预防实验室感染和意外事件的措施

1、预防试验室感染和意外大事的措施1、工作时间及过程中制止非工作人员 进入试验室。2、制止在工作区饮食、吸烟、处理隐 形眼镜、化装及存 储食物。3、工 作人员在试验室应穿工作服，戴口罩，手 上有皮肤 破损或皮疹时应戴手套。4、标准微生物操作规程， 接触微生物 或可能含有微生物 的物品后，脱掉手套后和离开试验室前要 洗手。5、按 照试验室安全规程操作，降 低溅 出和气溶胶的产生 ，必 要时戴护目镜。6、使用机械移液器吸取液体， 制止口 吸。7、制 定锋利器具的安全操作规程。用 过的针头 制止折弯、剪 断、折断、 重盖帽， 制止用手直接从注射器取下， 应直接放入防穿透的容料中。8、制止用手处理裂开的玻

2、璃器具，使 用塑料器材代替玻 璃器材。9、非 一次性利器必需放入厚 壁容器中应运送到 特定区域消毒，最 好进展高压消毒。、制定严格的安全保管制度， 作好病原微生物菌 毒 种和样本进出和储存的记录， 建立档案 制度， 并指定专人 负责。、对高致病性病原微生物菌 毒 种和样本设立专库或者专柜单独储存。、实行措施， 确保所运输的高致病性病原微生物菌 毒 种或者样本的安全， 严防发生被盗、 被抢、丧失、泄漏 大事。、培育基、组织、体液及其他具有潜在危急性的废弃物须放在防 漏的容器中储存、运输及消毒 、灭菌。、全部试验室废弃物在运出试验室前须进展灭活消毒。需运出实验室灭活的物品必需放在专用 密闭的容器内

3、。、每天至少消毒一次工作 台面， 活性物质溅 出后要随时消毒。、人员暴露于感染性物质时， 准时向试验室负责人汇报， 并记录事故经过和处理方案。、工作人员应承受必要的免疫接种和检测 如乙型肝炎疫苗， 卡介苗等。、每年组织一次最有关 预防试验室感染的 培训制度。二、 工作人员应当生疏到日常工作中可能存在的危急操作， 严格生物安全操作规程， 一旦有试验室感染和突发大事的发生时， 应马上启动应急预案并向试验室负责 人汇报。1、假设被 HBV 阳性病人的血液、体液污染 的锐器刺伤后，应 在 24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白， 同时进展血液乙肝标志物检查， 外表抗体阴性者马上皮下注射乙肝疫苗按 0、1、6

4、 月间隔。如果抗-HIV阳性病人的血液、体液污染的 锐器刺伤后，首先 请专家评估 伤口暴露级别，再 打算是否用 药，假设 需用药，尽量在 1 小时内服用，并且准时填写职业暴露个案登记表，上报上级疾病把握部门。2、样本、菌 种在运输、储存中 被盗、被抢、丧失 、泄漏的，承运单位、护送人、保藏机构 应当实行必要的控 制措施， 并在 2 小时内分别向承运单位的主管部 门、单位的主管部 门报告。化学危急品的使用、储存和处理制度1、为 了确保检验科各试验室 的正常操作和生物 安全，建立有关有害化学危急品等的使用、储存和 处理规程制度。2、检 验科全部工作人员必需 严格遵守有害化学 危急品等的使用、储存和

5、处理规程制度和相关规定， 科主任制定专人负责保管， 责任到人。3、储存、使 用、制 备有毒化学危急品 试剂必 须有两 个人同时执行， 一是检验科主任或保管员， 二是分析人员， 并且做到专柜、专帐、双锁、专人保管。4、使 用化学有毒危急品，须 通知保管员。打 开安全 储存的橱柜，取出所须用量的化学有毒危急品， 剩下的必需放回原处。保管员必需在特地的帐目上做好记录，并 签上使用者的姓名 。5、在 室温易蒸发的挥发性固 体或液体必需放在 冰箱里储存，以 防蒸发。6、如 觉察瓶子泄漏、包 装损坏等问题 ，分 析人员应马上 报告科室主任或保管员， 马上实行措施， 确保安全。7、易挥发、易溶的有毒物质的去

6、除必 须先于密封容器中 集中起来，然后再向相关负责人提出去除 建议。8、在 有毒化学品的检测试验 过程中要留意安全 ，必 要时 要戴上橡胶手套、防护目镜和穿上防护服， 在使用特别的毒物时， 必需穿上橡胶鞋、戴上防毒面具等。9、剩 余的化学有毒物和它们 的反响物严禁倒入 下水道。试 验使用的剩余的有毒物， 以及它们的反响产物， 必需经初步处理前方可倾入安全牢靠的封闭的容器里，然 后集中统一处理。菌、毒株保存治理制度1、建 立检验用菌、毒 株保存治理制度，确 保细菌室 的菌、毒 株的使用安全。2、菌 、毒 株由细菌室依据工作需要需 要，经 科室主任向 国家或省市有关检验机构和部门申请、订 购或调剂

7、。3、菌、毒株收到后， 应登记菌、毒株 名称、编号、来源 和菌龄。4、菌 、毒 株由细菌室负责统 一登记保存，应 在冷藏 和暗处保存，一般可承受在 4 冰箱中保存。5、领用菌、毒 株时认真填写菌、毒 株领用 时间、用 途等信息，并 且实行领用人和发放人双签名。6、菌 、毒 株传代前，应 将菌种通过平 板分别培育基从种 群中选择出强健的典型菌细胞纯种株，接 种于斜面培育基上 进展扩大培育。7、定 期将原种接种传代，培 养后再继 续保存。每 次接种 的斜面培育基管数不得少于 3 支， 用量较大的菌、毒株可适当增加接 种管数。8、每次接种后，接种人应认真核 对原菌种菌名、编号和培 养条件等，以免菌种

8、相互混淆， 并且注明 菌种的菌龄。9、培 养完毕，应 将菌种连续臵冰箱中 保存，同 时做好菌 种遗传谱记录， 必要时应对子代和母代菌 株的生物学特性进 行比较鉴别。、菌、 毒株在保存期间应保证菌种的生命活力以及全部的生物学特性 包括菌种形态特征、药物的敏感性与代谢产物、繁衍子代的遗传稳定性等 不衰退、不变 异。、如分别培育后， 菌株形态产生可疑状况， 应进一步进展鉴别，以确保菌株是否变异。一旦确定菌株变异， 应予以淘汰， 并重引进的菌种。、对致病的菌、毒株菌株及其变异株应与其它菌株分开存放， 并上锁保管， 严格治理， 防止致 病性菌株的集中流 行。化学危急品、危急设施等意外大事预防及应急预案本

9、着对检验科工作人员安康与安全负责的精神， 加强检验科各试验室生物安全的治理， 制定有效的应急处理程序和把握措施， 保证发生化学危急品、危急设施等意外大事时能做到应急预备充分， 信息渠道畅通， 指挥系统有效， 反响机制灵敏， 从而遏制化学危急品、危急设施等意外大事危害的进一步扩大， 保证削减相关工作人员的安康危害和损失， 保证公众安康和社会稳定。结合我院检验科实际状况， 制定预防措施和应急预 案。 、 检验科化学危急品、危急设施等意外大事应急救援工作由检验科主任和各相关试验室负责人组成应急救援领导小组。其主要职责 是：1、在 分管院长的领导下，根 据检验科使用、储 存、治理 危急化学品的特点、性

10、质， 组织制定具体的化学事故应急救援预案， 责任要落实到人；2、贯 彻执行有关化学危急品 、危 险设 施等意外大事预防 和应急救援的规章制度；3、组织制定本科室化学危急品、危急设 施等意外大事应急 救援预案；4、组 织训练化学危急品、危 险设施等 意外大事应急救援 队伍，组 织化学危急品、危急设施等意外大事重点区域有关人员开展联防救援 工作；5、对科室工作人员进展化学事故应急 救援学问的普及教 育；6、会 同有关部门监视化学危 险品、危急设施等意外大事 应急救援的装备、器材、物资的治理使用 ；7、组织化学危急品、危急设施等意外 大事应急救援；8、对化学危急品、危急设施等事故进 行调整， 核发事

11、故 通报。9、组织每两年不少于 1 次的应急演练工作。演练工作可 以依据性质的不同分类进展。二、 工作原则： 预防为主， 常备不懈； 设施标准， 治理到位； 主动监测， 反响准时； 依法处理， 措施坚决； 机制通 畅， 遏制危害。三、预防措施和预警报告1、加 强试验室标准化建设，对 试验室 设备的配臵、个人 防护和试验室安全行为应按试验室生物 安全通用要求做 出明确规定。2、建 立试验室病原微生物专 库，建立 有毒有害化学危急 品及危急设施等专库。对于传染病病原样本、剧毒化学品建立严格的监视治理 制度。3、增 强安全意识，合 理完善试验室生 物安全的各项规章 制度。把 生物安全治理责任和措施落

12、到实处， 消退安全隐患。试验室工作人员应自觉遵守试验室生物安全治理规定， 严格依据操作规程和技术标准开展工作。4、提 高警觉，加 强安全保卫。防 止不 法之徒盗窃病原微 生物和有毒有害化学危急品及危急设施等 ，用于对人群进展生物化学 恐惧攻击，对公众安康产生严峻损害，影 响社会稳定。5、建 立有效的预警机制，为 各种病原 微生物和有毒有害 化学危急品及危急设施等建立档案和使用纪录， 填写准确。每次使用后准时登记， 觉察遗失或被盗， 马上报 告。6、建 立检验科各试验室工作人员安康 档案，定 期体检。发 现与试验室生物安全有关的人员感染或 损害应马上报告。7、检 验科定期进展检查，各 试验室主

13、动开展自查工作，及 时觉察安全隐患， 发出预警通报。四、适用范围本预案适用于发生于医院检验科内部的、与检验科各试验室安全相 关的、危害检验科工作人员安康以及社会公众安康和社会稳定的所有大事。主要包括：1、病 原微生物、剧 毒物质、有 毒有害 化学危急品及危急 设施等的试验室污染大事；2、工 作人员受到试验室内病原微生物 、剧 毒物质、有毒 有害化学危险品及危急设施等的感染或侵 害；3、病 原微生物、剧 毒物质、有 毒有害 化学危急品及危急 设施等被泄漏出试验室大事；4、由于停电、火灾等不行推测因素所 引起的试验室其他 污染大事。五、应急把握措施检验科或各试验室一旦发生 “适用范围 ”内的大事或

14、类似大事发生后， 应马上启动检验科应急机制。在应急救援领导小组的指挥下， 有关部门或试验室进入应急状态， 对突发大事进展侦测、 调查， 综合评估， 实行应急处理措施， 把握危害的集中等 等。 对试验室生物安全大事 综合评估1、流 行病学调查：包 括大事发生的缘由、接 触人员 的发病状况、引起疾病流行的可能因素等。2、标本、样 品采集和检验：对 污染的物品 、区 域、感 染的人员进展采样和检测， 对可疑生物进展样本检查， 进展病原的分别鉴定， 以确定大事的性质与危害。3、污 染区域划定：对 污染区及其四周 的地区进展卫生监 测。对 于病原微生物、剧毒物质、有毒有害化学危急品及危急设施的丧失或被

15、盗大事， 应监测生活资源受污染范围和严峻程度， 现场调查和取证人员应实行适宜的防护措施。 现场把握措施1、根 据试验室生物安全大事发生的规 模、危 害的程度，可 能涉及的范围， 封闭或封锁相关试验室 和试验区。2、传染源把握对于受到试验室生物安全大事影响的现症病人实行就地报告， 通过“绿色通道”， 送至试验室人员感染救治的定点医院。对于疑似病人和接触者进展入院观看。对于大事中的高暴露人群依据实际状况进行预防性服药、留检、医学观看或隔离。在可能涉及的范围内， 开展疑似病例的搜寻， 开展传染 源、传播途径及暴 露因素的调查。3、对 于查明的微生物病原、生 物毒素 以及有毒有害化学 品污染的物品要对其进展封存和销毁，紧急封闭公 共饮用水源等公众 共用设施。4、对 受到污染试验室等全部场所、物品等进展消毒处理 ，具 体方法参照消毒技术标准5、 保护易感人群 对易受感染的人群和其他易受损害的人群实行紧急接种、预防性投药、群体防 护等。6、卫生学问宣教 针对大事性质， 开展特异性卫 生学问宣教。7、人 员疏散：消灭 大量或毒性极大的 病原微生物和有毒 有害化学危急品及危急设施等丧失、并有迹象消灭严峻危害公众安康大事时，