保障产科安全规范出生医学证明管理课件

1、保障产科安全规范出生医学证明管理 2020/11/41保障产科安全规范出生医学证明管理 2020/11/41 两方面内容：完善产科母婴安全管理制度，加强产科安全管理规范出生医学证明管理和签发，确保“人生第一证”安全2020/11/42 两方面内容：2020/11/42保障产科质量安全重要性产科质量关系到两代人的健康、家庭完整和社会的和谐稳定妇产科特殊的科室，不可预测的安全隐患较多，在医疗和护理过程中任何疏忽都会酿成严重的后果妇产科涉及范围广和整体性、专业性较强的学科，关系到产妇和新生儿的生命健康，也关系到医院的社会形象2020/11/43保障产科质量安全重要性2020/11/43保障产科质量安

2、全必要性陕西富平拐卖新生儿案件一起情节严重、性质恶劣、威胁人民群众生命安全的恶性事件,社会高度关注，百姓反响强烈，提高产科质量安全势在比行2020/11/44保障产科质量安全必要性陕西富平拐卖新生儿案件一起情节严重、精心部署，积极行动国家卫生计生委办公厅通报陕西省富平县个别医务人员涉嫌拐卖新生儿恶性事件依法严厉打击犯罪分子，不惜一切代价解救被拐卖儿童省卫生厅、市卫生局发文认真部署开展产科医疗质量安全集中整顿行动2020/11/45精心部署，积极行动2020/11/45集中整顿行动三项主要任务加强医德医风建设完善产科医疗质量安全规章制度健全产科医疗质量安全监管体系2020/11/46集中整顿行动

3、三项主要任务2020/11/46产科质量安全执法抽查发现的问题核心制度不够完善产科设置不达标准病历书写不及时、不规范2020/11/47产科质量安全执法抽查发现的问题2020/11/47产科母婴安全管理参考制度(一)母婴同室安全管理制度 要点： 1、封闭式管理(有条件的) 2、制定病区安全管理应急预案 3、责任护士宣教签名 4、床头交接班制度2020/11/48产科母婴安全管理参考制度(一)母婴同室安全管理制度2020/产科母婴安全管理参考制度(二)新生儿安全管理制度 要点： 1、母婴分离时需交接母婴分离卡 2、护士巡视病房做好记录 3、出院时主管护士填写新生儿护理单与当班 护士签字确认 当班

4、护士开具新生儿离院卡 产妇持卡离院 4、需要转入儿科治疗的新生儿转出科室转入科室、 家属确认在新生儿转科交接记录三签字2020/11/49产科母婴安全管理参考制度(二)新生儿安全管理制度2020/1产科母婴安全管理参考制度(三)产妇及新生儿、产房与病房交接制度 要点： 1、助产士、病房护士、家属共同确认产妇和新生儿信息 2、助产士、病房护士共同确认新生儿包被卡 3、助产士、病房护士认真记录交接情况，双方签全名， 交接记录保留于病历内 4、病房责任护士认真履行告知义务，做好产后健康宣教及护理2020/11/410产科母婴安全管理参考制度(三)产妇及新生儿、产房与病房交接制产科母婴安全管理参考制度

5、(四)剖宫产新生儿安全管理制度 要点： 1、同色双卡管理-剖宫产新生儿确认卡 2、助产士与手术室人员交接 核对卡信息 3、助产士与病房护士核对确认签字完成新生儿交接2020/11/411产科母婴安全管理参考制度(四)剖宫产新生儿安全管理制度202产科母婴安全管理参考制度(五)新生儿查对制度 要点： 1、助产士填写新生儿腕带、脚环 2、沐浴护士、监护人反向核对 确认卡 3、各项护理核对新生儿信息是否相符，检查腕带 4、出院时，护士与母亲核对新生儿信息，无误后签名，办理离院手续2020/11/412产科母婴安全管理参考制度(五)新生儿查对制度2020/11/产科母婴安全管理参考制度(六)新生儿交接

6、班制度 要点： 1、产科医护人员佩戴胸卡上岗，按时巡视 2、每日晨会认真交接 3、床头交接班 4、腕带脱落护士双人核对无误及时佩戴2020/11/413产科母婴安全管理参考制度(六)新生儿交接班制度2020/11产科母婴安全管理参考制度(七)弃婴处理制度 要点： 1、小于37周早产儿做好登记，两名以上医护人员签名 2、对有弃婴倾向的产妇及家属，做好思想教育工作 3、发现弃婴办理手续后转社会福利部门 4、不得提供弃婴和相关信息2020/11/414产科母婴安全管理参考制度(七)弃婴处理制度2020/11/4产科母婴安全管理参考制度(八)胎儿遗体、新生儿遗体处理制度 要点： 1、胎儿遗体新生儿遗体

7、应由其监护人妥善处理 2、委托医疗机构处理的签署委托处理协议书医疗机构按规定程序处理 3、胎儿遗体新生儿遗体依照殡葬管理条例妥善处置 4、遗体处理登记资料至少保存3年2020/11/415产科母婴安全管理参考制度(八)胎儿遗体、新生儿遗体处理制度2产科安全管理十项规定十条规定=十条红线医务人员必须对照规定要求，逐条进行落实2020/11/416产科安全管理十项规定2020/11/416规范我市出生医学证明管理出生医学证明是依据中华人民共和国母婴保健法出具的，证明婴儿出生状态、血亲关系、申报国籍、户籍，取得公民身份号码的法定医学证明，是户口登记机关进行出生登记的重要依据，是儿童办理入托、入学、户

8、口迁移和出国出境等手续的必备证件。称为“人生第一证”2020/11/417规范我市出生医学证明管理2020/11/417出生医学证明相关的严重违法事件云南省昭通市出生医学证明制假、用假事件山东省济宁市梁山县妇幼保健院以假套真事件山东省连续发生丢失大宗空白证件案件以上事件予以严肃处理2020/11/418出生医学证明相关的严重违法事件2020/11/418我市出生医学证明管理存在问题管理制度不够完善，流于形式保管措施不到位，空白证件没有存于保险柜未按档案管理要求归档出入库登记不全，台帐不清废证率高2020/11/419我市出生医学证明管理存在问题2020/11/419进一步强化出生医学证明管理完善管理制度规范