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文档简介

1、 慈林医院数字化医院信息管理系统建设报告东华软件股份公司2015年2月3日目录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc6293 第1章 项目建设概述 PAGEREF _Toc6293 4 HYPERLINK l _Toc18393 第2章 项目主要建设内容 PAGEREF _Toc18393 5 HYPERLINK l _Toc23896 2.1 门诊系统 PAGEREF _Toc23896 6 HYPERLINK l _Toc29349 2.1.1 诊疗卡与账户管理系统 PAGEREF _Toc29349 7 HYPERLINK l _Toc12877 2.1.2

2、门、急诊管理系统(挂号) PAGEREF _Toc12877 7 HYPERLINK l _Toc12765 2.1.3 门、急诊就诊排队系统(分诊) PAGEREF _Toc12765 7 HYPERLINK l _Toc7 2.1.4 门、急诊医生工作站系统 PAGEREF _Toc7 8 HYPERLINK l _Toc21929 2.1.5 门、急诊护士工作站系统 PAGEREF _Toc21929 8 HYPERLINK l _Toc24653 2.1.6 门、急诊药房系统 PAGEREF _Toc24653 8 HYPERLINK l _Toc31222 2.1.7 门、急诊收费系

3、统 PAGEREF _Toc31222 8 HYPERLINK l _Toc11183 2.1.8 门诊配液管理 PAGEREF _Toc11183 8 HYPERLINK l _Toc22553 2.2 住院系统 PAGEREF _Toc22553 9 HYPERLINK l _Toc5388 2.2.1 住院管理系统 PAGEREF _Toc5388 10 HYPERLINK l _Toc17103 2.2.2 住院收费系统 PAGEREF _Toc17103 10 HYPERLINK l _Toc18976 2.2.3 住院医生工作站系统 PAGEREF _Toc18976 10 HYP

4、ERLINK l _Toc1807 2.2.4 住院护士工作站系统 PAGEREF _Toc1807 10 HYPERLINK l _Toc2439 2.2.5 住院药房系统 PAGEREF _Toc2439 10 HYPERLINK l _Toc130 2.2.6 临床路径系统 PAGEREF _Toc130 11 HYPERLINK l _Toc25052 2.2.7 移动临床助理系统 PAGEREF _Toc25052 11 HYPERLINK l _Toc26267 2.2.8 死亡证明书管理系统 PAGEREF _Toc26267 11 HYPERLINK l _Toc10979 2

5、.2.9 重点患者管理系统 PAGEREF _Toc10979 11 HYPERLINK l _Toc16302 2.2.10 营养与膳食管理系统 PAGEREF _Toc16302 11 HYPERLINK l _Toc4311 2.2.11 配液管理系统 PAGEREF _Toc4311 12 HYPERLINK l _Toc4465 2.2.12 远程监护管理系统 PAGEREF _Toc4465 12 HYPERLINK l _Toc2900 2.2.13 重症监护手麻系统 PAGEREF _Toc2900 12 HYPERLINK l _Toc25290 2.2.14 超声内镜病理心

6、电系统 PAGEREF _Toc25290 13 HYPERLINK l _Toc9339 2.2.15 商业智能、智能报表、综合查询、病案手麻统计查询 PAGEREF _Toc9339 13 HYPERLINK l _Toc222 2.3 临床其他业务系统 PAGEREF _Toc222 13 HYPERLINK l _Toc23101 2.3.1 电子病历系统 PAGEREF _Toc23101 14 HYPERLINK l _Toc18872 2.3.2 体检系统 PAGEREF _Toc18872 14 HYPERLINK l _Toc29423 2.3.3 消毒供应室管理系统 PAG

7、EREF _Toc29423 14 HYPERLINK l _Toc4353 2.3.4 护理部管理系统 PAGEREF _Toc4353 15 HYPERLINK l _Toc10137 2.3.5 医务部管理系统 PAGEREF _Toc10137 15 HYPERLINK l _Toc6045 2.3.6 院内感染管理系统 PAGEREF _Toc6045 15 HYPERLINK l _Toc22937 2.3.7 传染病管理系统 PAGEREF _Toc22937 15 HYPERLINK l _Toc5431 2.3.8 多媒体导医查询与自助系统 PAGEREF _Toc5431

8、15 HYPERLINK l _Toc30361 2.3.9 药库管理系统 PAGEREF _Toc30361 15 HYPERLINK l _Toc2801 2.3.10 LIS检验系统 PAGEREF _Toc2801 16 HYPERLINK l _Toc1250 2.3.11 PACS系统 PAGEREF _Toc1250 16 HYPERLINK l _Toc25486 第3章 我院数字化医院的建设历程和组织实施 PAGEREF _Toc25486 17 HYPERLINK l _Toc7122 第4章 建成后慈林数字化医院的主要特点 PAGEREF _Toc7122 19 HYPE

9、RLINK l _Toc25913 4.1 诊疗卡管理 PAGEREF _Toc25913 19 HYPERLINK l _Toc26656 4.2 门诊挂号 PAGEREF _Toc26656 19 HYPERLINK l _Toc24842 4.3 多媒体、分诊导医管理 PAGEREF _Toc24842 19 HYPERLINK l _Toc21662 4.4 医生工作站 PAGEREF _Toc21662 19 HYPERLINK l _Toc30042 4.5 护士工作站 PAGEREF _Toc30042 20 HYPERLINK l _Toc7535 4.6 门诊检查登记 PAG

10、EREF _Toc7535 20 HYPERLINK l _Toc20546 4.7 药房管理 PAGEREF _Toc20546 20 HYPERLINK l _Toc6336 4.8 门诊收费管理 PAGEREF _Toc6336 21 HYPERLINK l _Toc13776 4.9 住院登记管理 PAGEREF _Toc13776 21 HYPERLINK l _Toc28341 4.10 临床移动应用 PAGEREF _Toc28341 21 HYPERLINK l _Toc30903 4.11 临床路径管理 PAGEREF _Toc30903 21 HYPERLINK l _To

11、c19914 4.12 住院收费管理 PAGEREF _Toc19914 22 HYPERLINK l _Toc440 4.13 物资管理系统 PAGEREF _Toc440 22 HYPERLINK l _Toc26409 4.14 死亡证明书管理 PAGEREF _Toc26409 22 HYPERLINK l _Toc8982 第5章 慈林医院持续改进 PAGEREF _Toc8982 23项目建设概述在本次慈林医院的HIS系统建设和改造项目中,力争实现信息最大限度共享应用,将信息系统和信息化工具覆盖到每一个业务领域,实现基础业务流程的信息化;准确、全面的收集临床信息与管理信息,实现数据

12、共享,在此基础上不断扩展应用,利用大量真实准确的基础数据支持医院管理与临床、教学、科研各方面工作;为 “数字化医院”构建坚实的基础。本项目旨在通过东华DTHealth产品在医院的实施运用,将全院的信息化全面建设与先进的医疗设备相结合,为患者提供先进、便捷、人性化的医疗服务,以提高慈林医院服务水平、技术水平及管理水平,提高患者的满意度。人性化:慈林医院数字化的建设应本着以人为本,以病人为中心的原则,在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义,考虑如何更加的方便患者,更加方便业务人员,更加的人性化。集成化:慈林医院的数字化建设是由众多不同的系统组建而成,但这些系统必须有机的统一的集成在一起,不能出现信

13、息孤岛现象。智能化:整个系统的建设应突出智能的特点,减少人工环节,增强自动化的程度,增加辅助支持的功能。无纸化:通过电子处方,电子病历,电子申请单,电子报告,电子办公等的应用逐步走向无纸化。无胶片化:通过与PACS系统的的集成接口,实现全院无胶片化临床模式和管理模式。无线网络化:通过建立无线网络,使用笔记本,平板电脑,PDA,IPAD无线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房,库房管理,病人病情跟踪等等,使诊疗、护理业务不受空间的限制,无处不在。项目主要建设内容本项目建设内容将全面覆盖住院和门急诊等业务范围,同时对无法覆盖的系统进行集成,达到业务数据共享。2012年10月东华软件股份公司成立慈林

14、医院项目组入驻慈林医院,为慈林医院信息系统建设做前期准备。2014年7月门急诊、住院系统全面上线,至今,系统已经平稳运行了半年多。建设的主要功能模块如下:门急诊部分住院部分其他部分1)诊疗卡管理1)预交金管理1)电子病历2)门诊挂号2)住院登记管理2)体检管理3)分诊导医管理3)住院医生工作站3)供应室管理4)门诊医生工作站4)住院护士工作站4)护理管理5)门诊护士工作站5)临床移动应用5)院内感染管理6)门诊检查登记6)临床路径管理II期6)质量控制管理7)门诊输液室7)死亡证明书管理II期7)传染病管理8)门诊药房管理8)医保、特病、重点病患管理8)多媒体信息查询系统9)门诊收费管理9)膳

15、食管理II期9)物资管理系统10)门诊配液管理10)配液中心管理10)HR系统II期11)住院药房管理11)绩效系统II期12)住院收费管理12)检验系统13)重症监护手麻系统13)药库管理系统14)超声内镜病理心电系统14)卫生材料管理15)综合查询系统15)PACS系统16)智能报表系统16)OA系统17)医务管理(其他)17)远程医疗系统II期 18)科研管理II期18)人体组织库管理19)病案、手术麻醉统计查询19)设备管理20)商业智能系统20)经济运营管理系统21)CRM系统里程碑事件:上线时间上线内容2014年7月15日门诊、急诊、住院、重症监护手麻系统、药房药库、LIS、pac

16、s、静配、物资、卫生材料等上线(全面上线)2014年9月移动医疗PAD,移动护理PDA上线2014年10月统一用户管理系统2014年12月病理系统上线2015年1月4号体检系统上线2014年11月电生理心电系统上线门诊系统门急诊部分1)诊疗卡管理2)门诊挂号3)分诊导医管理4)门诊医生工作站5)门诊护士工作站6)门诊检查登记7)门诊输液室8)门诊药房管理9)门诊收费管理10)门诊配液管理诊疗卡与账户管理系统系统提供患者就诊卡、银医卡的管理功能,包括建卡、注销、挂失、补办、储值管理等功能,就诊卡为病人就诊流程提供唯一主索引载体。门、急诊管理系统(挂号)门、急诊管理系统完成门诊病人基本信息的登记、

17、修改和维护,完成门诊病人的挂号工作。操作员的挂号发票进行完善的跟踪管理。操作员可以随时结帐。班组向财务交款前执行班组结帐。财务按操作员结账单和班组结帐单做帐。按结帐单做门诊财务收入报表。门、急诊就诊排队系统(分诊)门、急诊就诊排队功能:可实现二级分诊,门诊护士工作站收到医生工作站分诊请求信息后可根据患者流量分诊就诊患者,信息显示屏和语音呼叫两种信息提醒患者。检验检查排队功能:检验检查科室可根据医生工作站所开具申请,依申请单时间顺序自动生成排队序号,工作人员可自行修改排队序号,提供信息显示屏和语音呼叫两种信息提醒患者。门诊药房取药排队功能:药房根据收费信息自行摆药,并生成序列号,显示在大屏上。可

18、对VIP、大客户提供特殊服务,减少等候时间。动态查询等待患者数量、等待时间、窗口业务处理量等窗口信息,实现窗口工作人员考勤、数据统计分析、自动预警。门、急诊医生工作站系统门诊医生工作站给医生提供一个集成化的工作平台,协助门诊医生完成日常医疗工作,医生可以通过医生工作站获取各种HIS信息,通过质控环节可以提高医生工作质量,支持门、急诊电子病历,处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。门、急诊护士工作站系统协助护士核对并处理医生下达的注射、治疗、换药、采血等工作,对注射治疗等执行情况进行管理,并对门诊科室注射材料、药品等用品进行管理。门、急诊药房系统系统完成对门诊病人

19、的配药、发药、查询、退药申请、退药、发药单打印、发药统计等。具有数据的适时shadow功能,可保证主服务器不能正常工作时随时起用备用服务器,实现单机运行的功能。采用条形码支持入出库按批次管理库存,入库时扫描条码入库,出库时扫描条码出库。门、急诊收费系统门、急诊划价收费系统是用于处理医院门、急诊收费的计算机应用程序,包括门、急诊收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。此系统是直接面向门、急诊病人服务的软件,减少病人排队时间,提高收费工作的效率和服务质量,减轻工作强度,优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。门诊配液管理门诊医生开具输液医嘱并收费后,输液护士进行配液申请,静配药师做领药审

20、核后进行打签,依据打签记录进行排药,并做入仓确认,药品随后进入静配仓,出仓后做药品复合,输液护士做配液接收,即可完成门诊静配处理。将输液进行了信息化的管理,实现了患者信息共享,优化了配液流程。住院系统住院部分1)预交金管理2)住院登记管理3)住院医生工作站4)住院护士工作站5)临床移动应用6)临床路径管理II期7)死亡证明书管理II期8)医保、特病、重点病患管理9)膳食管理II期10)配液中心管理11)住院药房管理12)住院收费管理13)重症监护手麻系统14)超声内镜病理心电系统15)综合查询系统16)智能报表系统17)医务管理(其他)18)科研管理II期19)病案、手术麻醉统计查询20)商业

21、智能系统住院管理系统系统提供对病人入院管理、预交金管理、出院管理、床位管理及其他查询统计功能,是面向住院应用系统管理中对病人信息的综合管理。住院收费系统住院收费系统是用于处理医院住院收费的计算机应用程序,包括住院收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。此系统是直接面向住院病人服务的软件,减少病人排队时间,提高收费工作的效率和服务质量,减轻工作强度,优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。住院医生工作站系统住院医生工作站是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。住院护士工作站系统住院

22、护士工作站是协助护士完成病房日常护理工作的计算机应用程序。其主要任务是进行护士病房管理、医嘱处理管理、护理管理、病人费用查询、护士执行等信息的处理。住院药房系统系统完成对住院病人的配药、发药、查询、退药申请、退药、发药单打印、发药统计等。采用条形码支持入出库按批次管理库存,入库时扫描条码入库,出库时扫描条码出库。临床路径系统系统提供对临床路径的信息采集、执行、管理和统计的功能。包括入径管理、临床路径执行、临床路径质控、重点患者路径监控等模块。移动临床助理系统移动查房功能主要应用于住院医生工作站、住院护士工作站、门急诊输液中心等需要对病人进行床边诊疗的工作站点。东华DTHealth将平板电脑、P

23、DA等移动设备的应用完整嵌入到整个临床信息管理流程中,实现移动临床工作中病人信息查看、病历调阅、检查检验结果调阅、输液执行、标本采集、药品分发、医嘱录入等多种应用。为临床床边诊疗、移动护理、输液核对确认等重点业务流程提供信息化应用支持。死亡证明书管理系统系统提供对死亡证明书的管理,具体功能包括死亡病例监控、医学死亡证明书发放管理、医学死亡证明书流通监控等。重点患者管理系统重点患者管理系统以住院患者的管理为切入点,规范化服务、科学化管理,规避风险,借以全面提高医院医疗护理质量水平,全面提高医院社会效益和经济效益。提供患者分类上报管理、分类监控管理等功能。营养与膳食管理系统营养与膳食管理系统主要为

24、营养科提供日常业务应用,提高管理效率。营养与膳食管理的功能包括个人营养咨询、膳食管理、营养调查、外联接口、膳食仓库管理、营养咨询、订餐等。配液管理系统配液管理系统为医院静脉配置中心提供医嘱数据接收执行等业务操作功能。系统功能包括配液中心的药品处方审核、发药、退药、作废、工作量统计、药品消耗量统计以及其他各种业务用统计报表的查询统计等。远程监护管理系统远程监护子系统继承了东华数字化医院整体解决方案(DTHealth)中的许多关键技术,是一套基于组件、与医院其它信息管理系统高度集成、功能强大的系统。远程监护子系统的查询功能可从系统中获取病人更多的信息,获取包括病人基本信息、病历信息、检验结果、影像

25、图像及检查报告等,与视频会议、手术麻醉管理、自动监护设备等的联合应用,为临床医生更及时、更准确、更方便地获取病人就医过程中的全部诊疗信息及历史就诊断信息,以进行全面、客观地分析病人疾病的变化情况提供了可靠依据。重症监护手麻系统重症监护系统将监护仪与系统相对接,实现了时时将数据传入到系统,使医护人员时时监控到患者各项生命体征的变化,更加及时和准确的制定治疗方案对病号进行全面的检测。手麻系统实现了手术排班及麻醉监护的功能,不仅完善了整个手术过程的流程,同时也实现了医护人员在系统中对患者进行各项生命体征的检测和医嘱录入。按照卫生部要求进行麻醉监护,同时实现了电子病历和护理病历的共享,使手麻人员更加全

26、面的了解患者的病情情况,对患者进行手术中各项病变的判断提供全面的数据分析。超声内镜病理心电系统将设备与系统对接,实现了检查参数及时传入系统,更加快捷的出具报告,并将数据进行长期备份,保证患者信息的长期留存。商业智能、智能报表、综合查询、病案手麻统计查询以上系统实现了医院信息数据的各项统计查询,试用与医院高层领导的各项运营数据查询,并做长期的数据备份和迁移,财务、各运营部门、各执行部门的报表数据,均实现客户自定义化查询分析,并实现按照不同主题模块进行分管院长数据报表出具。临床其他业务系统其他部分1)电子病历2)体检管理3)供应室管理4)护理管理5)院内感染管理6)质量控制管理7)传染病管理8)多

27、媒体信息查询系统9)物资管理系统10)HR系统II期11)绩效系统II期12)检验系统13)药库管理系统14)卫生材料管理15)PACS系统16)OA系统17)远程医疗系统II期 18)人体组织库管理19)设备管理20)经济运营管理系统21)CRM系统电子病历系统东华电子病历系统是用电子设备(计算机、手持设备等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。它是临床信息系统(CIS)的核心部分,建立在医院医疗活动全面信息化的基础上,能提供主动的、智能化的服务,对医院的内部管理、国家医疗保障和病人信息的异地共享具有重要意义。系统提供病人基本信息、病历信息、护理记录信息的录入编辑

28、,检查结果、检验结果的调用查看和引用,同时提供对电子病历进行运行态质控、终末质控及病历的检索归档等功能。体检系统体检流程主要分为体检预约、体检、体检总结三个部分。提供针对个人、团体的预约体检和登记体检等,提供对整个体检过程的数据采集、记录,并提供体检总结并行程体检报告的过程。同时系统提供常用报表的查询、统计功能。消毒供应室管理系统对消毒材料的库存和供应进行管理,计算各科室消毒费用、纳入成本核算系统。记录各科室的的请领记录,核算各请领科室的使用量和库存量,核算各科室的消毒费用。系统通过条码扫描快速输入数据,记录操作流程每一个步骤。强大的产品追踪能力,始终知道物品包所在的位置和所处的状态。通过使用

29、召回列表快速有效的追踪与召回过期的或存在问题的产品。护理部管理系统系统为护理部日常管理工作提供应用系统支持,提供的功能包括护理人员管理、护理工作质控、文件管理、物资请领以及其他管理科室需要报表统计和查询功能。医务部管理系统系统为医务部日常管理工作提供应用系统支持,提供的功能包括病案管理、医疗质量控制、医疗管理查询、医务人员管理、文件管理、物资请领等。院内感染管理系统系统为院内感染科提供日常管理工作提供应用系统支持,提供的功能包括院内感染病例上报管理、院内感染监控、上报信息的审核及反馈功能。传染病管理系统系统为传染病科室提供日常管理工作提供应用系统支持,提供的功能包括传染病监控、传染病的上报审核

30、以及相关的统计查询功能。多媒体导医查询与自助系统系统通过多媒体设备和自助设备向患者提供医院宣传信息,并直接为患者服务,相关数据自动更新。可以查询物价信息、收费明细;提供医生出诊信息、科室分布、消息发布等功能;提供自助化验结果打印、自助卡信息维护、自助挂号功能、自助交费功能 。支持密码使用与修改。药库管理系统药库管理系统采用最新版本,告别CS架构,采用BS版本,不受限于客户端版本的安装,实现了药库与各个药房的统一进销存管理,实现了系统化的盘点、月报处理,方便药库与各个药房查询库存。完善了药品基本信息维护,根据药品基本信息进行各项数据统计。LIS检验系统启用了检验中的实验室信息系统(LabTrak

31、)、血库管理系统、试剂管理系统。实现了标本的统一维护,并实现检验科与各个病区或临床科室、执行科室的危急值管理。实现了医生医嘱信息准确化,并进行采血流水线统一管理。PACS系统影像系统实现了放射科预约登记、出具检查报告等功能,并实现了医嘱信息补录、检查医嘱修正功能。并实现了影像科内部存留放射性药品流程,并准确获取门诊急诊住院的患者各个信息和电子病历等,并将报告进行统一备份,方便以后信息查询。我院数字化医院的建设历程和组织实施慈林医院自开业后进行信息化的全面上线,目前已完成了包括医疗、护理、医辅、医技、行政管理、信息查询等系统建设与应用。目前正在运行的临床业务系统主要包括:序号系统名称厂商1HIS

32、系统(门急诊部分)东华软件2HIS系统(住院部分)东华软件3电子病历(门急诊住院)东华软件4检验系统、血库系统东华软件5检查系统东华软件6超声心电系统东华软件7病理系统东华软件8药库管理东华软件9移动医疗、移动护理东华软件10消毒供应系统东华软件11后勤物资管理系统东华软件12卫生材料管理系统东华软件13手麻重症信息系统东华软件14病历质控管理东华软件15综合查询系统东华软件16智能报表系统东华软件17OA系统东华软件18体检系统东华软件19设备管理东华软件20护理管理东华软件21商业智能系统东华软件22CRM系统东华软件23血透系统博彦汇百通24病案管理浙江CA25CA签名浙江CA由目前的软

33、件系统应用情况可以看到:目前的应用系统已经覆盖了医院主体的应用业务,能够满足医院运行的基本运营、财务管理、物流管理需求。能够为医院提供基础的应用业务数据及报表信息。慈林医院与其他医院所不同的是慈林医院是新医院,开业时需要所有系统的全面支持。前期工作量比较大,由于缺乏实际的应用理念,做出的流程并不符合当前的需要,因为后续需求修改量比较大。慈林医院的系统现在已经稳定,并进行细节性优化,目前主要工作重心表现在运营管理和II期项目的实施中。为了解决医院现存的问题,加快医院信息化建设的步伐,提高医院的管理水平和服务水平,增强数字化的程度,从而提高全院的经营效益,将医院打造成先进的现代化医院,以提升医院的

34、品牌效益和核心竞争力,医院需要对现有的信息系统进行改造建设。建成后慈林数字化医院的主要特点诊疗卡管理 慈林医院患者建卡必须提供身份证或者身份证号码,身份证号作为第一顺序识别,建立登记号,多个登记号按照识别顺序进行合并,确保该患者在慈林医院有且只有一个登记号。 建卡系统方便快捷,大大提高了门诊病人建卡,补卡,退卡,修改身份等业务的效率,节约了病人建卡时间。门诊挂号 慈林医院患者挂号全部实名制,根据身份证号码进行识别,各个门诊点现场挂号,并近期内实现省平台的网站和电话预约,减少患者的排队时间、大大改善门诊就诊环境。 由于挂号平台多元化,外地患者实现多渠道预约,减轻了资源负担,从根本上杜绝号贩子倒号

35、现象。多媒体、分诊导医管理 门诊系统在分诊、候诊、就诊等几个环节上,对传统就诊流程做了颠覆性改变。门诊大楼内设置了在线多媒体终端,主要用于健康保健宣教和指引患者有序就诊。 自动叫号系统对患者实行了按挂号顺序自动分诊,导医屏上自动显示患者的姓名及等候序号。各科设立一级候诊区和二级候诊区,采取“叫一等二”的做法,保护了患者隐私,也能让医生始终只面对一位患者,避免干扰。医生工作站 慈林医院门诊医生站全面电子化,门诊医生诊室只需摆放电脑和读卡器,就可以完成整个诊疗过程。包括:检查、检验、住院证、手术申请等。 相同患者在慈林医院就诊,当日重复开具的检查或者检验,系统自动提醒,并根据检查科室和检验科室的规

36、则进行控制,避免重复开具医嘱,提高医生工作效率,减少患者就诊流程。 有检验医嘱的患者,医生可在检验结果处查看该检验的状态,系统会显示申请日期、申请时间、采集日期、采集时间、报告日期和报告时间,有结果的检验,可以接点击查看结果,并可显示历次结果,和某一指标的曲线图对比,极大方便了医生对患者情况的了解和进行相关疾病的科研分析。 根据药品的剂量和疗程控制大处方药品。 根据浙江医保中心的政策控制浙江医保患者的处方,极大减少以保患者的拒付情况,提高医院效益。 毒麻类 、精神类和抗生素药物的权限,根据院感办的考核,按照单个医生进行控制。 门诊医生开具电子住院证,保证该患者在慈林医院相同时间只有一条住院申请

37、,并提供查询功能,极大方便医生对自己负责患者的管理,同时方便患者办理住院。护士工作站 实现了治疗室患者排队进行治疗。 针对进行皮试治疗的患者,系统会自动提醒。门诊检查登记 超声科根据超声科资源的安排,并根据患者检查的特殊性,按照患者交费的顺序进行自动排队,在患者缴费后,自动打印在导诊单上,极大提高医疗资源的利用,方便患者就诊。 超声心动检查实现了自动预约。药房管理 东院区的门诊药房实现数据的实时传递,患者交费后,处方信息会自动传到药房,发药机会自动配好药。通常是患者还没走到药房,药就已经配好了,由以往的“人等药”变为“药等人”。 患者在门诊检查、治疗过程中特殊药品有基数药管理,患者交费后,打印

38、的导诊单会直接导引患者去治疗室进行治疗,无需去药房取药,增强了药品的安全性,同时减少患者就诊流程。 实现了与病房中智能药柜的连接,保证护士提交药品审核后,即可去药柜取药,方便护士工作,提高工作效率。门诊收费管理 慈林医院总结多年门诊经验,梳理门诊流程制作了导诊单服务。患者交费后,系统会打印导引单,按照医嘱的分类,导引患者就诊。导引单上会打印医嘱名称,检验的医嘱会打印检验地点和出结果时间,药品医嘱会打印取药窗口等。患者只需按照导引单的导引进行就诊,极大方便患者就诊。住院登记管理 患者及家属只需持就诊卡去住院处办理住院,保证该住院患者有且只有一条有效住院信息,避免患者住错科室或者病房,控制了医疗风险,方便患者。临床移动应用 慈林医院外科楼住院楼护士站PDA全面投入使用,对于检验类医嘱必须扫条码才能完成护士执行动作。极大增强了医疗安全。 护士发药时拿P

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