杰赛医疗云解决方案(通用)课件

1、杰赛科技区域医疗信息化云解决方案2012年10月杰赛科技区域医疗信息化2012年10月*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需求3、解决方案解决的问题4、解决方案详述5、我们的优势*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需求3、解决方案解以区域卫生行政管理部门的地方卫生局/卫生厅为主体，辖下的医院、社区卫生服务中心（服务站）组成的区域医疗卫生服务联合体。以超大型医院为主体，附属及合作医疗机构组成的区域医疗卫生服务联合体。 项目目标市场 项目目标市场*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需求3、解决方案解决的问题4、解决方案详述5、我们的优势*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需

2、求3、解决方案解 软件架构存在的问题大部分系统是C/S架构：维护复杂;人、物没有计算机可识读的标识;数据统计分布在不同的系统中;各系统间的接口众多，基本是数据库级的交互，无法做到业务级的交互;很多系统都是用早期的开发语言和技术结构，很难满足现在复杂多变的业务需求;各个子系统都属于封闭的信息孤岛; 软件架构存在的问题大部分系统是C/S架构：维护复杂;*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需求3、解决方案解决的问题4、解决方案详述5、我们的优势*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需求3、解决方案解 没有以患者为中心进行设计规划患者本身有多种标识身份证、医保卡、市民卡、护照、驾驶执照、残疾

3、人证、军官证、老人证、健康卡在不同系统有不同的ID在同一系统，也可能会注册多个ID 没有以患者为中心进行设计规划患者本身有多种标识 管理信息利用率低提供的报表和数据沿袭了手工操作方式，无法体现各系统之间的内在关系数据来源单一，分析方法和分析手段落后，综合性、决策支持管理的功能较弱虽然建立了部分特定主题的数据集市，但应用比较离散，缺乏整合，没有建立一个站在医院高度的统一模型和视图技诊分析员工收入与人员成本分析门诊分析住院分析卫生材料分析成本控制分析阳光用药医院管理评价指标分析医保公医监控分析经济效益分析手术分析. 管理信息利用率低提供的报表和数据沿袭了手工操作方式，无*系统集成的三个层面*系统集

4、成的三个层面HIS系统电子病历系统界面层集成的现状需要不同界面上分别登录和操作系统HIS系统电子病历系统界面层集成的现状需要不同界面上分别登录离散的临床信息，没有统一的组织规划数据层集成的现状离散的临床信息，没有统一的组织规划数据层集成的现状HIS爱迪电子病历锐科 PACS群志OA爱迪体检麦迪克斯心电系统朗珈病理麦迪斯顿手术麻醉蓝韵B超点对点集成带来 N X（N-1）的复杂性应用层集成的现状高通内窥镜HIS爱迪电子病历锐科 PACS群志OA爱迪体检麦迪克斯心电*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需求3、解决方案解决的问题4、解决方案详述5、我们的优势*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目

5、业务需求3、解决方案解 建设核心建设基于SOA架构的医院信息整合平台,提供以病人为中心的完整视图以及提供临床信息的再利用。提供由浅入深的三层集成 SSO单点登录 实现账户角色的集成和UI的集成。 定义数据结构标准，实现各异构系统之间的数据集成。标准化医疗信息模型，定义业务域，实现异构系统跨业务的集成。 建设核心建设基于SOA架构的医院信息整合平台,提供以病 集成平台关键技术问题第一个核心问题：信息如何共享？ 集成平台关键技术问题第一个核心问题：信息如何共享？复杂数据结构对关系型数据库提出巨大挑战严格对一个人的完整病历建模，需上千张表来描述；更严重的是，在不同系统中有各自不同的模型定义。设计复杂

6、性数据难理解数据难查询难以适应不同医院不同要求复杂数据结构对关系型数据库提出巨大挑战严格对一个人的完整病历*医疗数据模型医生检验人员护士病人医疗保险诊疗记录病历试验报告资料库文档关系表HL7 RIM对象模型非格式化不规范机器不能理解难利用非标准化复杂不灵活难扩展难应用标准化灵活易理解可扩展*医疗数据模型医生医疗保险资料库文档关系表HL7 RIM对象引申问题：如何确定信息模型？HL7 V3 是医疗数据信息描述的国际标准（ISO标准）HL7 V3 RIM是医疗数据信息的通用模型它是高度抽象、高度灵活、高度开放、高度统一的EntityRoleParticipationActActRelationsh

7、ipRoleLink0.1 Player0.*PlayedRole0.1 Scoper0.*ScopedRole1 0.*1 0.*Source1OutboundRelationship0.*1TargetInboundRelationship0.*1SourceOutboundLink0.*1TargetInboundLink0.*Participates inhas六个基本类型就如同可以变幻出大千世界的“元素周期表”引申问题：如何确定信息模型？HL7 V3 是医疗数据信息描述例子：体温数据的传输有的标准会定义为两项：Value：数值Unit：/但有价值的信息被丢弃了！部位：口腔、腋下、直肠

8、？时间：早上、中午、晚上？仪器：体温计、红外线？观察人、观察机构.？未来可能的扩展.？为什么要使用HL7 RIM作为信息模型？例子：体温数据的传输有的标准会定义为两项：为什么要使用HL7例子：体温数据的传输HL7 的数据传输标准体温是作为一个Observation对象传输的观察时间观察方法观察部位观察人例子：体温数据的传输HL7 的数据传输标准观察时间观察方法观传统集成方式：N(N1)的复杂性第二个核心问题：系统如何集成？传统集成方式：N(N1)的复杂性第二个核心问题：系统如何实现基于SOA 服务总线的应用集成BEPL业务流程重组ESB（服务总线）HL7 MessageHISHL7 Messa

9、geHL7 MessageHL7 MessageHL7 MessageHL7 MessageHL7 MessagePACSLISCISMISPACS其他第三方系统适配器适配器消息队列发布/订阅格式转换智能路由事件驱动实现基于SOA 服务总线的应用集成BEPL业务流程重组ESB可以实现基于服务的异构系统间的互操作可以实现基于服务的异构系统间的互操作例一：患者主索引服务平台所提供的典型公共服务例一：患者主索引服务平台所提供的典型公共服务平台基础功能的例一：MPI服务患者本身有多种标识身份证、医保卡、市民卡、护照、驾驶执照、残疾人证、军官证、老人证、健康卡在不同的医疗机构有不同的ID在同一医疗机构的

10、不同系统有不同的ID在同一医疗机构的同一系统，可能会注册多个ID平台基础功能的例一：MPI服务患者本身有多种标识实现各个系统患者标识唯一识别与交叉映射PACS体检id 1id 2id 3id 4id 5id 6HISEMRid 7id 8id 9id 10id 11id 12id a1id a2id aid b1id b2id b全局ID实现各个系统患者标识唯一识别与交叉映射PACS体检id 1i例二：术语注册与映射服务平台所提供的典型公共服务例二：术语注册与映射服务平台所提供的典型公共服务平台基础功能的例二：术语注册和映射服务医疗体系内有众多的术语体系不同医院的应用系统之间，甚至于同一个医院

11、的不同应用系统之间使用不同的术语表示体系，是数据整合或信息交换必须解决的问题一个医学问题（如“Cholera霍乱”）可以用SNOMED-CT输入，但是在输出和查询的时候需要用ICD-9-CM表示这种“概念映射”需要依赖外部系统来提供映射数据平台基础功能的例二：术语注册和映射服务医疗体系内有众多的术语连续的、完整的、电子健康档案 / 电子病历形成一个立体的、整体的健康档案记录项构架，可以全面地反应出个人健康、疾病、环境、医疗服务行为的全貌集成平台关键技术路线总结连续的、完整的、电子健康档案 / 电子病历形成一个立体的、整跨越生命周期各个阶段跨越各个医疗卫生机构疾控药房/药店120急救指挥医院卫生

12、监督社区服务中心妇幼保健院药房/药店门诊/住院家庭医生社区服务中心紧急救治检查/检验临床治疗跨越就诊个案全过程生命周期诊断完整、连续的医疗/健康记录跨越生命周期各个阶段跨越各个医疗卫生机构疾控药房/药店120全生命周期的健康管理全生命周期的健康管理病历概要 门急诊病历记录 住院病历记录 健康体检记录 转诊记录 法定医学证明及报告 医疗机构信息 电子病历门(急)诊业务需求医疗服务支撑业务需求病区诊疗业务医疗管理运营管理数据中心网络与通讯存储系统标准体系系统安全集成平台卫生部：基于电子病历的医院信息系统建设方案（2011年4月）数据中心实现广义电子病历的集中存储和利用病历概要 门急诊住院病健康体检

13、记录 转诊记录 法定医学医疗机临床目标知识信息临床诊疗临床决策EMR创造共享临床信息的能力知识转换为更好的诊疗基于知识的临床决策源于精准的临床信息临床目标知识信息临床诊疗临床决策EMR创造共享临床知识转换为管理目标统一的数据模型统一的数据仓库统一的数据采集口径！-统一的数据来源统一的数据定义统一的数据展示管理目标统一的数据模型统一的数据仓库统一的数据采集口径！Enterprise LevelRegistries Data& ServicesClinical Data & ServicesDataWarehouseSharedClinical RecordDrugInformationDiagn

14、osticImagingLaboratoryPOINT OF SERVICE人事/财务/管理物资/后勤临床和管理信息浏览器BusinessRulesClinical DataIndexMessageStructuresNormalizationRulesSecurity MgmtDataPrivacy DataConfigurationLISPACSEMRHISLongitudinal Record ServicesESBCommunication BusCommon ServicesClientRegistryProviderRegistryLocationRegistryTerminolo

15、gyRegistryData MartClinical Knowledge & ServicesClinical Knowledge Base数据中心系统架构Enterprise LevelRegistries Dat数据中心基于云平台实现统一管理云平台根据信息系统在运营中存在设备管理难、数据管理难、安全管理难、入侵防控难、以及应用管理难等问题，建立的信息系统云解决方案。 数据中心基于云平台实现统一管理云平台根据信息系统在运营中存在形成整体的医疗云解决方案云运营管理平台云计算虚拟化平台云存储管理平台 云运营 云平台 云存储流程控制管理监控告警管理报表管理计费管理虚拟机管理资源调度镜像管理平台虚

16、拟化分布式存储架构负载均衡多副本应用容灾备份形成整体的医疗云解决方案云运营管理平台云计算云存储管理平台 一体机和桌面虚拟化产品（瘦终端 ） 一体机和桌面虚拟化产品（瘦终端 ）临床信息浏览器临床信息浏览器管理和临床数据浏览都支持移动应用管理和临床数据浏览都支持移动应用支持移动设备的统一仪表盘支持移动设备的统一仪表盘 解决方案优势分析促进医院管理，提高运营效率；促进医疗服务的标准化，促进医疗监督，提高服务质量；实现医疗信息及业务流程的整合与再利用，建立以“病人为中心”的医院信息系统；采用HL7 V3 CDA Level3来进行临床文档的存储和交换；采用 HL7 RIM 以及HL7 开发框架（HDF）来建立信息模型；采用IHE规范来作为异构系统之间的系统集成规范和流程整合规范；采用SOA的架构来构建平台及平台之上的应用，通过Web Service和ESB（企业服务总线）实现异构系统互连； 解决方案优势分析*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需求3、解决方案解决的问题4、解决方案详述5、我们的优势*提纲1、解决方案目标客户2、客户项目业务需求3、解决方案解*一、 雄厚的资金支持杰赛作为