体位及测量时间对老年患者体温

1、体位及测量时间对老年患者体温【摘要】目的研究老年患者腋下体温测量不同时间与不同体位对所测体温值的影响，以指导临床护理工作。方法选择2021年4月1日到4月25日住院患者165例分别进展10in、15in、20in的腋下温度测量。根据患者测腋温时的体位随机分为坐位组和卧位组。结果坐位组3个不同时间所测体温值两两比较差异有显著统计学意义(p0.01)。卧位组10in所测体温值与15in测的体温、10in与20in测的体温比较差异有显著统计学意义(p0.01);15in测的体温与20in测的体温值比较，差异无统计学意义(p0.05)。坐位组与卧位组一样时间所测腋下温度比较，差异有显著统计学意义(p0

2、.01)。结论卧位更有利于老年患者腋下温度的测量，测量15in就可以获得准确的体温(坐位时老年患者测量腋下温度需要时间更长)。【关键词】老年患者;腋下温度;测量时间effetsfdetetedtieandbdypsitinnaxillarysteperatureeasureentanghspitalizedlderpatientszhangyi，liyng-hun，zenglin.hrnidiseaseshspitalinhengdu，hengdu610083，hinakeyrdslderpatients;axillarysteperature;easureenttie老年患者由于肌肉及皮下脂

3、肪重新分布，肌肉萎缩，肌力减小1;在测量腋下温度时腋窝形成的人工体腔密闭性不强，因此测腋下温度的时间较成人长。国外研究认为成年人测量腋温的时间差异较小，建议应对老人、小孩及发热者进展测量腋温时间的研究2。有研究对年龄为7089岁的78位老年患者测量腋下温度所需时间进展研究说明，5in、10in、15in所测体温值差异均显著3。在临床工作中我们发现卧位时患者测量的腋下温度高于坐位患者。老年患者何种体位更有利于体温的测量，腋下温度要多长时间能测量充分，笔者对此问题作出研究，旨在研究一个适用于临床的而非统计上的数字以指导临床护理工作，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料随机选择成都市慢性病医院20

4、21年4月1日至4月25日住院患者165例。入选标准：无腋窝疾患，近3日体温正常，神志清，患者合作。其中男74例，女91例，年龄6092岁，平均78.4岁。根据患者测量腋下温度采取的体位分为坐位组和卧位组，两组在年龄、性别、体温上比较，差异无统计学意义(p0.05)，具有可比性。1.2方法2结果见表13。表1卧位时不同测量时间体温比较注：1组与2组比较，p0.01，差异有统计学意义;1组与3组比较，p0.01，差异有统计学意义;2组与3组比较，p0.05，差异无统计学意义表2坐位时不同测量时间体温比较注：1组与2组比较，2组与3组比较，1组与3组比较均p0.01，差异有统计学意义表3不同体位一

5、样时间测量体温比较3讨论国内学者在对成人腋下温度所需时间的研究中，时间10in者，受试对象均为学生、或者是综合医院的内科、妇科患者，大多数未对测量体温的体位作出描绘57。根底护理学要求测量时间为10in4。李甦等3在对老年患者腋下温度测量所需时间的研究中认为5in、10in、15in所测体温值差异均显著，未讨论大于15in的体温测量值，故此次研究时间分组为10in、15in和20in。从表1可以看出，老年患者取卧位时15in就可以获得接近体核的温度，而从表2证明在坐位时，测量腋下温度20in体温仍测量不充分，表3说明腋下温度一样时间内卧位测得体温值均高于坐位测得的体温值，差异显著;其差值随着测

6、量时间的延长减校体温是恒定的数值，当体温测量充分时，不会因为时间的延长而升高。老年患者记忆力差，坐位时患者要主动用力夹紧体温表，上臂无依靠，更容易感到疲劳，而使患者不易坚持，不能有效保持人工体腔的密闭性，而致体温在一样的时间较卧位时体温测量不充分。在卧位时，上臂利用重力自然放于胸部，较不易感到疲劳而容易坚持，能保持人工体腔的密闭性;另外，卧位时患者盖一薄被，背部紧贴床垫，防止了辐射引起的体温丧失，因此一样时间内卧位测得体温值高于坐位。腋下温度值在一样时间一样卧位时男女比较，差异不显著。在本次研究中，坐位与卧位的舒适度，未设问卷调查进展比较，这是本次研究的缺憾。表3可以看出，卧位20in测得的腋

7、下温度为(36.770.38)，坐位20in测得的腋下温度为(36.600.33)，与成人平均腋下温度36.78无差异，说明老年患者腋下温度并不低于成年人，这与老年患者腋下温度测量不充分有关。有研究说明在老年人中无帮助的体温测量(时间为8in)不充分，护士帮助下测量的体温与自测体温差异显著，电子腋温测量仪仅需5s就可以为老年患者获得准确的温度，有利于缩短护士的工作时间9。玻璃水银体温计由于其性能稳定、便于消毒、价格廉价而普遍用于临床;老年患者机体反响慢，发生感染性疾病时体温不升高或升高值与疾病严重程度不相符，因此体温的准确性尤显重要。护士在为老年患者测量体温时要做好解释工作，确保体位、方法、时间的准确，必要时给予帮助。测量15in体温大大增加护士的工作量。在可能的情况下，用电子腋温测量仪取代玻璃水银体温计，更有利于老年患者临床护理工作。4小结老年患者自测体温时，最好采取卧位，测量