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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)护理考试-内科护理(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素A、感染B、超负荷的蛋白饮食C、肾毒性药物的使用D、长期应用抗血小板药物E、劳累正确答案:D2.患者,女性,50岁。拟行冠状动脉造影术,术前护理措施不正确的是A、术前6小时禁食水及药物B、术前练习连续咳嗽动作C、术前练习床上排尿D、备皮E、心理护理正确答案:A3.肝硬化病人因饮食不当出现行为失常、性格改变,扑翼样震颤,脑电图异常。最主要的护理诊断是A、意识障碍:与血氨增高、大脑处于抑制状态有关B、体液过多:与肝硬化所致门脉高压、低蛋白血症及水
2、、钠潴留有关C、有感染的危险D、营养失调E、潜在并发症正确答案:A4.病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高( )A、120mmHOB、140mmHOC、160mmHOD、180mmHOE、200mmHO正确答案:E5.患者使用洋地黄药物前,护士应先测量A、血压B、呼吸C、脉搏D、体温E、体重正确答案:C6.指导病人服用枸橼酸铋钾(CBS)时,错误的叙述是A、可有恶心、一时性血清转氨酶升高B、可用吸管直接吸入C、可出现便秘和黑色大便D、最好在餐后半小时服用E、极少数病人可出现急性肾衰竭正确答案:D7.患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7,给予抗生素治
3、疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.810L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134gL,PLT2910L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A、再生障碍性贫血B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变期D、慢性粒细胞白血病加速期E、慢性粒细胞白血病慢性期正确答案:E下列检查对诊断最有提示意义的是A、束臂试验B、胸部X线片C、染色体检查D、出凝血时间E、部分凝血活酶纠正试验正确答案:C8.下列哪项体位可用于减轻急性肺水肿病人的症状A、膝胸位B、左侧卧位C、半坐位或坐位D、右侧卧位E
4、、去枕仰卧位正确答案:C9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是A、刺激性咳嗽B、持续性胸痛C、胸闷、气急D、锁骨上淋巴结肿大E、霍纳(Horner)综合征正确答案:A10.巨幼细胞贫血是由于缺乏A、铁B、维生素CC、维生素KD、叶酸和维生素BE、维生素A正确答案:D11.甲状腺功能亢进症突眼的护理措施正确的有A、睡眠时用眼罩B、每日滴眼药水12次C、低盐饮食D、戴墨镜E、头低平卧位正确答案:A,B,C,D12.李某,男,17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周,诊断为血友病A收入院。血友病A引起出血的临床特点在于( )A、以皮肤黏膜出血为主,重症可有内脏出血B、多伴有血小板数目的减少C、以皮肤黏膜出
5、血为主,偶有内脏出血D、多见于女性E、以深部软组织和(或)内脏及关节腔内出血为主正确答案:E该病人最主要的治疗措施应为( )A、糖皮质激素治疗B、雄激素治疗C、血浆置换D、补充凝血因子E、细胞毒性药物治疗正确答案:D护士针对该病人采取的护理措施中,下列哪项是错误的( )A、避免情绪激动B、加强膝关节活动C、指导病人勿用力排便D、保证充足睡眠E、避免剧烈咳嗽正确答案:B13.慢性肺脓肿是指肺脓肿病程超过A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月正确答案:B14.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是A、12周B、34周C、12个月D、34个月E、12年正确答案:E15.肝性脑病的主要诱因为
6、( )A、上消化道大出血B、感染C、便秘D、过量摄入蛋白质饮食E、电解质紊乱正确答案:A,B,C,D,E16.下列血气分析结果符合型呼衰的有A、PaO40mmHg,PaCO35mmHgB、PaO59mmHg,PaCO65mmHgC、PaO65mmHg,PaCO40mmHgD、PaO80mmHg,PaCO38mmHgE、PaO56mmHg,PaCO58mmHg正确答案:B,E17.男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。首选作超声心动图检查,旨在了解A、有否左心室大B、有否主动脉瓣病变C、有否右心室大D、有否附壁血栓E、有否肺动脉高压正确答案:D复律成功后首选
7、哪种药物维持窦性心律A、胺碘酮B、洋地黄C、维拉帕米D、受体阻滞剂E、心律平正确答案:A维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量A、3天后B、12周后C、1个月后D、半年后E、1年后正确答案:C18.患者女性,76岁,退休教师。因复合外伤入住ICU,入院后第7天,出现发热,胸闷、气短,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,不易咳出,病情进展迅速。查体:体温39.5,呼吸30次/分,心率116次/分,律齐,双肺可闻及水泡音;血常规:白细胞20.610/L,中性粒细胞89.2%;胸部X线平片示:双肺多发斑片状阴影,部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。该患者最可能患的疾病是( )A、浸润性肺结
8、核B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、病毒性肺炎F、真菌性肺炎正确答案:D提示:该患者痰液黏稠,不易咳出,为尽早获得细菌学依据,指导临床用药,需积极采取物理排痰及诱导排痰等措施,必要时经口鼻吸痰。医嘱尽快留取痰液细菌培养标本。关于留取痰液细菌培养标本的方法,下列叙述正确的是( )A、痰液细菌培养阳性率低,需反复留取B、留取晨起第一口痰C、使用无菌的痰培养容器D、咳痰前需漱口E、必要时诱导排痰F、痰标本留取后立即送检正确答案:A,B,C,D,E,F提示:该患者痰液细菌培养显示:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染。此时,该患者首选的抗生素是( )A、三代头孢B、大环内酯类
9、C、喹诺酮类D、糖肽类抗生素E、碳青霉烯类抗生素F、抗真菌药物正确答案:D关于MRSA感染的防控措施,下列叙述正确的是( )A、加强营养支持,提高机体抵抗力B、规范洗手C、加强医院感染教育,提高医务人员整体预防意识D、合理使用抗生素E、强化病房单元的终末消毒F、严格执行接触隔离标准正确答案:A,B,C,D,E,F该患者为MRSA感染,应采取的隔离类型是( )A、严密隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、接触隔离E、保护性隔离F、血液一体液隔离正确答案:D对MRSA感染患者,应采取的消毒隔离措施有( )A、单间隔离B、近距离吸痰,需戴防护镜C、接触患者前后要洗手D、密闭容器运送标本E、患者用过的诊疗
10、器械应每日严格消毒F、限制、减少人员出入正确答案:A,B,C,D,E,F19.巨幼红细胞性贫血是指下列哪些缺乏所引起的大细胞性贫血A、叶酸和维生素CB、叶酸和维生素BC、维生素B和维生素BD、叶酸和维生素BE、维生素C和维生素B正确答案:D20.患者,女性,21岁。咳嗽、痰中带血2天,午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞,最可能的诊断是A、右上肺癌B、继发性肺结核C、慢性纤维空洞性肺结核D、右肺脓肿E、右上肺炎正确答案:B21.患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的
11、问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是A、感觉性失语B、运动性失语C、传导性失语D、完全性失语E、命名性失语正确答案:A22.病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施:A、小心扶持其床旁坐位排便B、给500ml以上肥皂水灌肠C、口服1520ml石蜡油D、戴手套从其肛内挖出大便E、用开塞露12支肛内注入正确答案:C,D,E急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止:A、心力衰竭B、心脏破裂C、心跳骤停D、脑溢血E、脑血栓形成正确答案:A,C在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生:A、室颤
12、致猝死B、心源性休克C、室壁膨胀瘤D、心脏破裂E、脑栓塞正确答案:A,B,C,D该病人的护理诊断正确的是:A、疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关B、活动无耐力:与心功能下降有关C、自理能力缺陷:与医疗性限制有关D、恐惧:与胸痛引起的濒死感有关E、便秘:与少进食食物纤维有关正确答案:A,B,C,D急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有:A、情绪激动B、用力过猛C、进餐过饱D、注射利多卡因E、体位突然改变正确答案:A,B,C,E此时采取的急救措施首先是:提示:晚间巡视病房时,见该病人谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、心尖搏动均消失。A、去找医生抢救
13、B、给病人高流量氧气吸入C、放平患者,将其头后仰D、人工呼吸E、胸外心脏按压正确答案:C,D,E结合上述情况考虑以下叙述正确的是:提示:给该病人心电监护,可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线,看不到QRS波与T波。A、病人发生室颤,为最严重的心律失常B、立即静脉推注利多卡因60mgC、可施行电击除颤D、应继续胸外按压E、病人发生猝死,无须再作抢救正确答案:A,B,C,D下列哪些心律失常是发生室颤的先兆:A、室早落在前-心搏的易损期(R在T波上)B、短阵室性心动过速C、频发室早D、频发房早E、房室传导阻滞正确答案:A,B,C23.浅昏迷的临床表现包括A、对疼痛刺激有反应B、存在无意识自发动作C、
14、腱反射存在D、瞳孔对光反射正常E、生命体征平稳正确答案:A,B,C,D,E24.下列关于出血的护理措施,正确的是A、皮肤出血者应避免搔抓B、关节腔内出血时,应教育患者减少关节活动C、鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血D、牙龈渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢液漱口E、有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动正确答案:A,B,C,D,E25.硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是A、胃肠反应B、白细胞减少C、肾脏损害D、肝脏损害E、皮疹正确答案:B26.某老年呼吸衰竭病人,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤温暖,做血气分析PaO:6.7kPa,PaCO:8.0kPa,应给
15、予A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间断吸氧C、低浓度、低流量间断吸氧D、低浓度、低流量持续吸氧E、乙醇湿化吸氧正确答案:D27.一般认为单纯性脂肪肝指肝小叶内肝细胞发生脂肪变的比例超过( )A、5%B、10%C、20%D、30%E、40%正确答案:D28.急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括A、儿童多见B、常有发热C、皮肤黏膜出血D、便血、尿血E、关节痛正确答案:E29.慢性心房颤动病人使用洋地黄治疗时,最不可能由洋地黄中毒引起的心律失常是A、频发室性早搏B、三度房室传导阻滞C、房性心动过速2:1房室下传D、非阵发性交界性心动过速E、突然恢复为窦性心律正确答案:E30.急性肾
16、小球肾炎的主要治疗原则是A、加强营养B、休息和对症治疗C、免疫抑制剂治疗D、换血疗法E、透析疗法正确答案:B31.吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是( )A、尿潴留B、便秘C、异动症D、口干E、幻觉正确答案:C32.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现,主要是在原有症状的基础上又出现A、经常发热B、逐渐加重的呼吸困难C、剧烈咳嗽D、咳多量脓痰E、反复发绀正确答案:B33.下列哪项检查对尿路感染有确诊意义A、尿常规B、尿培养和菌落计数C、肾B超D、肾盂造影E、尿涂片找细菌正确答案:B34.膀胱刺激征可见于A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂
17、肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急进性肾小球肾炎E、慢性肾功能不全尿毒症期正确答案:A35.慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进最重要的原因是A、血肌酐增高B、血钾升高C、血磷升高D、血钙降低E、酸中毒正确答案:D36.肾衰竭期(尿毒症期)A、正常量蛋白饮食B、低蛋白少盐饮食C、充足热量优质低蛋白饮食D、充足热量优质无盐饮食E、适量优质蛋白质饮食正确答案:C37.肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指A、急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛B、长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化C、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害D、右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关E、有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显正确答案:E3
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