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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-病理生理学(本临床)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.出血常为DIC患者最初的表现。(所属章节:第十四章 ,难度:1)正确答案:正确2.简述心力衰竭时心脏本身是如何进行代偿的?(所属章节:第十五章 ,难度:4)正确答案:1、心率加快;2、心脏紧张源性扩张;3、心肌收缩性增强;4、心室重塑3.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢(所属章节:第十八章 ,难度:3)A、肾血流量B、肾小球滤过功能C、肾小管浓缩功能D、肾小管分泌功能E、集合管分泌功能正确答案:C4.影响钾的跨细胞转移的主要激素是(所属章节:第三章 ,难度:5

2、)A、醛固酮B、抗利尿激素C、生长素D、胰岛素E、甲状旁腺素正确答案:D5.患者男性,32岁,口渴尿少,血清Na+145mmol/L,其水电解质平衡紊乱的类型是?(所属章节:第三章 ,难度:2)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案:B6.患者女性,27岁,因宫内死胎致全身出现大范围出血,临床诊断为DIC,请问宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC(所属章节:第十四章 ,难度:4)A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、补体系统D、激肽系统E、纤溶系统正确答案:A7.碱中毒引起哪种钾代谢紊乱。(所属章节:第三章 ,难度:3)正确答案:低钾血症8.下列关于肝性脑病的

3、概念,正确的是(所属章节:第十七章 ,难度:1)A、严重肝病并发脑水肿B、严重肝病所致的昏迷C、严重肝病所致的精神神经综合征D、严重肝病所致的脑组织损伤E、严重肝病所致的颅内高压正确答案:C9.型呼吸衰竭患者的氧疗原则是(所属章节:第十六章 ,难度:3)A、间歇低浓度给氧B、慢速高浓度给氧C、正压低浓度给氧D、持续低流量低浓度给氧E、持续高流量高浓度给氧正确答案:D10.胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、胆汁分泌减少B、蛋白质摄入减少C、肠道细菌受抑制D、血液中尿素浓度下降E、肠内PH小于5正确答案:E11.左心衰竭患者出现右心衰竭时可表现为:(所属章节:第十

4、五章 ,难度:4)A、肺淤血减轻B、肺水肿加重C、肺淤血加重D、肺淤血合并体循环淤血E、肺循环和体循环都恢复正常正确答案:A12.慢性肾功能衰竭的发展阶段可分为(所属章节:第十八章 ,难度:2)A、少尿期、多尿期、恢复期B、多尿期、少尿期、衰竭期C、代偿期、失代偿期、尿毒症期D、代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期E、肾功能不全代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期正确答案:E13.DIC时产生的贫血属于:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、中毒性贫血B、微血管病性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B14.患者,女,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心

5、悸、气促4年,近来加重,夜间端坐呼吸,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及细小水泡音,腹胀,双下肢水肿,该患者心功能不全的类型为(所属章节:第十五章 ,难度:3)A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴肾功能不全正确答案:C15.ADH的作用部位是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、远曲小管和集合管E、近曲小管和集合管正确答案:D16.患者,男,35岁,风湿性心脏病14年,以往每逢剧烈活动或重体力劳动后即感心慌、气喘,休息后可缓解,且逐年加重,重时胸闷,不能平卧。今日受凉后出现胸闷、气短、伴咳嗽

6、咳粉红色泡沫痰,上下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝颈回流征阳性。心界向两侧扩大。引发该患者发生心衰的病因是(所属章节:第十五章 ,难度:3)A、剧烈运动B、重体力劳动C、感染D、风湿性心脏病E、以上都是正确答案:D17.呼吸爆发(所属章节:第十二章 ,难度:3)正确答案:再灌注期组织重新获得氧供应,激活的中性粒细胞耗氧量显著增加,产生大量氧自由基,称为呼吸爆发。18.某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/l,应诊断为(所属章节:第四章 ,难度:4)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性

7、酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:D19.以下哪些代谢性指标不受呼吸因素影响(所属章节:第四章 ,难度:3)A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG正确答案:A,B,D20.低渗性脱水(所属章节:第三章 ,难度:2)正确答案:是指失钠多于失水,血清钠浓度低于135mmol/L,血浆渗透压小于290mmol/L,伴有细胞外液量减少的脱水。也称为低渗性脱水。21.各型缺氧的血氧指标有何特点?(所属章节:第七章 ,难度:5)正确答案:1、低张性缺氧时血氧特点是:PaO2、CO2max正常或、CaO2、SaO2、Da-v O2或正常;2、血液性缺氧时血氧变化的特点是:PaO2正常、C

8、O2max或正常、CaO2、SaO2正常、Da-v O2;3、循环性缺氧时血氧变化的特点是:PaO2正常、CO2max正常、CaO2正常、SaO2正常、Da-v O2;4、组织性缺氧时:PaO2正常、CO2max正常、CaO2正常、SaO2正常、Da-v O2。22.人体最重要的散热途径是-。(所属章节:第八章 ,难度:2)正确答案:皮肤23.染色体畸变和核酸破坏主要是由OH所致。(所属章节:第十二章 ,难度:3)正确答案:正确24.肾脏重吸收碳酸氢钠的主要部位是(所属章节:第四章 ,难度:3)A、远曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段D、髓袢细段E、集合管正确答案:B25.重度低钾血症时一般可

9、出现(所属章节:第四章 ,难度:3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱平衡紊乱正确答案:E26.某严重腹泻患者,经输液后,出现皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠浓度130mmol/L,脉搏快,血压为90/69mmHg等,其水、电解质平衡紊乱的类型是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水正确答案:E27.水中毒可出现(所属章节:第三章 ,难度:3)A、细胞外液容量增加B、细胞内液高渗C、细胞内水肿D、颅内高压,严重者发生脑疝E、血红蛋白浓度和红细胞压积降低正确答案:A,C,D,E28.妊娠后期发生下肢水肿

10、的主要机制是:毛细血管流体静压减少。(所属章节:第三章 ,难度:3)正确答案:错误29.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的(所属章节:第十八章 ,难度:3)A、GFR早期仍可低于正常B、肾小管上皮细胞功能不完善C、早期应补充KClD、血中NPN可逐渐恢复正常E、仍可排低比重尿正确答案:C30.典型的失血性休克的微循环障碍可分为微循环缺血性缺氧期、和微循环衰竭期三期。(所属章节:第十三章 ,难度:3)正确答案:微循环淤血性缺氧期31.下列哪项不是DIC患者发生休克的主要原因?(所属章节:第十四章 ,难度:3)A、大量出血B、回心血量减少C、心功能障碍D、单核-巨噬细胞系统功能受损E、外周血

11、管扩张正确答案:D32.感染性休克是最容易导致DIC发生的休克类型。(所属章节:第十三章 ,难度:3)正确答案:正确33.高钾血症(所属章节:第三章 ,难度:1)正确答案:血清钾浓度高于5.5mmol/L34.尿毒症患者皮肤表面可出现尿素霜。(所属章节:第十八章 ,难度:1)正确答案:正确35.以下哪种紊乱常由幽门梗阻伴呕吐引起(所属章节:第四章 ,难度:4)A、出现酸碱平衡紊乱时静注0.9%生理盐水无效B、可引起盐水反应性碱中毒C、可引起盐水抵抗性碱中毒D、可引起盐水反应性酸中毒E、可引起盐水抵抗性酸中毒正确答案:B36.下列关于高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(所属章节:第三章 ,难度:3)A、细胞外液量增多,血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红细胞压积降低E、早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降正确答案:C37.造成体内外液体交换平衡失调从而引起水肿的因素是(所属章节:第三章 ,难度:1)A、心房肽分泌增多B、GFR降低C、肾小球滤过分数降低D、ADH分泌增多E、醛固酮分泌增多正确答案:B,D,E38.下列哪项变化提示急性肾衰竭患者病情危重(所属章节:第十八章 ,难度:3)A、嗜睡乏力B、呼吸深快C、头痛头晕D、持续少尿E、恶心呕吐正确答案:D39.向心性肥大(所属

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