Vojta姿势反射知识点

1、5/5Vojta姿势反射知识点Vojta疗法为西德的小儿神经学者Vojta博士所创建，是一种集诊断、治疗、预防为一体的运动疗法。Vojta姿势反射Vojta姿势反射Vojta反射的中枢在中脑的红核、黑质及其周围网状结构，大脑皮层、小脑及锥体外系也参予此反射，起相互协调与抑制作用。正常小儿的姿势反射应答反应有一定的规律性，根据反应的规律性可判断小儿应答反应的正常与异常，了解小儿的发育水平。中枢性协调障碍的概念中枢性协调障碍Vojta将ZKS分为四度，日本学者家森对大量婴儿进行了Vojta姿势反射检查，发现不同程度的ZKS儿均有发生脑性瘫痪的可能。此反射可用于ZKS的早期诊断，用于早期发现运动发育

2、迟滞，也可用于判断CP儿病情的轻重程度及治疗前后的疗效对比.检查方法b相（46个月）：头颈前屈，下颌可抵胸，下肢屈曲，大腿可抵腹，呈完全性屈曲。相（78个月或者9个月）：屈肌共同作用减轻，垂直化开始，头前屈稍稍超过脊柱延长线，躯干向上抬举，上肢屈曲，下肢两膝关节移行于半伸展位。异常反应：2俯卧位悬垂反射（Landau）(1)出发肢位：俯卧位(2)诱发方法：用手掌托住小儿的胸腹部，使之至空间位，头居中，身体水平位，观察头、颈、脊柱与四肢。(3)反应正常反应相：（0-6W）头、颈、躯干、四肢弛缓屈曲相：（7W-3个月）颈对称性伸展至肩的高度，躯干、四肢轻度屈曲。相：（至6个月完成）颈对称性伸展、抬

3、头，躯干逐渐伸展，至6个月时可达骶椎，下肢轻度外展，轻度伸展或屈曲，上肢弛缓性屈曲。异常反应：3腋窝悬垂反应（Axillare reflex）出发肢位：俯卧位，双足朝向检查者。诱发方法：两手握住小儿腋下的躯干侧壁，将其垂直提起，观察两下肢。反应正常反应a相：（0-3个月）两下肢弛缓的半屈曲半伸展。b相：（4-7个月）两下肢自动向躯干牵拉。相：（从8个月开始）两下肢完全的弛缓伸展。4、侧位悬垂反射（vojte reflex）也称斜位悬垂反射相：（0-10W）两上肢Moro样反应，手指张开，上侧上肢的反应明显。上侧下肢：髋、膝屈曲足背屈内旋，足趾张开。下侧下肢：髋、膝伸展，足背屈外展，足趾屈曲。第

4、I移行期（11-20W）：I、相的过渡期，Moro样上肢运动与下肢屈曲组合，或两上肢弛缓伸展与多种下肢姿势组合。相：（4.5-7个月）四肢与躯干非强直性、对称性屈曲，手张开。第移行期（7.8-9个月）两上肢轻度屈曲，两髋关节屈曲，膝关节弛缓伸展。相：（8.9个月-独立行走）上侧上、下肢弛缓性伸展，头上举超过水平线，piper称此反应为“浮上反应”。异常反应：5、Collis水平反射（Collis horizontal）a相：（0-6W）上肢Moro状态，下肢髋、膝、踝关节屈曲。b相：（7W-3个月）上、下肢弛缓屈曲状态，下肢有踢、蹬运动。相：（至6个月完成）下肢由屈曲逐渐伸展，上肢前臂旋前，手

5、指张开至小指，在第相末手可支撑。相：（8、9个月开始）手与足均支撑，足的支撑开始时用足的外缘，然后全足支撑。异常反应：6、倒位悬垂反应（peiper-isberr）:a相：（0-6W）上肢Moro状态，头颈完全伸展。b相：（7W-3个月）两上肢向侧方伸展，躯干与上肢呈900角两手张开，颈椎伸展，骨盆轻度屈曲头中间位。相：（4-5、6个月）上肢向头的下方伸展，手张开与上肢与躯干呈1350角，躯干伸展至胸腰移行部，骨盆屈曲减弱。相：（7-9、10个月）两手张开，两上肢向头下方伸展，与躯干成1700角，躯干伸展至腰骶椎移行部。相：（9、1012、14个月）小儿手抓检查者，抬高自己的身体似下蹲状。异常反应：7、Collis垂直反射（Collis vertical）:相：（0-6个月