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文档简介
1、糖尿病患者药物治疗的护理 虽然根据发病原因不同,糖尿病可以分为多种类型,但是共同特征都是胰岛素缺乏导致的血糖升高,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱。本病的发病机制尚未完全阐明,考虑为遗传易感性与环境因素共同作用的结果。因此在评估患者健康史时应结合患者家族史、危险因素、环境因素等方面就行评估,了接患者的既往以及目前的健康状况。护士在对患者进行评估时,病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉,应详细询问其生活方式、饮食习惯、食量,有无糖尿病家族史,体重,妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴有脱水体征和意识改变。另外,1型糖尿病与2
2、型糖尿病的病因不同,护士在进行评估时应予区别。护理目标患者住院期间多饮、多尿症状改善,体重能够控制在理想范围,血糖控制稳定、良好。患者住院期间不发生外伤,并学会自我包括。患者住院期间不发生感染或发生感染时能够及时发现并通知医生配合处理。患者住院期间能够复述健康教育的绝大部分内容,并表示理解,能够遵照进行。患者住院期间电解质平衡,不发生并发症。护理诊断营养失调 低于机体需要量与体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关有皮肤完整性受损的危险 与皮肤营养不良、感觉障碍有关有感染的危险 与集体抵抗力降低、高血糖有关知识缺乏 与未接触过相关健康教育有关治疗措施药物治疗药物治疗是糖尿病治疗的最关键手段,应根据患者
3、情况选择胰岛素治疗胰岛素是1型糖尿病治疗的用药,也可用于其他行糖尿病,并防治急性并发症、提高抵抗力、防治各种感染、改善营养、促进青少年生长等。胰岛素注射给药前:评估给药的目的。了解患者注射胰岛素的血糖状况。低于正常血糖范围(4.46.7mmol/L)时,应通知医生,看是否需要调整剂量,以免患者出现低血糖。给药:途径:所有胰岛素均可通过皮下注射注射前准备:胰岛素为清亮溶液,发现溶液有浑浊、沉淀则不能再使用。注射部位选择:注射部位应为皮下组织,如上臂、臀部、大腿外侧皮下组织丰富的部位,建议交替使用。吸收顺序:腹部上臂臀部胰岛素的混合:常规短效胰岛素可以和任何类型胰岛素混合;低精蛋白锌胰岛素只能与常规短效胰岛素混合,且混合抽吸后应摇匀后注射。胰岛素的贮存:未开封的胰岛素应在04冷藏保存;胰岛素制剂在常温下可贮存1个月,但需避光口服降糖药给药前:评估药物治疗的目的 如双胍类降糖药适用于肥胖及轻型患者给药:用药途径:口服指导患者安全用药:遵医嘱按时按量口服,鼓励患者通过运动和饮食来配合治疗不良反应的观察:告知患者低血糖症状(心悸、饥饿感、出汗、疲劳等),一出现低血糖症状立即报告医生健康教育为了安全和成功地使用胰岛素
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