2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.迷走神经是行程最长，分布范围最广的脑神经。（章节：第四章第二节难度：1）正确答案:正确2.侧卧位时正常的脑脊液压力为。正确答案:70-170mmH2O3.完全性失语是最严重的一种失语类型（章节：第三章第二节难度：1）正确答案:正确4.诊断浅昏迷最有价值的体征是A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、角膜反射消失E、Bahinski征正确答案:A5.女，33岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态

2、不稳，共济失调。（1）为明确诊断，应首先检查的项目是？A、头颅CTB、脑血管造影C、TCDD、腰穿E、头颅MRI正确答案:E（2）考虑疾病为？A、帕金森病B、GBSC、多发性硬化D、脑炎E、脑血管病正确答案:C（3）治疗首选药选用？A、甲泼尼龙B、白蛋白C、免疫抑制剂D、甘露醇E、尼莫地平正确答案:A6.男，67岁，失语、右侧肢体无力3天，伴呕吐2次。体检：嗜睡，运动性失语，右侧面舌瘫，右侧完全性偏瘫及偏身感觉减退。该病例受累血管应在A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉正确答案:C7.以下关于多发性硬化说法正确的是A、中枢神经系统疾病B、自身免疫反应疾病C、主

3、要累及白质D、空间多发性E、时间多发性正确答案:A,B,C,D,E8.患者表现为腱反射亢进，说明病损部位很可能位于A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系正确答案:D9.关于多发性硬化的诊断不正确的是A、起病年龄在10-50岁B、临床表明中枢神经系统白质内同时存在着两处以上的病灶C、有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少2个月D、发作持续时间小于24小时不能算做发作1次E、需排除其他病因正确答案:C10.诊断蛛网膜下隙出血，下列哪项说法不正确A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生的剧烈头痛E、起病急骤，情绪激动等因素为其诱因正确答案:A11.短暂性脑

4、缺血发作（TIA）治疗目的是：消除病因、预防复发及。正确答案:保护脑功能12.霍纳综合征阳性不会出现的临床表现是以下哪一项？A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失正确答案:E13.病毒性脑膜炎主要是由腺病毒引起。（章节：第十章第一节难度：1）正确答案:错误14.抗癫痫治疗的原则A、规律用药B、联合用药C、大剂量用药，以达全效D、症状完全控制后，还需用药3-5年E、症状缓解可停药正确答案:A,D15.重症肌无力属于一种获得性自身免疫病，主要是突触前膜上的乙酰胆碱释放障碍引起。（章节：第十七章第一节难度：1）正确答案:正确16.脑梗死急性期必须将患者血压降

5、至正常范围内，否则会加重脑损伤。（章节：第八章第二节难度：1）正确答案:错误17.剪刀步态见于_病人。正确答案:脊髓或脑性瘫痪18.癫痫的定义是：A、持续存在的神经系统症状B、发作性抽搐C、中枢神经系统内存在破坏性病变D、反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能失常E、突发神志丧失正确答案:D19.一男性患者，出现四肢无力，体检：双上肢肌张力降低，腱反射消失，双下肢肌张力增高，病理征阳性，颈5以下包括双上肢各种感觉均减退，大小便费力。其病变部位在：A、周围神经B、脊髓颈上段C、脊髓颈膨大D、脊髓胸段E、枕骨大孔区正确答案:C20.闭目难立征（Romberg sign）阳性表示：A、小脑

6、病变B、前庭病变C、脑干病变D、脊髓后索病变E、基底节病变正确答案:D21.患者男，45岁，反复发作性不自主眼睑、口角抽搐2年，伴意识障碍，诊断为A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、全面性发作D、面肌痉挛E、假性发作正确答案:B22.苯妥英钠是治疗小儿癫痫的首选药物。（章节：第十三章第三节难度：2）正确答案:错误23.苯妥英钠对下述哪种类型的癫痫疗效最好A、肌阵挛性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、新生儿癫痫E、婴儿痉挛症正确答案:C24.下列脑神经中只接受单侧中枢支配的是A、视神经B、嗅神经C、展神经D、三叉神经E、舌下神经正确答案:E25.男性，58岁，有高血压史，在工作中突然头痛

7、，呕吐，左侧肢体不能活动2小时，立即入院。体检：血压200/150mmHg，神志清，双眼向左侧注视看不见物体，左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阴性，其病变部位可能在A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶正确答案:C26.巴彬斯基(Babinski)氏征是由_损害引起。正确答案:锥体束27.患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍（1）最可能的诊断是什么？A、脑栓塞B、小脑出血C、脑叶出血D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案:B（2）确诊的首选检查是A、MRIB、头颅CTC、TCDD、B超E、DSA正确答

8、案:B28.诊断短暂性脑缺血发作（TIA），下列哪项最重要？A、神经症状在24小时内完全恢复B、多由微栓塞引起C、脑局部缺血反复发作D、多有意识障碍E、好发于中老年病人正确答案:A29.帕金森病人肌张力呈齿轮样增高。（章节：第十二章第一节难度：1）正确答案:正确30.颅内血管具有中层肌细胞和外层结缔组织少，外弹力层缺失的特点。（章节：第八章第三节难度：2）正确答案:正确31.展神经支配眼部哪一块肌肉？A、内直肌B、外直肌C、上斜肌D、下斜肌E、上直肌正确答案:B32.帕金森病是一种常见于中老年的神经变性疾病，临床上以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。（章节：第十二章第一节难

9、度：1）正确答案:错误33.患者，65岁，发现震颤、动作迟缓、行走困难呈小步且进行性加重1年。诊断最不应考虑：A、帕金森病B、腔隙性脑梗死C、神经系统变性病D、药物引起帕金森综合征E、特发性老年性震颤正确答案:B34.帕金森患者可出现的体征有A、铅管样肌强直B、折刀样肌强直C、动作性震颤D、齿轮样肌强直E、静止性震颤正确答案:A,D,E35.55岁男性患者，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓药丸状，其临床表现还应包括以下哪项？A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌张力呈齿轮样增强D、肌束颤动E、肌肉萎缩正确答案:C36.不属于周围神经系统的是：A、视神经B、三叉神经C、面神经D、肋间神经E、交感神经正确答案:A37.当患者出现脊髓休克时，最可能的临床表现是：A、血压下降B、病变水平以下深浅反射消失C、可引出巴宾斯基征D、有轻度的意识障碍E、病变水平以下深浅反射亢进正确答案: