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文档简介
1、手术室进修ppt汇报汇报人:XX尊敬的各位领导、同事们大家好我是普儿科的护士XXXX,在普儿科已工作XXX年,20XX年9月至20XX年12月在西XXXX儿童医院呼吸科进修三个月,虽然学习时间不长,但在儿童医院护理前辈的帮助和自己的努力下,感觉收获颇多,感触很多,现已完成进修任务,有些发自内心的体会在此向各位领导、老师、同事汇报如下:xx儿童医院是一所三甲专科医院,第一天报到时跟着带教老师熟悉环境时,看见一台台陌生的仪器,使我明显感受到了压力,但在老师的协助下,我很快适应了这个科室的日常工作,学会了呼吸道疾病的常规护理以及他们科室的部分管理工作,比如治疗室的管理,冰箱的管理病房的管理等,收获多
2、多。现已把部分新学知识及理念在护士长及科室同事的协助下应用到了我们的日常工作。前 言进修工作思想汇报汇报内容REPORT CONTENT排班模式01治疗室管理02仪器的管理03病床的管理04病历书写05专科操作技术06工作改进情况07排班模式01第一部分排班模式01班次总类:责、代、小夜、加药、主、夜、护理班。多一个加药班,供给一天的所有液体。将我们现在主班的职责分为主班和代班两人完成,其主班上班时间为8:00-12:00,下午,5:30-9:30,早上办理入院协助加药班,下午协助小夜完成第三次治疗.小夜工作时间为15:00-21:30,为第二天备好用药,减少了夜班的工作量。护理班专做各种物理
3、治疗,减少责任护士的工作量 与我们不同的班次1234排班模式01排班模式排班模式治疗室管理02第二部分治疗室管理02加药治疗盘应铺无菌治疗巾或加盖。12做治疗用治疗盘应清洁污染区分开。(咱们弯盘大)。3打开加药溶媒的保存方法(盖消毒小瓶或加保护盖),每次必须注明打开时间,用途.如雾化或加药用.口袋必备剪刀及记号笔。治疗室管理02治疗盘治疗室、加药治疗盘仪器的管理03第三部分仪器的管理03所有仪器均应有标示。可以增加物理治疗仪,如电按摩机、中频治疗仪。建议医院选购儿科专用吸氧管,方便操作。制定各种仪器操作流程。条件允许泵注抗菌素(合疗允许收费情况下)仪器的管理03排痰机(电按摩)中频治疗仪吸氧管
4、病床的管理04第四部分病床的管理04逐步改善床单元及床上用品的质量,采用打结式铺法,以减少护士工作量,提高病房整洁度。增加卫生员擦拭床头桌及呼叫器台面。病房悬挂健康教育手册(常见病)。123优质护理服务,安排护保人员收送各种血尿粪标本及病历(病人留取标本时间6:00-14:00)标本每小时收一次,使护士不离岗,避免家属送标本时出现不必要的纠纷。4病床的管理04呼吸道病人保证用氧方便,建议改造管道氧,以方便吸氧、高频通气(小型高频机)、吸痰、氧气雾化等5氧气雾化可加收加压给氧费一级护理床头应悬挂标识及巡视卡,每小时记录生命体征。6病床的管理04床头黏贴挂钩悬挂各种输液卡及各种护理标识。7输液卡应
5、于每日下午2次治疗完后收回。8加床病人床头卡黏贴于墙壁上。9病床的管理04病床床头卡各类标识病历书写05第五部分病历书写05呼吸道病人保证用氧方便,建议改造管道氧,以方便吸氧、高频通气(小型高频机)、吸痰、氧气雾化等1一级护理监护病人每小时记录生命体征于护理记,录单上输静丙时黏贴税务发票及合格证2细化健康教育内容,减少病人签字个数3病历书写05(一)主诉的确定与书写要求1.主诉的确定主诉是促使患者就诊的主要症状、体征及持续时间,疾病主要矛盾的体现,也是认识和分析疾病的重要依据。主诉有时需要医生经过问诊或检查、分析思考后才能确定。明确主诉,可使医生了解病情的轻重缓急、病程的长短,确定询问或检查的
6、主次和顺序。大致判断出疾病病位、病性、类别:主诉是划分现病史和既往史的主要依据。2.主诉的书写要求(1)简洁规范写主诉要运用规范的书面语、医学术语。要突出部位、性质、程度、时间四要素,表达简洁明了,字数通常不超过20个。(2)重点突出主诉强调的是主要症状或体征,能为明确诊断提供重要线索。通常只允许有1-3个。(3)时间准确每一主诉都必须有明确的时间。对于两个症状以上的复合主诉,应按其症状发生时间的先后顺序排列,如“反复咳嗽30年,气喘10年,发作伴发热5天”。病历书写05(二)现病史的书写要求现病史,即患者目前所要治疗的最主要疾病的病史,内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状
7、、发病后诊疗经过及结果、现在症状以及与鉴别诊断有关的阴性资料。发病情况的记录记录现病史时,应从初次发病开始记录,写明患者发病的时间、地点、起病缓急、症状表现、可能的原因或诱因。病情演变的记录记录病情演变时应当按照症状发生、发展、变化的时间顺序,翔实记录主要症状特点及其发展变化情况,以及促使其症状发生变化的因素、伴随症状、发病以来诊治经过与结果,发病以来一般情况等。现在症状的记录现在症状是指患者此次就诊时的症状和体征。在记录现在症状时,应当将最主要的症状放首位,按照主次顺序依次记录。专科操作技术06第六部分专科操作技术06采用可控式吸痰管,建议操作前雾化吸入浓盐雾化,指导拍背以稀释痰液,方便操作
8、。开展吸痰的护理建议使用安全型(直型)留置针,方便护士独立操作,留置针固定可套袜子,垫棉球,防止压伤,延长保留时间。留置针的选用专科操作技术06雾化吸入正确方法1时间为3-5分钟2哭闹烦躁时转移注意力,哭闹剧烈时暂停雾化3饭后30分钟不宜做雾化,睡觉时不影响疗效4雾化结束后漱口(小婴儿可饮少量水)5雾化完后温水擦脸,以防过敏工作改进情况07第七部分工作改进情况071规范了治疗盘等的使用,加铺无菌巾,使治疗盘更加整齐。2改进了雾化溶媒的打开储存方法。3在医院的领导下改装了管道氧,解决了我们护理呼吸道疾病给氧的基本问题,为下一步氧驱动雾化奠定了基础(氧雾可加收氧气加压费用)。4冰箱已贴各种表示,并由专人管理。工作改进情况075协助护士长完成了健康教育手册,对新进护士的带教和病人的宣教做了基础。6为科室人员培训了吸痰的技术,并现场真人试教4例,对全科护士吸痰技术进行了考核。7病房统一黏贴了挂钩,悬挂各种标识及输液卡,并规定了输液卡悬挂和收回的时间。8为了病室的温馨,本着对患儿安全负责,我们
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