检验仪器分析技术及应用讲义

1、 HYPERLINK 一绪论临床检验技技术技术术分类：临床化化学检验验分析技技术（包包括自动动生化分分析、干干化学分分析、血血气分析析、电解解质分析析、电泳泳分析）临床免免疫学检检验分析析技术临床血血液学检检验和尿尿液检验验分析技技术（血细胞胞分析、血液凝凝固分析析、血液液流变分分析、流流式细胞胞分析、血血红细胞胞沉降分分析和尿尿液分析析）临床微微生物学学检验分分析技术术临床分分子生物物学检验验分析技技术二血细胞胞分析技技术血液由血浆浆（55%）和血细胞胞（45%）组成。（填空题）所谓血细胞计数主要是指计数单位容积中红细胞、白细胞和血小板的个数。（填空题）白细胞被称为人体卫士，它可以防止外来微

2、生物的侵害及其他感染。血细胞计数数有变阻脉冲冲法（简简称变阻阻法）、光电计数法和激光计数法。（大题）变变阻法血血细胞计计数原理理：血细细胞是电电的不良良导体，将将血细胞胞置于电电解液中中，由于于细胞很很小，一一般不会会影响电电解液的的导通程程度。但但是如果果构成电电路的某某一小段段电解液液截面很很小，其其尺度可可与细胞胞直径相相比拟，那那么当有有细胞浮浮游到此此时，将将明显增增大整段段电解液液的等效效电阻。如如果该电电解液外外接恒流流源(不论负负载阻值值如何改改变，均均提供恒恒定不变变的电流流)，则此此时电解解液中两两极间的的电压是是增大的的，产生生的电压压脉冲信信号与血血细胞的的电阻率率成正

3、比比。如果果控制定定量溶有有血细胞胞的电解解溶液，使使其从小小截面通通过，也也即使血血细胞顺顺序通过过小截面面，则可可得到一一连串脉脉冲，对对这些脉脉冲计数数，就可可求得血血细胞数数量。由由于各种种血细胞胞直径不不同，所所以其电电阻率也也不同，所所测得的的脉冲幅幅度也不不同，根根据这一一特点就就可以对对各种血血细胞进进行分类类计数。这这就是变变阻脉冲冲法原理理。（填空题）变阻脉冲法计数在大多数细胞计数器中是利用小孔管换能器装置实现的。（填空题）脉冲的个数与通过小孔的细胞个数相当，脉冲的幅度与细胞体积成正比。脉冲信号经过下列步骤得出细胞计数结果：放大，阈值调节，甄别，整形。（填空题）体积不同的红

4、细胞、白细胞、血小板，其产生的脉冲幅度也不同，排列序列以白细胞最大，红细胞次之，血小板最小。（简答）什什么叫细细胞直方方图：以以体积为为横坐标标，以细细胞的相相对数量量为纵坐坐标。把把细胞在在一个个个很小的的体积范范围（小小于2flld，又称称通道，频频道）内内的数量量分布情情况表达达出来，我我们称之之为直方方图。红红细胞直直方图（显显示范围围从243600fl）血小小板直方方图（显显示范围围036ffl）白细细胞直方方图（显显示范围围是304500fl，在在直方图图上表现现为3个白细细胞亚群群，35590ffl范围的的淋巴细细胞群，可可以包括括淋巴细细胞，911600fl范围的的单个核核细胞

5、群群，可以以包括单单核细胞胞、幼稚稚细胞，16114500fl范围的的粒细胞胞群，可可以包括括嗜酸性性细胞、嗜嗜碱性细细胞、中中性粒细细胞。）白细胞直方方图除显显示分类类外，还还显示4个报警警区域，如如果某个个报警区区域里的的计数值值异常增增多，就就在此区区域出现现R报警，R1为直方方图上淋淋巴峰左左侧区域域有异常常，可能能有血小小板凝块块、巨大大血小板板、有核核红细胞胞、不溶溶性红细细胞和冷冷凝集素素等因素素的影响响，R2为直方方图上淋淋巴峰和和单和峰峰之间的的区域有有异常，可可能有异异型淋巴巴细胞、幼幼稚淋巴巴细胞、浆浆细胞、嗜嗜酸性细细胞或嗜嗜碱性细细胞等因因素的影影响，R3为直方方图上

6、核核峰和中中性粒峰峰之间的的区域有有异常有有不成熟熟粒细胞胞、嗜酸酸性粒细细胞等因因素的影影响，R4为直方方图上中中性粒峰峰右侧区区域有异异常，粒粒细胞数数量过多多，Rm为以上上区域2个或2个以上上同时有有异常。存在着2个个以上的的细胞同时时通过细细孔的现现象称为为重合现现象。为了在物理理上最大大限度地地减少重重合现象象，开发发出了鞘鞘流法，具具体方法法为：具具体做法法是用一一毛细管管对准小小孔管,细胞混混悬液从从毛细管管喷出,同时与与四周流流出的鞘鞘液一起起流过敏敏感区,保证细细胞混悬悬液在中中间形成成单个排排列的细细胞液,四周被被鞘液围围绕.鞘流技技术可应应用于两两种细胞胞计数原原理:一为

7、电电阻抗原原理,鞘流通通过小孔孔的敏感感区进行行细胞计计数,另一种种为激光光计数原原理,细胞液液流室较较长,与激光光垂直相相交,激光光光束对流流经的每每一个细细胞照射射后产生生光散射射,利用此此原理进进行细胞胞计数。（大题）为为控制细细胞通过过小孔时时的精密密度，除除采用鞘鞘流技术术外，各各厂家还还采用了了一系列列相关技技术：脉脉冲编辑辑，高精精度体积积分析，扫扫流技术术，防反反流装置置VonnBehhrenns感应器器，延时时计数。定量装置中中的特殊殊部件主主要有负负压泵、压压力调节节器、废废液瓶等等。（大题）白白细胞分分类技术术：1.容量量、电导导、光散散射法(VCSS)体积（V）：测测量

8、使用用的是电电阻抗原原理。电电导法（C）：根根据细胞胞壁能产产生高频频电流的的性能采采用高频频电磁探探针，测测量细胞胞内部结结构、细细胞核和和细胞浆浆的比例例以及细细胞内质质粒的大大小和密密度。光光散射（S）：是是根据细细胞表面面光散射射的特点点提供了了注重细细胞类型型的鉴别别方式，来来自激光光光源的的单色光光束直接接进入计计数池的的敏感区区，在1070时对每每一个细细胞进行行扫描分分析，提提供了细细胞结构构，形态态的光散散射信息息。2.阻抗与与射频联联合法：此类仪仪器白细细胞分类类通过三三个不同同检测系系统完成成.a嗜酸酸性细胞胞检测系系统b嗜碱性细胞胞检测系系统c淋巴、单单核、粒粒细胞（中

9、中性、嗜嗜碱性、嗜嗜酸性）检检测系统统3.光散射射与细胞胞化学技技术联合合法4.多角度度偏振光光散射技技术。测测量正常常标本时时，可以以从这4个角度度（0、10、90垂直光光散射对对白细胞胞进行测测量。同同一种特特定的程程序自动动存储和和分析数数据，将将白细胞胞分为嗜嗜酸性粒粒、中性性粒、嗜嗜碱性粒粒、淋巴巴和单核核五种。（大题）血血红蛋白白测量原原理：血血红蛋白白的单位位是g1000m1(新制是是gL)，临临床检验验时因难难以从血血液中将将其分离离出来而而采用相相对比色色法进行行间接测测量。用用溶血剂剂将经过过稀释的的血液中中的红细细胞破坏坏，血红红蛋白便便溶解出出来，再再加入转转化试剂剂进

10、而转转化为颜颜色稳定定的氰化化血红蛋蛋白。血血红蛋白白含量越越高，它它的颜色色就越深深，透光光性就越越差(或吸光光性越强强)。用光光电器件件检测透透射光强强度，并并与已定定标的血血红蛋白白值相比比较，即即可得出出血红蛋蛋白含量量。常用用的光路路系统为为了防止止光散射射和外来来光干扰扰，均采采用双波波长法测测量。在在血液样样品中加加入氰化化钾，将将生成氰氰化血红红蛋白，这这是一种种颜色很很稳定的的物质。它它的光密密度曲线线在5440nmm处有一一个吸收收峰。（填空）血血样分析析一般包包括吸样样、稀释释、送样样等过程程。三流式细细胞分析析技术（简答题）流式细胞仪（FCM）：主要功能：可进行细胞多参

11、量分析，包括细胞大小、形状、蛋白荧光、氧化还原状态、膜的结构、流动性、微黏性、膜电位、酶活性、钙离子含量、pH、染色质结构、DNA合成、碱基比例等；进行细胞表型分析；细胞分选、DNA含量分析以及细胞分化周期分析等。FCM工作作原理：将待测测细胞染染色后制制成单细细胞悬液液。用一一定压力力将待测测样品压压入流动动室，不不含细胞胞的磷酸酸缓冲液液在高压压下从鞘鞘液管喷喷出，鞘鞘液管入入口方向向与待测测样品流流成一定定角度，这这样，鞘鞘液就能能够包围围着样品品高速流流动，组组成一个个圆形的的流束，待待测细胞胞在鞘液液的包被被下单行行排列，依依次通过过监测区区域。流流式细胞胞仪通常常以激光光作为激激发

12、光源源。经过过聚焦整整形后的的光束，垂垂直照射射在样品品流上，被被荧光染染色的细细胞在激激光束的的照射下下产生散散射光和和激光荧荧光。光光散射信信号在前前向小角角度进行行检测，这这种信号号基本上上反映了了细胞体体积的大大小。这这些荧光光信号的的强度代代表了所所测细胞胞膜表面面抗原的的强度或或其核内内物质的的浓度，经经光电倍倍增管接接收后可可转换为为电信号号。细胞胞的分选选是通过过分离含含有单细细胞的液液滴而实实现的。流式细胞仪仪中所用用的滤片片有中性性滤片、带通滤滤片、带阻滤滤片、长长波通滤滤片、短短波通滤滤片、长波通通双色性性反射片片（填空题）影影响流式式细胞术术分析的的因素：细胞的的荧光染

13、染色、激激光光源源的稳定定性、细细胞流速速的稳定定性、细细胞悬液液样品的的影响（细细胞黏连连，团块块常造成成管道阻阻塞，重重叠细胞胞可造成成分析误误差。）流式细胞仪仪的组成成：光学学系统，液液流系统统，电子子系统，计计算机系系统和数据转转换处理理系统。（大题）流流式细胞胞仪的临临床应用用：在免免疫学中的应应用（外周血T淋巴细细胞亚群群的测定定，T淋巴细细胞亚群群用于器器官移植植后排斥斥反应的的监测，肺肺泡灌洗洗液中T淋巴细细胞亚群群的测定定，在艾艾滋病监测中中的应用用，细胞胞内染色色和细胞胞因子的的测定）；在血血液病学学中的应应用。四血凝分分析技术术生物学方法法：凝固固法，即即将凝血血因子激激

14、活剂加加入到待待检血浆浆中，使使血浆发发生体外外凝固，凝凝血仪连连续记录录血浆凝凝固过程程中的一一系列变变化，并并将这些些变化信信号转变变成数据据，用计计算机收收集、处处理数据据后得出出检测结结果。（填空题）可分为三类：电流法、黏度法、光学法。（判断题）凝凝血仪根根据这种种由于血血液凝固固而导致致光强度度的变化化来判断断凝固终终点的方方法称之之为光学学法。（填空或判判断题）散射比浊法：根据待检样品在凝固过程中散射光的变化来确定凝固终点的检测方法。透射比浊法：根据待检样品在凝固过程中吸光度的变化来确定凝固终点的检测方法。黏度法：在待检样品中加入小铁珠，利用变化的磁场使小铁珠产生运动，随着血浆的凝

15、固，血浆粘稠度增加，小铁珠的运动强度逐渐减弱，仪器根据小铁珠运动强度的变化来确定凝固终点。生物化学方方法是以以酶学方方法为基基础的直直接定量量法，其其优点是是用酶学学方法直直接定量量；测定定结果准准确；重重复性好好；便于于自动化化；标准准化；所所需样品品量小。五血液流流变学分分析技术术影响血液流流变特性性因素：红细胞胞的特性性、白细细胞的变变形性、血血小板的的聚集性性、纤维维蛋白原原浓度等等血液流变特特性：红红细胞聚聚集性，红红细胞变变形性，血血液黏度度（全血血黏度、运动动黏度、相相对黏度度、比黏黏度、还还原黏度度）。血血液黏度度的测量量是其中中最重要要的指标标。测量血液黏黏度的仪仪器目前前普

16、遍应应用的是是毛细管管黏度计计及回转转锥板式式黏度计计。毛细细管法测测血黏度度的理论论依据是是泊肃叶叶定律。血液黏度的的影响因因素：血血液中细细胞因素素的影响响；血浆血清黏度对血液黏度的影响；温度对血液黏度的影响；酸碱度及渗透压对血液黏度的影响；血液流速对血液黏度的影响；血管对血液黏度的影响；其他如性别，新生儿，运动，时间，季节等。六尿液分分析技术术尿液分析仪仪是某些些化学成成分含量量的专用用自动化化仪器，可可分为湿湿式和干干式化学学系统两两大类。自动尿液分分析的原原理和方方法：（填空或选选择题）按测试项目分类：8项尿液分分析仪包包括尿蛋蛋白（PRO）、尿糖糖(GLLU)、尿尿PH（PH）、尿

17、酮酮体（KET）、尿胆红红素(BIIL)、尿尿胆原(UROO,UBBG)、尿尿潜血(ERYY)、尿尿亚硝酸酸盐(NNTT)。9项尿液分分析仪包包括尿8项+尿白细细胞（WBC或LUE）。10项尿液液分析仪仪包括尿尿8项+尿白细细胞、尿尿比重。11项尿液液分析仪仪包括尿尿8项+尿白细细胞、尿尿比重和和颜色或或维生素素C。12项尿液液分析仪仪包括尿尿8项+尿白细细胞、尿尿比重、尿尿液颜色色和浊度度。（大题）尿尿液干化化学分析析仪的测测试原理：多联试剂带带的多层层膜结构构：1尼龙膜2绒制层3吸水层4塑料片空白块是为为了消除除尿液本本身的颜颜色及试试剂块分分布的状状态不均均等所产产生测试试误差，提提高测

18、量量准确度度而设置置的。原理：当把把浸了尿尿液的试试剂带放放入分析析仪的试试剂带传传送带槽槽内，传传送系统统将试剂剂带传送送到检测测器下面面进行扫扫描时，实实际带上上已经产产生化学学反应的的各种试试剂块被被光源照照射，其其反射光光被检测测器吸收收。试剂剂带中各各试剂块块与尿液液中相应应成分发发生反应应，显示示不同颜颜色，颜颜色的深深度与尿尿液中某某些成分分成比例例关系，试试剂带中中还有另另一个试试剂块称称为颜色色补偿区区，作为为尿液本本身颜色色，以此此对颜色色尿液及及仪器变变化等产产生的误误差进行行补偿。测测定每种种试剂带带反射光光的光量量值，将将其与空空白块的反反射光量量值进行行比较，通通过

19、计算算机求出出由反射射率换算算成的浓浓度值，便便可由分分析仪打打印出半半定量的的数值。尿沉渣分析析仪原理理：应用了流式细细胞和电电阻抗的的原理。当当一个尿尿液标本本被稀释释并经染染色液染染色后，靠靠液压作作用通过过鞘液活活动池。当当反应样样品从样样品喷嘴嘴出口进进进鞘液液活动室室时，被被一种无无粒子颗颗粒的鞘鞘液包围围，使每每个细胞胞以单个个纵列的的形式通通过活动动池的中中心（竖竖直）轴轴线，在在这里每每个尿液液细胞被被氩激光光光束照照射。每每个细胞胞有不同同程度的的荧光强强度，从染色色尿液细细胞发出出的荧光光，主要要反映细细胞的定定量特性性，如细细胞膜、核核膜、线线粒体和和核酸）、前前向散射

20、射光强度度和电阻阻抗的大大小（电电阻抗电电信号主主要与细细胞的体体积成正正比）。仪仪器正是是将这种种荧光、散散射光等等光信号号转变成成电信号号，并对对各种信信号进行行分析，最最后得到到每个尿尿液标本本产生出出的直方方图和散散射图。全自动尿沉沉渣分析析仪主要要由光学学检测系系统、液液压系统统、电阻阻抗检测测系统和和电路系系统组成成。七血气分分析技术术血气分析仪仪是通过过对人体体血液及及呼出气气的酸碱碱度（pH）、二二氧化碳碳分压（PCOO2）、氧氧分压（PO2）进行行定量测测定，来来分析和和评价人人体血液液酸碱平平衡（紊紊乱）状状态和输输氧状态态的仪器器。利用各种活活性膜直直接测量量溶液中中特定

21、离离子浓度度的电极极叫离子子选择电电极，简简称ISE，遵循循能斯特特方程式式。（简答题）离子选择性电极的分类：按电极膜材料的不同来划分，分为固体离子交换膜电极、液体离子交换膜电极（用浸有液体离子交换剂的惰性孔薄膜代替固体膜作为电极膜）、气敏电极和酶电极等类型。（简答题）固固体离子子交换膜膜电极分分类：玻玻璃电极极、压片片膜电极极、单晶晶膜膜电电极、非非均相膜膜电极。离子选择性性电极的的特点：直接测测定、选选择性强强、响应应快，测测量迅速速、适应应性强，应应用广泛泛、所需需样品少少、总体体价格低低廉、携携带方便便、易实实现仪器器微型化化。（判断题）检测下限又称检测限度，它表明离子选择性电极能够检

22、测被测离子的最低浓度。（填空题）参比电极：常用的有两种，甘汞电极，银-氯化银电极。甘汞电极由由水银、甘甘汞（Hg22CL22）和饱饱和氯化化钾溶液液组成。甘汞电极的电位只取决于氯离子的活度。银-氯化银银电极的的最大特特点是在在较高温温度时，电电极电位位仍稳定定，其最最高工作作温度达达2500C。血气分析仪仪的工作作原理：（与电电解质分分析仪相相同），pH系统使使用pH值为7.3383和6.8840左右的的两种标标准缓冲冲液进行行定标。八电解质质分析技技术电解质是指指在溶液液中能解解离成带带电离子子而具有有导电性性能的一一类物质质。在临临床化学学领域中中，其主主要指体体液中最最常测定定的Na+、

23、K+、Cl-和HCOO3-四种电电解质，以以及Ca2+、Mg2+无机P等电解质分析析仪的工工作原理理及基本本结构：电解质分析析仪的工工作原理理和血气气分析仪仪相同，采采用一个个毛细管管测试管管路，让让待测液液体同时时和所有有的测量量电极相相接触。不不同的电电极和样样品中相相应的离离子起作作用而建建立起各各自相应应的电位位；电计计部分将将电极产产生的电电位放大大后显示示或打印印出来。钠电极是一一种含铅铅硅酸钠钠的玻璃璃电极。钾钾电极为为采用缬缬氨霉素素与聚氯氯乙烯的的膜电极极。氯电电极的敏敏感膜由由金属氯氯化物材材料制成成。九生化分分析技术术生化分析仪仪其结构构不同主主要分为为以下三三类：连连续

24、流动动式生化化分析仪仪、离心心式生化化分析仪仪、分离离式生化化分析仪仪。生化分析即即利用光光电比色色法来分分析样本本中的生生化指标标。（填空题）光光具有波波动和微粒两种种性质，通通称光的的波粒二二象性。某两种颜色色的光按按照一定定的比例例混合，能能够得到到白色光光的话，这这两种颜颜色的光光就叫做做互补色色。朗伯-比尔尔定律：A=KKCL，A吸光度K吸光系数C溶液浓浓度L液层厚厚度，在在入射光光一定时时，溶液液吸光度度与溶液液浓度及及液层厚厚度成正正比。利用光电池池或光电电管等光光电转换换元件作作检测器器来测量量通过有有色溶液液的透射比或或吸光度度，从而而求出被被测物质质含量的的方法叫叫做光电电

25、比色法法。光电电比色计计由光源源、滤光光片、比比色皿、光光电检测测器、放放大和显显示等六六部分组组成。（填空题）分光光度计和光电比色计的最主要区别是用单色（光）器代替了滤光片。分光光度计中常用的色散元件是棱镜和光栅。（简答题）后后分光技技术的优优点：不不需移动动仪器比比色系统统中的任任何部件件，可同同时选用用双波长长或多波波长进行行测定，这这样可降降低比色色的噪声声，提高高分析的的精确度度和减少少故障率率；通过过双波长长或多波波长可有有效的抑抑制浑浊浊、溶血血、黄疸疸对实验验测定的的影响；双波长长或多波波长可有有效的补补偿由于于电源变变动造成成的影响响。自动生化分分析仪的的常用分分析方法法：一

26、点点法（加加入试剂剂后，在在测定时时间中指指定一点点，测定定出相应应吸光度度值来求求得待测测物质浓浓度的方方法。）；二点法；二点速率分析法；速率A法。（填空题）生生化检测测项目在在疾病临临床诊断断中的应应用：肝肝胆疾病病、肾脏脏疾病、糖糖尿病及及其他内内分泌疾疾病、骨骨代谢标标志物。十电泳技技术分散介质中中带电粒粒子在电场场作用下下，向着着与其电电性相反反的电极极移动的的现象称称为电泳泳。按电泳的原原理有三三种形式式的电泳泳分离系系统：移移动界面面电泳、区区带电泳泳、稳态态电泳（或或置换电电泳）。等电点IEEP：在在某一pH的溶液液中，蛋蛋白质分分子所带带的正电电荷数可可恰好等等于负电电荷数，

27、所所带净电电荷为零零，呈电电中性，此此时蛋白白质质点点在电场场中不移移动，溶溶液的pH称为为该蛋白白质的等等电点（IEP）。溶液的pH小于IEP，则蛋蛋白质结结合一部部分H+而带正正电荷，在在电场中中向负极极移动，反反之亦然然。迁移率：粒子移移动速度度v/电场强强度E表示单单位电场场强度下下带电粒粒子的运运动速度度称为迁迁移率。影响电泳的的因素：电场强强度，溶溶液的pH值，溶溶液的离离子强度度，电渗渗，温度度，其他他如缓冲冲溶液黏黏度、缓缓冲溶液液与带离离子相互互作用。(简答题）溶液离离子强度度：溶液液的离子子强度一一般在0.002-0.22moll/kgg之间时时，电泳较较合适.离子强强度过

28、高高，则会降降低颗粒粒的泳动动速度离子强强度过低低,则缓冲冲能力差差，往往会会因溶液液PH值变化化而影响响泳动的的速率。醋酸纤维薄薄膜电泳泳比纸电电泳的优优势：较较之纸电电泳有电渗小小、分离离速度快快、分离离清晰以以及血清清用量少少、操作作简便等等优点。毛细管电泳泳（CE）是20世纪80年代初初发展起起来的一一类高效效快速的的分离分分析方法法。十一.散射射免疫分分析技术术散射免疫分分析，是一种种微量、快快速、自自动化检检测体液液中特定定蛋白质质成分的的免疫化化学分析析技术。该技术是将免疫测定与散射比浊法的原理相结合而设计的一种快速免疫测定方法，主要用于对体液中单个蛋白成分的测定。浊度分析的的基

29、本方方法分两两大类：透射射免疫比比浊法、散射免免疫比浊浊法（简答题）散射免疫比浊法基本原理：激光散射光系水平轴照射，通过溶液时，遇到抗原抗体复合物粒子，光线钡离子颗粒折射，发生偏转。偏转角度可以从0到90度，这种偏转的角度可因光线波长和粒子大小不同而有所不同。散射光的强度与抗原抗体复合物的含量成正比，同时也和散射夹角成正比，和波长成反比。任何发荧光光的物质质都存在在两个特特征光谱谱，即激激发光谱谱与荧光光光谱。物质必须具具备三个个条件才才能发出出荧光：具有特特征的吸吸收结构构具有一一定的荧荧光效率率适宜的的环境。（填空题）为为了避免免或减少少荧光物物质的光光分解作作用，应应在测定定时才打打开激

30、发发光闸。（填空题）被被测药物物浓度与与荧光偏偏振程度度成反比比。时间分辨荧荧光分析析法与通通常的FIA法不同同，是用用三价稀稀土离子子（Eu33+）代替荧荧光物质质、放射射性核素素或酶作作为标记记物，标标记抗原原或抗体体，用时时间分辨辨技术测测量荧光光强度，根根据荧光光强度或或相对荧荧光强度度比值，来来判断反反应体系系被分析析物的浓浓度。十三.酶免免疫分析析技术基本原理：是将酶酶催化的的放大作作用与抗抗原、抗抗体的免免疫反应应相结合合的一种种微量分分析技术术。酶标标记抗体体或抗原原后，既既不影响响抗体或或抗原的的免疫反反应特异异性，也也不改变变酶本身身的催化化活性，即即在相应应的反应应底物参

31、参与下，标标记的酶酶可以使使底物基基质水解解而呈色色，或使使供氢体体由无色色还原型型转变为为有色的的氧化型型，这种种有色产产物可以以通过肉肉眼、光光学显微微镜或电电子显微微镜进行行观察，也也可以用用分光光光度计加加以测定定。酶免疫分析析方法中中的主要要组成部部分：固固相载体体（塑料料-聚苯乙乙烯或聚聚氯乙烯烯制成的的微孔反反应板48孔/96孔）包被被蛋白 待测样样品 酶标记记物 各种缓缓冲液。（简答题）酶标仪与普通光电比色计的不同之处在于：1.盛装待测比色液的容器不再使用比色皿,而是使用塑料微孔板.微孔板常用透明的聚乙烯材料制成,对抗原抗体有较强的吸附作用,故用它作为固相载体. 2. 酶标仪的

32、光束是垂直通过待测溶液和微孔板的 3. 酶标仪通常不使用A,而是使用光密度OD来表示吸光度.十四.发光光免疫分分析技术术（简答题）优优点：灵灵敏度高高、检测测速度快快、操作作简便、所所用试剂剂对人体体无危害，成成为非放放射性免免疫分析析技术中中最具有有发展前前景的方方法之一一。所用的标记记物可分分为三类类，即发发光反反反应中所所消耗掉掉的标记记物、发发光反应应中起催催化作用用的标记记物、酶酶标记物物。十五.无创创性实验验诊断技技术无创性实验验诊断技技术可分分为两大大类，第第一类以以光谱分分析及相相关技术术分析各各种血液液与生化化成分，第第二类为为核磁共共振光谱谱学（MRS）。（填空题）血血液中

33、的的各种无无形成分分如血红红蛋白、葡葡萄糖、尿尿素氮、药药物及血血气分析析等，在在NIR区均有有各自的的特异性性吸收光光谱，这这就是利利用NIR开展无无创性检检验的理理论基础础。无创血气分分析主要要检测指指标分两两个方面面。一方方面是氧氧合作用用的评估估，包括括氧饱和和度，动动脉氧分分压等指指标，其其测定技技术包括括脉氧测测定法，通通过皮肤肤测定氧氧，间接接热量测测定法；另一方方面是肺肺的换气气功能评评估，包括二氧氧化碳分分压，二二氧化碳碳含量等等指标，其其测定技技术包括括通过皮皮肤测定定二氧化化碳，末末端潮汐汐二氧化化碳测定定。十六. 临临床微生生物学分分析技术术临床微生物物学检验验分析主主

34、要包括括自动微微生物培培养，微微生物鉴鉴定和抗抗菌药物物敏感试试验等。自动化血培培养检测测系统的的基础是是检测细细菌和真真菌生长长时所释放放的二氧氧化碳，此此作为血血液中有有无微生生物存在在的指标标。血培养检测测系统包包括一个个培养系系统和一一个检测测系统，其其中培养养系统由由培养瓶瓶和真空空采血器器等组成成，检测测系统则则由恒温温孵育系系统，检检测系统统和计算算机及其其外围设设备等组组成。血培养检测测系统应应用的检检测技术术主要有有;：放射射性14CC标记。二二氧化碳碳感受器器和均质质荧光。微生物鉴定定系统采采用数码码分类鉴鉴定法的的原理，即即计算并并比较数数据库内内每个细细菌条目目对系统统中每个个生化反反应出现现的频率率总和。目前用于临临床的药药敏分析析方法主主要分为为三类：抗生素素纸片扩扩散系统统、琼脂脂稀释试试验系统统和微量量肉汤稀稀释试验验系统，其其中，以以第三类类应用最最多。实时荧光定定量PC