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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(专中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.你看见一位45岁的男性突然倒下,你让别人打120急救电话,自己开始做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,什么是提高该男子生存率的第三步?(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:3)A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、继续做心肺复苏正确答案:C2.咯血与呕血的区别(所属章节:第七章 ,难度:3)正确答案:呕血前常有恶心、呕血,常混有胃内容物,呈酸性,色泽可呈咖啡色,呕血后数日内有黑便,无血痰。咯
2、血前常有咽喉发痒感,咯血呈鲜红色,常混有痰液、泡沫,呈弱碱性,大咯血停止数日内常有痰中带血。3.女,58岁,发热,左胸痛3天。查体:T:37.5,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱,可闻及双向摩擦音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:3)A、肺炎B、自发性气胸C、心肌梗死D、肺栓塞E、胸膜炎正确答案:E4.下列哪项不 属于清除体内尚未被吸收毒物的处理措施:(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、催吐B、洗胃C、导泻D、全肠道灌洗E、强化利尿正确答案:E5.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃(所属章节:第十章-第一节 ,难度:3)A、发
3、病初期B、昏迷C、吞服有机磷农药D、误服腐蚀性毒物,如强酸、强碱E、误服过量安眠药正确答案:D6.男性49岁,突发心前区疼痛30分钟来急诊就诊, ECG示V1-V4导联ST段抬高2-5mm,血压140/85mmHg,如确诊AMI,最佳治疗方案是(所属章节:第五章 ,难度:3)A、药物保守治疗B、择期PCI治疗C、急诊溶栓治疗D、急诊冠脉搭桥手术E、急诊PCI治疗正确答案:E7.对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确(所属章节:第四章 ,难度:3)A、强迫端坐位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀正确答案:C8.暖休克以哪种微生物感染所致居
4、多(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、螺旋体B、病毒C、大肠杆菌D、革兰阳性细菌E、E,革兰阴性细菌正确答案:D9.男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛。查体:发绀,大汗。既往有肺结核病史。该患者最可能的诊断是:(所属章节:第四章-第一节 ,难度:5)A、结核性纤维素性胸膜炎B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、自发性气胸正确答案:E10.男,60岁,误服敌鼠钠后头晕,恶心呕吐,皮肤粘膜有出血点,紫癜。下列哪项静脉给药最重要(所属章节:第十章-第一节 ,难度:5)A、PAMBAB、EACAC、维生素CD、维生素K1E、Dicynone正确答案:D11.下列哪项,不是有机磷杀虫剂中毒
5、的临床表现:(所属章节:第十章-第二节 ,难度:3)A、尿频B、多汗C、流泪D、肌颤E、瞳孔扩大正确答案:E12.女性,60岁,持续心前区疼痛2小时入院,心电图检查显示:、aVF导联ST段抬高。为证实是否患有心肌梗死,抽血查心肌酶,以下列哪项特异性最高?(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、CPKB、LDHC、ALTD、CPK-MBE、GOT正确答案:D13.女,36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克,作小肠切除,术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、心电监护B、观察皮色、皮温C、血压、脉搏、尿量D、精神状态E、脑电图监护正确答案:E14
6、.男,45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:5)A、迅速止痛B、机械通气C、皮下注射低分子肝素D、手术治疗E、介入治疗正确答案:C15.重度有机磷中毒的主要表现应是(所属章节:第十章-第二节 ,难度:2)A、瞳孔缩小,大汗,流涎B、瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等正确答案:E16.关于宽QRS波心动过速,以下错误的是(所属章节:第五章 ,难度:4)A、紧急情况,不
7、能区分室性或室上性时按室性心动过速处理B、血液动力学不稳定者应给予电复律C、对意识清醒患者电复律前应适当镇静D、对于稳定的宽QRS波心动过速应区别多形和单形、有无长QT间期等特征E、必须区分室性、室上性心动过速才能给予正确的药物治疗正确答案:E17.某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:(所属章节:第十七章-第一节 ,难度:4)A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C、注射破伤风抗毒素D、给予抗菌药物E、限制活动,抬高患肢正确答案:B18.闭合性气胸胸膜腔内压力的变化正确的是(所属章节:第四章-第三节 ,难度:3)A、胸
8、膜腔内压力持续升高B、胸膜腔内压抽气后压力维持不变C、胸膜腔内压力明显超过大气压D、抽气后,胸膜腔内压力下降不复升E、抽气后胸膜腔内压力下降,但有迅速回升正确答案:D19.肝破裂失血性休克患者,其血压82/50mmHg,心率120次/分,皮肤苍白,神志淡漠,估计失血量为:(所属章节:第十三章 ,难度:3)A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正确答案:D20.止血方法包括:(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、指压法B、加压包扎止血法C、填塞止血法D、止血带法E、钳夹止血法正确答案:A,B,C,D,E21.及时抢救气道异
9、物阻塞的关键是:(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:3)A、识别气道异物阻塞B、催吐C、腹部冲击D、胸部冲击E、上医院正确答案:A22.下列对骨折部位的临时固定原则描述中哪项是错误的:(所属章节:第十七章-第二节 ,难度:3)A、注意伤员全身情况B、外露的骨折端立刻送回伤口C、畸形的伤部不必复位D、固定要牢靠E、松紧要适度正确答案:B23.病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压10.6/kP(80/60mmHg),心音弱,心率120次/分,最主要的急救措施:(所属章节:第十三章-第二节
10、,难度:5)A、抗休克B、封闭胸部和胸穿C、封闭伤口和心包穿刺D、开胸探查E、闭式引流正确答案:C24.以下哪项不是休克代偿期的临床表现:(所属章节:第十三章-第二节 ,难度:4)A、心率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低正确答案:E25.关于创伤的固定,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、骨关节损伤时不需全部固定B、较重的软组织损伤也宜局部固定C、固定范围一般应包括骨折远、近二个关节D、急救时如缺乏材料,可用自体固定法E、固定既要牢靠,又不可过紧正确答案:A26.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现(所属章节:第九章-第二节 ,难度:4)A、高
11、钠血症B、水潴留C、高钾血症D、氮质血症E、代谢性酸中毒正确答案:A27.治疗ARF以下哪项是不正确的:(所属章节:第十四章 ,难度:3)A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法B、对于肾前性ARF,简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗正确答案:E28.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥(所属章节:第十章-第一节 ,难度:3)A、6小时内进行效果最好B、6小时外仍有必要C、每次注液200250ml,不宜过多D、洗胃宜尽早、彻底E、洗液总量8L为宜
12、正确答案:E29.有关“冷休克”的叙述,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章 ,难度:3)A、血流动力学改变为高排低阻型B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少C、临床上较“暖休克”多见D、可由革兰氏阴性菌感染引起E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时,可转为“冷休克”、正确答案:A30.最常见脑膜刺激征阳性的疾病是:(所属章节:第三章-第二节 ,难度:3)A、脑栓塞B、脑血栓形成C、高血压脑病D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血正确答案:E31.患者男性,20岁,接触花粉后,突然鼻痒、打喷嚏,继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,喉中发出哮鸣音,诊断应考虑是(所属章节:第四章 ,难度:4)
13、A、喘息型慢性支气管炎B、心源性哮喘C、肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案:D32.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2 正常或增高表示:(所属章节:第四章 ,难度:3)A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案:C33.关于MODS以下叙述哪个是不正确的:(所属章节:第十四章 ,难度:1)A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施正确答案:C34.以下哪项不属于脑出血的临
14、床表现:(所属章节:第三章-第二节 ,难度:2)A、男性略多,冬春季易发B、起病前常无预感,多在安静休息时发病C、常发于50-70岁D、血压明显升高E、常在数分钟至数小时内病情发展至高峰正确答案:B35.对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法(所属章节:第四章 ,难度:4)A、补液B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰正确答案:B36.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确(所属章节:第七章-第二节 ,难度:5)A、质子泵抑制剂克拉霉素阿莫西林B、质子泵抑制剂克拉霉素甲硝唑C、质子泵抑制剂阿莫西林甲硝唑D、胶体铋阿莫西林甲硝唑E、胶体铋质子泵抑制剂甲硝唑正确答案:E37.休克病人采取何种体位最为合理(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、侧卧位B、平卧位C、下肢低垂1015D、头躯干抬高2030,下肢抬高1520E、头低15,足高25正确答案:D38.蛇咬伤,多发生于:(所属章节:第十一章-第九节 ,难度:1)A、春季B、冬季C、室内D、夏秋季节E、冬春季节正确答案:D39.男性,44岁,工人,自诉幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发
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