溃疡性结肠炎患者调节性T细胞及Foxp3基因的研究

1、溃疡性结肠炎患者调节性T细胞及Foxp3基因的研究studyntheregulatrytellandtheexpressinffxp3geneinpatientsithulerativelitisdepartentfediie,thefirstaffiliatedhspitalfxianningllege,xianninghubei437100，hina溃疡性结肠炎ulerativelitis，u是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病,以腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重为主要临床特征，病程迁延不逾，长达数年甚至几十年。u的发病率在国内外都有上升的趋势，但因发病机制尚不清楚，还难以找

2、到真正特异而有效的治疗方法1。大量资料证明它是在遗传、环境、感染等因素的影响下出现的细胞免疫功能失调所致。d4+d25+调节性t细胞在免疫性疾病中的作用逐渐成为研究的热点，但到目前为止关于该细胞在u患者体内的研究资料较少。因此，研究d4+d25+调节性t细胞在u患者外周血中数量和功能的变化,将为u的发病机制以及从免疫调节的角度治疗u提供新的思路，同时也为我们进一步研究开发d4+d25+调节性t细胞疫苗奠定理论基矗1资料与方法1.1一般资料30例u患者为我科2022年住院病例，男22例，女8例，年龄2865岁，中位年龄42岁，均符合u的诊断标准2；对照组30例来自同期本院体检中心,为安康人群，排

3、除u及其它自身免疫性疾病，其中男20例，女10例，年龄2560岁，中位年龄38岁。1.2主要试剂和仪器1.3方法别离1.4统计学分析所有检测结果以s表示，两两比较采用t检验，两变量相关性采用直线相关分析，均经sas8.1统计软件处理,p0.05有统计学意义。2结果2.1d4+t、d25+t、d4+d25+t细胞的检测u患者外周血d4+t、d25+t和d4+d25+t细胞百分率均明显下降，与对照组比较差异有统计学意义p0.05,表1。表1u病例组与对照组外周血t细胞亚群比较略与对照组比较，*p0.05图1病例组与对照组外周血d4+d25+t细胞流式细胞检测图略(a:同型对照;b:正常对照;:病例

4、组)2.2外周血相关细胞因子的检测2.3外周血t细胞fxp3rna的表达图1两组外周血t细胞fxp3rna电泳图略(1:病例组；2:对照组；:arker)3讨论u是由多种因素影响导致的免疫功能失调的慢性非特异性免疫病，目前病因尚未完全清楚。d4+d25+调节性t细胞是近年来研究发现的具有独特免疫调节作用的一种专职抑制细胞,该细胞在经tr介导的信号刺激活化后不仅能抑制d4+和d8+t细胞的活化和增殖,还能抑制其免疫功能,且这种免疫抑制性不具有h限制性，可以抑制同种同型或同种异型t细胞的增殖。这种功能使d4+d25+调节性t细胞成为维持机体免疫耐受的重要调控者。它对机体中自身反响性t细胞和部分效应

5、性t细胞的选择性抑制是免疫自稳形成和维持的重要机制之一，其正常程度和功能有助于免疫系统对自身抗原的刺激建立良好的耐受状态，防止自身免疫病的发生。转录因子fxp3可特异表达于胸腺和外周淋巴组织中天然的d4+d25+调节性t细胞亚群上，可以认为fxp3是调节d4+d25+调节性t细胞发育的一个重要开关。hri等9已经证实逆转录fxp3可转化初始型t细胞，使其成为具有调节功能的d4+d25+调节性t细胞。fxp3作为d4+d25+调节性t细胞一个相对特异的标志,它的表达是该细胞发挥功能的前提。机体正常状态下存在的自身反响性t细胞之所以对自身抗原不发生反响,重要的一个方面就d4+d25+调节性t细胞的

6、存在抑制了它的活化；另一方面,alker等10研究说明d4+d25+t细胞的活化可导致d4+d25+调节性t细胞表达fxp3增加,并与抑制活性有关。huan等11研究发现s患者外周血d4+d25+t细胞fxp3信号传导和蛋白表达异常,fxp3程度的降低说明d4+d25+调节性t细胞免疫调节功能受损。jaeke等12用fxp3转导扩增的d4+d25+调节性t细胞改善了1型糖尿病的病情。我们也发现u患者外周血fxp3基因的表达也明显低于对照组，这说明u患者体内d4+d25+调节性t细胞的免疫抑制功能可能下降，细胞免疫失调，体液免疫的耐受机制被打破，导致患者体内产生多种自身抗体。【参考文献】1krn

7、blutha,sahardb.ulerativelitispratieguidelinesinadultsaerianllegefgastrenterlgy,pratieparaetersitteej.ajgastrenterl,1997,92:204.2叶任高，陆再英.内科学.第5版.北京：人民卫生出版社，2001:4283sugiyaah,gyulair,tihie,etal.dysfuntinalbldandtargettissued4+d25+highregulatrytellsinpsriasis:ehanisunderlyingunrestrainedpathgenieffetrtellprliferatinj.jiunl,2022,174(1):1648fengningzhan,uhngfei,ujun,etal.iunlgyehanisfd4+d25+tregulatryellsatingneffetrtellsj.jurnalfnanjingedialuniv