中药学课件第四章祛风湿药

1、2022/10/32022/10/3中药学11章祛风湿药2022/10/2中药学1章祛风湿药2022/10/3中药学2概述一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的药物，称为祛风湿药。二、适应证： 风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为痹。 风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛、下肢痿弱。2022/10/2中药学2概述一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解2022/10/3中药学3痹证风邪胜，行痹，其痛游走不定，恶风寒；寒邪胜，痛痹，痛剧，遇寒则甚，得热则缓；湿邪胜，着痹，重着而痛，手足笨重，活动不灵，肌肤麻木不仁；热邪胜，热痹，肢体关节

2、灼痛，或痛处锨红，肿胀剧烈，筋脉拘急。2022/10/2中药学3痹证风邪胜，行痹，其痛游走不定，恶2022/10/3中药学4三、分类与功用祛风湿散寒药多辛苦温祛风湿，散寒止痛，舒筋通络治风湿痹痛属寒者祛风湿清热药多辛苦寒祛风湿，通络止痛，清热消肿治风湿热痹，关节红肿热痛者祛风湿强筋骨药多苦甘温祛风湿，补肝肾，强筋骨治风湿日久或肝肾虚损之腰膝无力，亦治肾虚腰痛或中风半身不遂等。 2022/10/2中药学4三、分类与功用祛风湿散寒药多辛苦2022/10/3中药学5四、药性特点味多辛苦或甘， 性寒温不一， 主要归于肝肾二经。2022/10/2中药学5四、药性特点味多辛苦或甘，2022/10/3中药学

3、6独活神农本草经【药用】伞形科草本植物重齿毛当归的根。2022/10/2中药学6独活神农本草经【药用】2022/10/3中药学7独活神农本草经【药性】 辛、苦，微温。归肾、膀胱经。2022/10/2中药学7独活神农本草经【药性】2022/10/3中药学8【功效主治】【用法】入汤剂。2022/10/2中药学8【功效主治】【用法】入汤剂。2022/10/3中药学9独活与羌活功效主治异同相同点：祛风湿、止痹痛，发散风寒，治疗风湿痹痛，风寒表证夹湿者。同中之异：羌活气雄而散，善散肌表之游风，治风寒表证优于独活，善治上半身风湿痹痛；独活性缓，善除在里之伏风，长于治下半身风湿痹痛。不同点：独活又能治少阴头

4、痛；羌活又善治风寒项背强痛。2022/10/2中药学9独活与羌活功效主治异同相同点：祛风2022/10/3中药学10威灵仙新修本草【药用】毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的根及根茎。2022/10/2中药学10威灵仙新修本草【药用】2022/10/3中药学11威灵仙新修本草2022/10/2中药学11威灵仙新修本草2022/10/3中药学12威灵仙【药性】辛、咸，温。归膀胱经。【功效】1、祛风湿，通经络 特点：善通络，善治上肢痹痛偏寒者，凡风湿痹痛，拘挛麻木，瘫痪，新久皆宜。2、治骨鲠诸骨鲠喉。2022/10/2中药学12威灵仙【药性】辛、咸，温。归膀胱2022/10/3中药学13还可

5、用于扁桃体炎，咽喉炎和乳腺炎等。【用法】69克入汤剂，治扁桃体炎和鱼骨鲠喉可用至30克。2022/10/2中药学13还可用于扁桃体炎，咽喉炎和乳腺炎2022/10/3中药学14秦艽本经【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的根。2022/10/2中药学14秦艽本经【药用】龙胆科草本植2022/10/3中药学15秦艽本经2022/10/2中药学15秦艽本经2022/10/3中药学16秦 艽【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清湿热。祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。又治肢体拘挛，半身不遂等。退虚热 清湿热 【用法】入汤剂。2022/10/2中

6、药学16秦 艽【药性】苦、辛，平。归胃、2022/10/3中药学17片姜黄姜科宿根草本植物 郁金的根茎。又称片子姜黄、毛姜黄【性味】辛、苦，温。 归肝、脾经。2022/10/2中药学17片姜黄姜科宿根草本植物2022/10/3中药学18【功效】温经散寒，祛风燥湿，行气止痛。【应用】1.风痹，身体烦痛，项背拘急，+羌活，当归2.风寒肩臂疼痛及腰部作痛+羌活，白术，海桐皮3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归，延胡索，肉桂2022/10/2中药学18【功效】温经散寒，祛风燥湿，行气2022/10/3中药学19【用法】入汤剂。【使用注意】风湿热痹忌用。2022/10/2中药学19【用法】入汤剂。20

7、22/10/3中药学20木瓜名医别录【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。2022/10/2中药学20木瓜名医别录【药用】蔷薇科灌2022/10/3中药学21木瓜名医别录【药性】酸，温。归肝、脾经。【功效】舒筋活络，除湿和胃。舒筋活络善治下肢痹痛。亦治筋脉拘急。除湿和胃吐泻转筋。消食生津。【用法】入汤剂。2022/10/2中药学21木瓜名医别录【药性】酸，温。2022/10/3中药学22桑寄生本经【药用】桑寄生科寄生植物桑寄生的带叶茎枝。2022/10/2中药学22桑寄生本经【药用】桑寄生科寄2022/10/3中药学23桑寄生本经【药性】苦，平。归肝、肾经。【功效】1. 祛风湿，益肝肾，强筋骨

8、性平，祛风湿兼补肝肾。 既善治风湿痹阻之腰膝疼痛； 又可治肝肾不足之腰膝酸软、筋骨无力等。2.安胎胎漏下血，胎动不安。【用法】入汤剂。2022/10/2中药学23桑寄生本经【药性】苦，平。归2022/10/3中药学24五加皮本经【药用】五加科小灌木细柱五加的根皮。2022/10/2中药学24五加皮本经【药用】五加科小灌2022/10/3中药学25五加皮本经2022/10/2中药学25五加皮本经2022/10/3中药学26五加皮【药性】辛、苦。温。归肝，肾经。【功效】祛除风湿，补肝肾，强筋骨，利水消肿。1.祛风湿，强筋骨祛风湿兼补肾。治风湿痹痛，兼肾虚有寒者宜。 治肾虚腰膝软弱，小儿行迟。2.利

9、尿水肿【用法】入汤剂。2022/10/2中药学26五加皮【药性】辛、苦。温。归肝，2022/10/3中药学27五加皮五加皮有南北两种，南五加皮为五加科植物，补肝肾作用为佳；北五加又称香五加，为萝摩科杠柳的根皮，止痛能力较佳，且有强心之效，可治心脏病水肿，然具毒性，不宜过量久服。注意：北五加皮（香加皮），萝摩科杠柳，有小毒，祛风除湿，强心利水。 2022/10/2中药学27五加皮五加皮有南北两种，2022/10/3中药学28桑寄生与五加皮之比较相同点：均能祛风湿、补肝肾。不同点：桑寄生主要用于痹痛日久、肝肾不足之症，可治年老体弱之腰膝酸痛者；五加皮则祛除风湿作用较佳，用于痹痛日久，肝肾不足者。2

10、022/10/2中药学28桑寄生与五加皮之比较相同点：均能2022/10/3中药学29白花蛇五步蛇的除去内脏的干燥全体。2022/10/2中药学29白花蛇五步蛇的除去内脏的干燥全体2022/10/3中药学30【性味】甘，咸，温。有毒。归肝经。【功效】祛风通络，止痉，止痒。【应用】1.风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛。2.中风，口眼歪斜，半身不遂，破伤风角弓反张。3.风疹块，麻风病。【用法】入汤剂和散剂。2022/10/2中药学30【性味】甘，咸，温。有毒。归肝经2022/10/3中药学31乌梢蛇2022/10/2中药学31乌梢蛇2022/10/3中药学32防己本经【药用】防己科藤本植物粉防己 或马

11、兜铃科草本植物广防己的根。2022/10/2中药学32防己本经【药用】防己科藤本植2022/10/3中药学33防 己【药性】苦，寒。归膀胱、肺经。2022/10/2中药学33防 己【药性】2022/10/3中药学34【功效主治】2022/10/2中药学34【功效主治】2022/10/3中药学35防 己【用法】入汤剂。【使用注意】苦寒较甚，不宜大量使用。食欲不振及阴虚无湿热者忌用。2022/10/2中药学35防 己【用法】入汤剂。2022/10/3中药学36豨莶草2022/10/2中药学36豨莶草2022/10/3中药学37为菊科豨莶、腺梗豨莶或毛梗豨莶的全草。【性味】辛，苦，寒。入肝、肾经。【

12、功效】祛风湿，利关节，生用解毒。【应用】风湿痹症，骨节疼痛，四肢麻木，脚弱无力，湿疹湿疮。【用法】入汤剂。2022/10/2中药学37为菊科豨莶、腺梗豨莶或毛梗豨莶的2022/10/3中药学38臭梧桐为马鞭草科海州常山的茎叶。【性味】辛、苦，平。 归肝经。【功效】祛风湿。2022/10/2中药学38臭梧桐为马鞭草科海州常山的茎叶。2022/10/3中药学39【应用】1.风湿痹痛，肢体麻木 2.疮癣，湿疹瘙痒。 3.高血压病。【用法】入汤剂，散剂。可外用。2022/10/2中药学39【应用】1.风湿痹痛，肢体麻木2022/10/3中药学40豨莶草与臭梧桐功效主治异同相同点：二药同能祛风除湿，通络

13、止痛，降血压，治风湿痹痛，肢体麻木，半身不遂 ，高血压病等。不同点：豨莶草又能清热解毒，治疮疡肿毒；臭梧桐外洗又治皮肤瘙痒、汗斑等。 2022/10/2中药学40豨莶草与臭梧桐功效主治异同相同点2022/10/3中药学41徐长卿为萝藦科白前属徐长卿的根。【性味】辛，温。归肝、胃经。2022/10/2中药学41徐长卿为萝藦科白前属徐长卿的根。2022/10/3中药学42徐长卿【功效】1.祛风止痛 善止痛，治风湿痹痛及其它各种疼痛偏寒者。 2.止痒风疹，湿疹，顽痒。 3.解蛇毒。【用法】入汤剂，散剂。注意：入汤剂不宜久煎。2022/10/2中药学42徐长卿【功效】1.祛风止痛 2022/10/3中

14、药学43虎骨猫科动物虎的干燥骨骼。【性味】辛，温。归肝、肾经。【功效】祛风止痛，强筋健骨。【用法】入酒、丸、散剂。2022/10/2中药学43虎骨猫科动物虎的干燥骨骼。2022/10/3中药学44桑 枝桑科植物桑树的嫩枝。2022/10/2中药学44桑 枝桑科植物桑树的嫩枝。2022/10/3中药学45桑 枝【性味】微苦，平。归肝经。【功效】祛风通络 善治上肢痹痛，寒热皆可。行水消肿，利关节。【用法】入汤剂。2022/10/2中药学45桑 枝【性味】微苦，平。归肝经。2022/10/3中药学46鹿衔草鹿蹄草科鹿蹄草或卵叶鹿蹄草的干燥全草。【性味】甘、苦，温。归肝、肾经。【功效】祛风湿，强筋骨，

15、止血。2022/10/2中药学46鹿衔草鹿蹄草科鹿蹄草或卵叶鹿蹄2022/10/3中药学47【应用】1.风湿性关节酸痛+老鹳草，防己 2.筋骨不健，腰膝酸痛，下肢痿弱 3.咳血，衄血，吐血，月经过多，外伤出血 4.骨质增生见肾虚骨弱者【用法】入汤剂。2022/10/2中药学47【应用】1.风湿性关节酸痛+老鹳2022/10/3中药学48伸筋草为石松科草本植物石松的全草。【性味】苦，辛，温。 归肝经。【功效】祛风除湿，舒筋活络。2022/10/2中药学48伸筋草为石松科草本植物石松的全草2022/10/3中药学49【应用】1.风湿痹痛，筋脉拘急+桑枝，威灵仙，五加皮 2.小腿转筋+木瓜，白芍【用

16、法】入汤剂2022/10/2中药学49【应用】1.风湿痹痛，筋脉拘急+2022/10/3中药学50老鹳草为牻牛儿苗科牻牛儿苗或老鹳草的干燥全草。【性味】辛、苦，平。归肝、肾、脾经。2022/10/2中药学50老鹳草为牻牛儿苗科牻牛儿苗或老鹳2022/10/3中药学51【功效】祛风湿，通经络，止痢疾。【应用】1.风湿痹痛，肢体麻木，筋骨酸痛 2.湿热泻痢【用法】入汤剂。2022/10/2中药学51【功效】祛风湿，通经络，止痢疾。2022/10/3中药学52络石藤夹竹桃科攀援木质藤本络石的带叶藤茎。2022/10/2中药学52络石藤夹竹桃科攀援木质藤本络石的2022/10/3中药学53络石藤【性味

17、】苦，微寒。 归心、肝、肾经。【功效】祛风通络善舒筋络。主治痹痛兼肢体拘挛且偏热者。凉血消肿喉痹，疮肿。【用法】入汤剂。2022/10/2中药学53络石藤【性味】苦，微寒。2022/10/3中药学54海风藤为胡椒科风藤的藤茎。2022/10/2中药学54海风藤为胡椒科风藤的藤茎。2022/10/3中药学55【性味】辛、苦，微温。归肝经。【功效】祛风湿，通经络，止痹痛。【应用】风湿痹痛，筋骨酸痛，手足拘挛及跌打损伤疼痛。【用法】入汤剂。2022/10/2中药学55【性味】辛、苦，微温。归肝经。2022/10/3中药学56海桐皮2022/10/2中药学56海桐皮2022/10/3中药学57海桐皮为

18、豆科常绿乔木刺桐的树皮。【性味】苦、辛，平。归肝、脾经。祛风除湿，通络止痛治痹痛力强，常与姜黄配伍。杀虫止痒 【用法】入汤剂。2022/10/2中药学57海桐皮为豆科常绿乔木刺桐的树皮。2022/10/3中药学58寻骨风2022/10/2中药学58寻骨风2022/10/3中药学59寻骨风马兜铃科绵毛马兜铃的根或全草。【性味】辛，苦，平。 归肝经。2022/10/2中药学59寻骨风马兜铃科绵毛马兜铃的根或全2022/10/3中药学60祛风除湿，通络止痛止诸痛优。风湿痹痛，肢体麻木，跌打伤痛，胃痛、牙痛等诸痛寒热皆宜。【用法】入汤剂。注意：不宜大量或长期服用。肾病患者忌服。2022/10/2中药学60祛风除湿，通络止痛止诸痛优。2022/10/3中药学61千年健为天南星科千年健的根茎。2022/10/2中药学61千年健为天南星科千年健的根茎。2022/10/3中药学62【性味】苦，辛，温。归肝、肾经。【功效】祛风湿，健筋骨。【应用】风湿痹痛，肢节酸痛，筋骨痿软。【用法】入汤剂，外用。2022/10/2中药学62【性味】苦，辛，温。归肝、肾经。2022/10/3中药学63钻地风为虎耳草科钻地风的根皮。【性味】淡，凉。归脾经。【功效】祛风湿，止痛。【应用】风湿痹痛，四肢关节酸痛，脚气等。【用法】入汤剂。2022/10/2中药学63