2022-2023年（备考资料）中医药适宜技术-注册营养师历年真题精选一含答案48

1、2022-2023年（备考资料）中医药适宜技术-注册营养师历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.碳水化合物的主要功能是什么？正确答案:(1)提供能量；(2)构成人体的重要物质；(3)传递信息；(4)润滑作用；(5)保护蛋白质不被蛋白酶消化；(6)控制细胞膜的通透性；(7)节约蛋白质作用；(8)抗生酮作用；(9)解毒作用。2.某社区服务中心的一名营养师，对从事出租车司机职业的一名43岁男性居民的一日食物及营养素的摄取量的调查数据如下表所示。 以上食物重量均为可食部分。请根据上述案例回答以下问题：(1)根据上表中的数据，分析该男子膳食能量、蛋白质、脂肪的食物来源分布情况。(2)根

2、据宝塔推荐膳食结构构成分析其膳食结构。(3)根据以上结果和中国居民膳食营养素推荐摄入量(DRls，如下表所示)评价该男子能量、蛋白质和脂肪的摄入情况。 正确答案:(1)该男子膳食能量、蛋白质、脂肪的食物来源分布情况，如下表所示。(2)根据中国居民膳食宝塔对其膳食进行评价的结果是：食物种类相对单一，没有多样化，缺少粗杂粮、奶类、鱼虾、水果。谷类、蔬菜量相对不足，可以适当增加。(3)根据以上结果和中国居民膳食营养素推荐摄入量对能量、蛋白质和脂肪的摄入情况评价如下：能量摄入不足，低于RNI的10%，三大产热营养素供能比例基本符合要求。蛋白质摄入量满足RNI推荐量，优质蛋白质占总能量的65.6%，达到

3、了基本要求。脂肪的供能比在推荐范围内，动物性脂肪：植物性脂肪=1：2，符合要求。3.简述营养质量指数计算方法和评价标准。正确答案:营养质量指数是一种结合能量和营养素对食物进行综合评价的方法，它能直观、综合地反映食物能量和营养素需求的情况。(1)INQ的计算首先在求出能量密度之后，同理求出某一个所关心的营养素密度，两者相除，得到INQ数值，是评价食物营养的简明指标。(2)INQ评价标准INQ=1，表示食物提供营养素的能力与提供热能的能力相当，二者满足人体需要的程度相等，为“营养质量合格食物”。INQ1，表示该食物提供营养素的能力小于提供热能的能力，长期食用此食物，会发生该营养素不足或热能过剩的危

4、险，为“营养价值低食物”。INQ1，表示该食物提供营养素的能力大于提供热能的能力，为“营养质量合格食物”，特别适合体重超重和肥胖者选择。注意事项：INQ最大的特点就是根据不同人群的营养需求来分别计算。同一个食物，对一组正常人群可能是合格的，而对肥胖人群可能是不合格的，因此要做到因人而异。4.简述营养质量指数的计算方法和评价标准。正确答案:营养质量指数是一种结合能量和营养素对食物进行综合评价的方法，它能直观、综合地反映食物能量和营养素需求的情况。(1)INQ的计算INQ的计算首先在求出能量密度之后，同理求出某一个所关心的营养素密度，两者相除，得到INQ数值，是评价食物营养的简明指标。(2)INQ

5、评价标准INQ=1，表示食物提供营养素的能力与提供热能的能力相当，二者满足人体需要的程度相等，为“营养质量合格食物”。INQ1，表示该食物提供营养素的能力小于提供热能的能力，长期食用此食物，会发生该营养素不足或热能过剩的危险，为“营养价值低食物”。INQ1，表示该食物提供营养素的能力大于提供热能的能力，为“营养质量合格食物”，特别适合体重超重和肥胖者选择。注意事项：INQ最大的特点就是根据不同人群的营养需求来分别计算。同一个食物，对一组正常人群可能是合格的，而对肥胖人群可能是不合格的，因此要做到因人而异。5.上海第二军医大学对华北、华中、华南、西北、西南5大区大学生营养调查中指出，早餐占全天总

6、能量比例：男生占22%.女生占16%。调查分析原因：早餐通常是稀饭、馒头等食品：动物性食物及豆类食品少；部分学生忽略早餐，不把早餐当正餐。(1)请根据上述资料给予膳食营养评价；(2)请提出改进建议；(3)请提供一个符合均衡营养的早餐餐普，并说明意义。正确答案:(1)膳食营养评价： 5大区大学生营养调查中指出，早餐占全天总能量比例：男生占22%，女生占16%，表明为早餐能量不足，早餐能量应占全天总能量的30%。不吃早餐或早餐吃不好会在上午第二节课后出现饥饿感，导致学习行为改变(如注意力不集中，数学运算、逻辑推理能力及运动耐力下降)。(2)建议：加强营养知识的教育，使大学生充分了解平衡膳食的科学知

7、识和吃好早餐的重要性。增加豆制品、牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物，补充优质蛋白。学校的食堂加强早餐的供应，为学生准备营养均衡可口的早餐。建议没有及时吃早餐的学生增加上午的间餐，以补充能量。(3)均衡营养的早餐餐谱：温开水300ml左右，全麦馒头50150g，大米燕麦地瓜粥12小碗，茶叶蛋1个，新鲜凉拌菜半盘(熟芝麻粒、水发花生米、干豆腐、紫甘蓝、圣女果、胡萝卜、小黄瓜、彩椒、生菜、水发黑木耳)。为大学生设计该营养餐谱的意义：该餐谱提供了充裕的粮谷、薯类等主食，并摄入了一定比例的粗粮，保证了能量的供应；该餐谱中的鸡蛋和干豆腐提供比较充裕的优质蛋白；提供了适量的新鲜蔬菜；保证了充足的水分，有利于机体代谢；

8、保证了一定的脂肪需要，又不过于油腻；该营养餐符合大学食堂的餐饮制作条件及中国居民的饮食习惯；成本适宜，符合大学生的消费水平。6.应立即停止运动的指征有哪些？正确答案:如有以下症状之一者，立即停止运动：(1)不正常的心跳：如不规则心跳和过快的心跳、心悸、扑动、快脉搏突然变慢。(2)运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感觉。(3)特别眩晕或轻度头痛，意识紊乱、出冷汗、晕厥。(4)严重气短。(5)身体任何一部分突然疼痛或麻木。(6)上腹部区疼痛或“烧心”。7.情景描述：某街道有7个居委会，60岁以上老年人共41767人，其中女性23878人，男性17889人。现将各居委会60岁以上老年

9、人患缺铁性贫血的情况统计和整理成下表。某街道60岁以上老年人缺铁性贫血的情况 请根据上述情景回答以下问题。(1)请分析哪三个居委会发病人数最高，估计可能原因是什么？(2)以A、B两居委会为例，若3个月内降低其缺铁性贫血发病率为20%，最经济和覆盖面广的干预措施是什么，为什么？正确答案:(1)B、F、A社区缺铁性贫血发病人数最多，发病率最多。估计原因可能有铁摄入量低、利用率低、动物性食品摄入低，慢性病发病率高、消耗多。(2)三个月内最经济有效的方法是食用强化食品，因为强化食品覆盖率高，接受性好，可行性、成本效益、干预的可持续性好等。8.蔬菜的合理烹饪 1.考核要求要求被考核者应用从市场上购买的青

10、菜进行合理烹饪，尽量减少水溶性维生素的损失。 2.准备工作从市场上购买的青菜500g，以及油、盐、味精等调味品，炒锅、炒勺、煤气灶等。 3.考核时限完成题操作基本时间为2025min；每超过5min从本题总分中扣除20%，操作超过10min本题零分。 4.评分项目及标准蔬菜的合理烹饪正确答案:蔬菜的合理烹调(以青菜为例)。(1)蔬菜的摘洗。去掉蔬菜的烂叶、黄叶和不可食部。蔬菜采用流水冲洗，应先洗后切，并至少洗三遍。(2)蔬菜的炒法。采用急火快炒，以最大程度地保留蔬菜中的营养素。食用油的用量不能超过10g，食盐的用量不能超过2g。9.小王要设计社区基本情况调查表，要求调查问题是封闭式回答方式，小

11、王应选择的设计方式是（ ）A、问答式B、二项选择式C、多项选择式D、排序式E、尺度式正确答案:B,C,D,E10.膳食调查的主要方法是什么？正确答案:(1)记账法。包括：食物消耗量、就餐人日数的统计、平均每人每日食物的消耗量、每人每日膳食中营养素供给量的计算。(2)回顾询问法。包括：24小时膳食回顾法、食物频率问卷调查、膳食史法。(3)称量法。具体步骤：(1)每天各餐的主、副食物均应先称后做；(2)分别称主、副食出锅后的熟食重及剩余熟食重(包括丢弃的残渣重)，换算出各餐主、副食的净食生重；(3)根据调查天数，求出每人每学易网收集整理日各种主、副食物的平均食入量；(4)根据结果，进一步计算出膳食

12、构成及热能和蛋白质来源在各类食物中所占的百分比、三大营养素产热量百分比及蛋白质来源百分比，以评价膳食组成及热量分配是否合理和膳食中蛋白质质量情况；(5)食品的烹调方法调查；6.厨房、食堂卫生调查。(4)化学分析法11.案例描述：以下是某品牌的奶酪6批产品检测结果的营养成分含量平均值，试根据其结果，按照食品营养标签要求：指出哪些营养素是核心营养素(见下表)。以每100g可食部计 正确答案:核心营养素：能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠。12.在制作饼干营养标签的过程中，如何确定其检测项目？以儿童为食用人群的饼干，可以强化哪些营养素？正确答案:(1)根据饼干产品的原料和添加的辅料，确定产品的营养特

13、点。一般来说，饼干的营养检测项目根据强化营养素和销售目标而确定。可包括能量、蛋白质和氨基酸、脂肪和脂肪酸、碳水化合物、膳食纤维、多种维生素(如维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酸、叶酸、胡萝卜素、泛酸)、各种矿物质(如钙、铁、锌、锰、钠、钾、碘)。(2)以儿童为食用人群的饼干，可以强化维生素、锌、铁等。13.应用24h回顾法进行膳食调查。正确答案:24h回顾法是通过访谈的形式收集膳食信息的一种回顾性膳食调查方法，通过询问被调查对象过去24h实际的膳食情况，可对其食物摄入量进行计算和评价，是目前获得个人膳食摄入量资料最常用的一种调查方法。(1)人户说明来意调查员人户调查时，首先应该自我介绍，

14、并说明来意，与被调查对象作简短沟通，使其了解调查的目的、意义，建立起信任，以取得对方的积极配合。(2)说明调查内容调查人员简要介绍调查内容，明确告诉被调查者回顾调查的时间周期。调查内容应包括调查者的基本信(如姓名、联系方式等)、就餐时间、食物名称、原料名称、原料重量及就餐地点等。(3)调查和记录调查员按照24h内进餐顺序分别询问食用的食物和数量，摄入的所有食物(包括饮料，但不包括调味品)的种类和数量，及在外(餐馆、单位或学校食堂等)用餐的种类和数量以及零食。对于每一餐次，调查人员可按照食物的几大类如谷物(主食)、蔬菜、肉、蛋、奶、豆类、水果、糖、油脂、纯热量食品等帮助每个家庭成员完善回忆内容，

15、避免遗漏。(4)引导回顾记录要点调查者应根据被调查者的回顾如实填写调查表格，如被调查者回顾不清时，应该设法利用食物图谱或常用的容器等帮助其回顾。特别应该注意三餐之外的各种水果和零食的回顾并记录摄入量。(5)弥补调查不足调查结束时，再称量各种调味品的消耗量，以求核实用。如果同时进行称重法调查，此步骤可省略。至此调查工作结束。(6)资料的核查在调查完成后要及时对调查表的内容进行检查与复核。调查资料可用营养计算器软件统一录入，每份数据录入2次，对数据库进行核实、查错及清理。(7)个人人日数的计算个人人日数=早餐餐次总数早餐餐次比中餐餐次总数中餐餐次比晚餐餐次总数晚餐餐次比。(8)致谢。14.一初中男

16、生的午餐有鸡肉汉堡包2份，香辣鸡翅2只，可乐300ml，冰激凌一杯。请根据上述案例回答以下问题：(1)请分析该男生的午餐存在的主要问题是什么？(2)请给该男生的午餐食谱提出合理化的改善建议。正确答案:(1)该男生的午餐食谱不合理，因为汉堡包中以炸鸡肉和沙拉酱为主，辅以少量的蔬菜，再加上香辣鸡翅是油炸的高蛋白食物，可乐和冰激凌属于高能量食品。因此，该男生的午餐存在高能量、高蛋白、低膳食纤维、低碳水化合物的缺点，油炸食品过多，不属于均衡饮食。(2)该男生的午餐食谱合理化的改善建议如下：汉堡包2份，鲜黄瓜一根或蔬菜沙拉一份，茶水一杯。按照学龄前儿童膳食指南的要求，膳食应满足儿童需要的能量、蛋白质、脂

17、肪以及各种矿物质和维生素。各营养素之间的比例要适宜，食物的搭配要合理。15.请写一份不少于800字的有关预防骨质疏松的讲演稿，对象为社区居民，年龄50岁以上，文化程度初中毕业。这些人没有基本营养知识，也未接受过任何营养或健康教育。正确答案:1题目(鲜明) 2阐述什么是骨质疏松 3骨质疏松对健康的危害 4造成骨质疏松的原因(1)钙摄入不足(2)钙吸收不好(3)户外活动少，维生素D产生少(4)老年人生理功能下降，维生素D产生少 5骨质疏松的预防(1)选择适宜的含钙和维生素D的食品(2)促进钙的吸收与利用(3)户外活动(4)饮食的误区(5)强化食品或营养补充剂的选择16.婴幼儿体重测量。正确答案:(

18、1)婴幼儿体重测量体位被测婴幼儿按年龄不同，取不同体位进行体重测量，1岁以下取卧位，13岁取坐位。(2)婴幼儿体重测量过程被测婴幼儿事先排空大小便，测量时脱去外衣、鞋袜和帽子，只着背心和短裤，按不同测试体位要求使婴幼儿安定地位于体重计中央。读数以kg为单位，记录至小数点后两位。如被测婴幼儿哭闹厉害，无法独立配合完成体重测量，可采用减差法进行测量。脱去婴幼儿外衣、鞋袜和帽子，只着背心和短裤，由一名大人抱着在成人体重计上测量总体重，然后单独测量大人的体重，二者之差即为婴幼儿的体重。注意：测量读数过程中，不能手扶婴幼儿，同时注意防止婴幼儿身体剧烈扭动。如有特殊原因，被测婴幼儿不能多脱衣物，应设法扣除

19、衣物重量。17.维生素的分类及主要特点是什么？正确答案:维生素的种类很多，通常按其溶解性分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。脂溶性维生素包括A、D、E、K水溶性维生素包括B1、B2、PP、B6、泛酸、生物素、硫辛酸、叶酸、B12、C、P维生素的共同特点：(1)以其本体形式或可被机体利用的前体形式存在于天然食物中；(2)大多数不能在体内合成，也不能大量储存在组织中，必须经常由食物供给；(3)他们不是构成各种组织的原料，也不提供能量；(4)虽然每日生理需学易网收集整理要量很少，然而在调节物质代谢过程中却起着十分重要的作用；(5)常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能；(6)不少维生素具有几种结构相近、

20、生物活性相同的化合物。18.怎样收集和保存24h尿液？所用的防腐剂主要有哪些？正确答案:(1)24h尿液的收集在收集容器上贴上标签，写上被检者的姓名、性别、年龄。要求被检者清晨8时排空小便但不收集，收集此后至第二天清晨8时的所有尿液。包括排大便时排出的尿液也必须收集。盛装尿液的容器需放置在温度为4的冰箱保存。24h内每次收集在收集瓶或尿杯中的尿液需要及时倒进盛装尿液的容器中。收集完24h尿液后，测量总体积，并将尿液混匀。取出约60ml于棕色瓶内并在送检单上写明总尿量，从速送检。(2)尿液的保存收集24h尿液样品时，需及时将尿液保存在温度为4的冰箱中，无冰箱且气温高时需加入防腐剂。不管采取何种措

21、施进行保存，在条件许可的情况下应尽快送检。冷藏。放置在4冰箱保存。加防腐剂。每升尿中加入5ml福尔马林，或510ml甲苯，或10ml浓盐酸，或0.51g麝香草酚(根据检验目的只加入一种即可)，混匀后室温保存或放入冰箱中冷藏。(3)所用的防腐剂加入化学防腐剂的作用是抑制细菌生长和维持酸性，有不少化学防腐剂可用来抑制细菌生长，但要注意有些防腐剂可能对检验结果有影响，要选择合适的防腐剂。常用的有以下几种：福尔马林。40%(v/V)或37%(w/W)的甲醛溶液，每升尿中加入5ml。甲苯。每升尿中加510ml。麝香草酚。每升尿中小于1g。浓盐酸。一些物质的定量检测，加酸降低尿液pH值是最好的保存法。每升

22、尿中加入10ml浓盐酸，可用于尿中17-酮类固醇、17-羟类固醇、儿茶酚胺、肌酐、羟脯氨酸、尿钙、尿素、氨、总氮量等的定量测定。碳酸钠。尿中卟啉测定的特殊保存剂。氯仿。尿液加少量氯仿，防腐效果比甲苯好，但能干扰尿糖测定，需煮沸驱除氯仿后才能作尿糖检测。混合防腐剂。称取磷酸二氢钾10.0g、苯甲酸钠5.0g、苯甲酸0.5g、乌洛托品5.0g、碳酸氢钠1.0g、氧化汞0.1g，研细混匀，即为混合防腐剂。每100ml尿液加0.5g即有防腐作用。此混合防腐剂不影响蛋白质和糖的定性实验。19.有位营养师对某家庭用称重记账进行了食物摄取量的调查，他设计了调查表，并入户作了详细的调查，您认为他的做法有无不当

23、之处。(1)请指出称重记账法调查表的错误。(2)请指出进行调查中的错误。 入户的调查步骤：(1)入户。(2)填写家庭食物量登记表中的食物编码。(3)登记购进量。(4)收取调查表。(5)根据表格计算在调查期间家庭的各种食物的实际消耗量。正确答案:(1)调查表中缺调查前结余量缺调查后剩余量缺废弃量缺重量记录单位缺调查户的信息(2)调查步骤中未能在调查前发放表格及称量器具未在调查前称取所有食物结余重量未登记食物的废弃量未在调查结束时登记所有食物剩余量未记录调查期间用餐情况20.社区工作站委派你到某社区开展营养咨询活动，请你列举国际上常用的营养咨询方法(即SOAP法)的内容，并进行解释。正确答案:SO

24、AP法的内容包括：S主观咨询(Subjective)指公共营养师要询问来访者的饮食营养状况。其内容包括饮食史.饮食习惯嗜好.餐次和分配比例.有无偏食.烹调加工方法等情况O客观检查(Objective)指来访者的营养状况检查。其内容包括：体格测量：身高.体重等；实验室检查和辅助仪器检测：血红蛋白了解有无贫血；营养不良体征检查A营养评价(Assessment)是根据主观资料和客观检查,对服务对象进行全面的评价。其内容包括饮食调查结果进行评价,了解食物结构是否合理.各种营养素是否满足机体需要等，随后还要根据服务对象营养状况的检测结果评价其当前的营养状况P营养支持计划(Plan)是结合来访者的营养状况

25、.生理特点.经济条件和饮食习惯等,在饮食原则方面给予指导，如补充叶酸含铁高的食物。其内容包括饮食禁忌.食物种类的选择.食物数量的调整.食物的等价互换.参考食谱及注意事项等21.案例描述：某机关单位有四个部门，40岁以上共17608人，其中女性9608人，男性8000人，现将调查40岁以上人群患有高脂血症的情况统计整理成下表。 现根据上述提供的信息进行计算，并分别回答以下问题。(1)请计算出该机关单位的男女相对比。(2)请计算出该机关单位的男女性别构成比。(3)请分别计算出A、B两部门的高脂血症发病率。(4)请分别计算出C、D两部门的高脂血症患病率。正确答案:(1)请计算出该机关单位的男女相对比

26、。男女相对比80009608=0.83(2)请计算出该机关单位的男女性别构成比。女性人数的构成比960817608100%54.57%男性人数的构成比8000+17608100%=45.43%(3)请分别计算出A、B两部门的高脂血症发病率。A部门=5464532100%12.05%B部门=432+3981X100%10.85%(4)请分别计算出C、D两部门的高脂血症患病率。C部门15434754X100%=32.46%D部=36.14%22.已知一5岁男孩一日食谱如下表所示。 请你对该食谱进行能量比例分析并提出修改意见。正确答案:(1)各种食物营养成分的计算食谱营养成

27、分如下表所示。(2)三餐食物的供能比例分析由上表可知该食谱可提供能量1484.2kcal，其中：早餐、加餐提供能量占总能量比例=307.31484.2100%=20.7%；午餐、加餐提供能量占总能量比例=671.51484.3100%=45.2%；晚餐提供能量占总能量比例=505.41484.3100%=34.1%；(3)食谱餐次能量比例评价由上表计算可知三餐能量距离目标值1600kcal有一些差距，能量比值分别为： 20.7%、45.2%、34.1%，早餐所占全天能量比例较少，不足30%；若去掉加餐，实际早餐可能更少。学龄前儿童上午活动量较大，为了保证学龄前儿童在整个上午的学习过程中能够保持

28、旺盛的精力和体力，早餐、早点所提供的能量应占全日总能量的30%。 (4)食谱修改和调整对食谱的三餐能量配比进行调整，最简单的方法是午餐和晚餐不变，适当增加早餐食物量，一方面提高早餐能量，也提高全天能量数值，如下表所示。由表可知，早餐、加餐的能量占总能量的29.6%，全天总能量达1600kcal，符合营养要求。23.社区基础资料的收集方式有哪些？访谈法和自填问卷法各自的优缺点。正确答案:有两种方法可以得到居民基本资料，首先是二手资料的获得，其次是从调查资料获得整体资料。(1)通过收集已有的资料，如政府行政部门(卫生、财政、统计、环境、交通等)、卫生服务机构(医院、疾病控制中心、妇幼保健院)、科研

29、学术部门(院校、研究所)及其他部门现有的相关统计报表、体检资料、学术研究报告和调查数据中获得所需的信息。(2)调查的具体方法有：观察法。观察法即通过对事件或研究对象的行为及其影响因素等进行直接的观察来收集数据，是定性研究方法中收集非语言行为等资料的一种主要方法。访谈法。访谈法即调查者与被调查者之间进行面对面或通过电话交谈，以获取所需信息的一种资料收集方法。调查者按表上提出的问题逐项询问，并记录其结果。优点是获得的信息资料准确性较高，资料收集快捷。缺点是费时、费力、费经费。自填问卷法。自填问卷法又称信访法，是社会调查研究中广泛应用的一种资料收集方法。本法要求被调查对象在规定的时间内自行完成填写问

30、卷。填写好的问卷可由被调查对象寄回研究者或由研究者统一回收。优点是保密性好，适用于对一些个人隐私或不易公开的项目(如性知识、性生活、性病、婚姻状况等)的调查。缺点是应答率较低，准确性也较差。专题小组讨论法。是根据调查目的确定讨论主题，在主持人的领导下，调查对象在1h左右的时间内，围绕主题进行讨论并由记录员现场记录讨论内容。24.简述体格测量标准化的内容和意义。正确答案:(1)标准化的内容测量标准化的主要内容是遵照一样(标准)方法、程序和仪器，执行一样(标准化)操作规范，以达到一致的结果。(2)标准化的意义标准化的意义在于对某项活动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则或特性的文件。标准的本质

31、特征就是一种“统一规定”，“通过制定、发布和实施标准，达到统一”则是标准化的实质，标准化工作的根本目的是“在一定范围内获得最佳秩序和效益”。通过标准化，使体格测量的精确度和准确度均尽量接近真值。精确度又称精密度，指以最小的差异重复测定一个个体的能力。准确度是指测定值和“真值”相同的程度，即以尽可能的程度使所测值代表真实值的能力。真值又叫真实值，是最能反映被测个体体格的值。实际工作中，常将最有经验的调查人员所测的数值，或者是多人多次测定同一个体的平均数值作为近似的“真值”。25.柯建斌，男性职员，25岁，身高175cm，体重85kg；叶晓凤，大学本科二年级女生，21岁，身高163cm，体重66k

32、g。请分别计算这两位学生的标准体重及其BMI，并按照体重与标准体重比及中国成人的BMI界限值分别判断其肥胖程度。(计算结果请保留2位小数)正确答案:(1)柯建斌的标准体重应为：175-105=70kg；柯建斌的肥胖度()=(85kg-70kg)/70kg100=21.4320，属于轻度肥胖；柯建斌的BMI=85kg/(1.73m)2=28.428为肥胖。(2)叶晓凤的标准体重应为：163-105=58kg；叶晓凤的肥胖度()=(66kg-58kg)/58kg100=13.7910，属于超重；叶晓凤的BMI=66kg/(1.63m)2=24.8424为超重。26.若规定餐次比是早餐占20%，午餐

33、、晚餐各占40%，如果某一家庭成员某日仅记录到早餐、午餐，请计算人日数。正确答案:人日数是代表被调查者用餐的天数。一个人吃早、中、晚3餐为1个人日。在调查中，不一定能够收集到整个调查期间被调查者的全部进餐次数，应按照餐次比(早、中、晚三餐所摄入的食物量和能量占全天摄入量的百分比)来折算。人日数=120%140%=0.6人日；总人日数为每天家庭总人日数之和。27.为保障小学生的营养，某研究单位受供餐单位委托，需要对小学生进行营养午餐的设计。该供餐单位所承担供餐任务的小学生的年龄为910岁。根据学校午餐的基本要求，请您负责设计一个基本符合营养要求的午餐食谱。 正确答案:(1)先确定能量供给量标准(

34、2)将能量转变为营养素供给量(3)根据碳水化合物的供给量计算出谷类食品的供给量(4)根据谷类食品提供的蛋白质计算出动物性食品和豆类应提供蛋白质的量(5)将蛋白质量分解为动物性食品和豆类食品应提供的蛋白质的量(6)分别计算出动物性食品和豆类的供给量(7)根据要求计算出蔬菜水果的数量(8)根据脂肪的量，计算出油脂的量(9)根据能量供给情况提出糖的数量(10)对盐的用量提出要求(11)对食谱进行营养计算、评价、调整(12)列出食谱，并注明营养与食品卫生要求28.普通成人的运动指南是什么？正确答案:(1)运动类型。有氧运动和耐力运动为主，如走路、骑车、慢跑.做操、游泳、跳舞、爬山、水上运动、滑雪、滑冰

35、等。以及各种球类运动，如乒乓球、羽毛球等。(2)运动强度。中等强度，47kcal/min，如快走(5.56km/h)，相当于最大心率的60%70%。自觉疲劳程度：有一点累、稍累。每天运动消耗的能量为150300kcal。耐力型中等强度有氧运动有利于改善脂质代谢，减少腹部脂肪，预防和控制肥胖症。高强度运动对改善心、肺机能有良好的作用。(3)运动时间。每天3060min，或每周150min以上。每天运动时间可以累积计算，但每次运动时间应在10min以上，例如：每天30min，可以分3次完成，每次10min。(4)运动频率。每周57天，最好每天1次。关键是养成每天都有一定身体活动的良好运动习惯，即有

36、规律的运动。这是因为一方面平时缺乏身体活动的人，只有经过一定时间规律适量的运动积累，才能出现相应的健康效应；另一方面因为日常有适量运动的人，如果停止规律的运动，相应的健康促进效应会逐渐消失。29.情景描述：贫血是世界范围内最常见的营养疾病之一，在发展中国家主要影响儿童和妇女的健康。缺铁性贫血也是我国婴幼儿、儿童少年普遍存在的问题。请根据上述情景回答以下问题。(1)简述造成贫血的原因。(2)我国儿童、孕妇乳母、老年人普遍存缺铁性贫血，采取怎样的防治措施才能改善这种现状。正确答案:(1)造成贫血的主要原因主要是铁摄入不足、膳食铁生物利用率低、对铁的需要量明显增加等。预防首先应纠正各种造成缺铁的原因

37、并进行综合防治。(2)孕妇、乳母及老年人都是缺铁性贫血的高危人群。可以采用加强妇幼保健、预防早产、做好喂养指导、纠正偏食等综合防治措施。通过营养教育，使这部分人群掌握均衡膳食的原则；多吃含铁丰富的食物，如动物血、肝、瘦肉和新鲜水果蔬菜；对食品进行铁强化，如铁强化酱油、面包。30.家庭中可使用哪些方法来预防或延缓食品的腐败变质？正确答案:预防食品腐败变质，主要是针对引起腐败变质的各种因素而采取各种合理的加工处理和食品保藏措施。家庭常用的食品保藏和加工方法有冷藏、加热、盐腌和干燥、酸渍和酸发酵等。(1)冷藏。即使用冰箱保藏食品，对食品质量影响不大且相对安全。低温可降低微生物的繁殖速度和降低化学反应

38、速度。食品冷藏方法可分为冷却和冷冻两类。冷却是指使食品温度适当降低(一般降至04)的保藏方法(即普通冰箱的冷藏室)，而冷冻则是指在0以下使食品冻结的保藏方法(即普通冰箱的冷冻室)。(2)加热。食品加热至60以上即属于热处理。如6330min的传统巴氏消毒法能杀死繁殖型微生物，包括常见致病菌，同时可最大限度保持食品结构和营养素，多用于鲜奶、啤酒、酱油和某些饮料的杀菌。食品热处理最常用的温度100(即煮沸，以常压下水沸为标志)，可消除绝大多数病原微生物，同时也是习惯上认为食物生熟的界限温度。100121属于高温杀菌，必须借助高压方可达到，多用于家庭制作罐头等需长期无菌保藏的食品。家庭食品加热处理除

39、传统烹调外，还可使用微波加热和电磁炉等。微波属于高频电磁渡，其加热的特点是使食品内水分子产热，故升温快且受热均匀，杀菌效果好(如大肠杆菌15s可全部杀灭)，营养素损失少，且节省能源，通用于水分分布均匀食品的加热和再加热。但应注意加热温度太高和时间太长可产生一些有毒性的化学物，反复加热的煎炸油中含大量的过氧化物、低分子分解产物、脂肪酸的二聚体和多聚体等有害物质。(3)盐腌和干燥盐腌保藏食品使用的食盐浓度应达到10%以上，并应注意在盐渍初期要严防食品污染与腐败变质。盐腌后加以干燥处理可加强其防腐作用，如香肠、腊肉等。干燥后的食品也应注意密闭包装或低温保存，防止吸水。(4)酸渍或酸发酵酸渍指用醋酸或

40、食醋浸泡食品，其醋酸浓度达到1.7%以上(pH值2.5以下)。醋发酵主要指利用乳酸杆菌等微生物进行的乳酸发酵和醋酸发酵(如酸泡菜、酸奶等)，可抑制大多数腐败菌的生长。31.蛋白质一能量营养不良可分为哪三种类型？主要症状有哪些？正确答案:蛋白质和(或)能量的供给不能满足机体维持正常生理功能的需要，就会发生蛋白质-能量营养不良症。蛋白质一能量营养不良可分为三个类型：(1)水肿型营养不良以蛋白质缺乏为主而能量供给尚能适应机体需要，以水肿为主要特征。凹陷性水肿常见于腹部、腿部，也可能遍及全身，包括面部，最明显的是下肢。腹水和胸膜渗出通常较轻，如果临床上检查出来，则提示有感染存在。水肿型营养不良的儿童因

41、为水肿，也有一些皮下脂肪，使体重减轻不像干瘦型儿童那么严重，但其生长会处于停滞状态。水肿情况取决于蛋白质缺乏的程度，也取决于膳食中盐和水的量。主要表现为水肿、腹泻，常伴发感染、头发稀少易脱落、表情冷漠或情绪不好。(2)消瘦型营养不良以能量不足为主，主要表现为皮下脂肪和骨骼肌显著消耗和内在器官萎缩。四肢犹如“皮包骨”，腹部因无脂肪呈舟状腹或因胀气呈蛙状腹，腹壁薄甚至可见肠蠕动或摸到大便包块。病人体重常低于其标准体重的60%。(3)混合型蛋白质和能量均有不同程度的缺乏，常同时伴有维生素和其他营养素缺乏。32.评估身体活动水平的标准有哪些？正确答案:(1)以每天平均步行的步数判断：静态：每天步行50

42、00步；低：每天步行50007499步；中(较活跃)：每天步行75009999步；较高(活跃)：每天步行1000012500步；高(高度活跃)：每天步行12500步。(2)以每天平均运动的时间和强度判断：低：30min中等强度运动身体活动；中：3060min中等强度身体活动；高：60min中等强度或30min高强度身体活动。(3)以每周平均运动量和运动频率判断：低：不属于下列任何一种情况。中等：达到下列任何一种状态。a.每天至少20min高强度运动或重体力活动，3天周。b.每天至少步行30min和或中等强度运动体力活动，5天周。c.每天至少步行30min，7天周。d.每天步行和中等强度或高强度

43、运动重体力活动，5天周，总的运动量至少达600MET-min/周。高：达到下列任何一种状态。a.高强度运动体力活动3天周，总运动量达到1500MET-min/周b.每天步行和中等强度或高强度运动体力活动7天周，总的运动量至少达3000MET-min/周。33.某糖尿病患者其一份早餐如下：一杯牛奶200mL、一根油条30g、一个花卷50g。试从血糖生成指数和血糖负荷角度对其早餐进行评价。每种食物的相关数据如下表： 正确答案:(1)查食物成分表中每种食物的碳水化合物和膳食纤维含量，计算可利用碳水化合物含量。(2)计算混合膳食提供的碳水化合物量一食物重量可利用碳水化合物含量牛奶：2003.41006

44、.8g油条：3050.110015.03g花卷：5044.110022.05g(3)混合膳食提供的碳水化合物总量6.8+15.03+22.0543.88g(4)各食物提供的碳水化合物质量百分比为：牛奶：6.843.88100%=15.50%油条：15.0343.88100%=34.25%花卷：22.0543.88100%=50.25%(5)计算每种食物的GI值对一餐总GI值的贡献牛奶：15.50%27.6=4.3油条：34.25%74.925.7花卷：50.25%88.1=44.3(6)总GI值=4.3+25.7+44.3=74.3(7)计算GL值=74.343.88100=32.60(8)评

45、价：总GI值为74.3，高于70，属于高GI食物，GL值32，属高GL食物，说明此膳食糖尿病人食用量过多。34.社区营养普查需要测量某40-60岁年龄组人群的腰围，请你简述测量腰围的方法和步骤及评价标准(中国标准)与判断。正确答案: 1、腰围的测量方法及步骤选择测量工具并校对：选择符合国家标准的无伸缩性材料制成的卷尺，测量前进行校对。被测量者姿势：自然站立，勿用力挺胸或收腹，要保持自然呼吸状态，平视前方。测量者姿势：要两名测试员(甲乙)配合，测试员在被测者的两侧站立。测量定位：测试员甲进行测量定位，选肋下缘最底部和髂前上嵴最高点，连线中点，以此中点将卷尺水平围绕腰一周；测试员乙要充分协助，观察

46、卷尺围绕腰的水平面是否与身体垂直。读数并记录：测试员甲在被测者呼气末开始读数；测试员乙记录读数。读数要求精确至1cm。 2、腰围评价标准：中国腹部肥胖的标准：男性85cm；女性80cm为向心性肥胖35.以5岁男童为例设计早餐食谱，并计算出早餐能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物的膳食目标量。正确答案:(1)计算全天能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物的目标量。确定全日能量需要。根据儿童性别、年龄查中国居民膳食营养素参考摄入量，5岁男童能量的参考摄入量为1600kcal。确定宏量营养素需要。膳食中蛋白质需要：根据儿童性别、年龄查中国居民膳食营养素参考摄入量表，5岁男童蛋白质的参考摄入量为蛋白质55g，供能比

47、为14%。膳食中脂肪需要(g)=全日能量参考摄入量(kcal)脂肪占总能量比重(30%35%)脂肪的产能系数(9kcal/g)=全日能量参考摄入量30%9=160030%9-53g。膳食中碳水化合物参考摄入量(g)=全日能量参考摄入量(kcal)碳水化合物占总能量比重(56%)碳水化合物的产能系数4(kcal/g)=全日能量参考摄入量56%4=160056%4=224g。(2)计算早餐的能量、脂肪、碳水化合物的目标量。学龄前儿童餐次比以早餐、早点占总能量的30%计算。能量(kcal)=全日能量参考摄入量30%=160030%=480kcal.蛋白质参考摄入量(g)=全日蛋白质参考摄入量30%=

48、5530%=16.5g；脂肪参考摄入量(g)=全日脂肪参考摄入量30%=5330%=15.9g；碳水化合物参考摄入量(g)=全日碳水化合物参考摄入量30%=22430%=67.2g。(3)设计早餐食谱。早餐食谱如下表所示。36.称重记账法调查表的设计。正确答案:称重记账法是称重法和记账法相结合的一种膳食调查方法。这种膳食调查方法兼具了称重法的准确和记账法的简便，是目前应用非常广泛的一种膳食调查方法。(1)确定调查对象和家庭成员调查对象的基本内容包括个人家庭基本情况、住址和联系方式，以便调查后进行资料整理发现问题时的联系和修改，因为季节的不同，食物的种类存在差异，调查日期也是重要的记录内容，以利

49、于今后分析和建立健康档案。(2)确定需要调查家庭食物的种类家庭食物质量记录可以针对某几种主要的家庭食物(如大米、面粉、猪肉等)来调查，也可以将开始调查时所有的家庭食物都进行登记。在进行调查表设计之前，应根据调查需要加以确定。(3)确定需要调查的天数根据调查需要，确定需要进行家庭膳食调查的天数，通常采用连续三天的称重记账法。(4)记录每种食物数量开始要列出各种食物现有量(结存数量)，再将每种食物都按“购进量或自产量”和“废弃量”分栏列出，在调查期间内每天都要一一记录。根据各种食物在调查期间内的总量变化计算出实际的消耗量。设计的表格如下表所示。(5)设计家庭成员每人每日用餐登记表确定家庭成员人数。

50、在登记表中要记录所有家庭成员在调查日期内是否在家中进餐，以便计算总人日数和平均摄入量。记录家庭成员的基本情况。根据调查需要，调查时还要记录每个家庭成员的年龄、性别、劳动强度、生理状态等基本信息。(6)确定调查天数和用餐人次总数通常采用连续3天调查。记录每天每个家庭成员的用餐人次和餐次比。在家就餐填1，未在家就餐天填0，未就餐填-；餐次比根据被调查人的实际情况填写，一般为30%、30%40%、30%40%。家庭成员每人每日用餐登记表如下表所示。注：劳动强度：1极轻体力劳动；2轻体力劳动；3中等体力劳动；4重体力劳动；5极重体力劳动；6其他生理状况：0正常；1孕妇；2乳母用餐情况：1在家用餐；0未

51、在家用餐(7)修改表格的格式把表中的文字、表头、字号等进行修改和格式调整，以达到美观和印刷要求。(8)表格试用和完善检查表格的完整性和方便性，如有不妥应进一步完善修改。37.简述选择社区营养干预措施的基本原则。正确答案:(1)考虑营养问题的重要程度。在选择社区营养干预措施时，要优先考虑解决重要营养问题的干预措施。(2)考虑对解决营养问题的作用大小。干预措施最重要的选择标准是所选择的措施能否在解决营养问题中发挥最佳的作用。(3)考虑实施干预的难易程度、参与性和成本效益以及对干预措施评估的难易程度和可持续发展等。38.一位家长带10岁儿童前来进行营养咨询，该儿童口唇苍白，易疲乏，疑有缺铁贫血。门诊咨询时，公共营养师首先要做什么才能了解儿童膳食状况，这种调查方法主要技术要点是什么？正确答案:公共营养师应当采用食物频率法估计该儿童在指定的前一段时期内吃某些食物的频率。食物频率法是以问卷形式进行膳食调查，以调查个体经验性的食物摄入种类，根据每日、每周、每月甚至每年所食各种食物的次数或食物的种类来评价膳食营养状况。近年来被应用于了解一定时间内的日常摄入量，以研究膳食习惯和某些慢性病的关系。在实际应用中可分为定量、定性和半定量的食物频率法。39