伤口护理13病区课件

1、十三病区2013-12-12十三病区皮肤结构皮肤结构2022/10/4皮肤功能保护作用、皮肤覆盖身体表面感觉作用调节体温作用分泌与排泄作用吸收作用代谢、免疫作用2022/10/2皮肤功能保护作用、皮肤覆盖身体表面感觉作用“湿性伤口愈合”指的是伤口局部的湿润，不会形成结痂。在这样的前提下，如果护理时创造接近生理状态的湿性愈合环境，就有利于肉芽的生长，便于皮肤细胞的分裂，从而促使伤口的完整愈合。参考文献：实用医技杂志湿性伤口愈合的护理体会2011年8月第卷第8期上半月2022/10/4“湿性伤口愈合”指的是伤口局部的湿润，不会形成结痂。在这样的1328床陈坚辉，男性 ，52岁，外伤致右髋肿痛，活动

2、不利1小时于9月9日20：50收住入院。DR示：右股骨粗隆间粉碎性骨折。查体：右髋肿胀明显，疼痛拒按，右髋关节功能障碍，腰部一1.7cm*1.0cm伤口(患者真皮组织受损，有无色无味渗出液，量少)。1328床陈坚辉，男性 ，52岁，外伤致右髋肿痛，活动不利12022/10/412345全身性评估年龄：52岁潜在性疾病：栓塞，感染，废用综合征，周围血管神经损伤，药物不良反应无糖尿病、贫血、自身免疫性疾病、恶性疾病，血液循环系统功能正常营养充足，体型适中，右髋部及右下肢活动受限，心理健康，对疾病预后期望值较高未使用影响伤口愈合的药物2022/10/212345全身性评估年龄：52岁潜在性疾病202

3、2/10/4局部评估创面局部湿润，无坏死组织与肉芽组织，有无色无味的渗出液，量少，局部温度正常，无异物，无感染体征，在患者腰部2022/10/2局部评估创面局部湿润，无坏死组织与肉芽组织2022/10/4根据压疮分类：度创面判断根据伤口修复时间分类：急性伤口根据伤口颜色分类：红色期2022/10/2根据压疮分类：创面判断根据伤口修复时间分类护理措施定时翻身加强营养局部减压无菌操作下，使用溃疡贴2022/10/4护理措施定时翻身2022/10/2正面 反面2022/10/4溃疡贴正面 反面2022/10/2溃疡贴测量伤口的长为1.7cm患者真皮组织受损，有无色无味渗出液，量少拍摄于9月10日14

4、:00案例测量伤口的长为1.7cm案例患者真皮组织受损，有无色无味渗出液，量少测量伤口的宽为1.0cm拍摄于9月10日14:02患者真皮组织受损，有无色无味渗出液，量少测量伤口的拍摄于9测量伤口的长为1.5cm患者创面无渗出，粉红色期拍摄于9月13日14:00案例测量伤口的长为1.5cm案例测量伤口的宽为0.9cm患者创面无渗出，粉红色期拍摄于9月13日14:02案例测量伤口的宽为0.9cm案例患者伤口基本愈合拍摄于9月17日14:00案例患者伤口基本愈合案例9月21日患者出院，再次宣教回家后创面保护的措施9月28日回访患者，主诉：右髋部疼痛1分，自行健侧翻身，腰部创面已愈合。患者疗效9月21日患者出院，再次宣教回家后创面保护的措施患者疗效今后的设想有了这次案例的成功分享，我对自己的伤口护理工作更有信心。明年，在临床工作中碰到伤口的病例，能够多参与患者的治疗。纠正骨科医生在伤口处理上的误区，碘伏消毒，使用凡士林等。使用溃疡贴3-4天换药一次，节省了护理资源，减少工作量，减轻患者的痛苦，加速伤口愈合。继续加强