医学特发性血小板减少性紫癜培训课件_第1页
医学特发性血小板减少性紫癜培训课件_第2页
医学特发性血小板减少性紫癜培训课件_第3页
医学特发性血小板减少性紫癜培训课件_第4页
医学特发性血小板减少性紫癜培训课件_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜止血机制凝血机制抗凝机制概 述止血机制概 述一、止血机制一、止血机制二、凝血机制两条途径：内源性和外源性凝血途径三个阶段：凝血活酶形成 凝血酶形成 纤维蛋白形成二、凝血机制两条途径：内源性和外源性凝血途径凝血活酶凝血活酶凝 血抗 凝凝 血抗 凝三、抗凝系统抗凝物质：抗凝血酶 、蛋白C系统、组织因子途径抑制物、肝素纤维蛋白溶解系统：纤溶酶原、纤溶酶原激活剂（t-PA、u-PA）、纤溶抑制物 三、抗凝系统抗凝物质：抗凝血酶 、蛋白C系统、组织因子途径皮肤瘀点皮肤紫癜皮肤血疱皮肤大片瘀斑皮肤瘀点皮肤紫癜皮肤血疱皮肤大片瘀斑关节腔出血关节腔出血特 发 性 血

2、 小 板（idiopathic thrombocytopenia purpura，ITP）特 发 性 血 小 板（idiopathic thrombo是一种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病。概 念是一种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病。病因与发病机制感染因素：脾脏因素：其他因素：病毒抗原抗血小板抗体抗血小板抗体 血小板破坏过多雌激素作用免疫因素：病因与发病机制感染因素：脾脏因素：其他因素：病毒抗原抗血小临 床 表 现急性型慢性型好发人群儿童中青年女性起病缓急急骤缓慢前驱症状呼吸道感染（病毒感染史）无出血症状皮肤粘膜、内脏均有可能出血皮肤粘膜瘀点、瘀斑，女

3、性月经过多伴随症状严重者可发生失血性休克反复发作者可有轻度脾肿大病程数周数周、数月或数年临 床 表 现急性型慢性型好发人群儿童中青年女性起病缓急急骤实验室检查血象：血小板减少（急性型plt20109/L，慢性型3080109/L）,红细胞可减少，白细胞多数正常骨髓象：巨核细胞增多或正常，但成熟障碍；形成血小板的巨核细胞显著减少其他：束臂实验阳性、出血时间延长、 血块收缩不良、PAIgG增高、血小板 寿命缩短实验室检查血象：血小板减少（急性型plt30mg/d者不宜用糖皮质激素者免疫抑制剂：长春新碱、环磷酰胺其他：输血或血小板悬液、大剂量丙球、血浆置换治疗要点（2）脾切除：有效率约70治疗要点（2）护理诊断有损伤的危险：出血 与血小板减少有关有感染的危险 与糖皮质激素治疗有关恐惧 与血小板过低，随时有出血危险有关潜在并发症：颅内出血护理诊断有损伤的危险：出血 与血小板减少有关护理措施病情监测：饮食与活动指导：预防出血、避免创伤：用药护理：禁用抑制血小板功能的药物，注意治疗药物的不良反应输血或成分输血护理心理护理：护理措施病情监测： 病例讨论： 朱某，女，5岁。 患儿以“皮肤、牙龈间断出血一月”为主诉于2000年2月28日经当地儿童医院治疗两周效差转来就诊。来时患儿自感乏力、倦怠，有盗汗，间歇性鼻衄，皮肤散在出血点、瘀斑。体浮胖，食欲差，恶心欲吐，腹软，脾不

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论