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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.颈内动脉C1段分出的动脉有A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、前交通动脉E、后交通动脉正确答案:A,B,E2.用多普勒频谱直接测量的血流数据是(选择二项)A、搏动指数B、速度时间积分C、阻力指数D、舒张收缩比E、收缩期峰值速度正确答案:B,E3.主动脉瓣瓣下隔膜的超声心动图改变是A、左室流出道探及红五彩镶嵌色高速血流B、左心室壁厚度正常C、主动脉瓣下探及隔膜样回声D、左心室壁普遍增厚E、主动脉瓣明显增厚粘连正确答案:A,C,D4.患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹
2、不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器A、胰腺B、肝脏C、胆囊D、肾脏E、脾脏F、前列腺正确答案:B,C,E超声所见:肝脏右叶萎缩,左叶代偿性增大,肝被膜不光滑,实质回声增强、增粗、不均质,可见局限性回声增强区,肝静脉细窄,胆囊壁增厚5mm,胆囊侧壁可见3mm、4mm等回声赘生物,脾脏厚径47mm。此时,可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、肝硬化C、重症肝炎D、胆囊息肉E、慢性胆囊炎F、脾大正确答案:B,D,E,F近半年患者体重下降明显,复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱,回声不均,门静脉右支充满稍高实性回声,门静脉可能形成了A、血栓B、静脉瘤C、血管瘤D、癌栓E、静
3、脉瘘F、静脉扩张正确答案:A,D此时应排除哪种疾病A、结节性肝癌B、弥漫型肝癌C、肝转移癌D、门静脉海绵样变性E、巨块型肝癌F、门静脉高压正确答案:B鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项A、门静脉管壁是否规整B、栓子内是否有搏动性血流C、门静脉管壁是否清晰D、是否有门静脉高压E、门静脉管壁是否残缺F、门静脉管壁是否破坏正确答案:A,B,C,E,F5.超声可探测到,在尿路造影术或X线平片中看不到的肾结石是A、草酸钙结石B、胱氨酸结石C、磷酸盐结石D、尿酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:B,E6.以下说法正确的是A、颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈“串珠样”,充盈不全B、动脉粥样硬化病变的部
4、位以颈动脉分叉处最多见C、通常IMT1.5 mm界定为颈动脉内-中膜增厚D、斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部E、按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块正确答案:B,D,E7.患者,女,48岁,因咽痛、低热后发现甲状腺增大,临床诊断亚急性甲状腺炎。符合其超声表现的是A、甲状腺不对称性轻度增大B、边界包膜增厚,边界模糊C、内部呈弱回声,夹有稀有点状回声;若有钙化强回声,后方呈衰减D、后期呈分叶或结节状,与颈前肌粘连,并有滤泡退化,形似假囊肿E、多普勒超声显示血流较丰富或不丰富正确答案:B,C,D,E实验室检查发现A、白细胞升高B、红细胞沉降率快C、红细胞沉降
5、率慢D、T增高E、T增高正确答案:A,B,D,E8.患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2 h”来诊。应该考虑到的疾病有A、急性动脉栓塞B、急性深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎F、动脉硬化闭塞症正确答案:A,B,F对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有(提示 患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体:左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及。)A、动脉腔内实性等回声物充填B、动脉腔内仍可见血流信号C、动脉管壁可见多发斑块形成D、静脉腔扩张E、静脉腔内未见血流信号F、挤压下肢远端可见静脉反流正确答案:A,B,C,D,E诊断和定位的最准确的检查方法是(提示
6、 声像图:左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填;彩色多普勒:管腔内未见血流。)A、皮温测定B、X线C、CTD、MRIE、超声F、动脉造影正确答案:F可能性最大的诊断是(提示 患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)A、急性动脉栓塞B、急性深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎F、动脉硬化闭塞症正确答案:A正确的治疗措施有(提示 明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12 h。)A、Fogarty气囊导管取栓术B、动脉切开取栓C、术前、术后均须抗凝治疗D、术后局部冷敷,避免组织代谢增高E、术后应注意纠正酸中毒和高血钾F、可以保守治疗正确答案:A,B,C,D
7、,E9.脉冲波多普勒技术的局限性是(选择二项)A、测流速不受检测深度影响B、增大脉冲重复频率影响对流速C、检测高脉冲重复频率减少D、信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响E、深度影响最高流速检测正确答案:D,E10.主动脉夹层的声像图表现包括下列哪些选项(彩图20)A、动脉内膜分离B、纵切呈平行线状,横切呈双环征C、动脉分成真、假两腔D、通常假腔内径大于真腔内径E、通常假腔内径小于真腔内径正确答案:A,B,C,D11.患者女,27岁,因“突发右下腹痛2 h”急诊入院。腹部超声:肝肾间隙可见游离积液(下图)。根据上述临床表现,需考虑的疾病有A、肠炎B、阑尾炎穿孔C、右侧卵巢囊肿破裂D、右侧卵巢畸胎
8、瘤蒂扭转E、右侧输卵管妊娠破裂F、先兆流产正确答案:B,C,E有助于明确诊断的方法有A、询问患者月经情况B、血常规C、尿妊娠试验D、血HCGE、腹部X线片(立位)F、阑尾区超声G、经阴道超声正确答案:A,B,C,D,F,G最可能的诊断是(提示声像图如下。) A、右侧输卵管妊娠破裂B、右宫角妊娠C、妊娠合并阑尾炎D、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转E、妊娠合并卵巢巧克力囊肿破裂F、妊娠合并卵巢黄体囊肿破裂正确答案:F12.经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于A、经胸超声检查图像不清晰者B、可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系,有助于房间隔缺损修补术式的选择C、对卵圆孔未闭的诊断较经
9、胸检查敏感D、可以提高小房间隔缺损的诊断准确率E、用于合并肺动脉狭窄的诊断正确答案:A,B,C,D13.缩窄性心包炎的超声表现应包括下列哪几项A、心包增厚,回声增强B、心房扩大,心室缩小C、吸气时室间隔运动异常D、心房、心室均扩大E、常合并流出道狭窄正确答案:A,B,C14.使用超声造影时间-强度曲线分析时,下列叙述正确的有A、峰值强度不受感兴趣区深度的影响B、曲线上升斜率不受感兴趣区面积的影响C、曲线上升斜率不受感兴趣区深度的影响D、曲线下的面积与心功能无关E、距离探头越近,峰值强度越高正确答案:B,C15.关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现,叙述正确的有A、肌瘤周边可见环状或半环状血
10、流信号,呈分支状进入瘤体内部B、浆膜下子宫肌瘤多可显示来自子宫的供血血管C、部分肌瘤由于声衰减,仅可显示近场血流信号D、瘤体内部血流阻力较高,RI值一般大于0.70E、发生肉瘤变时,瘤内血流异常丰富,流速增加,阻力下降,RI值低于0.40正确答案:A,B,C,E16.关于人体组织、病变回声强度,叙述错误的有A、均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声B、非均质性液体如囊肿合并出血,回声可以增多、增强C、均质性实质器官如肝和脾,内部呈中等水平回声D、软骨属于固体,组织密度高,回声较高E、胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤,均为无回声或低回声正确答案:D,E17.关于超声诊断仪的一般调节,叙述正确的有
11、A、超声诊断仪调节操作按键可分为控制键、功能键、操作键B、控制键应针对不同检查对象适时调节C、多数“彩色超声”设备采用菜单式操作D、智能化操作系统简化了操作步骤,但控制键仍需灵活调节E、一定要在上岗前进行培训,并阅读操作说明书正确答案:A,B,C,D,E18.患者女性,22岁。行超声卵泡监测,成熟卵泡的声像图特点有A、生理情况下常为双侧卵巢内同时出现B、内部透声差C、移向卵巢表面并向外突出D、外形饱满,壁薄E、直径16 mm正确答案:C,D,E19.患者男,61岁,因“阵发性头晕、头痛20年,呼吸困难30 min”来诊。血压曾达180/105 mmHg。查体:BP 130/80 mmHg;面色
12、苍白,口唇轻度发绀,咳嗽,端坐呼吸;心尖搏动位置左移,HR 120次/min,律齐,肺部闻及湿性啰音;踝部水肿。最可能的诊断是A、高血压性心脏病B、癫痫发作C、肺动脉高压D、肺栓塞E、心肌炎正确答案:A首先应进行的检查是A、胸部X线片B、超声心动图C、胸部CTD、肌电图E、右心导管检查正确答案:B20.冠状动脉血流量的调节因素包括A、心肌代谢水平B、腺苷C、甲状腺素D、血管紧张素E、肌酐正确答案:A,B,C,D21.高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括A、每秒重复发射超声波脉冲次数增多B、取样线上可有2个以上取样容积C、无频移信号混叠D、提高检测高速血流能力E、不间断发射超声正确答案:C,E2
13、2.患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6 h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5 cm4.0 cm,胆囊壁厚2.5 mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.52.0 cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7 mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。为了获得更多诊断信息,需要行左侧卧位超声检查,目的有A、检查胆囊颈部有无结石B、有利于显示胆总管下段C、是检查胰腺的有效体位D、观察大片混响伪像有无向右肝前方及右膈下移动E、发现更多腹腔积液F、更好地显示左肾正确答案
14、:A,B,D为了更好地显示胰腺,错误的方法有A、试验采取半坐位检查B、饮水1000 ml检查C、加用组织谐波成像检查D、使用高频探头E、适度加压扫查F、试用CDFI寻找脾静脉,以此为标志寻找胰腺G、试用超声造影显示胰腺正确答案:B,C,D,G该患者的诊断可能为A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、十二指肠溃疡穿孔D、急性产气菌性腹膜炎E、胆总管下段结石梗阻F、肝脓肿G、急性门静脉血栓H、脾梗死正确答案:A,B,C,D,E,G对此病例,推荐的最有效的检查方法包括A、胸腹联合透视B、超声心动图C、CTD、MRIE、数字减影血管造影(DSA)F、放射性核素胆囊显影G、胃镜H、腹腔镜正确答案:A,H23.冠
15、心病诊断中超声新技术有A、冠脉血管内超声B、彩色室壁运动C、血流会聚法D、心肌造影超声心动图E、多普勒组织成像正确答案:A,B,D,E24.患者老年女性,糖尿病病史20余年,近期出现发热,体温最高39,肝区钝痛。超声检查右肝内可见范围约58mm48mm不均质低回声团,边界模糊,后方回声稍增强。最可能的诊断是A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝脓肿D、胆管细胞癌E、巨块型肝癌正确答案:C随着病情发展,患者右肝内低回声区的声像图特点最不可能发生以下哪种改变A、内部出现气体回声B、内部开始出现不规则液性腔C、出现较大的液性腔D、出现高回声的壁E、边缘出现晕征正确答案:E25.关于脐膨出和腹裂的诊断、鉴别诊断
16、,叙述正确的有A、腹裂的腹壁裂口多位于前腹壁脐带入口右侧,极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧B、脐膨出的脐带腹壁入口往往位于包块的表面,可以是中央顶端,也可以偏于一侧C、脐膨出的脐带腹壁入口多位于前腹壁裂口右侧,极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧D、脐膨出包块表面有包膜,腹裂包块表面无包膜E、脐膨出包块表面无包膜,腹裂包块表面有包膜正确答案:A,B,D26.超声评价存活心肌的方法包括A、心肌声学造影B、小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图C、三维超声成像D、能量多普勒成像E、超声斑点跟踪成像正确答案:A,B27.患者女,40岁,无明显不适,体检查体时发现甲状腺度肿大,质韧,未触及明显结节。引起甲状腺弥漫性肿
17、大的病因包括A、亚急性甲状腺炎B、桥本甲状腺炎C、单纯性甲状腺肿D、弥漫性毒性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤F、甲状腺癌正确答案:A,B,C,D可能出现的声像图表现有(提示 实验室检查:甲状腺微粒体抗体和球蛋白抗体的滴度明显升高。)A、腺体弥漫性回声减低,伴有许多条状高回声B、“火海”征C、腺体内见许多散在细小低回声而呈网络状改变D、甲状腺上动脉流速明显减低,血流量减少E、病变可局限于腺体的某一区域F、腺体内见一中等回声结节,呈类圆形,周边血流环绕正确答案:A,B,C,E其超声征象包括(提示 该患者同时伴有颈部淋巴结反应性增生。)A、淋巴结边界清晰,包膜完整B、淋巴结边界不清,相互融合C、淋巴结皮髓质
18、分界清晰D、淋巴结皮质内可见多发点状强回声、局限性回声增高或囊性变E、淋巴结皮质增厚F、淋巴结血流增多,呈放射状分布正确答案:A,C,E,F此时应高度警惕(提示 该患者诊断为桥本甲状腺炎。超声随诊中发现甲状腺右叶新发2个低回声结节,分别为0.7 cm0.7 cm、0.6 cm0.5 cm,边界欠清。)A、桥本甲状腺炎局限性病变B、亚急性甲状腺炎C、异位甲状旁腺D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤F、甲状腺癌正确答案:F28.关于二维图像的基本概念及分辨力,叙述正确的有A、灰阶时图像中像素亮度等级分为256级B、图像的存储容量包括:像素数及灰阶级数C、二维图像分辨力包括:空间分辨力、对比分辨力、细微
19、分辨力D、空间分辨力包括:图像中像素数及声束特性E、全场均匀的细微分辨力可提高图像效果正确答案:A,B,C,D,E29.介入性超声的禁忌证有A、灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者B、严重出血倾向者C、伴少量腹腔积液者D、穿刺途径无法避开大血管及重要器官者E、化脓性感染病灶(如脓肿)可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者正确答案:A,B,D,E30.一成年男性患者,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心及呕吐,实验室检查白细胞明显升高,临床拟诊为急性胰腺炎以下最符合急性胰腺炎的超声表现的是A、胰管串珠状扩张B、胰腺弥漫性肿大,回声减弱或强弱不均C、胰腺合并囊肿D、胰管内结石E、小
20、网膜囊积液正确答案:B应首选哪一项检查明确诊断A、血沉B、凝血时间C、肝功能D、血、尿淀粉酶E、血培养正确答案:D急性胰腺炎的间接征象不包括A、胆囊壁增厚B、脾静脉细窄C、胰管扩张D、后腹膜皂化灶形成E、胰腺腺体变薄正确答案:E31.患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4 d,右下腹痛伴发热2 d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有A、肝B、胆囊及肝外胆管C、胰D、阑尾区E、肾及输尿管F、子宫及附件正确答案:D,E,F根据以上声像图表现,右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示声像图:子宫形态饱满,58 mm55 mm51 mm,内膜厚11 m
21、m;左侧卵巢28 mm20 mm,右侧卵巢显示不清,右侧附件区可见52 mm39 mm形态不规则无回声,内见较多分隔并充满点状中等回声,壁上血运略丰富;盆腔可见少量透声尚可的游离性积液,最大深度2.8 cm。)A、宫外孕破裂B、浆膜下子宫肌瘤C、右侧附件区炎性包块D、右侧附件巧克力囊肿E、右侧卵巢黄体囊肿破裂F、右侧附件恶性肿瘤正确答案:A,C,D,E,F为明确诊断,必要的实验室检查有A、血常规B、尿常规C、血HCGD、血AFPE、血CA125F、抗子宫内膜抗体正确答案:A,C,E首选检查可考虑(提示实验室检查:血HCG(),CA125略高于正常。)A、腹部X线片B、盆腔CTC、盆腔MRID、
22、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检F、腹腔镜正确答案:D32.孕妇,36岁,孕2产1孕25周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,心脏超声所见如下图。 (L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱) 根据上述声像改变,比较合适的诊断有A、完全性心内膜垫缺损B、完全型大动脉转位C、矫正型大动脉转位D、右室双出口E、法洛四联症F、隔离肺正确答案:A,B下列描述中,正确的有A、四个心腔相互沟通,左右心内血液相互混合B、四个心腔相互沟通,左右心内血液完全不混合C、右心室与主动脉
23、相连,左心室与肺动脉相连D、右心室与肺动脉相连,左心室与主动脉相连E、房室瓣舒张期血流彩色多普勒表现正常,收缩期肯定有反流特征F、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致正确答案:A,C,F该胎儿最可能合并的染色体异常是(提示 超声还发现胎儿存在草莓头、重叠指、脐膨出等多发畸形。)A、13-三体B、18-三体C、21-三体D、45,XOE、47,XXXF、三倍体正确答案:B33.下列对湍流的描述、错误的是A、流体速度多变,方向不变B、流体的速度及方向不变C、流体不分层流动D、流体呈分层、规律的流动E、流体的速度及方向多变正确答案:A,B,D34.患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗
24、。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主。提示:X线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,超声心动图检查诊断为动脉导管未闭,关于动脉导管未闭的临床及病理特点,表述正确的是A、导管口径较大,长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重,均是引起肺动脉高压的原因B、多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连C、动脉导管的分流多为连续性分流D、动脉导管未闭时,肺动脉高压的发展是先为梗阻性,后为动力性E、正常婴儿出生后12小时内,动脉导管功能性关闭,出生23周后,动脉导管自行关闭,形成动脉韧带F、动脉导管未闭晚期合并肺动脉高
25、压时,产生右向左分流可出现周围性正确答案:A,B,C,E动脉导管按照其形态:分型包括A、不规则型B、漏斗型C、动脉瘤样D、哑铃型E、管型F、窗型正确答案:B,E,F关于动脉导管未闭的声像图特点,表述正确的是A、用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分,并测量瓣口面积,可计算体循环量与肺循环量比值,有助干评价分流大小B、左室增大,室间隔活动减弱C、多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连D、肺动脉增宽,且搏动增强E、肺动脉压力明显升高者,可产生双向分流,收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流F、当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时,分流为湍流,峰速多大于4m/s正确答案:D,F35.存活心肌的共同特点包括A、心肌代谢存在B、心肌细胞膜完整C、具有收缩储备D、对正性肌力药物有收缩增强的反应E、心肌血流灌注正常正确答案:A,B,C,D36.患者女性,40岁,超声显示:乳头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞最可能是哪一种疾病A、乳腺炎B、乳腺增生C、纤维腺瘤部分囊性变D、乳腺囊肿E、乳头状导管癌正确答案:E如果需要进一步检查,最常用的需要进行哪项影像学检
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