2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.应激时蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现为血浆浓度的迅速升高。（章节：第九章 难度：2）正确答案:儿茶酚胺2.影响钾的跨细胞转移的主要激素是（章节：第三章 难度：5)A、胰岛素B、肾素C、生长素D、甲状腺素E、甲状旁腺素正确答案:A3.上消化道出血是肝性脑病的（章节：第二章 难度：4)A、诱发因素B、原因C、条件D、疾病E、危险因素正确答案:A4.下列哪项不会引起代谢性碱中毒？（章节：第四章 难度：2)A、剧烈呕吐B、应用碳酸酐

2、酶抑制剂C、醛固酮分泌过多D、低钾血症E、大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血正确答案:B5.败血症患者过度纠酸，且使用人工通气后， 血气分析结果为：pH7.65，PaCO230mmHg，HCO3-32mmol/L，其酸碱紊乱类型为（章节：第四章 难度：5)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C6.左心衰竭引起肺循环淤血主要表现是（章节：第十五章 难度：2)A、下肢水肿B、呼吸困难C、心律失常D、肝肿大压痛E、颈静脉怒张正确答案:B7.肝硬化失代偿期发生肝肾综合征的主要机制是（章节：第

3、十七章 难度：3)A、肾小管坏死B、肾小球毛细血管通透性减低C、肾单位缺失D、GFR减少E、胆红素对肾脏的毒性作用正确答案:D8.休克晚期即使大量输血补液，血压回升，但仍不能恢复毛细血管血流，称为现象。（章节：第十三章 难度：3）正确答案:无复流9.以PaO260mmHg为海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据（章节：第十六章 难度：4)A、临床经验制定的B、此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C、此时会引起酸中毒D、氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧E、此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化正确答案:D10.呼吸衰竭是指（章节：第十六章 难度：2)A、肺泡通气量严重不

4、足B、外呼吸功能严重障碍C、内呼吸功能严重障碍D、CO2排出障碍E、O2吸入及CO2排出障碍正确答案:B11.患者，男性，40岁。因食用大量腌制腊肉及咸菜后出现恶心、呕吐等消化道症状急诊入院。入院时意识清醒，但伴头晕、头痛，抽搐等表现。查体：口唇青紫色，面部潮红，血压90/65mmHg。实验室检查：PaO2 95mmHg，Hb 150g/L，CO2降低，CO2max降低。患者缺氧类型为（章节：第七章 难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧正确答案:B12.人体的体液包括（章节：第三章 难度：2)A、细胞外液、细胞内液、透细胞液B、血管内液和细胞内液C、

5、组织间液和血浆D、结合水和游离水E、细胞外液和细胞内液正确答案:E13.大量使用碳酸酐酶抑制剂可引起哪种紊乱（章节：第四章 难度：4)A、AG增高型代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、血氯增高型代谢性酸中毒正确答案:E14.休克早期的代偿意义表现在哪些方面？（章节：第十三章 难度：4)正确答案:1、有助于动脉血压的维持2、有助于心脑血液供应15.休克初期患者的神志一般表现为（章节：第十三章 难度：3)A、意识不清B、半昏迷C、意识淡漠D、意识清醒E、昏睡正确答案:D16.心力衰竭防治的病理生理基础是（章节：第十五章 难度：5)A、尽快输液提升血压B、恢复心肌正常舒缩

6、功能并调整前后负荷C、首先输氧D、使用血管扩张剂，防止心肌梗塞E、消除病因，纠正酸中毒正确答案:B17.白细胞异常可诱发微血栓的原因，下列哪一项不正确（章节：第十四章 难度：2)A、白细胞异常增多使毛细血管血流受阻，导致微循环障碍B、白细胞激活后释放胶原酶，可损伤血管基膜C、白细胞大量破坏可释放组织因子样物质D、激活的白细胞释放的一些炎症介质使血管通透性增加，血液浓缩E、激活的白细胞可吞噬内毒素和凝血因子正确答案:E18.某溺水患者，经抢救后血气分析结果如下：pH7.20，PaCO210.7kPa (80mmHg)，HCO3-27mmol/L，可诊断为（章节：第四章 难度：3)A、代谢性碱中毒

7、B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:B19.换气功能障碍中，哪一项是错误的（章节：第十六章 难度：2)A、弥散面积减少B、弥散距离增加C、部分肺泡通气不足D、部分肺泡血流不足E、肺泡表面活性物质减少正确答案:E20.下列哪项不是引起低血容量性休克的病因？（章节：第十三章 难度：1)A、烧伤B、肠梗阻C、感染D、腹泻E、脱水正确答案:C21.肝性脑病患者血氨生成清除减少的机制是（章节：第十七章 难度：4)正确答案:1、肝功能严重受损时, 由于代谢障碍使ATP 供给不足, 加上肝内酶系统遭到破坏, 导致鸟氨酸循环障碍

8、, 使尿素合成减少而使氨清除不足; 2、慢性肝硬化时, 形成肝内和门-体侧支循环，使来自肠道的血液绕过肝脏，直接进入体循环，也使氨清除不足。22.典型的失血性休克的微循环障碍可分为、微循环淤血性缺氧期和微循环衰竭期三期。（章节：第十三章 难度：3）正确答案:微循环缺血性缺氧期23.下列哪项不是引起低渗性脱水的原因？（章节：第三章 难度：3)A、长期持续使用速尿或利尿酸B、肾上腺皮质功能亢进C、慢性间质性肾疾患D、消化道失液（呕吐,腹泻）E、大量出汗和大面积烧伤正确答案:B24.除动-静脉血氧含量差增大外，其它血氧指标：动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧含量、血氧容量均正常的一种缺氧应为（章节：第七

9、章 难度：3)A、组织性缺氧B、循环性缺氧C、贫血性缺氧D、低张性缺氧E、血浓性缺氧正确答案:B25.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（章节：第三章 难度：4)A、肠道不易吸收故肠道中钾浓度高B、体内的钾主要从食盐中摄入C、主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节D、多吃肾多排，少吃少排，不吃不排E、细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度正确答案:C26.外源性凝血系统是由于损伤的组织、细胞释放开始的。（章节：第十四章 难度：2）正确答案:组织因子27.阻塞性通气不足可见于以下哪种情况？（章节：第十六章 难度：1)A、低钾血症B、多发性肋骨骨折C、大量胸腔积液D、化脓性胸膜炎E、慢性支气管炎正确

10、答案:E28.心衰临床表现大致归为三类，即肺循环充血、和心输出量不足。（章节：第十五章 难度：4）正确答案:体循环淤血29.影响远曲小管、集合管排钾的调节因素是（章节：第三章 难度：5)A、醛固酮B、细胞外液的钾浓度C、远曲小管的原尿流速D、酸碱平衡状态E、以上都是正确答案:E30.高热时伴有剧烈呕吐可发生（章节：第四章 难度：3)A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B31.临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热（章节：第八章 难度：1)A、0.2B、0.5

11、C、1.0D、1.5E、2.0正确答案:B32.慢性肾功能衰竭患者，肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现低渗尿，随病情发展，肾浓缩和稀释功能均丧失，则出现尿。（章节：第十八章 难度：5）正确答案:等渗33.无复流现象（章节：第十三章难度：3）正确答案:在输血补液治疗后，血压虽可一度回升，但微循环灌流量仍无明显改善，毛细血管中瘀滞停止的血流也不能恢复流动的现象。34.心力衰竭时出现血流重新分布，以保证（章节：第十五章 难度：3)A、心、脑的供血B、心、肺的供血C、心、肾的供血D、肝、脑的供血E、肾、脑的供血正确答案:A35.下列哪种情况在发热时不会出现（章节：第八章 难度：2)A、物质代谢率增高B、

12、糖原分解代谢加强C、脂肪分解代谢加强D、心率加快E、蛋白质代谢正氮平衡正确答案:E36.高热持续期热代谢特点是（章节：第八章 难度：2)A、产热增加，散热减少，体温升高B、产热减少，散热增加，体温升高C、产热增加，散热减少，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温下降正确答案:D37.有关通气/血流比例失调下列哪项不正确（章节：第十六章 难度：3)A、可以是部分肺泡通气不足B、可以是部分肺泡血流不足C、是引起呼吸衰竭的最重要机制D、PaO2，而PaCO2可以正常E、可见于气管阻塞，总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少正确答案:E38.引起弥散性血管内凝血最常见的疾病是（章节：第十四章 难度：1)A、