2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.shock（章节：第十三章难度：3）正确答案:休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素的作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，引起组织细胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代谢障碍及结构损伤的病理过程。2.慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足抽搐的原因是（章节：第十八章 难度：3)A、促进肠道形成磷酸钙B、肠道黏膜损害，钙吸收下降C、促进血磷浓度升高D、血液结合钙增多，导致游离钙浓度下降E、抑制骨骼脱钙正确答案:D3.AR

2、DS时肺的病理变化不包括（章节：第十六章 难度：4)A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成正确答案:C4.慢性肾功能衰竭出现钙和磷的代谢障碍时，表现为（章节：第十八章 难度：3)A、血磷升高，血钙升高B、血磷降低，血钙降低C、血磷升高，血钙降低D、血磷降低，血钙升高E、血磷升高，血钙正常正确答案:C5.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?（章节：第三章 难度：3)A、细胞外液减少,易发生休克B、无口渴感C、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明

3、显失水体征正确答案:C6.25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压8050mmHg，两肺散在干、湿音，心率140次分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，其患者引起以上变现主要原因是发生了?（章节：第十五章 难度：2)A、呼吸衰竭B、心衰C、心率失常D、休克E、以上都不对正确答案:B7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是（章节：第四章 难度：2)A、BEB、ABC、PaCO2D、SBE、BB正确答案:A8.休克的下列主要临床表现哪一项是错误的？（章节：第十三章 难度：3)A、烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脉搏细速C、尿少或无尿D、

4、血压均下降E、面色苍白正确答案:D9.下列哪种情况下的体温升高属于过热？（章节：第八章 难度：2)A、妇女月经前期B、妇女妊娠期C、剧烈运动后D、流行性感冒E、中暑正确答案:E10.尿毒症患者发生代谢性酸中毒时机体代偿调节酸碱平衡最主要依靠（章节：第四章 难度：2)A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解正确答案:C11.休克进展期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是（章节：第十三章 难度：2)A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流正确答案:C12.上消化道出血是肝性脑病

5、的（章节：第二章 难度：4)A、诱发因素B、原因C、条件D、疾病E、危险因素正确答案:A13.患者女，32岁，两天前，其丈夫因车祸死亡，今突感上腹不适，随即出现柏油样便两次，大便潜血阳性。既往无溃疡病史。问：管患者处于什么状态？（章节：第九章 难度：4)A、急性上消化道出血B、应激状态C、食管静脉曲张D、精神紧张状态E、以上都不对正确答案:B14.血氨升高引起肝性脑病的机制（章节：第十七章 难度：4)正确答案:1、干扰脑细胞的能量代谢；2、氨是脑内神经递质发生改变；3、干扰神经细胞膜上钠钾泵活性15.休克期“自身输血”主要是指（章节：第十三章 难度：3)A、动-静脉吻合支开放，回心血量增加B、

6、醛固酮增多，钠水重吸收增加C、抗利尿激素增多，重吸收水增加D、容量血管收缩，回心血量增加E、缺血缺氧使红细胞生成增多正确答案:D16.在应激反应中，能作为应激原的是（章节：第九章 难度：1)A、噪声B、心律失常C、精神性因素D、器官功能紊乱E、以上都是正确答案:E17.一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8 mmol/L.多考虑与下列哪些因素有关（章节：第三章 难度：2)A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量葡萄糖溶液D、补充了足量钾盐E、肾功能不全正确答案:C18.患者女性，25岁，在院诊断为贫血，其对心脏产生的影

7、响使（章节：第十五章 难度：3)A、左室压力负荷加重B、左室容量负荷加重C、右室压力负荷加重D、右室容量负荷加重E、左、右室容量负荷加重正确答案:E19.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊。X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者的致病因素属于（章节：第二章 难度：2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素正确答案:B20.应激反应的主要神经内分泌改变是交感-肾上腺髓质系统兴奋和。（章节：第九章 难度：3）正确答案:下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋21.尿毒症患者呼出气体有臭味的主要原因是（章节：第十八章 难度：3)A、细菌在口腔繁殖

8、产生臭气B、酮体生成增多，丙酮被呼出C、产生硫醇从呼吸道排出D、过度换气时呼出气体E、尿素在唾液酶作用下分解产生氨正确答案:E22.下列说法不正确的是（章节：第二章 难度：4)A、每种疾病一般来说都有病因B、病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素C、没有病因，不可能发生相关的疾病D、没有病因也可发生某些遗传性疾病E、疾病发生发展中原因与条件是相对的，有时是可转化的正确答案:D23.内生致热原是（章节：第八章 难度：2)A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的

9、作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质正确答案:D24.能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是（章节：第十四章 难度：2)A、红细胞计数B、网织红细胞计数C、血红蛋白浓度测定D、血浆胆红素测定E、以上都不对正确答案:E25.内生致热原主要是由-所产生。（章节：第八章 难度：2）正确答案:产内生致热原细胞26.下列哪一项不是多器官功能障碍综合征(MODS)的常见病因（章节：第十三章 难度：4)A、大手术B、恶性肿瘤C、严重创伤D、休克E、严重感染正确答案:B27.男性，45岁，急性肾衰竭少尿期，全身水肿，双肺底湿性罗音，

10、呼吸27次/分，心率110次/分，出现下列哪项检查结果可能性最小（章节：第十八章 难度：4)A、氮质血症B、低钠血症C、高钾血症D、血细胞比容升高E、代谢性酸中毒正确答案:D28.高钾血症的心电图特点是（章节：第三章 难度：5)A、QRS波变窄、 PR间期正常、T波高尖B、QRS波增宽、 PR间期缩短、T波正常C、QRS波增宽、 PR间期延长、T波高尖D、QRS波变窄、 PR间期缩短、T波低平E、QRS波正常、 PR间期延长、T波低平正确答案:C29.发热病人最常出现的酸碱紊乱的类型是（章节：第八章 难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒正确

11、答案:A30.体温升高是否就是发热？为什么？（章节：第八章 难度：4)正确答案:不一定。体温升高包括生理性体温升高和病理性体温升高，病理性体温升高又分为发热和过热。31.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后，出现四肢无力，腱反射减弱，心率减慢，心电图显示T波高耸，Q-T间期缩短，ST段上移，心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱？（章节：第三章 难度：2)A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水正确答案:B32.慢性肾衰竭时血钙有何变化？试述其发生机制。（章节：第十八章 难度：4)正确答案:降低。1、因血浆钙磷乘积为一常数，血磷升高，血钙下降；2、因

12、1,25-(OH)2-D3生成不足，肠道吸收钙下降，；3、肠道磷酸根分泌增多，与食物中的钙形成难溶性的磷酸钙；4、肾毒物损伤肠道。33.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是（章节：第三章 难度：5)A、肝硬变B、严重营养不良C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、以上都是正确答案:E34.高渗性脱水（章节：第三章难度：3）正确答案:是指失水多于失钠，血清钠浓度高于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少的脱水。也称为高渗性脱水。35.心肌顿抑是指（章节：第十二章 难度：2)A、心肌细胞坏死引起的收缩功能降低B、心肌细胞凋亡引起的收缩功能降低C、缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低D、长期缺血心肌通过自身调节使收缩功能降低E、再灌注心律失常引起的收缩功能降低正确答案:C36.成人失钾最重要的途径是（章节：第三章 难度：2)A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经结肠失钾D、经皮肤失钾E、经肾失钾正确答案:E37.严重腹泻时可导致大量HCO3-丢失，引起中毒。（章节：第四章 难度：3）正确答案:代谢性酸38.缺氧的基本类型有-、血液性缺氧、循环性缺氧和