医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件

1、膝关节正常解剖及常见病变的影像表现膝关节正常解剖及常见病变的影像表现膝关节正常解剖及常见病变的影像表现广州军区武汉总医院放射科曾晓华膝关节正常解剖及常见病变的影像表现广州军区武汉总医院放射科一、骨关节影像检查的选择（各有优势、互为补充）1、X线透视：骨关节手术（骨折复位、骨折内固定、金属类异物清除）术中使用2、X线摄片：骨关节创伤、炎症、肿瘤的初步检查手段，主要观察骨骼轮廓、密度、关节间隙及关节邻近软组织的大体改变一、骨关节影像检查的选择（各有优势、互为补充）1、X线透3、CT平扫并三维重建：观察骨质细微结构（不典型骨折、局部骨质形态及密度改变）4、MRI扫描：骨小梁骨折（骨内挫裂伤）、关节软

2、骨（半月板）损伤、关节滑膜改变、关节积液、关节韧带及邻近肌肉、肌腱损伤、骨肿瘤骨髓受侵及软组织侵袭范围评估3、CT平扫并三维重建：观察骨质细微结构（不典型骨折、局部骨二、正常膝关节X线表现1、儿童正常膝关节：骨骺、骺板、干骺端、关节间隙、胫骨结节骺、髌骨骨骺二、正常膝关节X线表现1、儿童正常膝关节：骨骺、骺板、干骺端例1例1例2例2例3例3例4例4例5例52、成人正常膝关节：股骨远侧骨端内外髁、关节面、关节间隙、胫骨上端内外平台、胫骨髁间棘、腓骨小头、髌骨2、成人正常膝关节：股骨远侧骨端内外髁、关节面、关节间隙、胫例6例6例7例7例8例8例9例9例10例10医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表

3、现培训课件例11例11例12例12二、膝关节常见病变的X线表现1、创伤：骨折、脱位、骨挫伤、半月板破裂、韧带撕裂、关节积液二、膝关节常见病变的X线表现1、创伤：骨折、脱位、骨挫伤、半例13股骨内髁骨折例例14胫骨内侧平台骨折、髁间棘骨折例例15胫骨内侧平台压缩骨折例例16胫骨外侧平台骨折、髌骨骨折例例17胫骨髁间棘骨折例例18髌骨骨折例例19髌骨撕脱骨折例例20髌骨陈旧骨折例例21膝关节脱位、撕脱骨折例例22髌骨脱位例例23髌骨脱位例例24股骨外髁撕裂骨折、髌骨脱位例24股骨外髁撕裂骨折、髌骨脱位例25膝关节内侧副韧带损伤例例26膝关节内侧副韧带损伤例例27股骨内髁、髁间棘撕裂骨折例医学膝关节

4、正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例28胫骨髁间棘撕裂骨折CT扫描定位像例28胫骨髁间棘撕裂骨折CT扫描定位像医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例29髌骨撕裂骨折并半脱位CT扫描定位像例29髌骨撕裂骨折并半脱位CT扫描定位像医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例30胫骨平台骨折、前交叉韧带损伤例30胫骨平台骨折、前交叉韧带损伤医学膝关节正常解剖

5、及常见病变的影像表现培训课件例31胫骨髁间棘骨折、胫骨挫伤例医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例32骨挫伤、半月板破裂例32骨挫伤、半月板破裂医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例33膝关节滑膜损伤、关节少量积液例33膝关节滑膜损伤、关节少量积液医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例34膝关节创伤性关节炎例例35膝关节骨性强直例2、膝关节退行性骨关节病：骨质疏松、骨赘形成、关节面硬化、半月板退变、关节间隙变窄、关节积液、关节内游离体2、膝关节退行性骨关节病：骨质疏松、骨赘形成、关节面硬化、半例36膝关节退行性骨关节病

6、例例37膝关节半月板软骨变性钙化例例38膝关节退行性骨关节病骨赘骨折例例39膝关节退行性骨关节病游离体例例40双膝关节退行性骨关节病例40双膝关节退行性骨关节病例41膝关节退行性骨关节病例3、膝关节炎症：滑膜增厚、关节腔积液3、膝关节炎症：滑膜增厚、关节腔积液例42膝关节滑膜炎CT定位像例医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件4、膝关节结核：滑膜增厚、关节腔积液、骨质破坏4、膝关节结核：滑膜增厚、关节腔积液、骨质破坏例43胫骨干骺端结核例例44左膝关节结核例44左膝关节结核医学膝关节正常解剖及常

7、见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件5、膝关节肿瘤良性肿瘤：外生软骨瘤、骨巨细胞瘤恶性肿瘤：骨肉瘤5、膝关节肿瘤例45外生骨软骨瘤例例46外生骨软骨瘤瘤颈骨折例例47双膝关节外生骨软骨瘤病例例48胫骨巨细胞瘤例例49股骨巨细胞瘤例医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例50股骨巨细胞瘤病理骨折例50股骨巨细胞瘤病理骨折医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例51滑膜骨软骨瘤例例52股骨骨肉瘤例例53股骨骨肉瘤例例54股骨下端骨肉瘤例医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件例55股骨下端骨肉瘤MRI表现例55股骨下端骨肉瘤MRI表现医学膝关节正常解剖及常见病变的影像表现培训课件小结：X线平片是膝关节病变的基础检查手段，主要观察骨质的改变；CT扫描观察骨质的破坏或不典型骨