控温方式和湿化液种类

1、4/4加热湿化器查阅小结一、温度温度（Temperatur）：物体内HYPLINK o ”分子 分子热运动的宏观表现，温度是表示物体冷热程度的HYPELNK ”物理量，微观上来讲是物体分子HYPRLINK ” 热运动的剧烈程度。温度 测温方法测量温度的方法很多，按测量体是否接触被测介质,分为接触式测温法和非接触式测温法. 接触式测温法的特点是测温元件直接与被测对象接触，两者之间进行充分的热交换，最后达到HERLN ”热平衡,这时感温元件的某一物理HYPRLINK ” 参数的量值就代表了被测对象的温度值。这种方法优点是直观可靠,缺点是感温元件影响被测温度场的分布，接触不良等都会带来测量误差,另外

2、温度太高和腐蚀性介质对感温元件的性能和 HYERLINK ”寿命会产生不利影响。 非接触式测温法的特点是 YPERLNK 感温元件不与被测对象相 HPELINK ” 接触，而是通过辐射进行热交换，故可以避免接触式测温法的缺点，具有较高的测温上限。此外，非接触式测温法热惯性小，可达100S,故便于测量运动物体的温度和快速变化的温度。由于受物体的发射率、被测对象到仪表之间的距离以及 HYPERLINK ”烟尘、HERLINK 水汽等其他的 HERLINK 介质的影戏那个，这种方法一般测温误差较大。二、湿度湿度- 测量湿度计：空气湿度的测量方法需要两个温度计，其中一个用湿布包着，湿布下端浸在纯净的水

3、中，另一个则暴露在空气中，把它们放在同一地点，在:00和2：00分别记下温度，就能计算空气湿度。多个量被用来表示空气的湿度.湿度- 意义和用途医学：在 HYPERINK o医学 医学上空气的湿度与呼吸之间的关系非常紧密。在一定的湿度下氧气比较容易通过 YPRLINK ”肺泡” 肺泡进入 HYPERLI ” o 血液 血液。一般人在4555的相对湿度下感觉最舒适。过热而不通风的房间里的相对湿度一般比较低，这可能对皮肤不良和对粘膜有刺激作用。湿度过高影响人调节体温的排汗HYRINK ” o功能 功能,人会感到闷热。总的来说人在高温但低湿度的情况下(比如 PELIN ” o沙漠” 沙漠)比在温度不太

4、高但湿度很高的情况下(比如 HYPRLIN ”o雨林 雨林）的感觉要好。在通过呼吸进行麻醉时 HPEIN o”麻醉” 麻醉气体的湿度是非常关键的。医学上使用的麻醉气体一般是在无水的情况下存放的，假如在使用时不添加湿度的话会在人的肺中导致蒸发和失水。湿度与人生活的关系：据生理学家研究，室内温度过高时，会影响人的体温调节功能，由于散热不良而引起体温升高、血管舒张、脉搏加快、心率加速。冬季，如果室内温度经常保持在25以上，人就会神疲力乏、头晕脑涨、思维迟钝、记忆力差。同时,由于室内外温差悬殊，人体难以适应，容易患伤风感冒.如果室内温度过低,则会使人体代谢功能下降，脉搏、呼吸减慢，皮下血管收缩，皮肤过

5、度紧张，呼吸道粘膜的抵抗力减弱，容易诱发呼吸道疾病。因此，科学家们把人对“冷耐受”的下限温度和“热耐受”的上限温度，分别定为11和32。在注意室内温度调节的同时,还应注意室内的湿度。夏天，室内湿度过大时,会抑制人体散热,使人感到十分闷热、烦躁。冬天,室内湿度大时，则会加速热传导，使人觉得阴冷、抑郁.室内湿度过低时,因上呼吸道粘膜的水分大量散失，人会感到口干、舌燥，甚至咽喉肿痛、声音嘶哑和鼻出血等，并易患感冒。所以,专家们研究认为,相对湿度上限值不应超过80，下限值不应低于0%.然而,人的体感并不单纯受气温或气湿两种因素的影响,而是两者综合作用的结果。通过实验测定,最宜人的室内温湿度是：冬天温度

6、为18至5，湿度为0%至%;夏天温度为23至28,湿度为30%至6.在此范围内感到舒适的人占5%以上。在装有空调的室内，室温为19至24,湿度为0至5%时,人会感到最舒适。如果考虑到温、湿度对人思维活动的影响，最适宜的室温度应是工作效率高。18，湿度应是4%至60，此时,人的精神状态好，思维最敏捷。湿化方法：加热湿化.目前一般湿化液有下面几种：0.%生理盐水、04%生理盐水、蒸馏水、碳酸氢钠、加入抗生素化痰平喘药物的湿化液。 生理盐水:等渗弱酸性优点：单纯应用可减少因痰液淤积造成的肺部感染，避免因局部应用抗生素所致的二重感染。缺点:由于蒸发,盐分沉积在肺泡及支气管形成高渗状态,致支气管肺水肿而

7、加重呼吸困难;氯化钠结晶析出,影响气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，不利于痰液的排出。0.5%生理盐水:低渗弱酸性优点：气道内再浓缩，接近生理盐水，无刺激、不增加气道阻力、湿化粘膜、稀释粘稠痰液。适用于：痰液较多、粘稠而不易咳出的患者。灭菌注射用水：低渗液体优点：对痰液的稀释能力较强缺点：长期雾化吸入如过度湿化，可阻碍气体于呼吸膜的接触可导致氧分压降低。适用于：痰液粘稠、气道失水多及高热、脱水患者.碳酸氢钠：A .5 Na2CO3 (高渗液、相当于3。acl溶液）优点:1、增加气道内水分,稀释痰液;对水肿的气道壁有一定的脱水收敛作用；2、可溶解粘蛋白，清除有机物;碱性环境可抑制霉菌的生长。B

8、。 1.5 Na2CO （局部形成弱碱性环境）优点:1、使痰痂软化，粘痰变稀薄。2、取代黏蛋白的钙离子,促使黏蛋白降解。遇痰血痂咳不出且又吸不出时注入125Na2CO3溶液8m、510分钟一次、重复23次。C。2。5 a2CO3结合0。45 Nac气道湿化0.5 Nal250l用输液泵按0mlh持续人工气道内泵人， 每次吸痰前用5Na2CO3 3-5m行气道冲洗，临床效果显著。 生理盐水+化痰平喘药物： （N- 乙酰半胱氨酸)适用于:大量粘痰阻塞引起的呼吸困难。研究发现:其具有黏液溶解及抗炎性，对防止痰痂形成、提高湿化液在气道的杀菌效能、抑制炎性损伤过程具有临床应用价值.沐舒坦盐酸氨溴索:优点

9、: 促进黏液排除及溶解分泌物 ，改善呼吸状况。适用于：、伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病祛痰治疗。 2、术后肺部并发症的预防性治疗。 3、早产儿及新生儿婴儿ARS的治疗。生理盐水 抗生素：生理盐水250ml丁胺卡那霉素0。0.,24h氧气持续雾化吸入:能有效预防绿脓杆菌致下呼吸道感染。生理盐水50 l加-糜蛋白酶4000u、庆大霉素8万u：仅对呼吸道细菌感染有效。糜蛋白酶可引起气道黏膜的糜烂和溃疡形成。气管切开术后第7天痰培养真菌感染呈逐渐增高趋势，其发生率占1。8 %，制霉菌素、庆大霉素加糜蛋白酶交替雾化吸入的新方法有效降低气管切开病人真菌感染。注意点: 不应长期使用(用

10、量大可导致组织水肿、缺氧加重、肌肉酸痛、抽搐、碱中毒等不良反应,加重肺水肿。）综上所述，人工气道湿化的各种方法均有显著疗效,近些年来人工鼻及呼吸机电热恒温装置的广泛应用，再加上湿化中以0。5%的生理盐水及无菌蒸馏水作为最常用的湿化液,为气道湿化创造了更好的条件。值得注意的是,国外一些学者研究发现，人工鼻及电热恒温装置在应用时，都应该注意它们给患者通气带来的额外的无效腔和气道阻力增加的问题，这可能引起低通气和呼吸肌疲劳等负反应。原则上是附加无效腔越小越好，但也要考虑到湿化效果问题。总之，在人工气道的护理中，采取有效措施针对性地为病人进行气道湿化，保证分泌物引流通畅，控制感染,减少并发症,以达到最

11、佳的湿化疗效,维护呼吸道正常的功能，从而使病人早日恢复康复，改善预后，降低医疗费用,提高病人的生活质量。电热设计资料1.功率：W、W1kW=3.41T/hr(英热单位/小时)=1。36(马力）=86Kca/h2重量：kg =2.24621b（磅）.流速：m/min4。流量:m3/i、kg/比热：Kal/（kg）1al(kg）=1BT/h.o=186。8J（K）6.功率密度：W/cm2W/6.516 /in2.压力:MP导热系数：W（）1W/(m)=00J（cm s）=058Btu（ft.h.F)9。温度:F=/532 1R=9/597 1K电加热功率计算加热功率的计算有以下三个方面：运行时的功

12、率 启动时的功率 系统中的热损失所有的计算应以最恶劣的情况考虑：最低的环境温度 最短的运行周期最高的运行温度 加热介质的最大重量（流动介质则为最大流量）有关加热功率在理想状态下的计算公式如下：系统起动时所需要的功率:系统运行时所需要的功率：加热系统的散热量管道平面式中符号,含义如下： 功率:kWQ散热量：管道为Wm;平面为W/m2m1介质重量：kg保温材料的导热数:W/kc1介质比热:kcal/g保温材料厚度：m容器重量:kgd管道外径:mmc2介质比热：kal/g管道长度：mm3每小时增加的介质重量或流量:ghS系统的散热面积：m2c3介质比热:cal/kg介质和环境温度之差或温升:h加热时间：h北京亚科宏泰科技S10型加温湿化一体通气治疗机