸收，本体感受，润滑，稳定。有407

2、0的负荷作用于半月板，其余作用于相互接触的关节面软骨。在膝关节运动过程中，半月板随着胫骨和股骨运动，增加了接触面并有效地分配作用于膝关节的力量，对于保持关节的完整性十分重要。二、半月板的主要功能帮助负荷的分散，重力的吸收，本体感受，润内侧半月板的活动度要小于外侧半月板。由于内侧半月板较紧密地附着在内侧副韧带上，其承受的负荷也较外侧半月板大。内侧半月板更容易受大损伤。半月板和韧带撕裂一般都有明确的外伤史。内侧半月板的活动度要小于外侧半月板。三、半月板撕裂定义与显示半月板显示：以T2-WI加脂肪抑制为最好.半月板病变：最常见损伤是撕裂伤病因：慢性退变性撕裂和急性外 伤性撕裂诊断方法：当半月板内出现

3、线样高信号到达其游离缘或关节面时，即可诊断半月板撕裂病变信号变化：T1WI为线样稍高信号，T2（FS）或T2*WI信号更高三、半月板撕裂定义与显示半月板显示：以T2-WI加脂肪抑制为半月板球形及线行高信号影未达关节面，为其慢性损伤或退行性改变（变性）诊断半月板撕裂的准确度达，特异性为，假阳性高于假阴性，主要是将膝横韧带与外侧半月板相邻的国肌腱鞘等误认为半月板撕裂半月板球形及线行高信号影未达关节面，为其慢性损伤或退行性改变1，慢性退行性半月板撕裂与老龄化和反复慢性损伤有关组织学表现为粘液样变性纤维软骨分离断裂延伸到关节面时即形成半月板撕裂1，慢性退行性半月板撕裂慢性退变性撕裂 慢性退变性撕裂顺序

4、1）内侧半月板的后角和体部、2）外侧半月板的前角、体部和后角、3）内侧半月板的前角好发部位：内侧半月板后角的下关节面比其他部位更容易发生退变和退变性撕裂慢性退变性撕裂 慢性退变2，急性外伤性半月板撕裂 为运动损伤所致，多见于青年人其损伤机理与关节突然旋转和屈伸运动密切相关2，急性外伤性半月板撕裂 3，半月板撕裂分类斜行撕裂水平撕裂纵行撕裂放射状撕裂桶柄状撕裂3，半月板撕裂分类斜行撕裂1）半月板斜行撕裂最常见类型：斜行撕裂表现为：在矢状面上见III级高信号到达半月板关节面的上缘或下缘1）半月板斜行撕裂最常见类型：斜行撕裂半月板斜行撕裂半月板斜行撕裂2）半月板水平撕裂水平撕裂较少见III级高信号与

5、胫骨平台平行，到达半月板的游离缘或一侧关节面2）半月板水平撕裂水平撕裂半月板水平撕裂半月板水平撕裂半月板水平撕裂半月板水平撕裂半月板水平撕裂半月板水平撕裂3）半月板纵行撕裂纵行撕裂撕裂方向和半月板长轴方向平行垂直或斜行的III级高信号3）半月板纵行撕裂纵行撕裂半月板纵行撕裂半月板纵行撕裂半月板纵行撕裂半月板纵行撕裂4）半月板放射状撕裂半月板体部的撕裂在矢状面上表现为蝶形的半月板内出现与长轴垂直的线状高信号前后角的放射状撕裂因与矢状面平行而表现为III级高信号好发于半月板的内侧1/3外侧半月板多见4）半月板放射状撕裂半月板体部的撕裂在矢状面上表现为蝶形的半半月板放射状撕裂半月板放射状撕裂5）半月

6、板桶柄状撕裂多为纵形撕裂的特殊形式，有时来源于垂直（纵行）和水平撕裂多见于严重外伤的年轻患者内侧半月板发生率是外侧半月板的3倍5）半月板桶柄状撕裂多为纵形撕裂的特殊形式，有时来源于垂直（半月板撕裂桶柄状撕裂MRI表现宽度减小，在通过半月板体部的冠状面上蝶形消失，同时可见内移的半月板位于髁间窝、交叉韧带旁矢状面示残余的前角或后角变小或截断半月板前（后）角增宽或双半月板前(后）角征双前交叉韧带或双后交叉韧带征半月板撕裂桶柄状撕裂MRI表现半月板撕裂桶柄状撕裂：宽度减小，在通过半月板体部的冠状面上蝶形消失，同时可见内移的半月板位于髁间窝、交叉韧带旁半月板撕裂桶柄状撕裂：宽度减小，在通过半月板体部的冠

7、状面上蝶半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂桶柄状撕裂：半月板后角增宽半月板撕裂桶柄状撕裂：半月板后角增宽半月板撕裂：桶柄状撕裂（双前角征）半月板撕裂：桶柄状撕裂（双前角征）桶柄状撕裂（双后交叉韧带征）桶柄状撕裂（双后交叉韧带征）桶柄状撕裂（双后交叉韧带征）桶柄状撕裂（双后交叉韧带征）桶柄状撕裂：双前交叉韧带征桶柄状撕裂：双前交叉韧带征历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用半月板撕裂的MR诊断课件半月板撕裂的MR诊断课件半月板撕裂的MR诊断课件自读教材填要点 一、铁路，更多的铁路 1地位 铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民

8、经济发展的动脉。 2出现 1881年，中国自建的第一条铁路唐山 至胥各庄铁路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。交通运输开平自读教材填要点 一、铁路，更多的铁路交通运输开平 3发展 (1)原因： 甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。 修路成为中国人 的强烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。 4制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。修筑权救亡图存京张铁路 3发展修筑权救亡图存京张铁路 二、水运与航空 1水运 (1)1872年, 正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。 (2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百

9、家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。 2航空 (1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制 。 (2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“ ”；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处 二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处 三、从驿传到邮政 1邮政 (1)初办邮政： 1896年成立“大清邮政局”，此后又设 ，邮传正式脱离海关。 (2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加 。邮传部万国邮联大会 三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会 2电讯 (1)开端：1877年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中

10、国自办电报的开端。 (2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变化。 3交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ， 转变了人们的思想观念。 (2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。 (3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 。台湾出行方式多姿多彩 2电讯台湾出行方式多姿多彩合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘 依据材料概括晚清中国交通方式的

11、特点，并分析其成因。 提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车， 近代的小火轮、火车同时使用)。 原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。 依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。串点成面握全局串点成面握全局半月板撕裂的MR诊断课件 一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国，为近代

12、交通业的发展提供了物质条件。 一、近代交通业发展的原因、特点及影响 2特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。 2特点1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运

13、业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加

14、快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。 (2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写 ()A电话 B汽车C电报 D火车解析：从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案：D2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽半月板撕裂的MR诊断课件典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具

15、是 () A江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人 解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。 答案C 解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是 ()A公路运输 B铁路运输C轮船运输 D航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案：C题

16、组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是2. 右图是1909年民呼日报上登载的一幅漫画，其要表达的主题是( )A帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国2. 右图是1909年民呼日报上登载的解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误，C项不能反映漫画的主题，D项时间上不一致。答案：A解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的半月板撕裂的MR诊断课件典题例析 例2(2010福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年，福建茶叶

17、市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是 () A电报业 B大众报业 C铁路交通业 D轮船航运业 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。 答案A典题例析 例2(2010福建高考)上海是近题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息C通过互联网 D乘坐火车赴各地了解解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息“20世纪初”“最快捷的方式”，因此应选B，火车速度远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在20世纪90年代。答案：B题组冲

18、关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：C4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()半月板撕裂的MR诊断课件关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应 时代潮流图说历史主旨句归纳(1)近代交通由传统的人力工具逐渐演变为 机械动力牵引的新式交通工具，火车、 汽车、电车、轮船、飞机先后出现。(2)通讯工具由传统的邮政通信发展为先进 的电讯工具，有线电报、电话、无线电 报先后发明。(3)近代以来，交通、通讯工具的进步，推 动了经济与社会的发展。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应图说历关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时 代潮流图说历史主旨句归纳(1)1911年，革命党人发动武昌起义，辛亥革命 爆发，随后建立了中华民国，颁布了中华 民国临时约法；辛亥革命是中国近代化进 程的里程碑。(2)1924年国民党“一大”召开，标志着第 一次 国共 合作正式实现，国民大革命兴起。(