2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(医院管理分册)历年真题精选一含答案6_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(医院管理分册)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.层次原则正确答案:层次原则:层次是从上级到下级责任者的系列,指挥和命令必须通过组织层次逐层下达,下级的报告也要逐层上报。2.手足口病是一种常见病、多发病,为我国的( ),多由柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)引起。全年均有发生。A、非法定报告B、法定报告管理C、乙类传染病D、丁类传染病E、丙类传染病正确答案:B,E3.医院物资计算机管理与分析系统应遵循的原则,以下哪项是错误的A、用户界面友好B、操作程序严密复杂,非严格培训不能使用C、易于数

2、据的恢复,具有良好的实用性D、结构模块化、保密性好正确答案:B4.医疗废物管理条例适用于医疗废物的()A、运送B、处置C、收集D、贮存E、以上都是正确答案:E5.什么是药品标准正确答案:药品标准是国家对药品质量规格及检验方法所作的技术规定,是药品生产、供应、使用、检验和管理部门共同遵守的法律依据。国务院药品监督管理部门颁布的中华人民共和国药典和药品标准为国家药品标准。6.医院实行成本核算的目的是什么?正确答案:医院实行成本核算的目的是通过对医院和医疗服务成本的核算与管理,真实反映医疗活动的财务状况和经营成果,更新医院经济管理的观念,增进和提高医院全体员工的成本意识,自觉减少浪费,从而提高医院的

3、社会效益和经济效益,增强医院在市场经济下的竞争能力。7.试阐述医学装备管理的基本原则。正确答案:医学装备管理是医院管理的重要组成部分,医学技术装备资源是卫生资源的核心要素之一。改革开放以来,我国综合国力和卫生事业得到了巨大提升,但是我们仍然处于社会主义的初级阶段,资源的稀缺性同人民日益增长的卫生保健需求之间的矛盾仍然很尖锐,装备资源的配置与管理必须要坚持以下原则:(1)能级配置原则:是管理理论中的一个基本观点,所谓装备管理中的能级原则,就是指所要配置的装备应当与医疗机构承担的功能、提供的服务量、服务范围、技术能力等相适宜。医疗机构既不能配置超出其功能定位的装备,也不能配置那些过于落后、不能满足

4、实际工作需要的装备。例如一个200张床位的县级医院如果配置伽马刀显然不符合能级原则的要求,而如果这样的县级医院尚未配置普通B超则也不符合能级原则。能级原则要求装备的配置必须要依据医疗机构功能和技术力量的不同而配置不同的装备,以满足不同的需要。(2)安全有效原则:当今生物医学发展十分迅猛,新技术、新装备不断涌现,这些技术和装备在帮助人类战胜疾病、赢得健康的同时,也不同程度地存在对人体的损害,所以国际社会十分重视对于医学装备从防护、技术、机械、性能等角度来审查其安全有效性。医疗装备在投放市场前需要通过有关质量检测部门的认证许可。尽管如此,也不能完全杜绝不安全的装备进入市场。所以,不少国家成立了专门

5、的组织来评估审查医用装备的安全有效性,以协助政府和医疗机构配置装备。此外,国际上还有专门的卫生保健技术评估学术期刊发表交流这方面的信息。(3)效率原则:在以往装备配置中,管理和技术人员往往将主要精力集中于设备性能等硬指标上,对于装备购置后的使用效率问题关注不够,这就导致了许多装备在配置后闲置或低效率使用,造成了卫生资源的浪费。有研究表明,我国CT的年能力利用率(年实际检查量与可完成的满负荷检查量之间的百分比)不足40,磁共振成像装置(MRI)的能力利用率只有43。不仅如此,我国装备的时间利用率和开机使用率也都有待提高。由此可见,效率低下问题是我国装备配置中的一个需要解决的突出矛盾。(4)经济原

6、则:随着生命科学和现代信息技术的融合,越来越多的高新技术被应用于医学装备,在新技术的推动下,医学装备的价格也随之上涨,出现了几百万美元甚至是上千万美元的医用高技术装备。同时由于卫生费用的持续上升和卫生筹资形势的紧张,无论是强制性的社会医疗保险还是商业性的医疗保险都采用了相对严格的结算和付费方式,对于某些高技术医用装备采用了限制保险等手段。医疗机构和卫生主管部门面对层出不穷的高技术和日益严峻的筹资形势,在配置新装备之前必须进行周密的论证,根据医学发展的需要、居民支付能力和医疗需求以及保险规定等因素,选择适当的装备类型,在装备投入和产出之间寻求一个平衡点,使得装备的投资回收期达到一个在经济上可接受

7、的水平。经济的原则对于营利性和非营利性医疗机构来讲都具有十分重要的意义。以上简述了几个比较重要的配置原则,在实际配置工作中往往要兼顾多方面的因素。总之,只有进行了配置之前的周密论证和筛选,才有可能提高配置工作的效率和效果,避免卫生资源的浪费。8.传染病流行过程的三个主要环节是_、_和_。正确答案:传染源,传播途径,易感人群9.试阐述医院经营管理绩效的评价程序、指标及评价系统的特征。正确答案:评价程序:明确评价目的,便于选择,确定评价指标和方法;确定评价对象,选择正确的业绩评价对象,是实现业绩评价目的的保证;通过分析,找出关键因素;选择评价指标,确定评价标准;实施评价,得出结论;编制业绩报告,提

8、供改进依据。评价指标:财务指标:包括反映经济效益方面的指标,反应运营能力方面的指标,反应发展能力的指标;非财务指标:病人的满意度,医疗市场份额,医疗质量,创新技术以及社会公众舆论等。评价系统特征:同医院的运营目标一致;准确、及时、客观的反应医院运营状况;业绩评价系统必须具有可控性;业绩评价系统应公平公正;业绩评价系统应经济实用。10.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起_年内,可以向_部门提出医疗事故争议处理申请。正确答案:1,卫生行政11.接触疑似传染性非典型肺炎患者和临床诊断患者的医务人员,脱离隔离区后需进行医学观察的天数为( )A、10天B、30天C、1014天D、15天E、

9、1周正确答案:C12.何谓媒体、多媒体和多媒体技术?正确答案:媒体是指信息的物理载体和信息的传播形式。所谓多媒体是指由两种或两种以上媒体在一起共同表达信息的形式。多媒体技术是使计算机具有对声音、文字、图形、图像等信息进入输入、识别、存贮、处理、管理、输出等能力的有关技术。13.医院人力资源培训不包括A、工勤人员B、管理人员C、与医院相关的机关人员D、院领导正确答案:C14.医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。正确答案:正确15.世界上第一个医院病案室建于( )A、1821年B、1870年C、1893年D、1887年E、1897年正确答案:E

10、16.领导班子的群体结构不包括A、年龄结构B、专业结构C、性别结构D、知识结构正确答案:C17.关于六步洗手法正确的描述是:()A、流动水洗手时可采用B、洗手的每步顺序不必有先后C、应注意清洗指背、指尖和指缝D、认真揉搓双手至少15秒正确答案:B,C,D18.调剂配发处方的出门差错率应小于( )A、1100B、21000C、14000D、210000E、110000正确答案:E19.简述医院的基本条件。正确答案:医院的基本条件硬件设施:医院应有正式病房和一定数量的病床设施;一般设有相应的门诊部,以实施住院诊疗为主;应有基本的医疗设备。软件环境:应有相应的、系统的人员编配;医院应具备基本的医疗、

11、休养环境及卫生学管理设施;具有基本的工作制度与规章制度。20.简述病案的作用。正确答案:病案的作用如下:(1)病案书写是医疗工作中的重要环节,是临床工作的基本功之一。(2)病案是教学工作的活教材。(3)病案是科研工作的基础资料和依据。(4)病案资料是卫生保健、卫生政策、卫生防疫、医院管理等工作的资料来源。(5)病案是法律依据。21.以下哪种药物为毒性中药品种( )A、全蝎B、斑蝥C、蛤蚧D、砒石E、蜈正确答案:D22.试阐述医院药学的概念。正确答案:医院药学是以药学的理论和技术为基础,结合现代管理学的理论与方法,研究、实践医院药品供应、药事管理、药学技术服务以及以病人为中心,以药品为手段,运用

12、药学专业知识,参与临床安全、有效、经济的药物治疗方案设计。医院药学既有药学、临床医学等自然科学的属性,又有现代管理学、伦理学、法学等社会科学的属性,是社会科学和自然科学相互渗透的产物,是一门综合性的药学分支科学。医院药学的全部工作是医院医疗行为的一部分,并随着医院药学模式的转变,逐步迈入临床专业领域。医院药学包括:药品供应、药品调剂、药物检查、临床药学、药学信息等。与这些专业相对应的业务科室其性质和任务虽不完全相同,但又是紧密相连不可分割的,都应统一于药学部门领导之下,不宜分别设立平行科室或划归其他科室领导。医院药学的行政编制系列名称,三级医院宜称药学部,二级、一级医院宜称药学科或药剂科,其他

13、医疗机构可称药房。23.试阐述风险管理的概念与内涵。正确答案:风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估、采取正确行动的过程。风险管理是以问题为重点,目的在于对那些可能导致损害的问题,采取正确的预防措施,从而建立一个计划,以减少这些事件发生的可能性,减少伤害发生的频率和强度。风险管理是一个持续的,日复一日地发现、教育和干预的过程。24.非限制使用级抗菌药物的特点不包括()。A、安全、有效B、对细菌耐药性影响较小C、副作用小D、价格相对较低正确答案:C25.医院预防保健工作的工作范围包括哪些?正确答案:医院预防保健工作的工作范围:传染病疫情报告;健康检查和健康咨询;

14、指导基层医疗单位;卫生宣传和健康教育;疾病普查和普治;计划生育与优生优育技术指导;职工保健。26.消毒管理办法规定,医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理。( )A、毁形后卖掉B、消毒后放入垃圾中倒掉C、应当及时进行无害化处理D、卖给回收单位或个人正确答案:C27.医务人员在哪种情况下都应当实施手卫生?( )A、摘掉手套后B、处理清洁物品后C、直接接触患者前后D、接触患者体液或者分泌物后E、接触患者使用过的物品后正确答案:A,C,D,E28.手足口病是由多种_引起的常见传染病,以_发病为主。人群对肠道病毒普遍_,各年龄组均可感染发病,但以_岁年龄组发病率最高。正确答案:肠道病毒,婴幼儿发病

15、,易感,329.配制过氧乙酸原液,甲液和乙液的配制比例分别是()A、4:5B、5:5C、3:4D、5:4正确答案:D30.声像资料是文献资料的一部分,其管理程序与图书资料管理相似,也包括_、_、_和_等工作程序。正确答案:分类,编目,馆内阅览,外借31.对于日常例行业务,应尽量交下级处理,即使遇到例外、特殊情况也由下级自行发挥主观能动性来创造性地解决。正确答案:错误32.试阐述特需医疗服务价格的制定原则。正确答案:特需医疗服务价格应按以下原则制定:(1)特需医疗服务的软、硬件标准:特需医疗服务一般是指在服务项目、服务设施、服务方式、服务空间和服务时间等方面,适应患者的特殊需求而进行的医疗服务。

16、公立医院根据自身条件,在完成基本医疗任务的前提下,可以在报经上级批准后,开展若干特需医疗服务项目或者建立“特需医疗部“,对国(境)内外患者开展服务,实行同一价格。“特需医疗部“必须是注册公立医疗机构的组成部分,或是独立的注册医疗机构。其硬件标准是:门诊、病房必须是独立的或相对独立的诊区和病区。诊区面积一般应在300m2以上。病房面积一般应为20m2以上设施齐全的单人间。其软件标准是:要具有高年资医务人员提供周到、便捷的优质服务,病房床位与护士之比,不应少于1:1配置。(2)特需医疗服务定价原则:根据有关政策规定,特需医疗服务价格可以适度放宽,一般可按高于医疗成本,结合市场需求和社会可以接受的水

17、平制定。33.儿童预防保健工作以几岁儿童为重点A、9岁以下B、6岁以下C、8岁以下D、7岁以下正确答案:D34.临床信息系统应实现的主要目标是什么?正确答案:临床信息系统应实现的重要目标为:临床信息系统的处理工具要代替医生护士手中的笔,系统的网络要代替医疗工作中的纸张传递,系统提供的各种知识要代替医疗中常用的书和手册。35.诊疗、护理手足口病病例过程中所使用的非一次性仪器、体温计及其他物品等要_。正确答案:及时消毒36.张某为某医院的一名病案管理人员,某日其受朋友委托,未办理任何手续即给予复印某一患者的住院病案资料(包括入出院记录、医嘱单、检验报告单、病程记录等),试对张某这种做法进行评价。正

18、确答案:张某的做法违反了作为一名病案管理人员的职业道德及卫生部对病历管理的有关规定,表现如下:(1)病案属患者的个人隐私,除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。张某作为医院病案管理人员,应尊重患者的隐私权,不得擅自查阅患者的病案资料。(2)复印病案资料时,应按规定办理相关的手续,无借条或批准手续,擅自出借或复印病案的,属于病案管理工作中发生的差错,应严格制止。(3)医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明。申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明、死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料、申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。申请人为保险机构的,应当提供保险合同复

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