某县人民医院扩建工程建设项目可行性研究报告

1、可行性研究报告目录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc222666444 第一章 总则 PAGEREF _Toc222666444 h 1 HYPERLINK l _Toc222666445 第 1 节 项目情况 PAGEREF _Toc222666445 h 1 HYPERLINK l _Toc222666446 一， 项目名称 PAGEREF _Toc222666446 h 1 HYPERLINK l _Toc222666447 二、项目内容 PAGEREF _Toc222666447 h 1 HYPERLINK l _Toc222666448 3.项目业主单

2、位 PAGEREF _Toc222666448 h 1 HYPERLINK l _Toc222666449 四、 单元性质 PAGEREF _Toc222666449 h 1 HYPERLINK l _Toc222666450 五， 项目地点 PAGEREF _Toc222666450 h 1 HYPERLINK l _Toc222666451 第 2 节 项目研究范围及依据 PAGEREF _Toc222666451 h 1 HYPERLINK l _Toc222666452 一、研究范围 PAGEREF _Toc222666452 h 一 HYPERLINK l _Toc222666453

3、 2.编译依据 PAGEREF _Toc222666453 h 2 HYPERLINK l _Toc222666454 第 3 节 项目概况及主要技术经济指标 PAGEREF _Toc222666454 h 2 HYPERLINK l _Toc222666455 一、项目概况 PAGEREF _Toc222666455 h 二 HYPERLINK l _Toc222666456 二、结论和建议 PAGEREF _Toc222666456 h 5 HYPERLINK l _Toc222666457 第二章 项目建设背景及必要性 PAGEREF _Toc222666457 h 6 HYPERLIN

4、K l _Toc222666458 第 1 节 项目背景 PAGEREF _Toc222666458 h 6 HYPERLINK l _Toc222666459 一、区域概况 PAGEREF _Toc222666459 h 6 HYPERLINK l _Toc222666460 二、某县卫生服务现状 PAGEREF _Toc222666460 h 8 HYPERLINK l _Toc222666461 三、某县人民医院现状 PAGEREF _Toc222666461 h 8 HYPERLINK l _Toc222666462 第 2 节 项目建设的必要性 PAGEREF _Toc2226664

5、62 h 10 HYPERLINK l _Toc222666463 一、完善区域医疗服务网络，促进医疗服务发展的需要 PAGEREF _Toc222666463 h 10 HYPERLINK l _Toc222666464 2.提高医疗服务能力，服务经济社会发展需要 PAGEREF _Toc222666464 h 11 HYPERLINK l _Toc222666465 三、是提高社会服务能力建设社会主义和谐社会的需要 PAGEREF _Toc222666465 h 11 HYPERLINK l _Toc222666466 第三章 需求分析及建设规模 PAGEREF _Toc222666466

6、 h 12 HYPERLINK l _Toc222666467 第 1 节 需求分析 PAGEREF _Toc222666467 h 12 HYPERLINK l _Toc222666468 一、国民医疗服务发展现状 PAGEREF _Toc222666468 h 12 HYPERLINK l _Toc222666469 2、项目所在区域医疗服务能力需求分析 PAGEREF _Toc222666469 h 13 HYPERLINK l _Toc222666470 第 2 节 建立规模和医疗保健系统 PAGEREF _Toc222666470 h 14 HYPERLINK l _Toc22266

7、6471 一、建设规模 PAGEREF _Toc222666471 h 14 HYPERLINK l _Toc222666472 2. 医疗系统 PAGEREF _Toc222666472 h 14 HYPERLINK l _Toc222666473 第四回 选址 PAGEREF _Toc222666473 h 15 HYPERLINK l _Toc222666474 1. 站点状态 PAGEREF _Toc222666474 h 15 HYPERLINK l _Toc222666475 二、场地条件 PAGEREF _Toc222666475 h 15 HYPERLINK l _Toc222

8、666476 第五章 工程建设方案 PAGEREF _Toc222666476 h 17 HYPERLINK l _Toc222666477 一、建设规划指导原则 PAGEREF _Toc222666477 h 17 HYPERLINK l _Toc222666478 二、总体规划设计方案 PAGEREF _Toc222666478 h 18 HYPERLINK l _Toc222666479 3. 建筑设计 PAGEREF _Toc222666479 h 19 HYPERLINK l _Toc222666480 4. 结构设计 PAGEREF _Toc222666480 h 21 HYPER

9、LINK l _Toc222666481 五、给排水设计 PAGEREF _Toc222666481 h 22 HYPERLINK l _Toc222666482 6. 电气设计 PAGEREF _Toc222666482 h 26 HYPERLINK l _Toc222666483 7. 暖通空调设计 PAGEREF _Toc222666483 h 28 HYPERLINK l _Toc222666484 8. 无障碍设计 PAGEREF _Toc222666484 h 30 HYPERLINK l _Toc222666485 第六章 节能节水措施 PAGEREF _Toc222666485

10、 h 30 HYPERLINK l _Toc222666486 一、设计依据 PAGEREF _Toc222666486 h 30 HYPERLINK l _Toc222666487 2. 建筑 PAGEREF _Toc222666487 h 31 HYPERLINK l _Toc222666488 3.结构 PAGEREF _Toc222666488 h 31 HYPERLINK l _Toc222666489 4、施工设备 PAGEREF _Toc222666489 h 31 HYPERLINK l _Toc222666490 第七章 环境影响评估 PAGEREF _Toc22266649

11、0 h 32 HYPERLINK l _Toc222666491 一、项目所在地现状 PAGEREF _Toc222666491 h 32 HYPERLINK l _Toc222666492 2、项目建设、运营对环境的影响 PAGEREF _Toc222666492 h 33 HYPERLINK l _Toc222666493 三、环保措施 PAGEREF _Toc222666493 h 33 HYPERLINK l _Toc222666494 4. 环境影响评价 PAGEREF _Toc222666494 h 34 HYPERLINK l _Toc222666495 第八章 职业安全、健康和

12、消防 PAGEREF _Toc222666495 h 35 HYPERLINK l _Toc222666496 一、危害因素及危害程度分析 PAGEREF _Toc222666496 h 35 HYPERLINK l _Toc222666497 2. 安全措施计划 PAGEREF _Toc222666497 h 35 HYPERLINK l _Toc222666498 第九章 组织与人力资源配置 PAGEREF _Toc222666498 h 38 HYPERLINK l _Toc222666499 一、组织 PAGEREF _Toc222666499 h 38 HYPERLINK l _To

13、c222666500 2. 人力资源配置 PAGEREF _Toc222666500 h 39 HYPERLINK l _Toc222666501 第十章 项目实施进度 PAGEREF _Toc222666501 h 39 HYPERLINK l _Toc222666502 一、建设工期 PAGEREF _Toc222666502 h 39 HYPERLINK l _Toc222666503 二、项目实施进度表 PAGEREF _Toc222666503 h 39 HYPERLINK l _Toc222666504 第十一章 投资估算、融资和财务评估 PAGEREF _Toc222666504

14、 h 41 HYPERLINK l _Toc222666505 一、投资估算 PAGEREF _Toc222666505 h 41 HYPERLINK l _Toc222666506 2. 资金 PAGEREF _Toc222666506 h 44 HYPERLINK l _Toc222666507 3. 财务分析 PAGEREF _Toc222666507 h 44 HYPERLINK l _Toc222666508 第十二章 项目社会效益分析 PAGEREF _Toc222666508 h 45 HYPERLINK l _Toc222666509 一、项目社会影响分析 PAGEREF _T

15、oc222666509 h 45 HYPERLINK l _Toc222666510 2、项目与区域的兼容性分析 PAGEREF _Toc222666510 h 46 HYPERLINK l _Toc222666511 3. 项目社会风险分析 PAGEREF _Toc222666511 h 46 HYPERLINK l _Toc222666512 四。社会评价结论 PAGEREF _Toc222666512 h 46 HYPERLINK l _Toc222666513 第十三章 工程招标 PAGEREF _Toc222666513 h 46 HYPERLINK l _Toc222666514

16、一、招标范围 PAGEREF _Toc222666514 h 47 HYPERLINK l _Toc222666515 二、招标机构形式 PAGEREF _Toc222666515 h 47 HYPERLINK l _Toc222666516 三、招标方式及招标内容 PAGEREF _Toc222666516 h 47 HYPERLINK l _Toc222666517 第十四章 结论和建议 PAGEREF _Toc222666517 h 48 HYPERLINK l _Toc222666518 一、结论 PAGEREF _Toc222666518 h 48 HYPERLINK l _Toc2

17、22666519 2. 建议 PAGEREF _Toc222666519 h 48第一章 总则项目第一部分一、项目名称某市县人民医院扩建工程二、项目内容某县人民医院扩建工程包括：新建一幢门急诊综合楼和一幢内科综合楼。三、项目业主单位某市某县人民医院法定代表人：一医院级别：二级综合医院邮编：561100电话：传真：四、单位性质非营利性医院五、项目地点 康福路5号，县城第二节 项目研究范围和依据一、研究范围某县人民医院扩建工程的背景、必要性和可行性；2、县域医疗基础设施需求分析；3、选择项目建设地址；（四）建设规模、建设内容、主要设计方案及环保、消防、安全、卫生等方面的规划。2. 编译依据1.城市

18、总体规划；2.县城总体规划；3 、贵州省卫生事业发展“十一五”规划 ；4、城市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要；5 、城市健康发展“十一五”规划6、县国民经济和社会发展第十一个五年规划；7.医疗机构基本标准（试行）（卫健医发199430号）；8.贵州省卫生资源配置标准（试行） ；9.综合医院建设标准（建标1996547）；10、关于编制2009年中央专项资金用于贵州省基层医疗卫生服务体系建设项目投资计划的通知（贵州省发展改革委、贵州省卫生厅）；11、国家相关技术规范和报告编写授权书。第三节项目概况及主要技术经济指标一、项目概况（一）建设场地及服务范围一、项目施工现场位于贵州某市县中山大道

19、与康福路交汇处，县消防队后方。二、服务范围项目建成后，服务将辐射全县及周边县区。（二）建设规模和目标某市某县人民医院扩建工程12782平方米总建筑面积：包括门急诊综合楼总建筑面积，4125平方米（三）主要建设条件1、项目建设符合区域医疗服务和社会发展的需要。健全性，并考虑医疗服务市场容量的规模和质量。经济社会发展中人民群众对医疗服务的需求。项目建设将更好地为群众提供高性价比的医疗、预防、保健、康复服务，积极推进全市医疗体制改革，公平医疗服务价格，促进县域卫生事业发展。2、项目建设用地符合城市规划要求，征地拆迁条件良好，建设用地及环境保护措施符合土地及环境保护规定。某市某县人民医院扩建工程建设地

20、点在县城总体规划规划的市区范围内。项目建设用地范围内的土地经县有关部门批准，项目环境保护措施和污染物排放标准符合区域环境要求。要求和国家规定。3、项目建设的市政配套条件有保障，建材来源落实充足。项目建设所需的市政供水和供电，可就近接入市政线路和管网，供水和供电均已承诺。项目建设所用的水泥、钢材可在某县采购，砂石等当地材料供应充足，完全可以满足项目需要。相关设备也可在国内市场招标采购。（四）、项目总投资1、项目建设总投资项目概算建设总投资2684.2万元。其中，建设安装费2169.9万元，其他基本建设费385.5万元，基础准备金128.8万元。2. 筹款本项目建设期拟筹集建设资金总额为2684.

21、2万元。项目融资方案为：（一）地方财政扶持资金384.2万元；（二）申请国家专项资金补助2300万元。五、主要技术经济指标详见主要技术经济指标表：主要技术经济指标表序列号指标名称单元指标或摘要评论一项目名称某县人民医院扩建工程二项目施工现场康福路5号，县城三项目类别扩建基础设施项目四项目拥有者某县人民医院五项目建设规模及内容1床位数打开1502门诊和急诊综合体平方米41253内科综合体平方米8657六项目建设总投资百万2684.21项目成本百万2169.92其他基本建设费用百万385.53基本保留费百万128.8七项目建设资金来源百万2684.21地方财政支持百万384.22申请国家专项资金补

22、助百万2300八项目建设期月亮242. 结论和建议(一) 结论市、县落实“十一五”国民经济和社会发展规划要求，加快全面建成小康社会、建设和谐社会。有用。将大大提高县市医疗服务水平，完善区域医疗网络体系，提高社会服务能力，促进当地社会经济全面快速发展，增强可持续发展能力。城市发展能力。3、项目建设符合国家政策，选址布局合理，服务功能多样，建设方案合理，具备二级医院的基础设施条件，具有显着的社会效益。效果。(ii) 建议1、项目业主应加强与有关部门的沟通和联系，做好项目实施前的各项准备工作，为项目实施提供必要条件。2、在进一步完善项目融资方案的基础上，项目业主单位应及时组建项目法人，按照规定程序和

23、程序建立健全资金使用监督约束机制，并进行必要的项目建设的监督、检查、审计和验收。3、项目业主单位要认真研究省、市、区人才引进激励政策，制定合理、适用、可持续的医疗技术人才引进实施方案，为项目提供可靠的人力资源保障。第二章项目建设背景和必要性第一节 项目背景一、区域概况(一)、一座城市2000年经国务院批准设立市，是目前贵州省最年轻的地级市。地处贵州省中部，远离省会贵阳90公里。现辖1个县、普定县、镇宁布依族苗族自治县、关岭布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、西秀区、黄果树风景名胜区、经济技术开发区等8个县。全市国土面积9264平方公里，人口264.25万，其中布依、苗、回、仡佬等少数民族占

24、全市人口的38.43%某某资源丰富，山水秀美，气候宜人，人民勤劳。 2007年，国内生产总值（GDP）142.03亿元，按可比价格计算，比上年增长15.1%。西部大开发战略重点全面推进，基础设施建设进一步加强；结构调整取得积极进展，优势产业逐步形成。改进;社会主义政治文明和精神文明建设取得新进展，党的建设进一步加强，社会治安综合治理深入开展。(ii)、县某县位于贵州省中部，省会贵阳市与市政府所在地、贵州西线旅游城市西秀区之间。全县幅员面积999平方公里，辖10个乡镇，总人口37.6万，其中少数民族占25%。境内地势平坦，河流纵横，海拔最高1645.6米，海拔最低963米，年平均气温13，阿县区

25、位优越，交通便利。县城位于省会贵阳以东，48公里市以西36公里。青黄高速公路、贵黄高等级公路、云贵公路、株柳铁路、云贵铁路横贯全境，是贵州自然保护区中部的“黄金通道”。全县10个乡镇、192个行政村全部通公路，通车里程达1000万公里920公里。全县耕地面积27万亩，其中贵州高原万亩珍稀水坝5座，省级农场3个，草地8万多亩，水域4万多亩，蓄水量近5000万亩资源。是贵州省粮食主产县之一，素有“黔中粮仓”之称。全县工业基础较好，拥有规模以上工业企业26家，其中中央和省级大中型企业10家，技术力量雄厚，设备精良，总资产23亿元。银子渡电站和溧阳高新技术产业开发区为公司的发展注入了新的活力。自然资源

26、丰富，地理位置优越，流域分布广泛，厂场集中，煤电充足，交通便利，软硬环X是X的“东门”，因“土地比较平坦开阔”而得名。全县辖6镇4乡200个行政村（居委会、社区），总面积999平方公里。总人口35.85万人，其中苗、布依、回等26个少数民族占总人口的27%。近年来，在省委、省政府、市委、市政府的正确领导下，在社会各界的关心和支持下，全县以科学观发展。以指导精神为动力，抓住省委省政府建设“贵州加快发展经济特区”的重大机遇，聚焦“一区三基地”建设目标和“三个第一”，加快发展，努力奋斗。全县经济社会发展成效显着，综合实力显着增强，城乡面貌大为改观，呈现出团结、民心、活力、快速发展的良好态势。先后获得

27、“全国双拥模范县”、“全国村民自治模范县”、“全国四五年普法先进县”、“全国体育工作先进单位”、连续十四年被评为“全国社会保障综合治理先进单位”。 ”，并获得国家最高荣誉“长安杯”奖。2007年，全县生产总值270354万元，比上年增长15.2%。财政总收入28118万元，地方财政收入15470万元，同比分别增长30.50%和34.30%，人均国内生产总值7585元，在全市率先突破千元大关。二、县域卫生服务现状某县医疗事业发展相对缓慢、滞后。根据卫生部规定，城市医院每1000人应有2-4张床位。据某县共有37.6万人的卫生部门统计，全县各类医疗机构床位不足700张，与卫生部一致。法规差异很大，

28、大多数医院都是低水平的重复投资，远远不能满足本地区患者的需求，导致每年都有大量医疗资源流失。目前，全县医疗机构（包括药店、个体医疗机构等）年营业收入不足6000万元，损失了近50%的医疗费用。含量不高、医院环境差等因素。三、某县人民医院现状安县人民医院始建于1938年，是在贵州省最早的医疗机构之一的卫生合作社的基础上发展起来的。 1950年更名为县卫生院，1958年更名为县人民医院。某县人民医院总资产1298.5万元，其中：固定资产1096.05万元，总设备129.75万元，医院现占地面积13580.78平方米，建筑面积16548平方米。某县人民医院现有在职职工120人，其中技术人员95人，具

29、有中级专业技术职称（含中级）32人，专业门类齐全，拥有一批学科带头人和优秀中青年骨干。经过60多年的发展，县人民医院现拥有床位180张，下设内科、外外科、妇科、儿童科、传记科、中医科、医技医药科、医疗保健科、门诊科等十余个科室拥有2台300MAX光学机、日本岛津SDU-350A全数字B超、彩色电脑地形图机、法国ABX60全自动血细胞仪、日本光电多导心电图仪、电脑胎儿监护仪、新生儿保育箱、新生儿抢救台、多参数监护仪、全自动片剂处理器、半自动生化分析仪、德国JCDecaux全自动血凝仪等设备可进行各种常规检查和一些特殊检查。某县人民医院目前缺少病房。现有商务楼总面积7000多平方米，1/3的商务楼

30、建于1980年代，年久失修，内部布局不够合理。例如，门诊和部分内科病房没有室内卫生间，给患者和工作人员带来不便。总之，目前的商业用房远远不能满足社会经济发展和人民物质文化生活水平不断提高的需要。恶劣的就医环境和大量病源的流失给医院的进一步健康发展带来了隐忧。根据医院制定的发展规划，力争在2010年前将县级人民医院建设成为300张床位规模和相应的医疗设施。医院营造安全、高效、优美的医疗、保健、预防环境。和全县人民的复兴。因此，建设内科综合住院楼和门急诊综合楼迫在眉睫。第二节 项目建设的必要性一、完善区域医疗服务网络，促进医疗服务发展的需要中共中央 国务院关于卫生改革和发展的决定（中发19973号

31、）指出，医疗卫生服务与群众身体健康息息相关，生老病死，与群众切身利益息息相关。区域医疗服务资源必须满足一定地域范围内人民群众健康权益保障的需要，满足区域人民安全、有效、公平的医疗卫生服务需求。区域卫生规划是根据一定区域内的经济发展、人口规模和结构、自然环境、居民的主要健康问题和不同的健康需求等因素，确定区域卫生发展目标、模式、规模和速度，进行统筹规划。和合理化。一种健康发展规划管理模式，配置卫生资源，通过经济有效的干预措施和协调发展战略，努力提高和提升区域内的综合卫生服务能力，为所有人提供公平有效的卫生服务。从医疗资源分布来看，贵州省区域卫生规划仍以地市级为实际规划区域。由于历史和客观原因，贵

32、州是全国疾病种类和发病率最高的地区。但由于经济发展相对滞后，医疗卫生资金严重短缺，卫生资源与经济发达地区的差距直接拉大。 2005年，全国最高的北京每千人口床位数为6.28张，而贵州最低仅为1.51张。两者相差4.21倍，而且差距还在扩大。在某县，医疗卫生问题更加突出。卫生资源短缺，医疗卫生基础薄弱，卫生服务水平低。贵州省国民经济和社会发展“十一五”规划提出，优化配置医疗资源，加强疾病预防控制体系和医疗救治体系建设，提高疾病预防和医疗水平。治疗能力，增强疾病预防和治疗能力。预防和医疗服务的要求。某县位于贵阳市一小时经济圈内。依托贵阳市、贵阳市、某市、某县的医疗资源条件，结合现有客观条件，拟将县

33、级人民医院建设为二级医院，将促进县级人民医院建设。一个县和某个县。加强城市疾病预防控制体系和医疗体系建设，是县市区域医疗服务发展的需要。二是提高医疗服务能力，服务经济社会发展需要随着城市经济持续健康快速发展和县城发展步伐加快，县内各类工业企业、学校和居民区的不断发展，城乡人口进出口的变化在一个县城都在加速。在社会保险制度日益健全、医保改革不断深化、城乡居民保障条件改善等新形势下，某县居民医疗卫生消费将继续稳定增长。同时，某县城乡居民收入水平提高，收入水平多元化，不同人群医疗卫生支付能力差距加大，医疗服务需求增加显着，并呈现出多层次、多元化的发展趋势。服务周边县区，按照二级医院的目标建设。全市经

34、济社会健康发展。提高社会服务能力建设社会主义和谐社会的需要构建社会主义和谐社会是党和政府作出的重大战略部署，建立健全社会服务能力是构建社会主义和谐社会的重要标志。进入新世纪，在我国国民经济高速发展的过程中，由于种种原因，社会发展滞后于经济发展。城乡之间、区域之间社会服务能力发展不平衡的问题不断加剧。在任何社会中，社会成员之间就医疗服务的可及性存在一定的差距是不可避免的，但如果差距过大，长期得不到解决，势必会影响国民健康质量，社会安定团结，影响公众对经济社会发展信心的认知。坚持以人为本，实现全面建成小康社会目标，构建和谐社会，必须着力解决涉及人民群众切身利益的突出问题。随着全面建成小康社会的推进

35、，在今后很长一段时间内成为我国社会发展的重要目标和投资热点。某县人民医院适应医疗体制改革，着力解决看病难、看病贵等群众最关心、最直接、最现实的卫生利益问题；坚持公共卫生服务，坚持公益，不断提高医疗服务公平性是县市构建和谐社会的重要举措，是全面建成小康社会的需要全方位的。第三章需求分析及建设规模第一部分需要分析一、国民医疗服务发展现状1980年代，中国卫生事业取得了举世瞩目的辉煌成就。 1980年代以后，我国医疗事业发展也取得了巨大成就，基本建立了覆盖城乡的医疗卫生服务体系。截至2004年底，我国拥有医疗、预防、保健、监督等各级各类医疗卫生机构近29.6万个。其中，医疗机构28.8万个，专业医疗

36、技术人员439.0万人，拥有病床数。 325.1万册，比改革之初的1978年分别增长69.41 %、 78.38 %和59.23% 。中国每千人口医生人数从1978年的1.07人增加到2004年的1.5人，每千人口医院和卫生保健机构的床位数从1978年的1.93人增加到2004年的3.1人。1980年代后期，为全面促进我国医疗事业的发展，根据我国实际卫生资源情况，借鉴国外医院管理经验，国家实施了符合我国国情的“医院分级管理”模式。结合国情，有效提升各级医院整体水平。这一改进对我国卫生资源的重组、规划、配置、投资和开发产生了深远的影响。同时，为我国医院管理与国际接轨搭建了高起点平台。但由于公共卫

37、生、义务教育、社会保障等公共服务在经济发展过程中相对滞后，我国经济发展与社会发展的矛盾十分突出。随着经济社会的快速发展，卫生资源和医疗服务能力在城乡之间、东西部之间的分布差距逐渐拉大，成为造成困难和成本高的重要原因之一。为群众提供医疗服务。2、项目所在区域医疗服务能力需求分析一、项目服务区定位目前，一县是一市一贵阳两个经济带的中心。结合县区区位优势和项目建设条件，县人民医院服务范围定位为：辐射县内所有乡镇及周边县。2、区域医疗服务需求分析从全国和项目服务区医疗服务发展现状对比可以看出，某县基本医疗服务能力指数每千人床位不足2张，远远落后于全国平均水平。按平均水平，全县尚缺床位700张左右，医疗

38、服务基础设施建设艰巨。县城总体规划提出，在规划期内，逐步形成以县级综合医院为核心，每千人口拥有4张病床的三级医疗网络。如果按全市远期规划总人口50万计算，一个县内各类医疗机构所需床位总数约为2000张。第二节 建设规模和医疗体系一、建设规模根据项目服务区定位和区域医疗服务需求分析结果，结合现有行政体制、实际情况、发展速度、相邻医院布局及其互补影响及城市建设规划，拟定某县人民医院扩建项目以300张床位为基础。综合医院规模建设。拟建项目总建筑规模12782平方米，其中门急诊楼4125平方米，内科综合楼8657平方米。医疗系统根据国家综合医院设置规范，拟建项目配备相应的医疗系统。一、科室设置：拟建的

39、贵州某县人民医院至少应设置： （一）临床科室：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染病科、预防保健科、传感科。 （2）医技科室：药房、检验室、影像室、手术室、病理室、血库（实验室共建）、理疗室、消毒供应室、病历室。2.需配备的医疗设备、设备基本设备：供氧装置；呼吸机；电吸装置；自动洗胃机；心电图仪；心脏除颤器；心电监护仪；多功能抢救床；床；洗车；通用分娩床；劳动监察员；婴儿保育箱；裂隙灯；牙科椅；汞合金混合器；显微镜；冰箱；孵化器；分析天平； X光机；离心机；钾、钠、氯分析仪；尿液分析; B超；低温恒温器；洗衣机;仪表柜；紫外线灯；手套烘干打粉机；蒸馏器

40、；高压灭菌设备；系统;洗涤工具；净贮、消毒、灭菌密闭柜；热源监测设备（培养箱、洁净工作台、干燥箱）。（2）专用大型设备：按二级甲等医院配置。第四章选址1. 站点状态项目拟选址于某县城中山大道与康福路交汇处。场地平坦，属于城市规划建设用地。场地交通便利。拟建场地具备电力、通讯及给排水条件。二、场地条件(1) 地形地貌和地震情况某县人民医院门急诊综合楼、内科综合楼及附属楼在人民医院现有用地基础上改扩建。 , 出露地层主要为三叠系和第四系地层, 三叠系分布最广抗震设防烈度6度。（二）工程地质和水文地质条件场地以石灰岩、白云石和石英砂岩为主，第四纪红粘土次之，结构致密，土质均匀。场地岩溶较发育，地下水

41、活动较为强烈。地下水以裂隙水为主，埋藏较浅，存在于强风化岩层中。该土地在土地利用总体规划范围内。通过地表调查，结合某县区域地址数据，拟建场地内无活动断层构造痕迹，无滑坡、沉陷等地质现象。(iii) 气候条件全县地势平坦，河流纵横，海拔最高1645.6米，海拔最低963米，年平均气温13 （四）规划和环境保护条件项目建设地点位于县城中心，是城市总体规划的医院用地，满足某县城市总体规划和消防专业规划要求。场地周边环境较为敏感。大气和噪声环境敏感区域包括住宅区、小学和中学；区域水环境敏感，医疗废水必须经处理达标后方可排入市政排水管网。某县人民医院严格按照建设项目环境保护管理条例等规定建设。配套环保设

42、施同时建设并投入使用，可满足环保要求。(v) 交通状况某地位置优越，交通便利。县城位于省会贵阳以东，48公里市以西36公里。青黄高速公路、贵黄高等级公路、云贵公路、株柳铁路、云贵铁路横贯全境，是贵州自然保护区中部的“黄金通道”。全县10个乡镇、192个行政村全部通公路，通车里程达一公里，（六）市政基础设施配套条件一个县经过近十年的艰苦创业，城市基础设施不断完善。目前，供水、供电、通讯状况良好，移动通信网络覆盖全区，计算机宽带网络已开通，全市已步入信息高速公路。（七）征地拆迁条件项目建设用地为医疗卫生设施规划用地，年久失修的建筑物需拆除。(viii) 建设条件项目场地地势较为平坦。市政水、电等条

43、件也能满足建设需要。项目建设所需建筑材料供应充足，能充分满足项目进度要求。第五章项目建设计划一、建设方案的指导原则1、县级人民医院门急诊楼、内科楼及附属楼的建筑设计应满足功能使用要求，有效保证控制院内感染，节约能源，保护环境，科学组织人流人与后勤，营造以人为本的医疗环境。根据医疗服务需求，围绕不断提高医疗服务质量的目标，合理确定医院的各项功能，力求做到使用方便、实用美观、安静舒适、内部建筑空间灵活变化以及可持续发展的可能性。2、充分考虑方位、通风、采光、阳光等因素，病房、候诊厅应保证充足的照明。建筑空间环境设计注重空间、视觉、空气质量、声、光、热等对患者的身心影响，注重室内外绿化环境设计，将医

44、院建筑景观环境设计为高标准，充分体现了对温暖舒适的要求。3.合理确定院内各功能区，科学组织内外流线，既方便患者就医，缩短就医时间，又可缩短医务人员工作时间，提高工作和使用效率。整体布局紧凑合理，在满足日照、通风、安全的前提下，采取集中组合布局。医院的每个区域和病房都必须按照醒目、清晰、规范的要求设置标志和引导标志（包括卡通标志等），并可以设置动态显示屏显示名称门诊科室、专家、会诊时间等条件。各科室的病房位置，让医院的布局一目了然。4、方案设计建立危急重症患者抢救救治专用通道，保证交通便利，程序合理，使急诊患者第一时间得到救治。充分考虑患者的特殊需求，各类建筑和设施充分满足“无障碍设计”的要求，

45、方便了患者，尤其是残疾患者。设置患者康复活动和接待访客的场所。儿科病房的设施应便于家长陪伴，并应充分考虑孩子的学习和娱乐需求。5、合理规划各类建筑设施，科学确定结构形式、技术措施和建筑材料，降低建设成本。医院基本建设应综合平衡建设成本和运营成本，在系统设计中考虑相应的节能措施，使其达到经济节能的要求。2、总体规划设计方案1、本项目用地三边紧邻市政道路（规划市政道路），西南临江。全地地势较为平坦，最大高差接近4米2、本次总体布局以土地利用情况为依据，以贯穿医院的轴线为中心，将门诊、急诊、内外科、医技、病房、办公室等布置在这条流线上，并布置了一些附属建筑。其周边的太平间、垃圾房、污水处理室、配电室

46、等，从交通流线上为医患提供了便利。3、根据用地周边和地形条件，总体布局规划设置两个出入口。临风路东南侧设有门诊、办公室、入院主要出入口，同时与城市主干道中山南路连接便捷；北侧有物资运输、垃圾转运、太平间出入口。4、规划布局。门诊部面向中山大道，方便快捷；门诊楼与食堂、内科楼形成一个半围合的围合，形成医院的前区。手术楼、放射科和传染病科也形成了一个半封闭的区域，形成了医院的后部区域。两区相对独立，保持联系。放射科和传染病科在后方的布置，有利于与其他功能建筑保持一定的隔离。庭院的整体布置使各部分都有良好的通风和采光。同时，有利于绿色景观的建设。5、病房日照达到国家标准要求，99.2%的房间全开窗，

47、冬至日照时间超过3小时。6、消防车路环四周布置，消防车通道4米宽阔。消防车道路与市政道7、除地形外，还充分利用主体建筑丰富多样的造型来组织其外部空间的设计，使其周边环境形成多个外部和半围合的外部空间。与整个基地环境和谐相处。8、绿化美化设计。采用平面绿化和立体绿化技术，对平坦的地面进行绿化美化设计。9、地表雨水的排水方式为暗管与明沟相结合。室外雨水排放量按重现期P=1年和5分钟暴雨强度计算。10、医院内地面机动车辆停车场主要设在东南、北侧的出入口旁，其余建筑周边利用绿地布置少量停车位。地下停车场集中设置在内科综合楼下方。11、院内主干道9米宽，次干道4有关详细信息，请参阅总体平面图。3. 建筑

48、设计(1) 主要设计依据1.综合医院建筑设计规范（JGJ49-88）2.建筑设计资料集（第二版）3.民用建筑设计通则（GB50352-2005）4.公共建筑节能设计标准（GB 50189-2005）5.建筑设计防火规范（GBJ16-87 2001版）6.城市道路和建筑物无障碍设计规范（JGJ50-2001）7.建筑照明设计标准（GB/T50033-2001）8.建筑室内装饰设计防火规范（GB50222-95 2001版）9.民用建筑室内环境污染控制规范（GB50325-2001）10、项目推荐方案总体布置方案（二）设计指导思想1、以人为本的理念，科学合理的布局，优雅温馨的环境。2、根据推荐方案

49、的总平面布置图，个别设计考虑到建筑物的使用适宜性和服务功能的需要。建筑风格和环境采用现代建筑风格，展现了21世纪某县发展的精神风貌，有利于树立县城新形象。3、整栋建筑既注重整体、局部、细节的统一，又体现了个体建筑的独特个性，体现了现代气息和医院建筑的完善与先进。当下。注重建筑与景观的相互协调统一，使建筑群成为某县城市建设中独具特色的当代建筑景观。(iii) 建筑设计方案1. 门诊和急诊综合体门急诊楼位于医院最前部，紧邻中山大道，地块东南侧。急诊综合楼主体共6层，建筑面积4125平方米。有医院电梯1部，楼梯2部。各层的功能安排如下：一楼：登记收费大厅、药房、候诊室、休息区。二楼：主要设置各医疗科

50、室及理疗诊室。三楼：实验室和考场。四楼：档案室、保健室及部分办公部门。五楼：主要为医院行政办公室和小会议室。六楼：会议室、会议准备室、休息室、电梯机房。2. 内科综合体内科综合楼位于医院中部，楼高八层，建筑面积8657平方米。有3部医院电梯和3个楼梯。各层的功能安排如下：地下室：为地下停车场，可停50辆车一楼：主服务台设在中庭，检查、化验、药房布置在左右两侧。二楼：儿科、产科。三楼：产科。四楼：外外科。五楼：外二师。六楼：内科。七楼：ICU病房。八楼：手术室。（四）主要建筑设计指标1、总建筑面积12782平方米。其中：门急诊综合楼4125平方米内科综合体8657平方米2、床位总数150张；每张

51、床的平均建筑面积为85.21m21张4、结构设计(1) 主要设计依据一、建筑方案条件图2、建筑基础设计规范（GB50007-2002 ）；3 、建筑结构荷载规范（GB50009-2001 ）；4. 混凝土结构设计规范（GB50010-2002 ）；5 、砌体结构设计规范（GB50003-2001 ）；6 、钢结构设计规范（GBJ17-88 ）；7. 建筑物抗震设计规范（GB50011-2001 ）；8 、建筑抗震设防分级标准（GB50223-95 ）；（二）基本选择项目位于某县城中山大道与康福路交汇处。地震基本烈度6度，设计基本地震加速度值为0.10g第二组。该基础暂定为柱下的独立基础。每栋建

52、筑具体采用的基本形式，将在相关工程地质工作完成后，根据其地质资料的分析计算确定。(iii) 上层建筑的选择主要建筑结构类型一览表序列号建筑名称单元建筑工地层数结构体类型评论一门诊和急诊综合体平方米4125第 6 层框架二内科综合体平方米86578层框架5、给排水设计(1) 设计依据1、相关专业提供的施工方案条件图和运行图及相关资料；2、建筑给排水设计规范GB50015-2003；3、室外供水设计规范GBJ13-86（1997年版）；4、室外排水设计规范GBJ14-87（1997年版）；5、二次供水设施卫生规范GB17051-1997。（二）设计用水量1、生活用水：（1）内服综合体每日最大耗水量

53、标准250升/bed.day，最大日耗水量为95(2)门诊每天最大用水量为30立方米（3）营养食堂每日最大用水量为45立方米 洒扫绿水12立方米 意外用水量22立方米日最大耗水量204立方米/d，最大小时172、消防用水量医院大楼内设有室内消火栓系统；自动喷水系统；室外消火栓系统；便携式灭火器。室内消火栓系统耗水量15 L/s，火灾持续时间为2h；自动喷水灭火系统耗水量20L/s，火灾持续时间为1h3. 位移本项目的排量约为184.15立方米(iii) 水源水源取自中山大道市政供水管道。室外设置DN150室外供水回路管，室内消防接入管上设置防倒流器，室内生活接入管上设置水表井。(iv) 系统1

54、、生活供水系统生活用水由室外供水回路管供水，采用下上上供水方式。2、室外消火栓系统：室外DN150给水环管上设置SS150室外消火栓用于家庭消防，按照间距不大于120米、防护半径不大于的原则。3、室内消火栓系统：每栋建筑应按规范设置室内消火栓，18立方米4、自动喷水系统：洒水系统不分区，由屋顶水箱（与消火栓系统共用）和洒水泵共同供水。设有室外水泵房和90立方米5、手提灭火器设置：本项目按严重危险等级配备磷酸铵干粉手提式灭火器。6、排水系统：室外采用雨污分流系统进行排水，雨水分别排入建筑物周边雨水沟，再排入市政排洪沟；生活污水和废水经室外化粪池处理，食堂污水经隔油池处理。进入污水处理站后，处理达

55、到排放标准后，即可排入市政污水系统。7、污水处理：由于本项目排水量较小，为确保达标排放，节省投资，方便运行管理，采用如下污水处理工艺（处理规模为10立方米/10m3/h OGO废水处理工艺布置示意图污水处理结构清单序列号姓名结构体数量1细网格井钢和混凝土12调节池钢和混凝土13OGO反应器钢和混凝土2队4竖流沉淀池钢和混凝土25消毒池钢和混凝土16消毒室钢和混凝土15污泥脱水间砖和灰浆17主控室砖和灰浆1主要设备材料清单序列号姓名单元数量1格栅机塔12进口泵塔23潜水排污泵（污泥回流泵）塔24污泥泵塔25罗茨鼓风机塔26泳池曝气系统7水下推进器塔48电磁阀塔209电磁流量计塔410管道、法兰、

56、支架等11电控柜及电缆12高压配电盘放213自动控制系统放114二氧化氯发生器放115实验室设备16其他辅助设备(v) 管道和器具1. 管道室内给水冷水管采用PP-R给水管，PN=1.0Mpa，热熔连接，热水管采用PP-R给水管，PN=2.0Mpa，热熔连接。消火栓系统管道采用热镀锌钢管，自动喷水管采用内外壁热镀锌钢管100mm。室外给水管采用PE给水管。室内排水管采用UPVC排水管。室外排水管采用UPVC双壁波纹排水管。2、卫浴洁具使用完整的硬件配件。马桶出水水龙头采用节水水龙头，采用高效节水洁具，小便器采用红外线感应。带6L冲水箱的马桶。6. 电气设计(1) 设计依据1.民用建筑电气设计规

57、范JGJ/T16-92；2、供配电系统设计规范GB50092-95；3.火灾自动报警系统设计规范GB50116-98；4、低压配电设计规范GB50054-95；5、建筑物防雷设计规范GB50057-94； （2000 年版）6、建筑电子信息系统防雷技术规范GB50343-2004；7、10KV及以下变电站设计规范GB50053-94；8、高层民用建筑防火设计规范GB50045-95；9、相关专业提供的设计资料及业主的使用要求。(ii) 总则本项目为某县人民医院扩建工程，位于某县市区。总建筑面积35455平方米(iii) 负荷分类根据供配电系统设计规范GB 50052-95，本工程为I类负荷供电

58、。本项目消防设备（包括消防泵、喷淋泵、排烟风机、正压风机、电梯等）主要负荷、疏散指示照明、部分场所应急照明、自动火警系统。 3 类负荷，其余用电量视为 3 类负荷。(iv) 负荷计算经计算，本项目装机容量为P es =1646KW，计算负荷为P js =1399.45KW。（五）供配电系统本项目电气设备总容量1646KW，计算负荷1399.45KW，计算电流2501.2A。选用两台SG10-800KVA干式变压器为本项目提供照明配电。本项目附属楼设有变配电间，电源取自市政10KV(vi) 照明设计照明光源高效节能，每个房间的照明均按节能规范要求设置。事故应急照明、安全疏散指示和安全防护照明均采

59、用不间断电源供电，接线应符合有关消防规定。其余各层根据功能不同使用荧光灯、吸顶灯等不同类型的灯具，采用一灯一控或多灯一控。各楼层照明配电箱放置在电气竖井内，采用预制分支电缆从低压配电柜引入电源。(vii) 防雷本项目为三型防雷建筑。屋顶安装镀锌圆钢作为接闪器，柱内主筋作为防雷引下线，并在地面周围安装封闭式接地装置。电位保护接地是共用的，其联合接地电阻要求小于1欧姆。(viii) 接地本工程采用TN-S接地系统，所有设备金属外壳均需与接地装置电连接。(ix) 弱电1.监控系统为满足建筑物的多功能使用和管理现代化：采用计算机监控系统。监控系统分为：火灾自动报警及联动系统、通风系统、变配电控制系统、

60、电力及照明系统、应急广播系统、安防监控闭路电视系统、节能系统等。2.通讯系统门急诊综合楼和内科综合楼应配备充足、易于扩展的通信基础设施，包括语音和数据通信系统；用于移动通信的室内覆盖设施；有线和无线接入设施等。各区应安装公用电话。应在相应区域设置医疗对讲呼叫系统。3.火灾自动报警系统本项目为一级防火建筑。除卫生间外，所有场所均按规定安装火灾探测器和报警控制装置，即消防中心的报警系统。7.暖通空调设计(1) 设计依据1、相关专业提供的施工方案条件图和运行图及相关材料；2.采暖通风空调设计规范（GB 50019-2003）。3.公共建筑节能设计标准（GB 50189-2005）。4.综合医院建筑设