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文档简介
1、咽喉科手术的健康宣教昆明同仁医院耳鼻咽喉头颈外科昆明同仁医院耳鼻咽喉头颈外科昆明同仁医院耳鼻咽喉头颈外科喉科手术包括:扁桃体切除术;二氧化碳激光喉部手术;气管、支气管异物取出术;气管切开术;食道异物取出术;腺样体刮除术;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术。 手术术前常规宣教:术前晚12点以后禁食、禁水,防止术后呕吐物误吸导致吸入性肺炎、窒息等。术前1天用口泰漱口3次,分别为晚餐后、临睡前、术日晨,保持口腔清洁。术前1天麻醉医生与管床医生和患者签署手术麻醉同意书。术前1天沐浴,剪指(趾)甲,男性患者剃胡须,女性患者不化妆。5. 术前1天遵医嘱做抗生素皮试,观察20分钟,如有不适及时报告医生护士,
2、切勿擅自离开病房。6. 术日晨患者取下假牙、眼镜、项链、戒指、手表等物品,交与家属保管。7. 术日晨排空大小便,更换干净病号服。8. 术日晨遵医嘱肌注术前针,并将病历、术中用药、CT、MRI等带入手术室。备注:术前宣教除以上之外还需注意以下几点:一、食道异物取出术的术前宣教:术前注意患者有无憋气、呛咳、咳血、便血等情况,对金属类异物,患者应绝对卧床休息,以免异物活动刺伤主动脉引起大出血。若异物进入胃内,禁用导泻剂,注意观察大便3天。喉科手术后术后护理:全麻清醒后去枕平卧46小时,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道引起窒息,儿童可取侧卧位。注意患者伤口,勿用力咳嗽,及时吐出口腔分泌物,观察儿童有无
3、频繁吞咽动作。4. 注意保暖,预防感冒,避免剧烈活动,情绪激动。5. 养成早晚涮牙餐后漱口的好习惯,用口泰漱口,保持口腔清洁。6. 遵医嘱按时服药,遵医嘱复查。二、二氧化碳激光喉部手术的健康宣教术后6小时可进温凉半流食,第2天可进普食,勿进食过烫、过硬、过酸等刺激性饮食,禁烟酒。术后遵医嘱雾化吸入,目的是预防感染,抗水肿,湿润呼吸道,减轻伤口疼痛。声带小结禁声以1周为宜,声带麻痹禁声3周。三、气管、支气管异物取出术后护理术后1天进温凉的半流食,逐渐过渡到普食,勿进食过烫、过硬、过酸等刺激性饮食,禁烟酒。注意患者有无呼吸困难、咳血、呼吸道分泌物增多且粘稠、神志不清、进食呛咳等情况,及时通知医生。
4、3. 小于5岁的孩子吃花生、瓜子、豆类等食品,要专心,不可说笑、嬉戏。4. 纠正小儿口中含物的不良习惯,发现小儿口中含异物应巧妙取出,不可打骂,以免哭闹误入呼吸道。5. 术后1个月复诊。2. 当原发病治愈时,患者可经喉呼吸,先堵管2448小时,期间密切观察患者呼吸情况。3. 定期复查,若出现呼吸困难及时就诊。4 .五 、食道异物取出术的健康宣教全麻清醒后去枕平卧46小时,头偏向一侧,及时吐出口腔分泌物,以免误入呼吸道引起窒息,同时防止咽下引起胃部不适。术后6小时进流食或半流食,12天后改普食,勿进食过烫、过硬、过酸等刺激性饮食,禁烟酒。4.6. 注意进食时应细嚼慢咽,不可过于匆忙,切忌强行吞咽大口进食。7. 若发生误咽时,禁止自行吞服饭团、韭菜、馒头等食物,以免加重损伤,增加手术难度。8. 术后1个月复诊。7.六、腺样体刮除术的健康宣教术后6小时可进温凉软食,1天后改为普食,避免过辣、过烫、过硬、过酸等刺激性食物。术后疼痛和鼻腔少量渗血属正常现象,可用冰袋冷敷颈部,止血止痛。术后2周内避免剧烈活动,情绪激动。七、阻塞性睡眠呼吸暂停低通 气综合征手术的健康宣教术后6小时可进冷流食,15天进流食,逐渐过渡到普食,勿进食过烫、过硬、过酸等刺激性饮食,注意有无食物经鼻腔反流。术后6小时可遵医嘱给予镇痛药,用冰袋冷敷颈部,止血止痛,可口含冰
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