医疗机构校验工作意见

1、医疗机构校验工作意见电子公文专用章酉阳卫 20126 号核收：酉阳土家族苗族自治县卫生局医疗机构校验工作意见各乡（镇）、中心卫生院，县属各医疗卫生单位，民办医院，个体门诊，厂矿、学校、医务室，村卫生室：为了加强我县医疗卫生机构管理，规范医疗卫生机构校验工作，保障校验的合法性、严肃性、实效性，根据中华人民共和国执业医师法 、卫生部医疗机构校验管理办法（试行） 、医疗机构管理条例 、医疗机构管理条例实施细则等有关法律、法规文件要求，结合我县实际，特制定本工作意见。一、指导思想医疗机构校验工作以“科学发展观”为指导思想，通过对全县医疗机构执业行为的动态监管和执业情况的全面考核，严格落（三）当年年度工

2、作总结。（四）诊疗科目、床位（牙椅）等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室和大型医用设备变更情况。（五）校验期内接受卫生行政部门检查、指导的效果及整改情况。（六）本机构卫生技术人员违法违规执业及其处理情况。（七）校验期内发生的医疗事故以及发生的医疗民事赔偿（补偿）情况。（八）本机构从业人员的花名册、执业证书原件及参加年度培训的继续医学教育证书，执业医师（助理）定期考核合格情况。（九）医疗机构财务收支及年度审计情况。五、校验工作要求（一）医疗机构要严格按照规定的时限,在校验期满前三个月按照县卫生局通知的时间主动申请校验 ,按照规定提交申请校验的有关材料。暂缓校验的医疗机构要严格按照规定向登记注

3、册的卫生行政部门提交法定代表人或主要负责人签署的书面检查 ,制定整改措施 ,保证在校验期内不发生违法违规行为。暂缓校验的医疗机构期满后 5 日内要主动向卫生行政部门提出再次校验申请。超过规定期限或发生违规行为 ,卫生行政部门将注销医疗机构执业许可证。（二）据医疗机构管理条例 、中华人民共和国执业医师法等相关法律法规规定，审验是否符合医疗机构基本设置标准，把专项技术及特殊技术开展情况,医疗安全和医疗服务质量保证措施落实情况 ,依法执业及重大医疗过失和医疗事故及有关责任人的处理情况等作为校验重点。（三）落实现场审核。县卫生局建立医疗机构审查专家库和现场审查制度，对首次校验、暂缓校验后再次校验，两个

4、年度未进行现场审查的机构、必须组织专家进行现场审查评估。（四）在校验中发现不符合条件或实际未开展的诊疗科目,必须予以注销 ; 医疗机构名称不符合卫生部的有关规定和要求的,必须责令变更名称; 对校验审查材料弄虚作假、不符合医疗机构基本设置标准、宣布限期整改、停业整顿的机构给予暂缓校验，并组织好听证；对暂缓校验期内有违规行为、超过再次校验申请期限、期满仍不能通过校验的机构,依法注销其医疗机构执业许可证,保证医疗机构校验的严肃性和实效性。（五）县卫生局将常年对医疗机构进行监管并作好监管记录，对各机构的年度校验结论和不良行为记录将予以公示。（六）医疗机构必须自觉组织本单位的所有工作人员认真学习各种卫生

5、法律法规,全面了解医疗机构的责任、义务和上级各种禁令等 ,切实提高依法执业的自觉性和责任感,进一步规范执业行为 ,杜绝违法违规事件及不良执业行为的发生。（七）加强督导检查 ,落实行政审批责任制度。按照行政许可法、医疗机构管理条例和医疗机构校验管理办法（试行）的有关规定 ,建立健全和落实医疗机构行政审批责任制、监督稽查制和责任追究制度,做到依法行政、严格准入。5（八）乡镇卫生院负责村卫生室校验资料的集中提交；社区卫生服务中心负责辖区内社区卫生服务站校验资料的集中提交；其它医疗机构的年审材料自行送交。（九）县卫生局医政科负责汇总各医疗卫生单位的年度校验资料，做出“合格” 、“暂缓”、“不合格”等校

6、验结论，报县卫生局分管领导和主要领导批准执行。附件：医疗机构校验申请书二一二年三月二十六日主题词： 卫生医疗机构校验工作意见酉阳土家族苗族自治县卫生局办公室2012年3月26 日6印7医疗机构校验申请书申请医疗机构名称（章）法定代表人（章）（主要负责人）登 记 号 -( 医疗机构代码 )申请日期年月日中华人民共和国卫生部制8填表说明1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。2、表 1医疗机构代码按照卫生部卫办发2002117 号关于下发 的通知的有关规定填写。3、表 1隶属关系在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。4、表 1所有制形式分类性质在后面的括号中填写应选项目的号码，

7、只能填一个。5、表 1服务对象填写要求同 4。6、表 1 法定代表人 医疗机构为法人单位的，填写其法定代表人姓名； 不属于法人单位的， 填写主要负责人姓名。7、表 2 在诊疗科目代码前的口内用划“”方式填报。8、表 2医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科（专业组）的，应填报到所列二级科目；未划分二级学科（专业组）的，只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的， 应在备注栏注明“门诊”9字样。9、表 2 只开展专科病诊疗的机构，应填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科病名称，如颈椎病专科诊疗机构填写 “骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。10、表 3在每项空格中填写相应项目的人数。1

8、1、.表 3 管理人员；医疗机构的负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入 “管理人员” 的各项中，财会人员除外。12、表 3 康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。13、表 4 普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。 .14、表 5出院者平均住院日计算公式：出院者占用总床日数出院人数15、.表 5床位周转次数计算公式：出 院 人数平均开放病床数1016、表 5床位使用率计算公式：实际占用总床日数实际开放总床日数17、表 5平均每一门诊诊疗人次医疗费（元）计算公式：上一年全年门诊医疗费用总数（元）上一年全年门诊诊疗人次总数门诊医疗费

9、用包括： 挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。18、.表 5 平均每一出院者住院医疗费 （元）计算公式：上一年全年出院者住院医疗费用总数（元）上一年全年出院总人数住院医疗费用包括：床位费、药费、手术费、检查费等费用。19、表 5 出院者平均每天住院医疗费（元）计算公式：平均每一出院者住院医疗费（元）11出院者平均住院日表1医疗机构简况开业日期年医疗机构名称月登记号（医疗机构代码） -所有制形式（ 1）全民（ 2）集体（ 3）私人（ 4）中外合资合作（ 5）其他（）分类性质 （1）政府举办的非营利性（2）其他非营利性（ 3）营利性（ 4）其他（）隶属关系 （1）中央属（2）省、自治区、直辖市属（

10、3）直辖市区、省辖市、地区（盟）属4）省辖市区、地辖市属（ 5）县（旗）属（ 6）街道办事处属（ 7）乡镇属（8）村属（9 ）其他（）主管单位名称服务对象（1）社会 （2）内部 （3）境外人员（4）社会 +境外人员（）医疗机构地址电话传真邮政编码12姓法 性别男女定出生年代 专业表 职人 职称最高学历占地建筑面积平方米面积名姓名主性别男女月要出生年月负专业务责职务人职称最高学历建筑面积中平方米业务用房面积平方米资金总计万元固定资金万元流动资金万元服务方式门诊急诊住院家庭病床巡诊其他编制床位数实际开放床位数牙科诊椅数备注表 2-1医疗机构诊疗科目申报表（一）请在中划“”代码诊疗科目备注代码诊疗科

11、目备注 01预防保健科07.05小儿心脏病专业 02全科医疗科07.06小儿肾病专业07.07小儿血液病专业 03.内科07.08小儿神经病学专业 03.01呼吸内科专业07.09小儿内分泌专业 03.02消化内科专业07.10小儿遗传病专业 03.03神经内科专业07.11小儿免疫专业 03.04心血管内科专业07.12其他 03.05血液内科专业 03.06肾病学专业08.小儿外科 03.07内分泌专业08.01小儿普通外科专业 03.08免疫学专业08.02小儿骨科专业 03.09变态反应专业08.03小儿泌尿外科专业13 03.10老年病专业08.04小儿胸心外科专业 03.11其他0

12、8.05小儿神经外科专业 04.08.06其他外科 04.01普通外科专业09.儿童保健科 04.01.01肝脏移植项目09.01儿童生长发育专业 04.01.02胰腺移植项目09.02儿童营养专业 04.01.03小肠移植项目09.03儿童心理卫生专业 04.02神经外科专业09.04儿童五官保健专业 04.03骨科专业09.05儿童康复专业 04.04泌尿外科专业09.06其他 04.04.01肾脏移植项目 04.05胸外科专业10.眼科 04.05.01肺脏移植项目 04.06心脏大血管外科专业11.耳鼻咽喉科 04.06.01心脏移植项目11.01耳科专业 04.07烧伤科专业11.0

13、2鼻科专业 04.08整形外科专业11.03咽喉科专业 04.09其他11.04其他 05.妇产科12.口腔科 05.01妇科专业12.01口腔内科专业 05.02产科专业12.02口腔颌面外科专业 05.03计划生育专业12.03正畸专业 05.04优生学专业12.04口腔修复专业 05.05生殖健康与不孕症专业12.05口腔预防保健专业 05.06其他12.06其他 06.妇女保健科13.皮肤科 06.01青春期保健专业13.01皮肤病专业 06.02围产期保健专业13.02性传播疾病专业 06.03更年期保健专业13.03其他 06.04妇女心理卫生专业 06.05妇女营养专业14.医疗

14、美容科 06.06其他14.01美容外科 07.儿科14.02美容牙科 07.01新生儿专业14.03美容皮肤科 07.02小儿传染病专业14.04美容中医科 07.03小儿消化专业 07.04小儿呼吸专业表 2-2医疗机构诊疗科目申报表（二）代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注 15.精神科 31.病理科 15.01精神病专业 15.02精神卫生专业 32.医学影像科 15.03药物依赖专业 32.01X 线诊断专业 15.04精神康复专业 32.02CT 诊断专业 15.05社区防治专业 32.03磁共振成像诊断专业 15.06临床心理专业 32.04核医学专业 15.07司法精神专业 32.

15、05超声诊断专业 15.08其他 32.06心电诊断专业 32.07脑电及脑血流图诊断专业 16.传染科 32.08神经肌肉电图专业 16.01肠道传染病专业 32.09介入放射学专业 16.02呼吸道传染病专业 32.10放射治疗专业 16.03肝炎专业 32.11其他 16.04虫媒传染病专业 16.05动物源性传染病专业 50.中医科14 16.06蠕虫病专业 50.01内科专业 16.07其他 50.02外科专业 50.03妇产科专业 17.结核病科 50.04儿科专业 50.05皮肤科专业 18.地方病科 50.06眼科专业 50.07耳鼻咽喉科专业 19.肿瘤科 50.08口腔科专

16、业 50.09肿瘤科专业 20.急诊医学科 50.10骨伤科专业 50.11肛肠科专业 21.康复医学科 50.12老年病科专业 50.13针灸科专业 22.运动医学科 50.14推拿科专业 50.15康复医学专业 23.职业病科 50.16急诊科专业 23.01职业中毒专业 50.17预防保健科专业 23.02尘肺专业 50.18其他 23.03放射病专业 23.04物理因素损伤专业 51.民族医学科 23.05职业健康监护专业 51.01维吾尔医学 23.06其他 51.02藏医学 51.03蒙医学 24.临终关怀科 51.04彝医学 51.05傣医学 25.特种医学与军事医学科 51.0

17、6其他 26.麻醉科 52.中西医结合科 27.疼痛科 30.医学检验科 30.01临床体液、血液专业 30.02临床微生物学专业 30.03临床化学检验专业 30.04临床免疫、血清学专业 30.05临床细胞分子遗传学专业 30.06其他表 3-1人员情况（一）职工总数 :其中卫生技术人员数:其他技术人员数 :行政后勤人员数 :中医主任中医师副主任中医师主治中医师住院中医师中医士医生西医主任西医师副主任西医师主治西医师住院西医师西医士医生中药主任中药师副主任中药师主管中药师中药剂师中药剂士人员15西药人员检验人员护理人员放射技术人员口腔技术人员其他卫技人员研究人员教学人员主任西药师副主任西药

18、师主管西药师西药剂师西药剂士主任检验师副主任检验师主管检验师检 验 师检验士主任护师副主任护师主管护师护师护士护理员主任技师副主任技师主管技师技师技士主任技师副主任技师主管技师技师技士中西医结合医师其他技师其中：营养师助产士其他技士其中：营养士其他中医其他初级卫技人员其中：一技之长中医学徒研 究 员副研究员助理研究员实习研究员教授副 教 授讲师助教表3-2人员情况（二）主任中医师副主任中医师主任西医师副主任西医师管主任中药师副主任中药师理主任西药师副主任西药师人主治中医师中医师中医士主治西医师西医师西医士主管中药师中药师中药士主管西药师西药师西药士16主任护师副主任护师主管护师护师护士员主任技

19、师副主任技师主管技师技师技士其他技术人员其中：高级中级初级无职称人员工程高级工程师工 程 师助理工程师技术员技术人员高级会计师会 计 师助理会计师会计员财会人员高级职称：中级职称：其他人员工人：康复治疗人员：乡村医生：村卫生员：表 4仪器设备 情 况名称数名数量称量大 （ 1）伽玛刀（ 12）腹腔镜（手术用）（ 2）核磁共振成像仪（MRI ）（ 13）碎石机型 （ 3）全身 CT（ 14）彩色多普勒成像仪（ 4）头部 CT（ 15）自动生化分析仪（10 万元以上）仪 （ 5）钴 -60 治疗机（ 16）血液透析机17（ 6）加速器（ 17）环氧乙烷消毒设备器 （ 7） 500mAX 光机（ 1

20、8） PET（ 8） 800mAX 光机（ 19） X 刀设 （ 9） 1000mA以上 X 光机（ 20）超高速CT （UFCT ）（ 10） r 照相机（ 21）眼科准分子激光治疗仪备（ 11）体外循环机普通设备注：普通设备栏如不够，请自行另附页。表 5服上一年度业务工作概况门诊治疗急诊诊疗入 院出院平均开放实际占用总床实际开放总床日数人次人次人次人数床位数日数务出院者占用床位周转出院者平床位使家庭病床用率（%）出诊人次总床日数次数均住院日（张）18量国家拨款业务收入集捐贷 款其它收入经常性拨款专款资款来源（万元）门诊药品费检查费手术费挂号费诊查费其他收入分类（万元）住院药品费检查费手术费床位费诊查费其他收入分类（万元）人员开支药品设备消耗品固定资产支 出离退休人维修其他基本工资奖金补贴购置购置购置折旧员经费（万元）平均每一门诊诊疗人次医疗费（元）平均每一出院者