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文档简介
1、甲型H1N1流感管理培训班主讲:周冀武兴庆区卫生监督所 甲型H1N1流感管理工作的意义和目的 预防、控制和消除甲型H1N1流感的发生和流行,保障人体健康。增强人民体质,保障社会安宁。建立组织机构(1) 1)成立相应的组织领导机构,设立具体工作科室(保健室、医疗室、卫生室) 2)招聘、委任医疗保健人员,并赋予相应的权限和明确工作职责 3)建立完善有关的规章制度 建立组织机构(2)学校卫生工作条例(第二十条) 规定 城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室,按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员。 学生人数不足600人的学校,可以配备专职或者兼职保健教师,开展学校卫生工作。学校及托幼
2、机构有关的规章制度晨检、日检制度 入托、园体检制度和定期健康检查制度甲型H1N1流感预防制度和卫生保健登记制度环境卫生制度(室内、外环境、教学卫生环境) 个人卫生制度 师生的健康状况监测制度饮食(食堂)卫生制度 消毒隔离制度 根据本单位具体情况自定的卫生措施等 甲型H1N1流感预防(1) 学校内部的校医或保健人员应承担的甲型H1N1流感预防工作如下: 1、开展爱国卫生运动2、执行各种传染病防治法规,做好甲型H1N1流感的预防和管理工作3、搞好环境、食品、饮水卫生管理4、进行常规的预防性消毒,杀虫灭鼠5、预防接种工作6、对甲型H1N1流感的监测、报告、控制工作 甲型H1N1流感的预防(2) 疫情
3、监测主动性监测 在每学期开展入园、入校体检,防止病儿和带菌者入校、入园。查筛甲型H1N1流感病例。要特别应注意园内、校内教职工是否患有甲型H1N1流感、是否带菌者。甲型H1N1流感的预防(4) 疫情监测发现疫情 通过日常性医疗工作和系统的、主动性监测,及时地发现甲型H1N1流感病人、疑似病人、病原携带者和有关的疫情 只有及时发现甲型H1N1流感,才能做到早预防、早发现、早报告、早诊断、早治疗、早隔离。 传染源、传播途径、易感人群疫 情 控 制疫情控制(1)疫情控制(3) 发现患病学生要及时查清原因,甲型H1N1流感患者必须持医疗机构治愈的诊断证明方可上学。 对有甲型H1N1流感接触史的儿童应给
4、予检疫,并经体检证实其健康后方能回班。注意:检疫期间不办理入学(托/园)和转学(托/园)手续。 隔离与检疫(常见传染病的潜伏期、隔离期和检疫期 ) 病名潜伏期患者隔离日期接触者检疫期及处理常见最短最长麻疹8-12天6天接受被动免疫者28天无合并症出疹后5天密切接触21天,被免者28天流感1-3天数小时4天退热后2天集体机构人员4天猩红热2-4天1天7天一般不少于4天医学观察7天百日咳5-10天3天24天发病后40天21天,密切接触者可服抗菌素预防风疹10-12天5天25天一般不需要必要时5日内接种高效价球蛋白水痘14-16天10天24天出疹后7天21天流腮14-21天8天30天发病后10天21
5、天流脑2-3天数小时7天发病后7天7天。密切接触者可药物预防甲肝30天15天45天不少于40天密切接触者42天乙肝60-90天45天160天急性期至HBsAg转阴,恢复期仍未转阴者按HBsAg携带者处理急肝密切接触者45天。此期间,园、所不办理入、转托。如系职工,应暂停其工作脊灰5-14天3天40天发病日起40天20天,可同时服疫苗预防乙脑10-14天4天21天发病后至体温正常不检疫霍乱1-3天数小时7天症状消失后15天5天,并连续3次粪检阴性菌痢1-3天数小时7天症状消失后7天,如持续带菌者应继续隔离7天。甲型H1N1流感疫情控制(5) 切断传播途径与消毒切断传播途径:(见各病内容) 消毒(
6、按性质分) 疫源地消毒 预防性消毒 随时消毒、终末消毒消毒场所消毒方法用 量消毒时间室外污染表面500mg1000mg/L二溴海因喷洒1000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒漂白粉喷撒500ml/m2500ml/m220g/m240g/m230分钟60120分钟24小时室内表面250mg/L500mg/L含氯消毒剂擦拭0.5%新洁而灭擦拭0.5%过氧乙酸薰蒸500mg/L1000mg/L二溴海因喷洒1000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒2%过氧乙酸气溶胶喷雾0.3%0.5%过氧乙酸喷洒适量适量适量100 ml/m2500ml/m2100 ml/m2500ml/m28ml/m335
7、0ml/m26090分钟30分钟60 120分钟60分钟60分钟室内地面0.1%过氧乙酸拖地0.3%0.5%过氧乙酸喷洒1000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒适量200 ml/m2350ml/m2100 ml/m2500ml/m260分钟60120分钟室内空气紫外线照射臭氧消毒15%过氧乙酸薰蒸1W/m3 30mg/m31g/m33060分钟30分钟120分钟餐、饮具蒸煮 臭氧水冲洗含氯消毒剂浸泡远红外线照射10012mg/L250 mg/L500mg/L1201501030分钟6090分钟1530分钟1520分钟被褥、书籍、电器电话机环氧乙烷简易薰蒸0.3%0.5%过氧乙酸擦拭150
8、0mg/L适量16分钟24小时服装、被单煮沸250mg/L500mg/L含氯消毒剂浸泡0.04%过氧乙酸浸泡100淹没被消毒物品淹没被消毒物品30分钟30分钟120分钟游泳池水加入含氯消毒剂加入二氧化氯余氯0.5mg/L 5mg/L30分钟5分钟污水10%20%漂白粉溶液搅匀30000mg/L50000mg/L溶液搅匀余氯4mg/L6mg/L30120分钟粪便和分泌物漂白粉干粉搅匀30000mg/L50000mg/L含氯消毒剂1:52:126小时26小时 尿液漂白粉干粉搅匀10000mg/L含氯消毒剂搅匀3%1:1026小时26小时便器0.5%过氧乙酸浸泡5000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡浸没
9、便器浸没便器3060分钟3060分钟手2%碘酒、0.5%碘伏、0.5%氯己定醇液擦拭75%乙醇、0.1%新洁而灭浸泡适量适量12分钟5分钟运输工具2%过氧乙酸气溶胶喷雾8ml/m360分钟污染场所、污染物品的消毒处理方法与剂量疫情控制(6) 对易感人群的措施 预防接种 :分为常规性接种、应急接种甲型H1N1流感疫情信息的报告甲型H1N1流感疫情信息报告(1)责任报告单位和责任报告人: 疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、卫生行政部门、县级以上的地方人民政府、事发单位、与群众健康和保健相关的单位(检验、检疫、食品、药监、环保、教育等机构)、执行职务的各类医疗机构的工作人员、个体开业医生甲型H
10、1N1流感疫情信息报告(2)甲型H1N1流感疫情报告内容 “防治法”规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病甲型H1N1流感疫情信息的报告时限 责任报告单位(和责任疫情报告人)对甲型H1N1流感的病人、病原携带者或疑似病人,城市应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。 甲型H1N1流感疫情信息的报告方式责任报告单位和责任报告人属地疾控机构当地县区级卫生行政部门上级行政部门传染病报告卡最快方式 同时录卡最快方式最快方式图例 发
11、生甲型H1N1流感疫情时 学校和托幼机构甲型H1N1流感疫情报告人 学校疫情报告人的设置要求 、工作认真负责,责任心强; 、了解甲型H1N1流感防控相关知识,专(兼)职卫生保健人员优先考虑; 、必须为学校或者托幼机构的在编人员。 学校和托幼机构甲型H1N1流感疫情监测与报告 各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校(托幼机构)领导的甲型H1N1流感疫情发现、信息登记与报告制度和学生晨检、因病缺勤、病因追查与登记制度。 学校和托幼机构甲型H1N1流感疫情监测 晨检(1) 晨检应在学校疫情报告人的指导下进行,由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,了解学
12、生出勤、健康状况。发现学生有甲型H1N1流感早期症状(如发热、咳嗽等)以及疑似传染病病人时,应当及时告知学校疫情报告人,学校疫情报告人要进行进一步排查,以确保做到对甲型H1N1流感病人的早发现、早报告。 晨检(2) 坚持晨检及全日健康观察制度,认真做好 一摸;有否发烧; 二看:咽部、皮肤和精神; 三问:饮食、睡眠、大小便情况; 四查:有无携带不安全物品,发现问题及时处理。因病缺勤和病因追查 班主任应当密切关注本班学生的出勤情况,对于因病缺勤的学生,应当了解学生的患病情况和可能的病因,如有怀疑,要及时报告给学校疫情报告人。 学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因,以做到对甲
13、型H1N1流感病人的早发现。学校甲型H1N1流感疫情报告条件、报告内容及时限()在同一宿舍或者同一班级,天内有例或者连续天内有多个学生(例以上)患病,并有相似症状(如发热、咳嗽等)或者有密切接触时,城市学校疫情报告人应当在2小时内报出相关信息。 ()当学校和托幼机构发现甲型H1N1流感或疑似甲型H1N1流感病人时,学校疫情报告人应当立即报出相关信息。 ()个别学生出现不明原因的高热、咳嗽等症状时,学校疫情报告人应当在2小时内报出相关信息。、报告方式 当出现符合本工作规范规定的报告情况时,学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式(电话、传真等)向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告
14、,同时,向属地教育行政部门报告。法律责任和处罚(1) “传染病防治法” 规定:各级政府有关人员和从事传染病的医疗保健、疾病控制、监督管理的人员,不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒谎报疫情。 任何单位和个人发现责任报告单位或责任疫情报告人有瞒报、缓报、谎报突发公共卫生事件和传染病疫情情况时,应向当地卫生行政部门报告。 法律责任和处罚(2) 对于疫情报告工作执行不力的,“传染病防治法” 规定:从事传染病的医疗保健、疾病控制、监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守,造成传染病传播或流行的,给予行政处分;情节严重、构成犯罪的,依照刑法规定追究刑事责任。 (刑法:国家工作人员由于玩忽职守,致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的,处以5年以下有期徒刑或拘役)。法律责任和处罚(3) 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法第三十八条规定:医疗机构有下列行为之一的,由县级以上地方卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,会同有关部门对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其它严重危害后果,构成犯罪的,依据刑法追究
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