痛风与营养业务参考课件

1、痛风与营养业务参考痛风与营养业务参考培训概要什么是痛风？对痛风的误解痛风的危险因素痛风的营养治疗培训概要什么是痛风？痛风（Gout）痛风：遗传性和/或获得性因素引起长期嘌呤代谢紊乱，导致的一组异质性、代谢性疾病。尿酸盐针状结晶白细胞吞食结晶释放炎症因子关节炎痛风（Gout）痛风：遗传性和/或获得性因素引起长期嘌呤代谢培训概要什么是痛风？对痛风的误解痛风的危险因素痛风的营养治疗培训概要什么是痛风？尿酸过高=痛风？错尿酸，是指尿液比较酸吗？尿酸过高=痛风？错尿酸，是指尿液比较酸吗？高尿酸血症高尿酸血症是指体内尿酸的值超过正常值。身体可以完全没有症状。高嘌呤饮食体内核酸大量分解肾疾病嘌呤核苷酸代谢酶

2、缺陷血中尿酸痛风男性 7mg/dl女性 6mg/dl尿酸盐晶体沉积在关节表面高尿酸血症高尿酸血症是指体内尿酸的值超过正常值。身体可以完全尿酸高者，痛风发作机率较高 血尿酸水平(mg/dl) 痛风发病率 9.0 7.08.9% 7.08.9 0.50.37% 40岁，多见于中老年男性及绝经期后的女性痛风=帝王病=富贵病=有钱人的专利？=老年人专利？饮食控制就够了，不必靠药物？痛风， 顶多就是疼痛罢了？9.多休息：避免外伤，受凉，劳累血、尿的尿酸测定：有高尿酸血症。尿酸盐晶体沉积在关节表面患部避免负重，保护支托抬高患部痛风=帝王病=富贵病=有钱人的专利？=老年人专利？享利八世路易十四安妮皇后物理学

3、家牛顿生物学家达尔文发明家富兰克林错痛风=生活习惯病！高尿酸血症是指体内尿酸的值超过正常值。痛风=帝王病=富贵病70年代以前较少见，80年代逐年上升，90年代直线上升方圻等：中华内科杂志 22：434 杜蕙等：中华风湿病学杂志 1998；2（2）（患病率%）青壮年患者剧增，痛风不再是老年人专利70年代以前较少见，80年代逐年上升，90年代直线上升方圻啤酒才会增加尿酸，白酒不会？错啤酒才会增加尿酸，白酒不会？错酒精会促进体内尿酸合成慢慢地喝，空腹不喝，一边进食一边喝，一边喝水一边喝，烈酒，稀释后再喝1531酒类中嘌呤的比例酒精会促进体内尿酸合成慢慢地喝，空腹不喝，一边进食一边喝，一美味的下酒菜，

4、都含高嘌呤美味的下酒菜，都含高嘌呤痛风，不可以吃豆类或肉？错痛风，不可以吃豆类或肉？错尿酸排泄功能障碍 长期每天减少摄取一份肉类或海鲜类，只能让血液尿酸值下降到，不吃药光靠饮食控制对尿酸值影响不大。美国哈佛医学院关节炎风湿症痛风80%20%10%均衡饮食，没必要全面禁止嘌呤摄取尿酸排泄功能障碍 长期每天减少摄取一份肉类或海痛风饮食检视因贪嘴而吃得过多？三餐连续食用肉类？饮食内容不均衡？食物过咸？蔬菜、海藻类的摄取量不足？痛风饮食检视因贪嘴而吃得过多？三餐连续食用肉类？饮食内容不均培训概要什么是痛风？对痛风的误解痛风的危险因素痛风的营养治疗培训概要什么是痛风？高血脂糖尿病高血压动脉硬化痛风的危险

5、因素高血脂糖尿病高血压动脉硬化痛风的危险因素痛风的危险因素遗传：国外报道有家族史占1/5 性别：男女比为20：1年龄：40岁，多见于中老年男性及绝经期后的女性痛风的危险因素遗传：国外报道有家族史占1/5 饮食状况高嘌呤膳食饥饿过度饮酒痛风的危险因素饮食状况痛风的危险因素运动过度痛风的危险因素运动过度痛风的危险因素药物：竞争、阻碍尿酸排出噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药阿司匹林-内酰胺类抗生素（青霉素、头孢菌素）痛风的危险因素药物：竞争、阻碍尿酸排出痛风的危险因素其他脑力劳动及经济良好阶层发病多久居寒冷之地精神紧张或压抑创伤手术 痛风的危险因素其他痛风的危险因素培训概要什么是痛风？对痛风的误解痛风的危险

6、因素痛风的营养治疗培训概要什么是痛风？减少高嘌呤食物以牛奶鸡蛋为主，瘦肉、禽肉煮沸后去汤食用，不吃炖肉减少高嘌呤食物以牛奶鸡蛋为主，身体可以完全没有症状。尿酸高者，痛风发作机率较高高尿酸血症是指体内尿酸的值超过正常值。药物：竞争、阻碍尿酸排出长期每天减少摄取一份肉类或海鲜类，只能让血液尿酸值下降到，不吃药光靠饮食控制对尿酸值影响不大。脑力劳动及经济良好阶层发病多身体可以完全没有症状。患部避免负重，保护支托抬高患部美味的下酒菜，都含高嘌呤痛风=帝王病=富贵病=有钱人的专利？=老年人专利？多休息：避免外伤，受凉，劳累7.多饮水多喝白开水每日保持20003000ml身体可以完全没有症状。多饮水多喝白开水 建立良好饮食习惯三餐定时定量避免暴饮暴食，或饥饿过度食欲不佳时，可给予大量高糖液体如：蜂蜜、糖果、汽水禁用强烈香料及调味品（如酒和辛辣调味品）无酒精饮料可饮用 建立良好饮食习惯三餐定时定量运动建议无氧运动：如球类运动，避免过度激烈建议运动：游泳、健走，注意水分补充运动建议无氧运动：如球类运动，避免过度激烈日常保健穿着柔软吸汗衣服多休息：避免外伤，受凉，劳累冰敷消除关节肿胀疼痛患部避免负重，保护支托抬高患部依医嘱按时服药日常保