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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-西医诊断学(专中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.阻塞性肺气肿,肺部叩诊有哪些异常?( )(章节:第二篇第五章,难度:4)A、双肺叩诊呈过清音B、肺下界上移,并移动度变小C、心浊音界消失D、肺浊音界下移E、叩得-Grocco浊音区正确答案:A,C,D2.胸腔积液触诊体征是什么?(所属章节:胸肺检查 ,难度:4)正确答案:触诊:气管向健侧移位,患侧触觉语颤减弱或消失,积液上方语颤可增强。3.病情记录内容有(章节:第二篇第二章,难度:2)A、病情变化情况B、重要的辅助检查结果及临床意义C、上级医师查房意见、会诊意见D、医师分
2、析讨论意见,所采取的诊疗措施及效果E、医嘱更改理由、告之重要事项正确答案:A,B,C,D,E4.嗅诊正确的是(章节:二篇一章,难度:4)A、痰呈血腥味见于大量呕血B、痰呈恶臭味见于肺脓肿C、大便呈肝腥味见于肝昏迷D、尿液呈大蒜味见于有机磷中毒E、呕出物呈粪臭味见于消化不良正确答案:A,B,C,D5.触及肝脏表面时应注意(章节:第二篇第二章,难度:1)A、是否光滑B、有无结节C、边缘的薄厚D、有无血管杂音E、边缘是否整齐正确答案:A,B,C,E6.颈静脉怒张见于(章节:二篇四章,难度:4)A、右心功能不全B、心包积液C、缩窄性心包炎D、上腔静脉阻塞E、肝硬化门静脉高压正确答案:A,B,C,D7.
3、心右界由哪些部分组成(章节:二篇六章,难度:4)A、升主动脉B、肺动脉段C、右心室D、右心房E、上腔静脉正确答案:A,D,E8.影响第二心音强度的主要因素有:(章节:二篇六章,难度:3)A、血流的速度B、心肌收缩力C、心率的快慢D、主动脉、肺动脉内压力E、半月瓣的完整性和弹性正确答案:D,E9.口臭的局部原因有(章节:二篇四章,难度:3)A、齿龈炎B、龋齿C、牙周炎D、急性咽炎E、慢性咽炎正确答案:A,B,C10.湿罗音产生的机理?(所属章节:胸肺检查 ,难度:4)正确答案:产生机理:由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,或小支气管壁
4、因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。11.胸腔积液叩诊体征是什么?(所属章节:胸肺检查 ,难度:4)正确答案:叩诊:在积液区叩浊,大量积液时叩诊呈实音,液面以上呈鼓音,患侧心界叩不出,积液量多时,心界向健侧移位。12.转科记录包括(章节:第二篇第二章,难度:3)A、主要病情B、诊治经过C、转出理由D、完成进一步治疗的医嘱E、提请拟转入科注意事项正确答案:A,B,C,E13.正常成人胸、腹部可叩出下列哪几种声音(章节:二篇一章,难度:2)A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音正确答案:A,B,C,D14.吸气性呼吸困难,严重时可出现“三凹征”,常见病(章节:第一篇第四
5、章,难度:4)A、气管肿瘤B、气管异物C、喉痉挛D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A,B,C15.腹式呼吸增强可见于(章节:第二篇第二章,难度:2)A、癔病性呼吸B、膈麻痹C、足月妊娠D、急性腹痛E、胸腔积液正确答案:A,E16.试述肝浊音界的检查方法?(所属章节:腹部 ,难度:4)正确答案:以轻叩为主,沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛下角线进行,出现浊音时为相对浊音界,向下叫为绝对浊音界,此处不被肺所掩盖,故为实音。向下叩由实音变为鼓音为肝下界。17.水肿伴肝肿大见于(章节:第一篇第四章,难度:3)A、右心衰竭B、肾炎C、肝硬化D、特发性水肿E、甲状腺机能减退症正确答案:A,C18.引起肺泡呼
6、吸音减弱或消失的病因有 ( )(章节:第二篇第五章,难度:4)A、肺气肿B、肺梗死C、贫血D、酸中毒E、重症肌无力正确答案:A,B,E19.脉搏检查内容包括(章节:二篇六章,难度:3)A、脉率B、节律C、紧张度和动脉壁弹性D、强弱和波形E、血管杂音正确答案:A,B,C,D20.典型的腹膜炎三联征包括:(章节:第二篇第二章,难度:1)A、腹肌紧张B、腹部包块C、腹部压痛D、腹部反跳痛E、腹式呼吸消失正确答案:A,C,D21.胸部的人为划线有哪几条?(所属章节:胸肺检查 ,难度:4)正确答案:1)前正中线; 2)锁骨中线; 3)胸骨旁线; 4)胸骨线;5)腋前线; 6)腋中线; 7)腋后线;8)肩
7、胛下角线 9)后正中线。22.再次住院记录书写特点是(章节:第二篇第二章,难度:2)A、.第X次住院病历B、主诉为本次入院的主要症状和持续时间C、现病史首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结,再书写本次入院的现病史D、住院号同E、一般资料每次入院都需重写,既往史、个人史、家族史可从略,注明参阅前病历正确答案:A,B,C,D,E23.对嗅诊描述正确的是(章节:二篇一章,难度:4)A、尿毒症患者有氨味B、肝昏迷患者有肝臭味C、糖尿病酮症酸中毒患者有烂苹果味D、有机磷中毒患者呕出物有大蒜味E、消化不良时粪便有腐败性臭味正确答案:A,B,C,D,E24.浅部触诊法适用于下列哪些检查(章节:二篇一
8、章,难度:3)A、关节疾病B、腹腔淋巴结C、软组织病变D、腹部压痛、抵抗感E、腹部肿块正确答案:A,C,D25.移动性浊音的检朔椒(所属章节:腹部 ,难度:4)正确答案:腹腔内有较多液体存留时,因重力作用,液体多潴积于腹腔的低处,故在此处叩诊呈浊音。检查时先让患者仰卧,腹中部由于含气的肠管在液面浮起,叩诊呈鼓音,两侧腹部因腹水积极叩诊呈浊音。医师自腹中部脐水平面开始向患者左侧叩诊,发现浊音时,扳指固定不动,嘱患者右侧卧,再度叩诊,如呈鼓音,表明浊音移动。同样方法向右侧叩诊,叩得浊音后嘱患者左侧卧,以核实浊音是否移动,这种随体位变化而出现浊音变动的现象,称移动性浊音。26.检查脉搏时常用手指是(
9、章节:二篇六章,难度:2)A、拇指B、食指C、中指D、环指E、示指正确答案:C,D,B27.脾浊音区缩小见于(章节:第二篇第二章,难度:1)A、左侧气胸B、左侧胸腔积液C、胃扩张D、鼓肠E、肝硬化正确答案:A,C,D28.腹腔积液的体征包括(章节:第二篇第二章,难度:2)A、蛙腹B、波动感C、移动性浊音D、振水音E、脐疝正确答案:A,B,C,E29.干音产生的机理?(所属章节:胸肺检查 ,难度:4)正确答案:1)产生机理:是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时形成湍流所产生的声音。30.下列哪些疾病可将气管拉向患侧(章节:二篇四章,难度:3)A、肺硬化B、肺不张C、胸膜粘
10、连D、大叶性肺炎E、渗出性胸膜炎正确答案:A,B,C31.可产生杵状指的疾病是(章节:二篇九章,难度:3)A、缺铁性贫血B、肢端肥大症C、发绀型先天性心脏病D、肺气肿E、肺脓肿正确答案:C,D,E32.胸腔积液听诊体征是什么?(所属章节:胸肺检查 ,难度:4)正确答案:听诊:积液区呼吸音减弱或消失,积液上方可听到支气管呼吸音或支气管肺泡呼吸音。33.干音产生的临床意义?(所属章节:胸肺检查 ,难度:4)正确答案:临床意义:发生于双侧肺部的干罗音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性哮喘;局限性干罗音由于局部支气管狭窄所致,常见于支气管内膜结核或肿瘤。34.下列哪些情况属于需要采用特殊问诊技巧的
11、?(章节:第一篇第四章,难度:4)A、多话与唠叨者B、愤怒与敌意者C、传染病患者D、妊娠妇女E、老年人正确答案:A,B,E35.镜面舌见于(章节:二篇三章,难度:4)A、缺铁性贫血B、恶性贫血C、慢性萎缩性胃炎D、核黄素缺乏E、菸酸缺乏正确答案:A,B,C36.第一心音减弱可见于:(章节:二篇六章,难度:4)A、二尖瓣关闭不全B、心肌梗塞C、完全性房室传导阻滞D、P-R间期延长E、心肌病正确答案:A,B,D,E37.左侧大量气胸下列体征中正确的是 ( )(章节:第二篇第五章,难度:4)A、气管向右移位B、左侧胸廓饱满C、左侧呼吸音消失D、左侧叩诊呈浊音E、左侧语颤减弱正确答案:A,B,C,E38.试述腹部不同部位的压痛及其临床意义?(所属章节:腹部 ,难度:4)正确答案:腹壁和腹腔内脏器的病变常可引起压痛。将有压痛腹壁轻轻抓起,疼痛加重示腹壁疾病,反之为腹腔疾病。熟知腹腔内脏器疾病所致的压痛位置,对诊断有很大价值。如,急性胆囊炎时,于右腹直肌外缘与肋弓下缘交界处有明显压痛;急性胰腺炎时在腹上区,脐区偏左处;
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