2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.纵向分辨力直接与( )有关。正确答案:脉冲波的长度2.肾脏先天性异常主要包括( )、( )、( )、( )等的异常。正确答案:数目、形态、位置、结构3.动脉硬化性闭塞与血栓闭塞性脉管炎的鉴别中，表现常见于前者的是：发病年龄老年人多见；常伴血栓性浅静脉炎；常见钙化斑块；受累动脉以中小型动脉为主A、B、C、D、E、正确答案:E4.请阐述单纯性肾囊肿的超声表现及鉴别诊断。正确答案:答：(1)声像图表现：壁薄、光滑、后方回声增强的无回声区。(2)鉴别诊断：巨大肾盂积水：无回声

2、之间相互交通，超声导向下穿刺抽取囊液检查并注入造影剂进行造影，对鉴别诊断具有最重要价值。肝囊肿或肾上腺囊肿：多方位检查或在深呼吸时观察囊肿、肝脏、肾三者之间的运动关系有助于鉴别。肾盂旁囊肿：通常单发，大部分在肾门部，常引起肾盂肾盏积水。囊性肾癌：囊壁或分隔不规则增厚，有实性成分，均应高度警惕恶性病变。5.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是A、很难看到空气后方组织B、反射强烈C、回波幅度很大，出现亮点或光团D、反射多于折射E、能清晰显示空气后方组织正确答案:E6.简述神经母细胞瘤与肾母细胞瘤的鉴别诊断要点。正确答案:答：见表3.2.2。SJ02_456-1.gif7.一孕38周的产妇，无腹

3、痛，无阴道出血，常规进行二维超声检查发现胎盘位于子宫后壁，厚31mm，胎盘与子宫肌壁间见一不规则狭长的无回声带，最有可能的是A、胎盘隐性早剥B、前置胎盘C、胎盘内血肿D、胎盘后静脉窦E、胎盘显性早剥正确答案:E8.在超声评分胎盘成熟度中，0级胎盘绒毛膜板应A、有不完全的分叶B、光滑，平整C、有弥散性暗区D、与基底层有切迹状的交通E、有稠密的线状回声正确答案:B9.A.左前降支B.右冠状动脉C.对角支D.左冠状动脉主干E.左回旋支在标准左室壁节段划分法中，为第8段供血的是正确答案:A为室间隔后1/3供血的是正确答案:B为左室侧壁、后壁供血的是正确答案:E在标准左室壁节段划分法中，为第10段供血的

4、是正确答案:B为室间隔前2/3供血的是正确答案:A10.腹膜后肿瘤的特点是A、侵袭胆管，可引起肝外胆管梗阻的表现B、可压迫或抬高胰腺C、可使肾脏上抬、位移甚至轴向转位，肾门的偏转D、可压迫下腔静脉E、以上都是正确答案:E11.正常成人脾长径不超过A、8cmB、9cmC、12cmD、11cmE、10cm正确答案:D12.膀胱内血块和膀胱肿瘤的最佳鉴别方法是A、区别二者内部回声的特点B、变换体位后团块可否移动C、A+BD、A+CE、用彩色和频谱多普勒检测有无血流正确答案:C13.一女性病人，35岁，两侧乳房先后发生多个大小不等的结节，月经来潮前34天乳房胀痛明显，超声检查见：两侧乳房增大，内部结构

5、稍紊乱，见分布不均匀粗大光点、光斑及大小不等的无回声区，后方回声增强，其最可能患有A、乳腺癌B、乳腺炎C、乳腺囊肿D、乳房囊性增生症E、乳腺导管扩张症正确答案:D14.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的彩色血流显示，正确的是A、A、B、C均可出现B、全部为蓝色C、血流信号常呈五彩镶嵌色D、全部为红色E、以上都不是正确答案:C15.“WES“征见于A、胆囊填满型结石B、胆囊多发息肉C、胆囊缺如D、实块型胆囊癌E、胆囊泥沙样结石正确答案:A16.8个月患儿，二维超声检查各心腔不扩大，右心声学造影：右心显影34个心动周期后左心也开始显影，最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动静

6、脉瘘E、法洛四联症正确答案:D17.病人，27岁，男性，淋巴瘤病人，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8，四肢厥冷，脉搏123次分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。根据患者的临床表现，不应考虑的是A、急性胰腺炎B、脾梗死C、穿孔性阑尾炎D、脾破裂E、急性胃肠炎正确答案:C该患者腹部超声所见为：脾实质内显示多个楔形或不规则形低回声区，楔形底部朝向脾包膜，盆腔可见前后径1.0cm无回声区，则应首先考虑为A、脾淋巴瘤破裂并出血B、脾梗死并腹腔少量积液C、脾自发破裂并出血D、脾脓肿形成并腹腔少量积液E、脾结核并

7、腹腔少量积液正确答案:B18.关于胰腺的大小，多以测量胰腺的( )为准，胰管直径超过( )者应考虑胰管增粗。正确答案:厚径、2mm19.病人，男性，58岁，皮肤黄染，大便呈白陶土色，小便黄。临床诊断梗阻性黄疸，申请消化系统超声检查。超声检查发现肝外胆管上段内径1.2cm，左右肝管内径均约0.8cm，胆囊大小为10cm4cm，梗阻的部位可能位于A、肝外胆管下段B、胆囊管C、肝总管D、左右肝管汇合部E、肝总管及胆囊管正确答案:A声像图显示肝外胆管胰腺段内-1.4cm0.8cm强回声光团，后方伴声影，可能的超声诊断是A、慢性胰腺炎B、胆囊癌C、肝外胆管结石D、肝外胆管癌E、胰腺癌正确答案:C20.仅

8、有主动脉瓣下圆锥见于A、永存动脉干B、完全型大动脉转位C、法洛四联症D、右室双出口E、室间隔缺损正确答案:B21.病人，张某，男性，35岁，既往风湿病史，超声检查二尖瓣及主动脉瓣回声增厚增强，二尖瓣口舒张期最高流速2.1m/s，主动脉瓣口舒张期可见中度反流血流信号。该患者应诊断为A、B+CB、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案:A该患者经瓣膜置换术后四个月复查，以下哪项为人工瓣膜功能异常的超声表现A、主动脉瓣位人工瓣反流束面积2cm2.gifB、主动脉瓣位人工瓣瓣口收缩期峰值流速2.5m/sC、二尖瓣位人工瓣反流束面积1.8cm2.gifD、二尖瓣位人工瓣

9、跨瓣压差22mmHgE、二尖瓣位人工瓣瓣口舒张期峰值流速2m/s正确答案:A22.以下哪项不属于乳头状导管癌的超声特征A、病变累及导管范围较广，呈多中心性散在分布B、有蟹足样浸润C、后方回声衰减D、于扩张的导管内见中等低回声区E、病变仅局限于导管腔内，不向导管外浸润正确答案:E23.膀胱结石的声像图表现可概括为( )、( )和( )。正确答案:强回、声声、影移动性24.关于卵巢黏液性囊腺瘤，下列错误的为A、不伴有腹水B、增厚的囊壁可向周围浸润C、肿瘤薪生血管频谱多普勒测定呈低阻波形D、分隔呈均匀性增厚E、囊腔内有较多分隔正确答案:B25.中期妊娠时，正常胎儿双顶径的增长率是A、0.51mm/周

10、B、34mm周C、12mm/周D、23mm/周E、45mm/周正确答案:D26.一女性病人，24岁，月经周期28天，目前停经2个月，因少量阴道流血1天就诊，超声检查，胚胎发育正常时该病例的B型超声显像图可观察到A、已能看到胎动B、已能分辨五官和性别C、初具人形，可见心脏搏动D、已能看到肠道蠕动E、可辨认胎盘与体蒂正确答案:C27.主动脉和肺动脉主要的鉴别方法是跟踪血管的走行。正确答案:正确28.下列属于右向左分流型的先天性心脏病是A、右冠状动脉一右室瘘B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、完全型大动脉转位E、动脉导管未闭正确答案:D29.病人，男性，34岁，尿频、尿急、尿痛1年，声像图显示右肾稍大，

11、实质结构紊乱，肾皮质厚薄不一，可见多个大小不等的液暗区，部分相通，并与扩张的肾盂相通，输尿管上段扩张，壁不规则，厚约3mm，逐渐变细，其内未见明显的结石及肿块声像，最可能的诊断是A、肾积水B、急性肾盂肾炎C、肾囊肿D、慢性肾盂肾炎E、肾结核正确答案:E30.腹膜后液性病变，不包括A、腹膜后脓肿B、输尿管损伤导致的积尿C、肾、脊柱等外伤导致的血肿D、寒性脓肿E、腹膜后纤维化正确答案:E31.关于多囊卵巢综合征，错误的为A、卵巢呈蜂窝状改变B、卵巢髓质面积增大，卵巢髓质内可见较丰富的血流C、双侧卵巢增大，髓质回声明显增强D、卵泡少于5个E、多毛、肥胖正确答案:D32.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.右

12、侧卧位D.仰卧位为最常用的体位E.半卧位或坐位便于胆囊颈部和底部以及胆管下段病变的显示正确答案:A利于对过度肥胖或肝、胆位置较高的患者的检查正确答案:E可观察胆囊颈部结石及肝外胆管结石的移动情况正确答案:B可更好地观察胆囊底部的病变、胆管内积气和胆囊积气的移动正确答案:C33.正常胰腺声像图可出现( )、( )、( )三种形态。正确答案:腊肠型、蝌蚪型、哑铃型34.一名4岁儿童出现血尿，右侧腹扪及一实质性包块，超声检查见右上腹一6cm4cm4cm实质性非均质性包块，与右肾关系密切，提示最可能为A、淋巴瘤B、多囊肾C、肾错构瘤D、肾母细胞瘤E、肾透明细胞癌正确答案:D35.结节性甲状腺肿的声像图

13、特征左右甲状腺不对称增大，有多发结节，无包膜；左右甲状腺不对称增大，有单发结节，有包膜；甲状腺内结节边界模糊，不规整，结节周围无正常甲状腺组织；甲状腺内结节边界清晰，形态规整，结节与周围正常甲状腺组织界限清楚；CDFI呈多彩状，可见血管绕行征、彩球征；CDFI呈少血流改变。A、B、C、D、E、正确答案:B36.移植肾的排异反应分几类，分别阐述其声像图表现。正确答案:答：(1)超急性排异反应：肾脏体积变化不明显，皮髓质界限不十分明显，肾皮质广泛的或斑片状回声减低区。彩色多普勒显示肾内血流分布稀疏，血流信号呈斑点状分布，脉冲多普勒显示肾内动脉阻力明显升高。(2)急性排异反应：肾脏体积迅速增大，肾皮

14、质增厚，回声增强或不均匀。彩色多普勒显示肾内血流减少，可表现为肾实质区小叶间动脉及弓状动脉血流明显减少甚至消失，脉冲多普勒特征为血管阻力指数明显升高。(3)慢性排异反应：肾体积逐渐缩小，实质变薄，回声增强，彩色多普勒显示肾内血流稀疏呈点状分布，皮质区缺少血流信号，脉冲多普勒显示RI和PI均增高，但不如急性排异反应明显。37.多发性肝囊肿与多囊肝为不同的疾病，前者多与遗传有关。正确答案:错误38.与脊柱裂合并存在的头部畸形是A、以上均是B、胎头畸形（橘子征）C、裂隙状脑室D、小脑畸形（香蕉征）E、双顶径大于孕龄正确答案:D39.左心长轴切面可观察( )，( )，( )，( )，( )，( )，( )。正确答案:右室流出道,主动脉根部,主动脉瓣,左房,左室,室间隔,左