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文档简介

1、肺血栓栓塞症诊治与预防-2018指南解读中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科肺血栓栓塞症诊治与预防-2018指南解读一、概述二、诊断三、治疗四、特殊情况PTE的诊断与处理五、慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）六、VTE的预防一、概述第一部分 概述VTE=PET+DVT第一部分 概述VTE=PET+DVT201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件第二部分 诊断第二部分 诊断201X肺栓塞指南解读课件临床表现临床表现201X肺栓塞指南解读课件一、疑诊一、疑诊201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件二、确诊二、确诊超声心动图

2、超声心动图核素肺通气/灌注扫描核素肺通气/灌注扫描CT肺动脉造影（CTPA）CT肺动脉造影（CTPA）201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件第三部分 治疗第三部分 治疗一般治疗监测生命体征纠正缺氧纠正休克：（去甲）肾上腺素、多巴胺镇静、镇痛、大便通畅对于急性PTE，若血流动力学稳定，在充分抗凝的基础上，建议尽早下床活动。一般治疗监测生命体征201X肺栓塞指南解读课件201X肺

3、栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件抗凝启动时机溶栓结束后每2-4小时测定一次APTT，当其水平正常值2倍，即应重新开始规范抗凝治疗。考虑到出血风险，可先应用UFH抗凝，然后在切换到LMWH、磺达肝葵钠或利伐沙班，更为安全。抗凝启动时机溶栓结束后每2-4小时测定一次APTT，当其水平201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件推荐意见-抗凝疗程推荐意见-抗凝疗程201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件VTE进展和复发VTE进展和复发201X

4、肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件病 例 分 析病 例 分 析201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件201X肺栓塞指南解读课件第四部分 特殊情况PTE的诊断与处理未完待续第四部分 特殊情况PTE的诊断与处理未完待续第五部分 CTEPH第五部分 CTEPH第六部分 VTE的预防第六部分 VTE的预防感谢

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