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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:B,C,E患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH0.01mIUL。
2、此时患者最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummcr病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E如果上述诊断成立,可选择的治疗方法有A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D,E如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:E如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素
3、I治疗F、化学药物治疗正确答案:D如果该患者无甲亢症状,FT、FT、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D2.患者,女,56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月,细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是A、甲状腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宫颈正确答案:E患者经体格检查、常规影像学检查均未发现肿瘤原发灶,遂行F-FDGPETCT显像,有关F-FDGPET/CT显像对不明原发灶肿瘤(CUP)临床价值的叙述正确的是A
4、、寻找肿瘤原发灶B、发现肿瘤原发灶和(或)更多的转移灶C、有助于CUP临床处理决策的合理选择D、有助于CUP预后的评估E、上述均是正确答案:E3.患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑。血肾功能:BUN19.16mmol/L,Cr779.1molL,抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmolL,Cr259.2mmolL。选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺
5、髓质显像E、阴囊显像正确答案:B常用的显像剂为A、Tc-MAAB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正确答案:C为该患者选择该显像的目的为A、确定梗阻部位B、确诊前列腺病变C、了解分肾功能D、排除占位病变E、了解肾积水程度正确答案:C4.患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、
6、T水平明显升高、TSH0. OlmIUL。患者的此时最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH0. OlmIUL。患者的此时最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E提问4:如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗
7、D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:E提问5:如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结
8、节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D5.患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体: T37.5,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.510/L,其中N 75.8, ESR56mm/h, CRP 36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及
9、CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。提问1:该病例首先考虑的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、慢性细菌性痢疾D、结肠癌E、溃疡性结肠炎F、肠道阿米巴肉芽肿正确答案:E提问2:临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F提问2:临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F提问2:临床对该病例诊断意义最大的检
10、查方法是A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F6.患者女性,48岁,反复低热并盗汗1个月。查体:双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结,饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性,ESR45mmL,肿瘤标志物C12均在正常水平。Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结,上述淋巴结放射性分布异常浓聚。该病例最可能的诊断是A、急性淋巴结炎B、恶性淋巴瘤C、淋巴结结核D、结节病E、白血病正确答案:B若行进一步确诊,临
11、床应首选的检查方法足A、淋巴结活检B、PPD试验C、LDH水平测定D、EB病毒抗体检测E、胸腹部增强CT正确答案:A关于Ga显像方法,正确的是A、配低能或中能平行孔准直器B、一般在注射显像剂后24小时采集,以获取更好的图像质量C、检查前无需肠道准备D、检查前始服铁制剂1周E、采集93keV、184keV、296keV三个能峰正确答案:E7.乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图42所示:请问该患者存在的主要问题是A、双侧淋巴结显影不对称B、主要淋巴结缺失C、淋巴链中断伴远端淋巴滞留D、异常引流途径E、以上均不正确正确答案:C请问导致这一现象的原因可能是A、手术
12、淋巴清扫范围过大B、术后全腋窝区放疗C、伤口愈合不佳D、术后在患侧进行过多静脉注射E、以上均可能正确答案:E为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿,可以通过何种方法快速解决A、手术时不进行淋巴清扫,术后直接化疗B、通过染色或核素显像法确定前哨淋巴结,以减少淋巴清扫范围C、术前进行淋巴结穿刺,以了解有无转移情况D、术中进行快速病检,以确定清扫范围E、以上均不正确正确答案:B8.患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.610/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右
13、下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。采集时,常规选用的准直器类型是A、低能高分辨型平行孔准直器B、低能高灵敏度型平行孔准直器C、低能通用型平行孔准直器D、中能通用型平行孔准直器E、巾能高分辨型平行孔准直器正确答案:CTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是A、注射显像剂后2小时内B、注射显像剂后4小时内C、注射显像剂后6小时内D、注射显像剂后12小时内E、注射显像剂后24小时内正确答案:A下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是A、肝、脾及
14、骨髓部位放射性浓聚B、与In-Oxinc-WBC比较,Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚C、其影像质量优于In-Oxine-WBC显像D、抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大E、上述均是正确答案:E9.患者,女,30岁,心慌、多汗3个月,体格检查示双叶甲状腺。肿大并可闻及血管杂音。请问此时下列哪项辅助检查应首先进行A、甲状腺超声B、TcO甲状腺功能显像C、甲状腺穿刺细胞学检查D、甲状腺免疫功能全套E、甲状腺摄碘率检查正确答案:D经检查证实该患者的确为Graves甲亢患者,同时存在白细胞减低,请问该患者应选用何种治疗方案A、手术切除B、药物治疗C、I内照射治疗
15、D、先手术切除后药物治疗E、先药物治疗后手术切除正确答案:C该甲亢患者准备进行I内照射治疗,为减少辐射对其自身及他人的影响,应做到A、准确进行甲状腺摄碘率测定及甲状腺估重B、精确计算I使用剂量C、一周内避免与婴幼儿密切接触D、女性治疗后半年内不可妊娠E、以上均正确正确答案:E10.患者,女,36岁,左腰胀痛2年余,左下肢输尿管走行区压痛;逆行肾盂造影示:左侧输尿管下段梗阻,左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像,可选用以下哪种方法A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B可选用以下几种显像剂,除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、
16、Tc-ECE、Tc-MAG正确答案:B11.72岁女性患者,常感乏力、气急、气促,双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7(上排为运动显像、下排为静息显像)。提问2:根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正确答案:D提问2:根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正确答案:D12.下列有关相位分析的描述,选择正确的概念。以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间,灰度越高表示时相度数越大,即开始收缩的时间越晚A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分
17、析图正确答案:A以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小,灰度高提示幅度大A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:B像素区相位频率分布图,纵坐标表示像素计数的高低,横坐标表示相位角的度数A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:C将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志(如黑色或白色)依次进行动态显示,即可直观地观察心肌激动传导的过程A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:D13.心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、
18、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。第1种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:A第2种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:B第3种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:C第4种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌
19、病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:D14.患者女性,28岁,发现右颈部结节2周。查体:右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm20cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发冷结节。为鉴别结节性质,临床首选的检查方法是A、B超B、增强CTC、穿刺细胞学检查D、放射性核素亲肿瘤显像E、MRI正确答案:C若采用核医学检查方法鉴别结节性质,其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除选项A以外均是正确答案:ETc-MIBI血流灌注显像示右叶甲状腺下极结节部位血流灌注增加,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上
20、述考虑右叶甲状腺结节最可能的诊断是A、甲状腺炎B、甲状腺囊肿C、结节性甲状腺肿D、甲状腺癌E、甲状腺出血正确答案:D15.女性,45岁,有右乳腺癌病史,近期出现多部位骨痛,以胸背部较明显,X线胸片检查未见明显异常,故来核医学门诊咨询。患者最宜做下列哪项核素显像检查A、甲状腺显像B、心肌血流灌注显像C、Tc-MIBI阳性显像D、F-FDGPET显像E、全身骨显像F、肾动态显像正确答案:E做上述所选核素显像检查,患者需做何准备A、低碘饮食B、无需准备C、低糖饮食D、空腹4小时以上E、检查前24小时不做消化道造影,注射显像剂后饮水5001000ml,多排尿F、做检查前半小时喝牛奶等正确答案:E做上述
21、核素显像检查常用的显像剂是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正确答案:B显像剂制备过程中,标记前检查药瓶,下列哪几项是值得注意的A、确定药盒无误B、确定药盒在有效期内C、药瓶密封完好D、瓶内确有冻干剂E、戴手套,穿防护衣F、确保活度计的正常工作正确答案:A,B,C,D16.患者女性,46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术,病理:(左卵巢)浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗,于一年前结束。术后患者行体格检查、相关影像学检查及定期查血肿瘤标志物,特异性相对较高的肿瘤标志物是A、CEAB、CA125C、NSED、CA199E、scc
22、正确答案:B卵巢癌最常见的转移模式是A、血行肺转移B、血行骨转移C、淋巴系统腹膜后转移D、腹腔种植转移E、血行肝转移正确答案:D该患者血CA125进行性升高,拟行F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发,但测定血糖水平高于正常,需注射胰岛素的血糖水平是A、7.9mmol/LB、9.6mmol/LC、12.5mmolLD、A、B及C均是E、A、B及C均不是正确答案:C17.患者,女,36岁,近日突发右侧腰部疼痛,既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。可选用进行辅助诊断的核医学显像检查为A、血肾功能检查B、肾图C、肾盂静脉造影D、肾动态显像E、肾静态显像正确答案:D检查所选择的显像剂为A
23、、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代胆固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正确正确答案:A该检查可为患者的诊断提供以下信息,除了A、推测梗阻部位B、了解双肾血流灌注情况C、估计肾积水的程度D、了解分肾功能E、了解梗阻原因正确答案:E关于该检查,以下哪种说法不正确A、受检者适量饮水B、受检者必须禁食C、近期内曾进行肾盂静脉造影或核医学检查者应适当推迟检查时间D、检查过程中体位不可移动E、弹丸式注射质量要高正确答案:B若要鉴别机械性梗阻与单纯的肾盂扩张,可选择的方法是A、硝酸甘油介入试验B、Captopril试验C、乙酰唑胺试验D、多巴酚丁胺试验E、利尿试验正确答案:E18.男性,58岁
24、。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T 36.5,呼吸20次分,脉搏89次分,血压10573mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.210/L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞10.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。提问2:为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问2:为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标
25、志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问4:为尽早评估该患者放化疗疗效,拟优选的检查是A、CT增强扫描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT显像E、Tc-MIBI显像F、Tl显像正确答案:D提问5:患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果,一周后再次行F-FDGPET/CT显像,结果示:探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨
26、髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C提问5:患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果,一周后再次行F-FDGPET/CT显像,结果示:探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C19.门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线(A代表放射性计数,T代表心动周期)如图4-1所示:b点最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早
27、期充盈时刻正确答案:Bc点最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻正确答案:Cd点最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻正确答案:D20.患者,男,58岁,因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2:双肾B超显示:左肾轮廓增大,皮质菲薄,考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血:Cr 280molL,BUN 57.0mmolL,此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像正确答案:C提问3:肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严
28、重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况正确答案:D提问3:肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况正确答案:D21.患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年间,上述症状反复发作。未进一步诊治,5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,为求治疗来院。入院查体:T:38.6,R:21次分,
29、P:106次分,BP:11070mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.610/L,N:88%。提问1:对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E提问1:对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E提问1:对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E提问1:对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X
30、片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E22.患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断,下列哪一项检查最有意义A、脑电图B、MRIC、rCBF显像D、CTE、超声F、尿常规G、血气分析正确答案:C小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主A、颈外动脉和大脑中动脉B、颈内动脉和大脑前动脉C、颈内动脉和大脑中动脉D、颈外动脉和大脑后交通动脉E、颈内动脉和大脑后交通动脉F、颈外静脉G、颈内静脉正确答案:C小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为A、局部放射性浓聚B、局部放射性稀
31、疏、缺损C、弥漫性放射性稀疏D、弥漫性放射性浓聚E、浓聚及稀疏相间分布,呈花斑样F、全脑放射性减低G、全脑放射性增高正确答案:B23.图像模拟放大(ZOOM)后数字矩阵不再与相机整个视野对应。如果放大因子为2,则像素宽度变为放大前的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正确答案:C如果放大因子为2,像素面积变为原来的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正确答案:D24.男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T 37.8,HR95次分,贫血貌,心肺(-),腹平软
32、,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。 Hb 70g/L,WBC11.510/L,其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC (+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。提问2:临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正确答案:A提问2:临床拟行T
33、c-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正确答案:A提问4:为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是A、注射显像剂后2h内B、注射显像剂后3h内C、注射显像剂后4h内D、注射显像剂后6h内E、注射显像剂后12h内F、注射显像剂后24h内正确答案:A提问4:为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是A、注射显像剂后2h内B、注射显像剂后3h内C、注射显像剂后4h内D、注射显像剂后6h内E、注射显像
34、剂后12h内F、注射显像剂后24h内正确答案:A提问4:为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是A、注射显像剂后2h内B、注射显像剂后3h内C、注射显像剂后4h内D、注射显像剂后6h内E、注射显像剂后12h内F、注射显像剂后24h内正确答案:A25.患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T 37.5,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb 89g/L, WBC 12.510/L, ESR46mmh, PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病
35、变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行Ga炎症显像,显像方法不正确的是A、显像前无需肠道准备B、成人常用注射剂量为74185MBqC、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%D、注射后68小时及24小时显像,必要时加做48小时显像E、必要时行腹部断层显像正确答案:AGa炎症显像的临床作用可包括A、炎性病变的诊断B、炎性病变部位的检测C、炎性病灶范围的评估D、疗效的评估E、以上均是正确答案:E下列有关肠道Ga炎症显像的叙述,正确的是A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响C、24小时后肠道显像不易受干扰D、对于发热病
36、程超过2周炎症病灶的探测优于In-WBCE、若24小时影像肠道无异常浓聚,则表示肠道无炎性病灶存在,无需加做48小时显像正确答案:D26.患者,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。为了进行病因诊断建议做哪一项检查?A、超声B、胸部CTC、胸部MRID、胃食管反流显像E、异位胃黏膜显像F、纤支镜G、胃镜正确答案:D儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的A、持续时间B、与食管括约肌张力的关系C、发生时间D、食管中反流高度E、食管压力F、体积G、容量正确答案:A,C,D成人和婴幼儿的检查方法不同之
37、处是:A、显像剂不同B、准备要求不同C、婴幼儿不用加腹带和增加腹压D、采集图像方式不同E、采集时间不同F、药物不同G、给药方式不同正确答案:C27.女,32岁,发现右侧乳腺肿块一个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,活动度差,表面皮肤呈橘皮样改变,可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问1:最可能的诊断是A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、叶状囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正确答案:B提问2:检查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:C提问3:术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是A、LH
38、B、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:D提问3:术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:D28.患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.84.1);FT4:5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊
39、实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。该病人的诊断考虑为A、甲状腺炎B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、Plummer病,甲亢D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、Graves病,甲亢F、单纯性甲状腺肿正确答案:E吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的分离现象E、考虑他巴唑等药物干扰F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C对病人的处置不包括A、询问病人近期食用含碘食物情况B、严格低碘饮食,12个月后重复测定甲状
40、腺吸碘率C、是否进行增强CT检查D、暂缓I治疗E、可行I治疗,宜采用小剂量F、患者为甲状腺炎,不适宜I治疗正确答案:E,F29.患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段10cm1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6,呼吸18次分。血常规:WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA579gL,NSE7.5gL。患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者
41、需应用胰岛素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正确答案:B除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPET/CT显像时显像方法及准备尚包括A、采集前饮水,并排空膀胱B、禁食6小时以上C、患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动D、患者保持安静、放松状态E、以上均是正确答案:EF-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为56,全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是A、肺鳞状细胞癌B、肺腺癌C、小细胞肺癌D、炎性肉芽肿E、结核球正确答案:B该患者即行右肺中叶切除,术后病理支持肺癌诊断
42、,术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDGPETCT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影,为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影,可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射剂量,再次F-FDGPET/CT显像B、重新F-FDGPETCT显像C、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压D、加做CT增强扫描E、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图正确答案:E30.1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a这场事故中有2人因爆炸当场死亡b4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c参加救援的83.4万人
43、中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中,哪些属于确定性效应A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正确答案:C上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中,哪些属于随机性效应A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正确答案:E这次事故造成的放射性污染遍及前苏联15万平方公里地区,居住在这一地区的694.5万普通居民受到的辐射伤害主要来自于A、职业照射B、医疗照射C
44、、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C事故发生的第二天,瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上,该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:B此次事故中参加救援的医务人员受到的辐射主要属于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C31.女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述最有诊断意义的体征是A、心动过速B、双手震颤C、双眼裂增宽D、皮肤潮润E、甲状腺度
45、肿大,双上极可闻及血管杂音正确答案:E对患者诊断最有意义的检查是A、TT、TT、TSH测定B、FT、FT、sTSH测定C、甲状腺吸碘率测定D、TSH受体抗体测定E、TGAb、TPOAb正确答案:B32.某患者进行Tc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高。请问可能导致这一结果出现的原因是A、显像剂注射时间与显像时间间隔太短B、红细胞变性程度不够C、红细胞标记率不高D、脾脏功能低下E、以上均有可能正确答案:E如果图像中甲状腺显影清晰,则最有可能的原因是A、显像剂注射时间与显像时间间隔太短B、红细胞变性程度不够C、红细胞标记率不高D、脾脏功能低下E、采集图像计数过高正确答案:C33.某女,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分
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