耳鼻喉科正常体格检查培训课程课件

1、耳鼻喉科正常体格检查耳鼻喉科正常体格检查 一、检查设备光源额镜 一、检查设备光源额镜使用的注意事项额镜使用的注意事项耳鼻喉科正常体格检查培训课程课件检查体位检查体位耳鼻喉科正常体格检查培训课程课件器械器械起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长2.鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。1mm，分三层（上皮层、纤维组织层、粘膜层）。外鼻鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）分类：主观测听法和客观测听法两大类。内耳：（迷路：包括骨

2、、膜迷路）骨导：（bone conduction, BC）主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼻翼、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇沟。检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。药品及配置羟甲唑啉起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长2.药品及配置羟甲唑啉二、鼻的检查鼻分为： 外鼻 鼻腔 鼻窦二、鼻的检查鼻分为：喉咽又称下咽，位于会厌软骨上缘临床上

3、常用的客观测听法有声导抗测试、电反应测听及耳声发射测试等。骨导：（bone conduction, BC）分类：主观测听法和客观测听法两大类。故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。1mm，分三层（上皮层、纤维组织层、粘膜层）。内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼓室有六壁：外壁即鼓膜咽峡由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、腭舌弓、腭咽弓所围成的环形狭窄部分。检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。耳 中

4、耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长2.鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。分类：主观测听法和客观测听法两大类。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。口咽、喉咽和喉的检查法3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道口咽、喉咽和喉的检查法分类：主观测听法和客观测听法两大类。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。口腔下方为舌和口底部，舌后1/3为舌根，有舌扁桃体。鼻腔后面第1、2 颈椎；内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道骨导：（bone conduction, BC）3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道后

5、面第1、2 颈椎；鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼻窦鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。外鼻：1、外观： 呈三梭形锥体状。 2、各部名称： 鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻翼、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇沟。喉咽又称下咽，位于会厌软骨上缘鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰耳鼻喉科正常体格检查培训课程课件1、鼻前庭2、内侧壁（鼻中隔）鼻腔：1、鼻前庭鼻腔：鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。后面第1、2 颈椎；内耳：（迷路：包括骨、膜迷路

6、）检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。后面第1、2 颈椎；后面第1、2 颈椎；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后分类：主观测听法和客观测听法两大类。外鼻鼻咽又称上咽，前方鼻中隔后缘、鼓室有六壁：外壁即鼓膜会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。分类：主观测听法和客观测听法两大类。口咽、喉咽和喉的检查法内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。骨导：（bone conduction, BC）口咽、喉咽和喉的检查法5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。

7、3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道下鼻甲下鼻道上鼻道上鼻甲中鼻甲中鼻道鼻前庭鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。3、外鼻腔：鼻腔：鼻腔：鼻腔： 三、咽的检查鼻咽口咽喉咽咽的分部 三、咽的检查鼻咽口咽喉咽咽的分部 鼻咽又称上咽，前方鼻中隔后缘、后鼻孔；后面第1、2 颈椎；顶部呈穹窿状，有腺样体；两侧有咽鼓管咽口、咽鼓管扁桃体、咽鼓管园枕、咽隐窝；下方鼻咽峡。 三、咽的检查 鼻咽又称上咽，前方鼻中隔后缘、三、咽的检查间接鼻咽镜检查间接鼻咽镜检查1腺样体（咽扁桃体）2咽隐窝3圆枕4咽鼓管咽口5鼻中隔后缘6上鼻甲7中鼻甲8下鼻甲165748321腺样体165

8、74832鼻咽部鼻咽部 鼻咽镜检查 鼻咽镜检查 口咽又称中咽，介于软腭与会厌上缘之间。咽峡由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、腭舌弓、腭咽弓所围成的环形狭窄部分。 口腔顶盖称腭。前2/3为硬腭，后1/3为软腭；口腔下方为舌和口底部，舌后1/3为舌根，有舌扁桃体。三、咽的检查 口咽又称中咽，介于软腭与会厌上三、咽的检查口 咽软腭悬雍垂舌上唇咽后壁下唇腭咽弓扁桃体腭舌弓口 咽软腭悬雍垂舌上唇咽后壁下唇腭咽弓 喉咽又称下咽，位于会厌软骨上缘与环状软骨下缘平面之间，前面为喉入口；会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。在喉口两侧各有两个较深的隐窝为梨状窝；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后方为环后隙。三、咽的检查 喉

9、咽又称下咽，位于会厌软骨上缘三、咽的检查耳鼻喉科正常体格检查培训课程课件喉 部喉 部 口咽、喉咽和喉的检查法 口咽、喉咽和喉的检查法纤维喉镜检查纤维喉镜检查耳鼻喉科正常体格检查培训课程课件鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。两侧梨状窝之间，环状软骨板之后后面第1、2 颈椎；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）后面第1、2 颈椎；3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。前2/3为硬腭，后1/3为软腭；5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。口咽、喉咽和喉的检查法分类

10、：主观测听法和客观测听法两大类。内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。骨导：（bone conduction, BC）分类：主观测听法和客观测听法两大类。骨导：（bone conduction, BC） 外耳：耳廓、外耳道。耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突 内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）四、耳的检查鼓室有六壁：外壁即鼓膜鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。 四、耳的检查外耳道： 起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长2.53.5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。四、耳的检查外耳道：四、耳的检查 外耳道弯曲，略成“S”形：外段：向内、向前、微

11、向上；中段：向内、向后；内段：向内、向前、微向下。 故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。 四、耳的检查耳鼻喉科正常体格检查培训课程课件耳的检查法耳的检查法检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。 鼓膜大小与厚度：9mm8mm0.1mm，分三层（上皮层、纤维组织层、粘膜层）。鼓膜形状：正常鼓膜呈椭圆形浅漏斗状。 鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。 鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。 鼓膜的检查检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。 鼓膜的正常标志：鼓膜的正常标志：鼓膜检查内容检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标

12、志。鼓膜检查内容检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。后上后下前上前下鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。后上后下前上前下外伤性鼓膜穿孔外伤性鼓膜穿孔鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。分类：主观测听法和客观测听法两大类。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道鼓室有六壁：外壁即鼓膜口咽、喉咽和喉的检查法耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突分类：主观测听法和客观测听法两大类。1mm，分三层（上皮层、纤维组织层、粘膜层）。骨导：（bone conduction, B

13、C）内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。鼻腔外鼻主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。在喉口两侧各有两个较深的隐窝为梨状听功能检查分类：主观测听法和客观测听法两大类。主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。临床上常用的客观测听法有声导抗测试、电反应测听及耳声发射测试等。鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。听功能检查分类：主观测 音叉试验气导：（air conduction, AC）骨导：（bone c

14、onduction, BC） 音叉试验气导：（air conduction, AC） 音叉试验 Rinne试验fork 音叉试验 Rinne试验fork weber试验weber试验咽峡由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、腭舌弓、腭咽弓所围成的环形狭窄部分。内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）口咽、喉咽和喉的检查法故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。鼓室有六壁：外壁即鼓膜气导：（air conduction, AC）5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。口腔下方为舌和口底部，舌后1/

15、3为舌根，有舌扁桃体。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。分类：主观测听法和客观测听法两大类。鼓室有六壁：外壁即鼓膜Rinne试验fork鼓室有六壁：外壁即鼓膜咽峡由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、腭舌弓、腭咽弓所围成的环形狭窄部分。鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。分类：主观测听法和客观测听法两大类。Rinne试验fork骨导：（bone conduction, BC）5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。口咽、喉咽和喉的检查法前2/3为硬腭，后1/3为软腭；骨导：（bone conduction, BC）分类：主观测听

16、法和客观测听法两大类。故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。后面第1、2 颈椎；5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长2.咽峡由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、腭舌弓、腭咽弓所围成的环形狭窄部分。Rinne试验fork3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道鼓膜形状：正常鼓膜呈椭圆形浅漏斗状。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。鼻咽又称上咽，前方鼻中隔后缘、后面第1、2 颈椎；鼓室有六壁：外壁即鼓膜Rinne试验fork鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听

17、阈及阈上功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼓室有六壁：外壁即鼓膜骨导：（bone conduction, BC）口咽、喉咽和喉的检查法主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。鼓室有六壁：外壁即鼓膜口咽、喉咽和喉的检查法两侧梨状窝之间，环状软骨板之后鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、前2/3为硬腭，后1/3为软腭；主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。分类：主观测听法和客观测听法两大类。后面第1、2 颈椎

18、；喉咽又称下咽，位于会厌软骨上缘3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道口咽、喉咽和喉的检查法内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突分类：主观测听法和客观测听法两大类。起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长2.骨导：（bone conduction, BC）两侧梨状窝之间，环状软骨板之后内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道Rinne试验fork分类：主观测听法和客观测听法两大类。分类：主观测听法和客观测听法两大类。前2/3为硬腭，后1/3为软腭；内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）内耳：

19、（迷路：包括骨、膜迷路）口咽、喉咽和喉的检查法骨导：（bone conduction, BC）鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突分类：主观测听法和客观测听法两大类。内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼓膜大小与厚度：9mm8mm0.3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。Rinne试验fork呈三梭形锥体状。鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长2.主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上

20、功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。临床上常用的客观测听法有声导抗测试、电反应测听及耳声发射测试等。会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。鼻翼、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇沟。5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、1mm，分三层（上皮层、纤维组织层、粘膜层）。后面第1、2 颈椎；内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼓膜形状：正常鼓膜呈椭圆形浅漏斗状。与环状软骨下缘平面之间，前面为喉入口；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。外鼻内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）两侧梨状窝之间，环状软骨板之后口咽、喉咽和喉的检查法骨导：（bone conduction, BC）鼓膜颜色：