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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-西医外科学(专中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.甲状腺恶性肿瘤包括(-1,难度:1)A、乳头状癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、以上都是正确答案:E2.等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选(,难度:1)A、5%葡萄糖盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氢钠正确答案:B3.属于稳定性骨折的是(-1,难度:1)A、斜形骨折B、螺旋骨折C、多段骨折D、横形骨折E、压缩骨折正确答案:D4.手术进行中的无菌概念,下列哪项是错误的(,难度:1)A、术中手套破损或接触到有菌的地方,应更换无菌手套B、

2、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,手只能接触无菌衣和手术台边缘以上的无菌区C、不可在手术人员背后传递器械和用品D、坠落到无菌巾和手术台边以外的器械用品不准拾回再用E、作皮肤切口以及缝合皮肤以前,需用70%乙醇再涂擦消毒皮肤一次正确答案:B5.一个3岁的小孩一边吃东西一边玩,他突然开始咳嗽,很快咳嗽变得无力,皮肤发绀,最可能的原因是?(,难度:1)A、气道受刺激引起哮喘发作B、严重的或完全的气道阻塞导致气流交换受限C、咽喉炎D、头部外伤导致癫痫发作E、严重咳嗽正确答案:B6.甲状腺癌行颈淋巴结清扫,下列哪项指征不正确(-1,难度:3)A、低危病人,术中未触及肿大淋巴结不作颈清扫B、高危病人作改良颈淋巴

3、结清扫C、低危病人淋巴结病理证实转移,应行传统颈淋巴清扫D、高危病人病期较晚,颈淋巴结侵犯广泛,不作传统颈清扫E、目前多数不主张作预防性颈淋巴结清扫正确答案:C7.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗,病人中心静脉压20cmHO,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期

4、B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片,了解骨折情况B、腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素,预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管,了解有无尿道损伤正确答案:D8.属于不稳定性骨折的是(-1,难度:1)A、嵌入骨折B、斜形骨折C、裂纹骨折D、青枝骨折E、压缩骨折正确答案:B9.股骨下1/3骨折时骨折远端最可能移位方向是(-1,难度:1)A、远折端向前方倾斜B、远折端向后方倾斜C、远折端向内侧倾斜D、远折端向外侧倾斜E、远折端中立位正确答案:B10.最常见的腹外疝是(-1,难度:1)A、股疝B、腹劈切口疝C、腹股沟斜疝D

5、、脐疝E、腹股沟直疝正确答案:C11.不符合肿瘤形态特点的描述的是(-1,难度:2)A、体积巨大的肿瘤多为恶性B、可发生多原发癌C、可形成微小癌D、可发生重复癌E、多为单发正确答案:A12.一肝癌患者,输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜(,难度:2)A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、立即停止输血并应用肝素治疗D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并静脉滴注糖皮质激素正确答案:E13.腱鞘囊肿好发于(-1,难度:1)A、腕背、足背及腕掌面两侧B、膝关节C、肘关节D、掌指关节E、踝关节正确答案:A14.挤压综合征最常

6、引起(,难度:1)A、急性肾功能衰竭B、呼吸困难C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血坏死正确答案:A15.女性,45岁。病人高热大汗,未补充水分已有3天,现出现明显口渴、尿少,口干舌燥,皮肤弹性下降,尿比重1.040。当前病人是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症正确答案:D目前的表现是II度脱水,失水约是体重的A、0.01B、0.03C、0.05D、0.07E、0.1正确答案:C16.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的(,难度:1)A、是由体内HCO3-减少引起的B、最突出的表现是呼吸变慢、变浅C、呼气中可有酮味D、血清pH值降低E、症状较轻者,一般不需应用碱剂

7、治疗正确答案:B17.某教师,因胆总管结石,行胆道探查后放置T管,拔T管时间一般应在术后(-2,难度:1)A、7天B、10天C、14天D、28天E、35天正确答案:D18.下列哪项对鉴别直疝与斜疝最为重要?(-1,难度:3)A、疝块是否进入阴囊B、发病年龄大小C、疝块的形状D、手指插入皮下环.令患者咳嗽时有无冲击感E、手法使疝块复回还纳至腹腔后,再用手指压住内环口,疝块是否再突出正确答案:E19.患者反复颈肩痛伴双下肢麻木不适3年,再发5天。体查:颈椎棘突稍压痛,椎旁肌紧张,斜方肌中点压痛,颈椎活动受限,双上臂外侧皮肤感觉减退,臂丛神经牵拉试验阳性,椎间孔压缩试验阳性,线见颈椎生理曲度变直。分

8、型属哪一型A、神经根型B、椎动脉型C、脊髓型D、交感神经型E、颈动脉型正确答案:A治疗方法首选A、牵引+理疗+对症处理B、自我牵引疗法C、药物治疗D、突出椎间盘摘除术E、椎板切除术正确答案:A最有可以的诊断是A、颈椎管狭窄B、颈部软组织包性损伤C、颈椎肿瘤D、颈椎病E、臂丛神经损伤正确答案:D20.直疝三角的三边是(-1,难度:1)A、腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带B、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C、联合肌腱、腹股沟韧带D、腹壁下动脉,腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带正确答案:D21.低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为(,难度:1)A、135-140mmol/LB

9、、130-135mmol/LC、125-130mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L正确答案:B22.正常甲状腺24小时摄取碘131量为人体总量的(-1,难度:2)A、10%-20%B、20%-30%C、30%-40%D、40%-50%E、50%-60%正确答案:C23.颈部转移癌其原发病灶约85%在(-1,难度:1)A、胃肠道B、肺、纵膈C、乳腺D、头颈部E、胰腺正确答案:D24.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为()(,难度:1)A、0.104166667B、0.626388889C、1.250694444D、0.625694444E、1.25

10、1388889正确答案:E25.我国城市最常见的恶性肿瘤是(-1,难度:1)A、肝癌B、肺癌C、肠癌D、乳腺癌E、胃癌正确答案:B26.在医院上班时,发现一成年患者突然倒下,周围没有其他人,你应该怎么办?(,难度:1)A、检查患者的反应,如果没有反应,启动应急救援系统(或打120),拿AEDB、启动应急救援系统(或打120),然后等他人来帮忙C、打开患者的气道,然后检查脉搏D、开始做1分钟心肺复苏,然后打120E、请示上级医师正确答案:A27.每日补钾量不宜超过(,难度:2)A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500m

11、mol正确答案:B28.男,35岁,有十二指肠球部溃疡病史,今晨突然出现头晕、心慌,伴呕血1次,黑便2次。来院时面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,HCT28%。此时最合适的处理是A、输注血浆增量剂B、输全血及输液C、输注晶体液D、紧急手术E、应用升压药正确答案:B估计出血量约为A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正确答案:E29.女性,33岁,脐周部隐痛10小时,右下腹痛4小时,伴恶心呕吐,吐出物为胃内容物。体检:体温38.7,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是(-2,难度:1)A、卵巢囊肿蒂扭转B、胃、十二指肠溃疡穿

12、孔C、急性胆道感染D、急性阑尾炎E、宫外孕正确答案:D30.继发性腹膜炎最常见的病因是(-1,难度:3)A、溃汤病穿孔B、阑尾炎穿孔C、肠伤寒穿孔D、肠结核穿孔E、腹部外伤穿孔正确答案:B31.CPR时,用于提高心、脑血流灌注的药物是?()(,难度:3)A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因正确答案:B32.良性前列腺增生最早出现的症状是(-1,难度:2)A、尿频B、尿急C、排尿困难D、尿线无力E、尿末滴沥正确答案:A33.患者,男,18岁,背部刀刺伤,2小时后被抬送来院。查体:神志尚清楚,烦躁,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压9070mmHg,表浅静脉塌

13、陷,伤口仍有少许渗血。此病人休克达何种程度A、轻度B、中度C、重度D、代偿期E、已发展为不可逆休克正确答案:B你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几A、20%左右B、50%左右C、40%左右D、20%40%E、20%正确答案:D最合理的处理是A、只需将伤口缝合B、等待配血后输全血C、立即输血浆D、快速静滴平衡盐液同时做好探查手术准备E、纱布包扎伤口继续观察正确答案:D34.简述甲状腺功能亢进的分类,手术指征及手术禁忌症(所属 ,难度:4)正确答案:分类:原发性甲亢,继发性甲亢,高功能腺瘤。手术指征:继发性甲亢,高功能腺瘤中度以上的原发性甲亢有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢,或疑有癌变

14、者内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者妊娠早期、中期具有以上指征者,亦应考虑手术。禁忌症:青少年甲亢轻度原发性甲亢伴有其他疼痛不能耐受手术者。35.一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血(,难度:2)A、300mlB、500mlC、700mlD、800mlE、1000ml正确答案:B36.等渗性缺水引起血压下降的主要原因是(,难度:3)A、低血钠导致血管张力降低B、细胞内、外液同时丢失C、低钾使心肌收缩力减弱D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低正确答案:E37.无菌切口消毒应由开始向进行涂擦,消毒范围距切口四周至少cm。( 难度:1)正确答案:中央外周1538.抗菌药物的选择最好是根据()(,难度:1)A、致病菌的种类B

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