神经系统中枢培训课件

1、神经系统中枢神经系统中枢（优选）神经系统中枢（优选）神经系统中枢神经系统（nervous system）是由神经元（neuron）和神经胶质细胞（neuroglia）构成的一个系统。根据其所在部位，可将神经系统区分为中枢神经系统（central nervous system）和周围神经系统（peripheral nervous system）两部分。中枢神经系统包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内；脑又分为延髓、脑桥、中脑、间脑、大脑和小脑6部分。周围神经系统，其一端同脑和脊髓相连，另一端通过各种末梢装置与身体其它各组织器官相联系。周围神经系统中，同脑相连的神经叫脑神经（cranial nerv

2、e），在人、哺乳动物、鸟类和爬行类12对；而与脊髓相连的叫脊神经（spinal nerve），人有31对，脊神经的数量因动物种类而异。神经系统（nervous system）是由神经元（neur周围神经又根据其外周分布的部位不同而分2类分布于体表、骨骼肌、骨、关节等部位的称躯体神经（somatic nerve）；分布于内脏器官、心血管和腺体的称内脏神经（visceral nerve）。躯体神经和内脏神经中的纤维，按其功能又可分为感觉纤维和运动纤维2类。感觉纤维（或称传入纤维，afferent fiber）把各种感受器产生的冲动传向中枢；运动纤维（或称传出纤维，efferent fiber）则把

3、中枢的冲动传向周围各效应器；相应的有躯体感觉、内脏感觉、躯体运动和内脏运动。而内脏运动神经纤维则被称为植物性神经（vegetative nerve）。植物性神经又根据其发出部位和功能的不同，区分为交感神经（sympathetic nerve）和副交感神经（parasympathetic nerve）两种。周围神经又根据其外周分布的部位不同而分2类分布于体表、骨骼肌神经系统中枢培训课件神经系统中枢培训课件二、神 经 系 统 的 机 能二、神 经 系 统 的 机 能1 感觉机能 神经系统通过分布在全身各处的各种感受器获得体内、外环境变化的信息，这些信息通过各种传入通路进入脊髓、脑干，最终到达大脑皮

4、层，形成各种感觉，这是神经系统的感觉机能。2 运动机能 脑和脊髓则对各种信息进行分析、综合，然后通过传出神经迅速而精确地调节各器官系统的活动，使它们互相联系、互相配合，以适应不断变化着的内、外环境这就是神经系统的运动机能。3 高级机能 神经系统通过反射活动进行机能调节，同时，中枢神经系统特别是大脑还对生命活动的信息贮存起来（即记忆），成为思维、概括、判断、推理、语言、文字等活动的基础，此即所谓脑的高级机能。1 感觉机能 神经系统通过分布在全身各处的各种感受器获得体三、学习神经系统的常用术语三、学习神经系统的常用术语灰质（gray matter） 中枢神经系统内神经元胞体和树突集中的部位，富于血

5、管，在新鲜标本上看呈粉灰色，称灰质。白质（white matter） 各种不同功能的神经纤维在中枢神经系统内聚集而成，由于神经纤维表面的髓鞘含有类脂质，色泽较白，故称白质。皮质（cortex） 在大脑和小脑，大量神经元胞体和树突所形成的灰质集中于表层，故称为皮质或皮层。神经核在脑和脊髓中，除皮质外的其它部位，结构相似、功能相同的神经元胞体及其树突集中成灰质团块，称神经核。灰质（gray matter） 中枢神经系统内神经元胞体和树接受两侧螺旋器的听觉冲动。脊髓丘脑束，脊髓小脑前、后束和红核脊髓束仍位于外侧索。动眼、滑车、外展、舌下、副神经核，三叉神经运动核、面神经核和疑核等。在大脑皮质运动区某

6、一垂直柱的细胞，与脊髓某一定部位的运动神经元群相关，叫运动柱等。第四脑室底中线两侧的面神经丘深层为外展神经核。背侧的薄束和楔束部位已逐渐被薄束核和楔束核所取代，此二核发出纤维绕过中央灰质的周围行向腹侧，在中央管腹侧越中线交叉，形成了内侧丘系交叉；固有束具有联系脊髓不同节段的作用，脊髓借固有束可完成节段内或节段间反射。角膜反射中枢（脑桥）传导路是指传导各种信息的神经通路。大脑外侧沟，是一条深沟，起自半球底面，转到背外侧面，由前下方行向后上方。1）硬脊膜 硬脊膜与椎管内面的骨膜之间有一狭腔，叫硬膜外腔，是临床上进行硬膜外麻醉的部位。正中沟与界沟之间有内侧隆起。脑又分为延髓、脑桥、中脑、间脑、大脑和

7、小脑6部分。顶枕沟，位于半球内侧面的后部，从前下方走向后上方，并略转至背外侧面。纹状体由尾状核和豆状核组成 。滑车神经核位于该灰质的腹侧部。神经节（ganglion） 在周围神经系统中，结构相似、功能相同的神经元胞体集中的部位称神经节。神经和纤维束 位于中枢以外的神经纤维束称神经，而在中枢以内的则称纤维束。网状结构 由灰质与白质混杂而成，其中神经纤维交错成网，神经核团散在其中。脑干网状结构传导路是指传导各种信息的神经通路。通过大脑皮质的反射弧比较复杂，其传入通路和传出通路分别称感觉传导路和运动传导路。接受两侧螺旋器的听觉冲动。神经节（ganglion） 在周围一、脊 髓第2节 中 枢 神 经

8、系 统一、脊 髓第2节 中 枢 神 经 系 统1 位置 脊髓（spinal cord） 位于椎管内，呈前后略扁的圆柱形，外包被膜，与脊柱的弯曲相一致。脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体的下缘，婴幼儿平第3腰椎体的下缘。因此脊髓短于椎管。（一）脊髓的位置与外形1 位置 （一）脊髓的位置与外形 2 外形 （1）扁圆柱状。（2）两处膨大颈膨大和腰骶膨大。膨大的形成，与四肢的出现有关，是由于此处神经元数量增多所致。 （3）脊髓圆锥下端变细呈圆锥状，叫脊髓圆锥（conus medullaris） （4）终丝是软脊膜形成的，属结缔组织，止于尾骨的背面，有稳定脊髓的作用。（5）六条沟裂前

9、正中裂，后正中沟，前外侧沟、后外侧沟。（6）马尾 脊髓腰、骶、尾部的神经在未出相应的椎间孔之前，有一长段在椎管内下降，形似马尾 。 2 外形 神经系统中枢培训课件因脊髓发出31对脊神经，可将其分为31个节段，脊神经根可作为脊髓节段的表面标志，即每一对脊神经所连的那一段脊髓就是一个节段，计有颈髓8个节段，胸髓12个，腰髓5个，尾髓1个。由于成人脊髓的长度与椎管的长度不一致，所以脊髓的各个节段与同序数椎骨的高度并不完全相对应，但数量是对应的。 （二）脊髓的节段因脊髓发出31对脊神经，可将其分为31个节段，脊神经根可作为分布于内脏器官、心血管和腺体的称内脏神经（visceral nerve）。神经元

10、小型神经元，占前根躯体运动纤维的1/3，分布到梭内肌纤维，对维持肌张力起重要作用。主要来自延髓的下橄榄核，传导的神经冲动可促进蒲氏细胞兴奋。额叶底面有短小不规则的沟，总称为眶沟，它们分割出若干小回，总称为眶回。边缘叶可以认为是大脑皮质向周围推展的始端。脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体的下缘，婴幼儿平第3腰椎体的下缘。（1）大脑皮质（2）基底核（3）髓质（4）侧脑室（5）大脑皮质的功能定位其顶部有第3脑室脉络丛，后部借中脑水管（长约1.3小脑脚 小脑借三对脚与延髓、脑桥和中脑相连。（1）胼胝体（corpus callosum） 位于半球间裂底，是由联系左右半球新皮质的纤维构

11、成。灰质周围为颜色发白的区域，称白质。两侧间脑之间的狭窄腔隙为第3脑室，下接中脑水管，上通两侧大脑半球的侧脑室。脊髓（spinal cord） 位于椎管内，呈前后略扁的圆柱形，外包被膜，与脊柱的弯曲相一致。脑干各部代表性横切面观察前、后角之间的移行部分，叫中间带。还有一种小型神经元，叫闰绍（Renshaw）细胞，是一种抑制性中间神经元。（2）脊髓丘脑侧束（lateral spinothalamic tract） 位于外侧索的前部，其纤维起于对侧后角固有核，经白质前连合交叉，上行止于丘脑腹后外侧核。7）平中脑下丘横切面 在该切面上位于中脑水管周围的是灰质，称中脑水管周围灰质。脊髓丘脑侧束和脊髓丘

12、脑前束可合称为脊髓丘脑束，进入脑干后称为脊丘系。分布于内脏器官、心血管和腺体的称内脏神经（visceral （三）脊髓的内部构造脊髓的各节段中，内部构造的特点虽不尽相同，但总的特征是一致的。在脊髓的横切面上，中央有一约为“H”形的颜色灰暗区域，称脊髓灰质。“H”形灰质的中央有一管，称中央管，它纵贯脊髓全长，向上通第4脑室，下端为盲端，中央管内含脑脊液。灰质周围为颜色发白的区域，称白质。 （三）脊髓的内部构造脊髓的各节段中，内部构造的特点虽不尽相同1灰质 主要由神经元的胞体、短树突和神经胶质细胞所组成。每侧灰质前端扩大的部分，叫前角（anterior horn），在颈膨大和腰骶膨大处特别发达；后

13、端狭长的部分叫后角（posterion horn）；前、后角之间的移行部分，叫中间带。从第8颈髓节段到第3腰髓节段，中间带向外突出，形成侧角（lateral horn）。前角、后角及侧角，在脊髓内上下连贯成柱状，分别叫前柱、后柱及侧柱。在中央管前、后联通左右两部分的灰质分别称为灰质前连合和灰质后连合。1灰质 主要由神经元的胞体、短树突和神经胶质细胞所组成。神经系统中枢培训课件脊髓后面观、前面观和横断面图脊髓后面观、前面观和横断面图1）前角 前角内含有运动神经元，由多极运动神经元组成，分两种类型 a神经元大型神经元，占前根躯体运动纤维的2/3，分布到梭外肌纤维，主要传送随意运动的冲动。神经元小型

14、神经元，占前根躯体运动纤维的1/3，分布到梭内肌纤维，对维持肌张力起重要作用。还有一种小型神经元，叫闰绍（Renshaw）细胞，是一种抑制性中间神经元。前角运动神经元可大致分为内、外两群。内侧群几乎在脊髓的全长都能见到，支配躯干部的肌运动。外侧群在颈、腰骶膨大处最为发达，主要支配四肢肌的运动。1）前角 前角内含有运动神经元，由多极运动神经元组成，分两脊髓前角运动神经元是躯干和四肢骨骼肌反射的初级中枢，是各种脊髓反射（不包括内脏反射）反射弧的最后一个环节，又称“最后公路”。所以，当前角运动神经元受损伤时，躯干和四肢的骨骼肌反射消失。当患脊髓灰质炎时（小儿麻痹症），前角运动神经元发生病变，其所支配

15、的肌肉失去了来自运动神经元的神经冲动，引起瘫痪，不能进行随意运动，肌张力低下，医学上称为软瘫。临床或动物实验都证明，当前角运动神经元因外伤或疾病而遭到破坏后，它们所支配的肌肉不久就出现萎缩，这说明运动神经元不仅支配骨骼肌的运动，同时对骨骼肌也有营养作用。脊髓前角运动神经元是躯干和四肢骨骼肌反射的初级中枢，是各种脊2）侧角 侧角的神经元为中、小型，见于胸部脊髓第1节段到腰部脊髓第3节段，是交感神经的节前神经元。它们的轴突经前根、白交通支进入椎旁神经节或椎前神经节。在骶部脊髓第24节段中，在前角基部相当于侧角位置存在副交感神经元的胞体，它们发出的纤维经盆神经分布到膀胱、直肠等盆腔器官。2）侧角 侧

16、角的神经元为中、小型，见于胸部脊髓第1节段到腰由于成人脊髓的长度与椎管的长度不一致，所以脊髓的各个节段与同序数椎骨的高度并不完全相对应，但数量是对应的。2）硬脑膜 是包被脑的硬膜，坚韧有光泽，与硬脊膜不同，它由两层合成，兼具脑膜及颅骨内膜的作用，脑膜的血管和神经行走于两层间。1）固有束 紧贴灰质的边缘，在白质的三个索内均有，即前固有束、外侧固有束和后固有束。胼胝体的下面即为侧脑室的顶。三、脑脊髓被膜、脑室、脑脊液小脑中脚发自脑桥核的纤维组成，是随大脑半球的发展而扩大起来的。滑车神经核位于该灰质的腹侧部。分子层 在皮质的最浅层，内含少量水平细胞和星状细胞及许多横行纤维。1）绒球小结叶 在小脑下面

17、，包括半球上的绒球（flocculus）和蚓部上的小结，是小脑最古老的部分，称原始小脑（或古小脑），它接受前庭神经核来的纤维，主要参与调节身体的平衡机能。豆状核在切面上呈三角形，核内被两个白质的板层结构分隔成三部分，外侧部最大，叫壳核，其余两部分合称苍白球。人类大脑皮质的表面积约为2，200平方厘米，平均厚度约为2.（2）红核脊髓束（rubrospinal tract） 起于中脑红核，纤维发出后立即交叉至对侧，下行入脊髓外侧索，进入后角，经中继后再到前角细胞。在大脑皮质运动区某一垂直柱的细胞，与脊髓某一定部位的运动神经元群相关，叫运动柱等。在前角区出现副神经核。视前区是位于视交叉前缘与前连合之

18、间的部分，内有许多对温度敏感的神经元，是体温调节中枢；中央沟（central sulcus），起自半球上缘中点稍后方，向前下斜行于半球背外侧面，几达外侧裂。动眼、滑车、外展、舌下、副神经核，三叉神经运动核、面神经核和疑核等。临床或动物实验都证明，当前角运动神经元因外伤或疾病而遭到破坏后，它们所支配的肌肉不久就出现萎缩，这说明运动神经元不仅支配骨骼肌的运动，同时对骨骼肌也有营养作用。上丘臂连接丘脑后部的外侧膝状体，下丘臂连接丘脑后部的内侧膝状体。到丘脑后端，尾状核变得更细，为尾状核尾，其终端连结杏仁核。分布于内脏器官、心血管和腺体的称内脏神经（visceral nerve）。3）后角 主要是接受

19、脊神经后根传入的神经冲动。在后角尖部有贯穿脊髓全长的胶状质，由小型细胞组成，它们接受后根传入，发出短的纤维，实现上下节段间联系。在胶状质的腹侧，大、中型细胞较多，组成后角固有核，与痛觉、温度觉、粗触觉信息的传导有关，是脊髓丘脑束的起始核。由于成人脊髓的长度与椎管的长度不一致，所以脊髓的各个节段与同神经系统中枢培训课件2白质 白质主要由纵行的有髓纤维所组成。每侧白质借脊髓表面的纵沟分为三个索前索 位于前正中裂与前外侧沟之间侧索 位于前、后外侧沟之间后索 后正中沟与后外侧沟之间在灰质前连合的地方，有连接两侧白质的横行纤维，叫白质前连合。白质中的纵行纤维组成脊髓各节段之间、脊髓与脑之间的上下通路。常

20、常是起始、终止、走行和机能相同的纤维集聚在一起形成传导束（又称纤维束），包括上行传导束、下行传导束和固有束。2白质 白质主要由纵行的有髓纤维所组成。神经系统中枢培训课件1）固有束 紧贴灰质的边缘，在白质的三个索内均有，即前固有束、外侧固有束和后固有束。固有束由后角细胞的轴突构成，升、降一定距离后，又返回灰质内终止。固有束具有联系脊髓不同节段的作用，脊髓借固有束可完成节段内或节段间反射。2）上行传导束 躯干和四肢的感受器产生的冲动，通过脊髓后根传入脊髓。经脊髓内的上行纤维束，直接或经过中继，向上传导到脑的不同部位。1）固有束 紧贴灰质的边缘，在白质的三个索内均有，即前固有神经系统中枢培训课件（1

21、）薄束和楔束位于后索。薄束、楔束向大脑中枢传导信息，经过薄束核与楔束核转换神经元（位于延髓），最后传至大脑皮质引起本体感觉（肌、腱、关节的位置觉、运动觉和振动觉）和精细触觉（如辨别两点之间距离和物体纹理粗细）。薄束传导来自下肢和躯干下部的冲动（第5胸节以下的脊神经节细胞的中枢突）；楔束传导上肢和躯干上部的冲动（第4胸节以上的脊神经节细胞的中枢突）。当脊髓后索病变时，意识性本体感觉和精细触觉消失，在病人闭目时，不能确定自己肢体所处的位置，也不能通过触摸辨别物体的性状、纹理粗细等。（1）薄束和楔束位于后索。（2）脊髓丘脑侧束（lateral spinothalamic tract） 位于外侧索的前

22、部，其纤维起于对侧后角固有核，经白质前连合交叉，上行止于丘脑腹后外侧核。传导皮肤的温度觉和痛觉信息。（3）脊髓丘脑前束（anterior spinothalamic tract） 位于前索，在脊髓丘脑侧束的前内侧，其纤维起于对侧后角固有核，经白质前连合交叉，然后上行止于丘脑腹后外侧核。传导皮肤的粗触觉和压觉信息。脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束可合称为脊髓丘脑束，进入脑干后称为脊丘系。（2）脊髓丘脑侧束（lateral spinothalami（4）脊髓小脑后束（posterior spinocerebellar tract） 位于脊髓外侧索边缘后部，其纤维主要起于同侧Clarke背核（胸核），上行

23、经小脑下脚止于小脑蚓部。该束纤维传导来自肌肉、肌腱、关节的本体感觉信息，与骨骼肌的精确运动和姿势的协调有关。（5）脊髓小脑前束（anterior spinocerebellar tract） 位于脊髓外侧索的边缘，脊髓小脑后束的前方，其纤维起于后角细胞和中间内侧核，上行经小脑上脚进入旧小脑皮质，其机能同脊髓小脑后束。脊髓小脑后束和脊髓小脑前束可合称为脊髓小脑束。（4）脊髓小脑后束（posterior spinocereb神经系统中枢培训课件3）下行传导束 脊髓内的下行纤维来自脑的不同部位，主要包括皮质脊髓束、红核脊髓束、网状脊髓束等。（1）皮质脊髓束（corticospinal tract）

24、起于大脑皮层与运动有关的区域（主要是中央前回、中央后回及其邻近皮层），经内囊、脑干下行到延髓锥体下部，75%90的纤维交叉到对侧，形成皮质脊髓侧束下行。未交叉的纤维形成皮质脊髓前束，该束仅达上胸节段，绝大部分经白质前联合逐节交叉至对侧。皮质脊髓束沿途发出侧支，分别止于各节段的灰质前角，控制支配四肢肌的运动神经元。皮质脊髓前束中有一部分纤维始终不交叉而止于同侧脊髓前角运动神经元，主要支配躯干肌。3）下行传导束 脊髓内的下行纤维来自脑的不同部位，主要包括（2）红核脊髓束（rubrospinal tract） 起于中脑红核，纤维发出后立即交叉至对侧，下行入脊髓外侧索，进入后角，经中继后再到前角细胞。

25、（3）网状脊髓束（reticulospinal tract） 起于脑干网状结构，纤维起始后有一部分不交叉，入同侧脊髓前索；另一部分交叉的纤维入对侧脊髓前索，下行止于前角细胞。（2）红核脊髓束（rubrospinal tract） 起神经系统中枢培训课件（四） 功能 1 传导功能是脑与躯干和四肢的感受器、效应器发生联系的枢纽。纤维束。2 反射功能脊髓的反射功能，是对来自内、外刺激所产生的不随意反应。脊髓内具有内脏反射的低级中枢，如排尿，排便反射，发汗反射及性反射等。（四） 功能 1 传导功能是脑与躯干和四肢的感受器、效应器二 脑脑位于颅腔内，其形态和功能均较脊髓复杂得多。人脑可分为延髓、脑桥、中

26、脑、间脑、大脑和小脑6部分。通常把延髓、脑桥、中脑合称脑干。成人脑的重量平均为1，400g左右。新生儿脑重约455g，至1岁末，几乎增加1倍。以后脑重的增长速度显著降低，至2025岁即达最高重量。二 脑脑位于颅腔内，其形态和功能均较脊髓复杂得多。人脑可分（一）脑干（brain stem） 脑干从下往上，由延髓、脑桥和中脑三部分组成。延髓和脑桥卧在枕骨基底部斜坡上，其背面为小脑。延髓向下在枕骨大孔位置与脊髓相连。中脑是脑干中较为缩窄的部分，向上延伸为间脑。脑干自上而下发出第312对脑神经。大脑皮层、小脑、脊髓之间的联系都要通过脑干进行。 （一）脑干（brain stem） 脑干从下往上，由延髓、

27、脑1脑干的外形1）脑干腹侧面 延髓的下界平齐枕骨大孔，与脊髓相连，上缘以一横沟（称桥延沟）与脑桥分界。锥体和锥体交叉在延髓上半部前正中裂的两侧各有一纵行隆起，由大脑皮质发出的锥体束构成，叫锥体。锥体下端大多数纤维左右交叉，名为锥体交叉，交叉后形成脊髓侧索下行。在锥体外侧的卵圆形隆起称橄榄体（olive），其深面藏有下橄榄核。锥体和橄榄体中间隔以前外侧沟，是舌下神经出脑的部位。在橄榄体外侧的沟（橄榄后沟）中，从上向下依次排列着舌咽神经、迷走神经和副神经出脑的根丝，这三条神经根丝之间的界限不明显。1脑干的外形脑桥 腹侧面为宽阔的隆起叫脑桥基底面，是由大量的横行纤维和部分纵行纤维组成。基底部向两侧逐

28、渐缩窄的部分叫脑桥臂，由进入小脑的神经纤维组成。约在基底部与脑桥臂交界处发出粗大的三叉神经。桥延沟为脑桥和延髓在腹侧面的分界线，沟内自内向外排列有外展神经、面神经和位听神经。中脑 腹侧面上界为视束，下界为脑桥上缘。两侧是粗大的主要由纵行纤维构成的隆起，叫大脑脚，两脚之间的凹窝叫脚间窝，脚间窝的外缘发出一对动眼神经。脑桥 腹侧面为宽阔的隆起叫脑桥基底面，是由大量的横行纤维神经系统中枢培训课件神经系统中枢培训课件脑外的3层膜分别称为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。黑质中的大部分神经元含有黑色素颗粒。虽然都是由灰质和白质所组成，但灰质绝大部分转移到大脑的表面，只有小部分留在白质内部，而内部绝大部分是白质，这

29、一特点是与人脑的神经元数量庞大相适应的。8）平中脑上丘横切面 在该切面上背侧为上丘灰、白质相间排列的分层结构。一种是直接与第312对脑神经相连的脑神经核；海马旁回和钩从两侧夹持着中脑。10）优势半球左思维、语言和计算能力等，新小脑对大脑随意运动的编码作用和运动记忆作用。（2）脊髓丘脑侧束（lateral spinothalamic tract） 位于外侧索的前部，其纤维起于对侧后角固有核，经白质前连合交叉，上行止于丘脑腹后外侧核。2 运动机能 脑和脊髓则对各种信息进行分析、综合，然后通过传出神经迅速而精确地调节各器官系统的活动，使它们互相联系、互相配合，以适应不断变化着的内、外环境这就是神经系

30、统的运动机能。以后脑重的增长速度显著降低，至2025岁即达最高重量。这3层膜在脑和脊髓间经枕骨大孔互相连续，豆状核在切面上呈三角形，核内被两个白质的板层结构分隔成三部分，外侧部最大，叫壳核，其余两部分合称苍白球。纹状体由尾状核和豆状核组成 。动眼、滑车、外展、舌下、副神经核，三叉神经运动核、面神经核和疑核等。躯体感觉核，接受来自头面部皮肤、粘膜、位听器等躯体感受器来的冲动。1）背外侧面重要的沟、回2个侧脑室分别借各自的室间孔与第3脑室相通。楔束传导上肢和躯干上部的冲动（第4胸节以上的脊神经节细胞的中枢突）。滑车神经核位于该灰质的腹侧部。2）脑干背侧面 延髓上部构成第4脑室底的下半部分，下部形似

31、脊髓，也有后正中沟、后外侧沟等构造。延髓背侧下部有两个膨大，分别为内侧的薄束结节（gracile tubercle）和外侧的楔束结节（cuneate tubercle），其内部分别有薄束核和楔束核。楔束结节外上方的隆起为小脑下脚，为一束粗大的纤维束，主要来自脊髓和延髓，并自下方向上进入小脑。脑桥背面下部扩大构成第4脑室底的上半部分，前端狭细为脑桥与中脑的移行部。背面左右可见有小脑上脚。脑外的3层膜分别称为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。2）脑干背侧面 第4脑室 脊髓中央管向上伸入延髓、脑桥和小脑之间扩大为第4脑室。它形似帐蓬，顶端呈尖状朝向小脑，室底呈菱形，故名菱形窝。窝的下外边界是薄束结节、楔束结节

32、和小脑下脚。上外边界为小脑上脚。正中沟与界沟之间有内侧隆起。靠近髓纹上方的内侧隆起特别膨隆，称面神经丘（facial colliculus），深面有外展神经核。界沟外侧有一稍微隆起的三角区叫前庭区，其深面有前庭神经核。 第4脑室 脊髓中央管向上伸入延髓、脑桥和小脑之间扩大为第4在新鲜标本上，界沟上端可见一呈蓝灰色的小区域，称蓝斑，内含蓝斑核，细胞富含黑色素。在外侧隐窝尖上有个小结节，为听结节，内含耳蜗神经后核。在髓纹内侧端下方，紧靠正中沟两侧，可见2个小的三角形区域，内上方者为舌下神经三角，内含舌下神经核，外下方者为迷走神经三角，内含迷走神经背核。中脑的背面由上下两对小丘组成，名为四叠体。上方

33、的一对叫上丘，是视觉反射（如光探究反射）的中枢。下方的一对叫下丘（inferior colliculus），是听觉反射（如声探究反射）的中枢。（上视下听）在上、下丘的外侧各向前外方伸出一条隆起，分别称上丘臂和下丘臂。上丘臂连接丘脑后部的外侧膝状体，下丘臂连接丘脑后部的内侧膝状体。（外视内听）在新鲜标本上，界沟上端可见一呈蓝灰色的小区域，称蓝斑，内含蓝神经系统中枢培训课件神经系统中枢培训课件2脑干的内部构造 1）脑干的灰质 脑干的灰质是机能相同的神经细胞集合成团状或柱状的神经核，断续地存在于白质之中，其位置多位于脑干的背侧面。脑干中的神经核主要分为3种一种是直接与第312对脑神经相连的脑神经核；

34、二种是与脑神经无直接联系的非脑神经核，但它们是脊髓、小脑和大脑之间传递信息的中继核，如薄束核、楔束核、红核、黑质等；三种是网状结构中的核团。2脑干的内部构造 （1）脑神经核 按其功能性质分为四类躯体运动核，发出纤维支配头颈部骨骼肌运动。动眼、滑车、外展、舌下、副神经核，三叉神经运动核、面神经核和疑核等。内脏运动核（副交感核），发出纤维支配心肌、平滑肌和腺体的活动。动眼神经缩瞳核、脑桥泌涎核（上唾液核）、延髓泌涎核（下唾液核）和迷走神经背核。（1）脑神经核 按其功能性质分为四类躯体感觉核，接受来自头面部皮肤、粘膜、位听器等躯体感受器来的冲动。三叉神经感觉核、前庭神经核和蜗神经核。内脏感觉核，接受

35、头颈部、胸腹部脏器（降结肠、盆腔内脏器除外）以及味蕾等感受器来的内脏感觉冲动。内脏感觉核只有1对，叫孤束核（nucleus of solitary tract），是重要的内脏感觉核团，整合来自内脏器官的感觉信息，并将整合后的信息传出到脑干及高位中枢的内脏运动核团，协调这些核团的神经活动。躯体感觉核，接受来自头面部皮肤、粘膜、位听器等躯体感受器来的（2）非脑神经核薄束核和楔束核 位于延髓靠近背侧部，分别在薄束结节和楔束结节的深面。它们是传导深部感觉的中继核团。脊髓后索的薄束和楔束终止于这两个核。由这两个核发出的纤维交叉到对侧后组成内侧丘系上行到丘脑。蓝斑核 位于菱形窝界沟的上端，由去甲肾上腺素能

36、神经元组成。蓝斑核发出的纤维几乎遍布中枢神经系统各部，目前已知的功能，与睡眠和觉醒有关。红核 是中脑的一对椭圆形神经核团，稍带有点红色，位置靠近中脑背侧部，自上丘高度一直延至间脑尾端。红核发出的纤维，一部分交叉后下行至脊髓灰质前角，称红核脊髓束，调节脊髓灰质前角运动神经元的活动。一部分纤维终于桥延网状结构。这些束均属于锥体外系的组成部分。黑质（substantia nigra） 仅见于人和哺乳动物，在人特别发达，见于中脑全长，并延入间脑的尾侧部，黑质将中脑大脑脚分为背侧的被盖和腹侧的脚底两部分。黑质与纹状体之间有往返的纤维联系。黑质中的大部分神经元含有黑色素颗粒。黑质可合成多巴胺，输送到纹状体

37、以调节纹状体的功能活动，若纹状体内的多巴胺含量减少到一定程度（约50以上）时，即出现震颤麻痹（Parkinson病）的症状。（2）非脑神经核神经系统中枢培训课件2）脑干的白质 脑干的白质主要位于脑干的腹侧部和中部，主要由上行和下行的神经传导束所组成，是大脑、小脑和脊髓相互联系的重要通路。上行传导束主要有脊髓丘脑束、内侧丘系、外侧丘系、脊髓小脑束等，下行传导束主要有皮质脑干束、皮质脊髓束、红核脊髓束、网状脊髓束等。2）脑干的白质 脑干的白质主要位于脑干的腹侧部和中部，主要3）脑干网状结构 在脑干中央区域，神经纤维纵横交叉，其间散布着大量大小不等的神经核，这一区域称为网状结构。脑干网状结构的外侧1

38、/3区域多数是中、小型神经元，轴突较短，一般认为此区是网状结构的接受区，主要接受全身浅感觉及内脏感觉的传入信息。脑干网状结构的内侧2/3区域具有较多的大型神经元；一般认为此区是网状结构的效应区，它主要接受由网状结构外侧区和其它部位的传入纤维，发出的纤维沿脑干纵走，有升有降，其上行纤维经多次换元可到达丘脑的中线核群；其下行纤维组成网状脊髓束，直接或经过换元后再下行终于脊髓前角与侧角细胞，调节这些运动神经元的活动。3）脑干网状结构 在脑干中央区域，神经纤维纵横交叉，其间散3.脑干各部代表性横切面观察1）平延髓锥体交叉横切面 切面中央为大而明显的中央管，其周围是中央灰质。在切面腹侧部，可观察到锥体交

39、叉，交叉至对侧的在中央管前越过中线形成皮质脊髓侧束；小部分不交叉纤维，形成皮质脊髓前束在同侧下行。在前角区出现副神经核。在切面背侧部，可观察到来自脊髓后索的薄束和楔束中开始出现薄束核、楔束核。楔束外侧有三叉神经脊束及三叉神经脊束核。脊髓丘脑束，脊髓小脑前、后束和红核脊髓束仍位于外侧索。3.脑干各部代表性横切面观察经过小脑脚进入小脑皮质的纤维有2种用兔做大脑皮层机能定位实验时，去颅骨过程中最容易出现损伤上矢状窦和横窦，造成大出血。在灰结节的后方有一对圆形隆起，名乳头体。以3条沟为标记，分成5个叶。3 高级机能 神经系统通过反射活动进行机能调节，同时，中枢神经系统特别是大脑还对生命活动的信息贮存起

40、来（即记忆），成为思维、概括、判断、推理、语言、文字等活动的基础，此即所谓脑的高级机能。下方的一对叫下丘（inferior colliculus），是听觉反射（如声探究反射）的中枢。中脑是脑干中较为缩窄的部分，向上延伸为间脑。前、后角之间的移行部分，叫中间带。在新鲜标本上，界沟上端可见一呈蓝灰色的小区域，称蓝斑，内含蓝斑核，细胞富含黑色素。黑质位于大脑脚底和中脑被盖之间。4） 听区（41、42区）颞横回。3）后叶 原裂以后的部分，最大，除了中央的蚓部属于旧小脑外，其余都是新发生的结构，称为新小脑。角膜反射中枢（脑桥）第四脑室底中线两侧的面神经丘深层为外展神经核。黑质可合成多巴胺，输送到纹状体以

41、调节纹状体的功能活动，若纹状体内的多巴胺含量减少到一定程度（约50以上）时，即出现震颤麻痹（Parkinson病）的症状。在灰结节的后方有一对圆形隆起，名乳头体。2）小脑核 位于髓质内，有4对神经核中央沟（central sulcus），起自半球上缘中点稍后方，向前下斜行于半球背外侧面，几达外侧裂。固有束具有联系脊髓不同节段的作用，脊髓借固有束可完成节段内或节段间反射。两栖类以下的动物，只有和嗅觉密切相关的嗅叶，属旧皮质。丘脑的后端名丘脑后部，丘脑后部有两个小隆丘，一个叫内侧膝状体，为听觉传导路的中继站。经过小脑脚进入小脑皮质的纤维有2种2）平延髓丘系交叉横切面 该横切面通过薄束结节和楔束结节

42、的最膨大处，高于锥体交叉平面。可见到中央管略向背侧移位，中央管周围由腹侧向背侧出现舌下神经核、迷走神经背核、孤束核等。三叉神经脊束和脊束核继续存在。在前正中裂两侧为锥体，其深部为锥体束。还可看到外侧网状核、疑核等。背侧的薄束和楔束部位已逐渐被薄束核和楔束核所取代，此二核发出纤维绕过中央灰质的周围行向腹侧，在中央管腹侧越中线交叉，形成了内侧丘系交叉；交叉后的纤维在中线两侧上行，形成内侧丘系。网状结构位于中央灰质的腹外侧。2）平延髓丘系交叉横切面 该横切面通过薄束结节和楔束结节的神经系统中枢培训课件3）平延髓橄榄中部横切面 在该平面上中央管向背侧敞开形成第四脑室。在室底灰质内中线两侧，由内侧向外侧

43、依次有舌下神经核、迷走神经背核、孤束核、前庭神经核。孤束核中央可见孤束。室底灰质诸核与下橄榄核之间的区域为网状结构，该结构中可见疑核、三叉神经脊束核及脊束。下橄榄核呈皱褶的囊袋状，口朝向背内侧。腹内侧仍为锥体束。 3）平延髓橄榄中部横切面 在该平面上中央管向背侧敞开形成第神经系统中枢培训课件4）平延髓橄榄上部横切面 该切面约平对第四脑室外侧隐窝。蜗背侧核和蜗腹侧核分别位于小脑下脚的背外侧和腹外侧，蜗神经进入脑干后止于此两核。4）平延髓橄榄上部横切面 该切面约平对第四脑室外侧隐窝。蜗神经系统中枢培训课件5）平脑桥下部横切面 该切面通过面神经丘。第四脑室底中线两侧的面神经丘深层为外展神经核。其腹外

44、侧的网状结构中可见面神经核。界沟外侧为前庭神经核。脑桥基底部含纵、横走行的纤维及分散在其内的脑桥核（pontine nucleus）。横行纤维为脑桥小脑纤维，越过中线组成粗大的小脑中脚进入小脑。纵行纤维为锥体束。5）平脑桥下部横切面 该切面通过面神经丘。第四脑室底中线两神经系统中枢培训课件6）平脑桥中部横切面 该切面经过三叉神经根入脑处。可见第四脑室缩小，靠近第四脑室侧壁的纤维束是小脑上脚。在被盖部外侧，三叉神经脑桥核和三叉神经运动核分别位于三叉神经纤维的内、外侧。6）平脑桥中部横切面 该切面经过三叉神经根入脑处。可见第四神经系统中枢培训课件右空间、音乐、美术等。2）内侧面重要的沟、回第四脑室

45、底中线两侧的面神经丘深层为外展神经核。在大脑皮质运动区某一垂直柱的细胞，与脊髓某一定部位的运动神经元群相关，叫运动柱等。外侧核则是全身浅、深感觉传导路的换元站，并对感觉信息作初步的分析与综合。蜗背侧核和蜗腹侧核分别位于小脑下脚的背外侧和腹外侧，蜗神经进入脑干后止于此两核。周围神经又根据其外周分布的部位不同而分2类分布于体表、骨骼肌、骨、关节等部位的称躯体神经（somatic nerve）；小脑皮质的传出纤维是蒲氏细胞的轴突，它终止于小脑核。黑质与纹状体之间有往返的纤维联系。（1）胼胝体（corpus callosum） 位于半球间裂底，是由联系左右半球新皮质的纤维构成。它们是传导深部感觉的中继

46、核团。边缘叶可以认为是大脑皮质向周围推展的始端。7）平中脑下丘横切面 在该切面上位于中脑水管周围的是灰质，称中脑水管周围灰质。第2节 中 枢 神 经 系 统黑质中的大部分神经元含有黑色素颗粒。主要来自延髓的下橄榄核，传导的神经冲动可促进蒲氏细胞兴奋。在脊髓的横切面上，中央有一约为“H”形的颜色灰暗区域，称脊髓灰质。固有束具有联系脊髓不同节段的作用，脊髓借固有束可完成节段内或节段间反射。分布于内脏器官、心血管和腺体的称内脏神经（visceral nerve）。7）平中脑下丘横切面 在该切面上位于中脑水管周围的是灰质，称中脑水管周围灰质。滑车神经核位于该灰质的腹侧部。背侧为一对下丘核。在中脑水管周

47、围灰质的外侧缘可见三叉神经中脑核；中脑水管周围灰质的腹侧是小脑上脚交叉。自此向外依次排列有内侧丘系和脊髓丘脑束。黑质位于大脑脚底和中脑被盖之间。右空间、音乐、美术等。7）平中脑下丘横切面 在该切面上位于神经系统中枢培训课件8）平中脑上丘横切面 在该切面上背侧为上丘灰、白质相间排列的分层结构。中脑水管周围灰质腹面可见动眼神经核和动眼神经副核，此两核发出动眼神经纤维行向腹侧，经脚间窝出脑。中脑被盖中有浑圆的红核，发出纤维形成被盖腹侧交叉后下行，组成红核脊髓束。黑质呈半月形，位于被盖和大脑脚底之间。内侧丘系、脊髓丘脑束自前内侧向外侧依次位于红核的背外侧。8）平中脑上丘横切面 在该切面上背侧为上丘灰、

48、白质相间排列神经系统中枢培训课件锥体束图锥体束图4 功能 （1） 传导功能（2） 低级反射中枢 角膜反射中枢（脑桥） 瞳孔对光反射中枢（中脑） 调节呼吸运动和心血管活动的“生命中 枢”（延髓）。（3） 网状结构的功能维持大脑皮质觉醒，引起睡眠、调节骨骼肌张力，以及内脏活动等。4 功能 （1） 传导功能（二）间脑（diencephalon） 位于中脑和大脑半球之间。由于大脑半球的高度发展，间脑除腹面的一部分露于表面外，其它部分皆被两侧大脑半球所覆盖，间脑的外侧壁又与大脑半球的实质相愈合。因此，间脑和两半球之间的界限不如其它脑部之间的界限明显。两侧间脑之间的狭窄腔隙为第3脑室，下接中脑水管，上通两

49、侧大脑半球的侧脑室。每侧间脑，从形态上区分为丘脑、丘脑上部、丘脑下部、丘脑后部、丘脑底部5个部分。下面主要介绍有重要生理机能的丘脑和丘脑下部两个部分。（二）间脑（diencephalon） 位于中脑和大脑半球之1丘脑1）丘脑的外形 丘脑（thalamus） 占间脑的最大部分，位于间脑的背侧面，是一对卵圆形灰质块，每侧丘脑长约4cm（首尾向），丘脑的上面与内侧面游离，衬贴着一层室管膜上皮，其内侧面形成第三脑室外侧壁的一部分，背面为侧脑室的底。丘脑的后端名丘脑后部，丘脑后部有两个小隆丘，一个叫内侧膝状体，为听觉传导路的中继站。另一个叫外侧膝状体，为视觉传道路的中继站。1丘脑2）丘脑的内部构造 丘脑

50、为Y形的白质纤维板（称内髓板），分为丘脑前核群、丘脑背内侧核群和丘脑外侧核群。外侧核群的腹侧部又分为腹前核、腹外侧核和腹后核。丘脑前核的机能与内脏活动有关。内侧核与网状结构有密切关系。外侧核则是全身浅、深感觉传导路的换元站，并对感觉信息作初步的分析与综合。因此，丘脑这个部位在感觉的形成中起很重要的作用。2）丘脑的内部构造 丘脑为Y形的白质纤维板（称内髓板），分神经系统中枢培训课件右侧丘脑横断面模式图右侧丘脑横断面模式图2丘脑下部（hypothalamus） 又称下丘脑，位于丘脑下沟的下方。自前向后可看到视交叉、漏斗、灰结节和乳头体等结构。视交叉（optic chiasma）为两侧视神经入颅后在

51、此处形成的交叉，交叉之后又分别形成两侧的视束行向间脑后部，两侧的视束即下丘脑的外界；漏斗通过垂体柄与脑垂体相连；漏斗后方的小隆起称灰结节；在灰结节的后方有一对圆形隆起，名乳头体。在漏斗的上端、漏斗隐窝周围的隆起部称正中隆起。一般将每侧下丘脑在左右方向上由第三脑室侧壁向外分为3个区即室周区、内侧区和外侧区。室周区是紧靠第三脑室壁的部分；内侧区和外侧区的划分以穹窿柱为标志，穹窿柱以外为下丘脑的外侧区。2丘脑下部（hypothalamus） 又称下丘脑，位于神经系统中枢培训课件在脑的正中矢状切面上，自前向后又分为4个区视前区、视上区、结节区和乳头体区。视前区是位于视交叉前缘与前连合之间的部分，内有许

52、多对温度敏感的神经元，是体温调节中枢；视上区位于视交叉上方，其内部重要的核团有视上核、视交叉上核和室旁核；结节区，位于漏斗上方，其内部重要的核团有漏斗核（在动物又称弓状核）、腹内侧核和背内侧核；乳头体区包括乳头体及其背侧灰质，其内部有乳头体核和下丘脑后核。在脑的正中矢状切面上，自前向后又分为4个区视前区、视上区、结上述核团在左右方向上主要位于室周区和内侧区。视上核、室旁核发出纤维组成下丘脑垂体束到达垂体后叶，此二核的神经元合成抗利尿激素和催产素，沿轴浆运输到垂体后叶，在那里贮存并释放。近来的研究成果认为视交叉上核接受视网膜的传入信息，起着协调明暗交替和昼夜节律的作用。腹内侧核是“饱食中枢”，在

53、下丘脑外侧区还有“摄食中枢”，共同调节摄食行为。下丘脑是调节内脏机能的皮层下高级中枢，调节交感神经和副交感神经的活动以维持机体适宜的内环境。多数研究表明下丘脑前部（主要指视上区）的兴奋导致副交感神经系统的活动加强，下丘脑后部（主要指乳头体区）的兴奋导致交感神经系统的活动加强。上述核团在左右方向上主要位于室周区和内侧区。神经系统中枢培训课件下丘脑核团模式图下丘脑核团模式图3） 下丘脑的功能 与运动的情绪反应有关； 与饮食调节有关； 与体温调节有关； 与睡眠和觉醒有关； 在对垂体的调节中发挥关键性作用。3） 下丘脑的功能 3 第三脑室第三脑室位于间脑中央，为两侧丘脑和下丘脑之间的矢状窄隙，它的前方

54、借室间孔与侧脑室相通，后方与第四脑室相通。参与脑脊液循环。3 第三脑室第三脑室位于间脑中央，为两侧丘脑和下丘脑之间的（三）大脑 大脑（cerebrum）有左右两个半球，每个半球表面被覆一层灰质，叫大脑皮质（或大脑皮层），灰质以内是髓质。髓质中埋藏一些灰质核团，叫基底神经核。左右半球内部的腔隙是侧脑室。大脑最早的分化和嗅觉有关。两栖类以下的动物，只有和嗅觉密切相关的嗅叶，属旧皮质。到爬行类新皮质开始萌芽。真正的新皮质见于哺乳动物。动物进化的等级越高，新皮质越发达。到了人类，新皮质约占全部皮质的96，大脑半球的表面绝大部分被新皮质所占据。旧皮质只占据大脑皮质腹内侧部。（三）大脑 大脑（cerebr

55、um）有左右两个半球，每个半球1 大脑半球的外形每个半球分为背外侧面、内侧面和底面三个部分。以3条沟为标记，分成5个叶。3条沟分别是中央沟（central sulcus），起自半球上缘中点稍后方，向前下斜行于半球背外侧面，几达外侧裂。大脑外侧沟，是一条深沟，起自半球底面，转到背外侧面，由前下方行向后上方。顶枕沟，位于半球内侧面的后部，从前下方走向后上方，并略转至背外侧面。1 大脑半球的外形5个叶分别是额叶（frontal lobe）中央沟之前大脑外侧裂以上的部分顶叶（parietal lobe）中央沟之后顶枕裂之前的部分枕叶（occipital lobe）顶枕裂之后较小的部分颞叶（tempor

56、al lobe）大脑外侧沟以下的部分岛叶（insula，也叫脑岛）外侧沟的深部隐藏着岛叶，四周以环状沟与额叶、顶叶、颞叶分界。5个叶分别是1）背外侧面重要的沟、回（1）额叶 中央沟与中央前沟之间的回为中央前回（precentral gyrus）。自中央前沟水平向前有两个沟，一个为额上沟，一个为额下沟。额上沟以上的回为额上回（superior frontal gyrus）。额上沟与额下沟之间的回为额中回（middle frontal gyrus），额下沟与大脑外侧裂之间的回为额下回（inferior frontal gyrus）。（2）顶叶 顶叶上有与中央沟平行的中央后沟。中央后沟的后部有一条前

57、后方向走行的顶间沟。在中央沟和中央后沟之间的回为中央后回（postcentral gyrus）。顶间沟以上的部分为顶上叶，以下的部分为顶下叶。顶下叶上有围绕大脑外侧沟末端的环曲回和围绕颞上沟后端的角回。1）背外侧面重要的沟、回神经系统中枢培训课件（3）颞叶 颞叶上有二条与大脑外侧沟大体上平行的沟，即颞上沟和颞下沟。颞上沟从近颞极处开始，略斜向上后与大脑外侧沟后支平行，弯向上止于顶叶。颞上沟以上的回为颞上回。颞下沟以上的回为颞中回；颞下沟以下的回为颞下回。（4）枕叶 最小，背外侧面的沟、回多不规则。（5）岛叶 位于大脑外侧沟的深部，被部分额叶、顶叶所掩盖。（3）颞叶 颞叶上有二条与大脑外侧沟大体

58、上平行的沟，即颞上2）内侧面重要的沟、回额、顶、枕、颞四叶都有一部分扩展至半球内侧面，内侧面重要的沟、回有胼胝体沟，环形于胼胝体的背面一直绕过胼胝体的后方向前走行。扣带沟，在胼胝体沟上方并与它平行。距状沟，在内侧面后部，向前连顶枕裂，向后达枕极附近。在扣带沟以上的部分，以中央沟上端的延续线为界，前方属额叶，后方属顶叶。扣带沟的边缘支和旁中间沟之间的部分为旁中央小叶，它实际上是中央前、后回上端翻过半球上缘移行于内侧面的部分。顶枕裂与距状裂之间的部分为楔叶，属于枕叶的一部分。2）内侧面重要的沟、回胼胝体和扣带沟之间为扣带回（cingulate gyrus），它环抱胼胝体。自胼胝体尾端折转向前，一直

59、延续到脑底面的一条回，称海马旁回（parahippocampal gyrus）。海马旁回向前续于一钩形的回，称海马旁回钩（简称钩，uncus）。海马旁回和钩从两侧夹持着中脑。扣带回、海马旁回和钩三者连成一环，围绕在脑干的边缘，故称边缘叶（limbic lobe）。边缘叶可以认为是大脑皮质向周围推展的始端。边缘叶主要与嗅觉、内脏活动、情绪活动有关。胼胝体和扣带沟之间为扣带回（cingulate gyrus）神经系统中枢培训课件3）底面的沟、回额、颞、枕三叶的一部分构成脑的底面。额叶底面有短小不规则的沟，总称为眶沟，它们分割出若干小回，总称为眶回。另外，还有一对与半球间裂平行的白质带，称嗅束，其前

60、端膨大为嗅球，嗅神经纤维终止于此部位。嗅束向后扩大为嗅三角，入脑后，连于海马旁回前部和钩等嗅觉中枢。3）底面的沟、回神经系统中枢培训课件2大脑的内部构造大脑的内部构造与脊髓和脑干相比，有很大区别。虽然都是由灰质和白质所组成，但灰质绝大部分转移到大脑的表面，只有小部分留在白质内部，而内部绝大部分是白质，这一特点是与人脑的神经元数量庞大相适应的。可以设想，如果灰质仍然像脊髓和脑干那样，位于白质以内，那么神经元的数量绝不可能达到1000亿左右。（1）大脑皮质（2）基底核（3）髓质（4）侧脑室（5）大脑皮质的功能定位2大脑的内部构造1）灰质（1）大脑皮质 人类的大脑皮质经历了几百万年漫长的进化过程，发