专业技术资格评审表中、高级用

1、专 业 技 术 资 格 评 审 表单 位： 姓 名： 身 份 证 号： 现 任 专 业技术职务 (资格)： 申报系列及专业： 申报资格名称： 填表时间： 年 月 日天津市职称工作办公室制填 表 说 明1本表供评审专业技术资格使用。1 6页由被评审者填写，填写内容应经职称（人事）部门审核认可。2“参加职称外语考试情况”应写明级别、时间及分数。“参加职称计算机考试情况”应写明几个模块。如符合免试条件，应注明免试条件及“免试”。3合著论文、著作应写明级别本人是第几名作者。4“现任专业技术职务（资格）”系指经国家或我市评审（考试）通过，取得专业技术资格（或任职资格）证书的，单位内部自聘专业技术职务不得

2、填写。 5属于国家机关分流人员填写专业技术工作能力和经历一律填在“现任职后”一栏内。 6如填写内容较多，可另加附页。 基 本 情 况姓名性别出生年月近照民族参加工作时间行 政职 务何时获取现资格（职务）现从事何种专业技术工作从事专业技术工作年限获取现资格后从事本专业工作年限任现专业技术职 务 年 限学习情况毕业时间毕业院校所学专业学制学位原 学 历后取学历参加何种学术团体，任何种职务有何种社会兼职基础理论知识或专业知识考试情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位 1 理论基础知识、专业知识学习培训情况起 止 时 间专业或主要内容学习地点证明人（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）2 起

3、止 时 间单 位从事何专业技术工作本人角色（主持、独立承担及参加的名次）职 务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月任现职前专业技术工作能力和经历 3 起 止 时 间单 位从事何专业技术工作本人角色(主持、独立承担及参加的名次)职 务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年

4、月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月任现职后专业技术工作能力和经历 4 起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，角色（主持、独立承担及参加的名次）完成情况及效果（或何奖励、级别、效益）任现职后主要专业技术工作业绩成果5 著作、论文及重要技术报告登记日 期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译著及作者名次6 任职期间年度考核结果：（与考绩卡片背面“单位考核评语”一致）任职期满考核结果：（根据以上“任职期间年度考核结果”做出的考核结果）公 章负责人： 年 月 日任职期间年度及任职期满考核结果7 基 层 单 位 意 见会（小组）意见推 荐 委 员总人数参加人数赞成人数反对人数弃权人数 公示期： 年 月 日至 年 月 日。公示结果：公示无异议。 同意推荐 同志申报 资格。公 章负责人： 年 月 日呈 报 单 位 意 见公 章负责人： 年 月 日单 位 推 荐 意 见8 基 层 单 位 意 见总人数参加人数赞