急性酒精中30例报告

1、急性酒精中毒30例报告作者：admin 来源： 发布时间：2013-8-19 16:43:16由于我镇地处偏远的农村地区，近几年来嗜酒人员较多，我院2006年6月-2011年6月共收治急性酒精中毒30例，现总结分析报告如下：临床资料一.一般资料：男26例，女4例，年龄20-58岁，平均年龄32岁，已婚18例，未婚12例；工人14例，农民8例，干部3例，城镇无业居民5例。二.饮酒方式和量：本组病例均为短期大量饮酒，平均饮酒量为408ml.三.临床症状和体征：按出现频率多少依次为呕吐23例，嗜睡16例，昏迷8例，烦燥不安8例，胡言乱语10例，呼吸困难5例，心跳加快4例，头昏5例，头痛5例，抽搐4例

2、，恶心3例，总病例30例中，共济失调期22例，昏迷期8例。四.结果和并发症；27例临床痊愈，3例出现并发症，其中2例并发肺炎，呼吸功能衰竭，经抢救治疗痊愈，1例在并发肺炎，呼吸功能衰竭的情况下并发肾功衰竭而死亡。讨 论酒精中毒为当一次饮入过量的酒精或酒精类饮料，引起的中枢神经系统由兴奋转入抑制的状态，称为酒精中毒或乙醇中毒，酒中有效成分是乙醇，别名酒精，是无色，易燃，易挥发的液体，具有醇香气味，能与水和大多数有机溶剂混溶，更易溶于水，乙醇用作工业溶剂，酒是乙醇和饮料，谷类或水果发酵制成的酒中含乙醇浓度较低，以容量浓度（L/L）计，啤酒为3%-5%，黄酒为12%-15%，葡萄酒为10%-25%，

3、蒸馏形成烈性酒.如白酒、白兰地、威士忌等含乙醇40%-60%，酒精中毒从性质和程度上可分为急性中毒、戒断综合征和慢性中毒，急性中毒一般多为醉酒，现只讨论急性酒精中毒。急性中毒可分为兴奋期，共济失调期、昏迷期，本组均属共济失调期和昏迷期。急性非致死量的酒精最主要的作用是对中枢神经系统的影响，酒精既可抑制大脑的高效中枢，又可抑制低位中枢的功能，在发生顺序上，酒精首先抑制大脑皮层，其次为脊髄，最后为延髓，并由此构成酒精中毒所特有的症状和体征，高级活动表现为分辩力，记忆力，洞察力减退或迟钝，随着酒精量的增加，抑制作用会进一步表现出来，严重者可失去知觉进入昏迷状态，并可因延脑呼吸中枢严重抑制而致死，本组

4、病例嗜睡，昏迷发生率较高，但只有3例出现呼吸节律的改变，其中有1例因呼吸功能衰竭和肾功能衰竭而死亡。出现中毒后的这些身体反应不仅与上述酒精作用的机理有关，而且与血中的酒精浓度有关。当血乙醇浓度达到33mol/L(150mg/dI)时，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调，当浓度达到43mol/L(200mg/dI)时，出现恶心、呕吐、睏倦。当血乙醇浓度达到54mol/L(250mg/di)时，患者进入昏迷期，表现为昏睡，瞳孔散大，体温降低。血乙醇浓度超过87mol/l(400mg/dI)时，出现深昏迷，心率快，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸.循环麻痹而危及生命。本组病例饮酒量为408mL,根据资料推算血液中的酒精浓度多在295mg/dI以上，与临床症状相一致。参考资料内